名張市議会 2008-06-12 06月12日－02号
がんの緩和ケアにつきましては、一般的には患者様の痛みのコントロール、痛み以外の症状のコントロール、心理的な苦痛、社会面での問題などの解決が重要な課題とされておるところでございます。これらに対応するため、市立病院におきましては緩和医療マニュアルを制定し、患者様とそのご家族ができる限りよい環境で闘病生活を送ることができるように努めているところでございます。
がんの緩和ケアにつきましては、一般的には患者様の痛みのコントロール、痛み以外の症状のコントロール、心理的な苦痛、社会面での問題などの解決が重要な課題とされておるところでございます。これらに対応するため、市立病院におきましては緩和医療マニュアルを制定し、患者様とそのご家族ができる限りよい環境で闘病生活を送ることができるように努めているところでございます。
厚生省の担当者は、「この制度は医療費が際限なく上がっていく痛みを後期高齢者が自らの感覚で感じ取っていただくものだ」と、この制度導入のねらいが高齢者の医療費削減にあることを平然と語っており、お年寄りの怒りや医療機関からの批判が広がっております。
何のために３％って、本当に痛みを感じるならボーナスというか、退職金をなくすことだと私は思うけどね。本当に三役みずからがこの財政状況で痛みを感じるというぐらいにやるなら、退職金を廃止しますとか、半額にするとか、特別給与ですね。
厚労省のある官僚はこの制度は医療費が際限なく上がっていく痛みを後期高齢者自ら自分の感覚で感じ取っていただくものだというふうに述べております。 まだ制度が始まっていないのに問題点が明らかになるに従い、中止や見直しを求める意見書を提出した地方議会は５００を越え、全体の３割に広がっています。
厚労省のある官僚はこの制度は医療費が際限なく上がっていく痛みを後期高齢者自ら自分の感覚で感じ取っていただくものだというふうに述べております。 まだ制度が始まっていないのに問題点が明らかになるに従い、中止や見直しを求める意見書を提出した地方議会は５００を越え、全体の３割に広がっています。
また、職員数の削減や経常経費の徹底した見直し、さらには将来の財政負担も考慮した上での事務事業の選択など、痛みも伴いながら、市民の本当の幸せは何かを追求した予算編成であると考えております。
誰もが手足、腰の痛みに伴って思うような動作ができなくなることを心配し、恐れてもいます。住みなれた家で、できない部分だけ支援を受けながら、自立した生活を送って最期を迎える。そのためのヘルプ制度の充実、特にヘルパーさんの増員と養成は、とっても重要なことだと思います。
昨年度より自治会への補助金は順次削減の提示を受けており、自治会として市財政大変厳しい折、「御協力はさせていただきますが、行政側も我々と同じように痛みを分かち合いながら行財政改革に取り組んでほしい」などと厳しい御意見をたくさんいただきました。
市民病院の運営につきましては、大変な状況の中、患者さんの病気やけがの治療から完治まで、痛みや悩みを取り除くため、院長を初め職員の皆様方には寝食を忘れ取り組んでいただいておられることでしょうが、財政面から見ましても安定的な経営は非常に難しいようでございます。
攻める医療というのは、救急医療を充実させ、高度医療などを駆使して積極的に病気を治すことであり、また、支える医療とは、がんの末期でも痛みを取り、精神的に最後まで支え、また、脳卒中の患者さんのリバビリテーションを十分に行ったり、退院後も見放さず保健施設や自宅での療養を支援することです。
市長の所信表明においても、やはり土地開発公社の過去の負の資産処理は加速して進めなくてはいけないというふうに述べられておるわけですけれども、四日市市として非常につらく、痛みが伴うことだと思いますけれども、借りたものはやっぱり返さないといけない。だから、土地開発公社の債務というのはやはり返さないといけないだろう。
効果といたしましては、ひざの痛みがなくなったとか、動きやすくなったなどの声を多くいただいておるというところであります。 一方、訪問型の介護予防事業もあります。閉じこもりやうつや認知症の予防の必要のある方については、包括支援センターから保健師や看護師が自宅訪問を行っており、生活改善指導や通所型の事業への誘いかけを行っておるところであります。
市民の皆様には少なからず痛みを分かち合っていただくことになり、私にとりましても断腸の思いでございますが、持続可能な自治体を実現していくために公共領域をともに担っているという高い自負を市民お一人お一人がお持ちいただきたいと考えております。
まさに弱者に痛みを押しつける、そういうやり方ではありませんか。 結局、今回、一部の利益優先、あるいは市民には痛みを押しつけ、後年度の借金負担増の予算となっているのではないか、この点は指摘して、行政の責任放棄ではないかと、このことを実感いたします。私は、市民の側に立った市政を強く望み、１回目の質問といたします。
後期高齢者医療制度は、高齢者という医療給付費のかかる年齢層を他の医療保険から切り離し、保険料の値上げか医療の抑制か、どちらをとっても痛みしかない選択に追い込んでいくものです。このような制度は、国民皆保険が確立する国の中で例のないものです。日本の総医療費、ＧＤＰの８％で、サミット３カ国、７カ国の中で最下位です。
国や県が実施しようとする制度の変更がされているときに、最終的に実際に市民と向き合うのはいなべ市であり、また市民の痛みが本当にわかる最前線はいなべ市です。だからこそ、市民の痛みを国や県に伝えていくのが議会の役割ではないでしょうか。そして国や県の政策決定に市民の立場から少しでも影響を与え、よりよいものにしていくのが意見書を上げるということではないかと思っております。
国や県が実施しようとする制度の変更がされているときに、最終的に実際に市民と向き合うのはいなべ市であり、また市民の痛みが本当にわかる最前線はいなべ市です。だからこそ、市民の痛みを国や県に伝えていくのが議会の役割ではないでしょうか。そして国や県の政策決定に市民の立場から少しでも影響を与え、よりよいものにしていくのが意見書を上げるということではないかと思っております。
そのためには、庁内はもちろんでございますが、場合によったら市民の方にも痛みを分かち合うというか、痛みを承らんなん場合も出てくるというふうに思います。 具体的にどういった課題といいますか、私なりに大きな項目、それはぜひやっていかなければならないという項目を少し申し上げますと、まず一番最初に、市民と行政の役割分担を明確にする、あるいは見直す。
ク、財政難のもと、問答無用で補助金カット・廃止、公共料金値上げ等々市民サービスを低下させ、市民に痛みを押しつけておる反面、市民全体の奉仕者である職員はほとんど痛みを受けていないように私は感じておりますが、いかがですか。 以上、ちなみにことしの漢字は、偽りに決定されましたので、偽らないように正直に回答をお願いします。以上。
直接本人に痛み伴わないけれども、国保に加入している皆さん方には実際には痛みを伴っているわけなんで、この辺のチェック体制をしっかりしていただかなくてはならない。 市でできなければ、県、その辺どういうチェック体制にするのか、こんな不正が行われないようにどうしていくのかということをお考えいただかなくてはならないと思いますが、いかがでしょうか。 ○議長（福田博行） 市民部長。