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船橋市議会
>
2019-12-09
>
令和 元年12月 9日健康福祉委員会-12月09日-01号
令和 元年12月 9日市民環境経済委員会-12月09日-01号
令和 元年12月 9日予算決算委員会健康福祉分科会−12月09日-01号
令和 元年12月 9日予算決算委員会市民環境経済分科会−12月09日-01号
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船橋市議会 2019-12-09
令和 元年12月 9日予算決算委員会健康福祉分科会−12月09日-01号
取得元:
船橋市議会公式サイト
最終取得日: 2021-04-25
令和
元年
12月 9日
予算決算委員会健康福祉分科会
−12月09日-01
号令和
元年
12月 9日
予算決算委員会健康福祉分科会
令和元年
12月9日(月) 午前10時 第3
委員会室
[議題] 1.
担当事項
の
審査
(
質疑
) 〈
順序
1〉 ・
議案
第2号
令和
元
年度船橋
市
病院事業会計補正予算
〈
順序
2〉 ・
議案
第1号
令和
元
年度船橋
市
一般会計補正予算
健康福祉委員会
が所管する
部局
に関する
事項
……………………………………………………………………………………………… 10時00分開会 ○
分科会長
(
石川りょう
) ただいまから、
予算決算委員会健康福祉分科会
を開会する。 ────────────────── △
審査順序
について ○
分科会長
(
石川りょう
) お
手元
の
質疑順序表
をごらんいただきたい。 まず、
議案
第2
号令和
元
年度船橋
市
病院事業会計補正予算
について、次に、
議案
第1
号令和
元
年度船橋
市
一般会計補正予算
のうち、
健康福祉委員会
が所管する
部局
に関する
事項
について
質疑
を行いたいと思うが、よろしいか。
[「はい」と呼ぶ者あり] ○
分科会長
(
石川りょう
) それでは、そのように決する。 ────────────────── 1.
担当事項
の
審査
(
質疑
) 〈
順序
1〉 ・
議案
第2
号令和
元
年度船橋
市
病院事業会計補正予算
……………………………………………… [
質疑
] ◆
岡田とおる
委員
大枠というか、最初に
確認
というか、伺っちゃおうと思っているが、今回、
補正
の
理由
が
ペムブロリズマブ
(
キイトルーダ
)の
使用料
が増加したという
説明等
は伺っているが、昨
年度
と比べてどのぐらいふえているのかと、
使用料
がふえたということは恐らく
適用
の
拡大等
があると思うが、その辺をまず
確認
させていただきたい。 ◎
医療センター総務課長
まず、
補正
の
理由
の1つ、抗
がん
剤の
ペムブロリズマブ
の
使用料
についてだが、昨
年度
の4月から9月までの6カ月の半年、これで2万6800ミリグラムだったが、今
年度
、
同時
期の4月から9月までの半年で3万9800ミリグラムと、約49%の増となっている。 また、
適用
の
拡大
だが、
ペムブロリズマブ
の
適用
は昨年末にさらに
悪性黒色腫
の術後
補助化学療法
やPD−L1発現にかかわらず、切除不能な進行・再発の非小
細胞肺がん
に対する
初回治療
としての
併用療法
などに
拡大
されたものである。 ◆
岡田とおる
委員
なかなか専門的な話も出てきて難しいとこもあるかと思うが、やはり
新薬
の開発も含めて、今後、
がん
治療
に対しては
国内
でもどんどん積極的に進んでいくはずだし、ご
利用
の
皆様
とか、
薬品
や
医療
の
世界
の中の
状況
にできるだけ速やかにというか、適宜対応して、ご
利用
の皆さんの
治療
やその後の予後のサポートをしっかりと充実させていただくようにお願いする。 ◆
神子
そよ子
委員
キイトルーダ
の
使用料
がどんどん年々ふえたということだが、昨年からことし、急にふえてきたというわけでもないと思う。徐々にふえてきているんだと思うが、この6億6000万って、相当な額だと思う、
補正
については。なので、これがふえてきているという予測が、どうして
予算作成
の段階でできなかったのか、いかがか。 ◎
医療センター総務課長
さきの
議案質疑
でも答弁させていただいたところだが、
病院事業会計
は
入院
とか
外来
の
診療単価
や
延べ患者数
、
平均在院日数
などから
収入
を見積もって、
人件費
、
材料費
、
経費
、
減価償却費
などで
支出
を見積もって、全体としての
収入
と
支出
のバランスを勘案しながら予算編成しているところである。しかしながら、新たな手技や
新薬
の承認、
あと医療
に関する
ガイドライン
の
変更等
、
あと医師
の出入りなどによっても、その
年度
の
医療提供
に変化が生ずることがある。このようなことから
年度
内のその
時点時点
で、それまでの
実績
や今後の
伸び
を考慮して、
補正予算
という形で、都度、議会の審議に諮らせていただいている。なので、あくまでも、個々の
伸び
については、見るというよりは大きな
材料費
の中でその
伸び等
を見ているというようなことになるので、この点についてはご理解いただければとは思う。 ◆
石崎幸雄
委員
打ち合わせをしてないところなので、その範囲でよろしくお願いする。 この
新薬
については、
厚生労働省
もとても慎重な態度を
示し
ており、
ガイドライン
を
示し
て、適切な
医療機関
で、そして適切な
医師
に基づく
処方
だというようなことで
ガイドライン
が示されていると思う。そういう
ガイドライン
に沿って、
本市
としてはどのような
基準
を設けて、この
新薬
の
使用
をしているのか、まず1点お尋ねしたい。 ◎副
病院局長
院内
の
ルール
という話だが、基本的には
院内
で独自の
ルール
を決めるわけではなくて、
薬品
にはそれぞれ
処方
の
用量
が全部決まっているので、それを今回であれば、
日本肺癌学会
が、この
キイトルーダ
について、本
会議
でも答弁させていただいたが、第一の
治療薬
として
ガイドライン
を改正したということがある。もちろん、
医師
が
用量
とかをもう一度、ちゃんときちんと読んだ上で、当然、
副作用等
もあるので、
適用
に当たっては、
家族
、
本人
に必ず
副作用等
もあるということを
説明
して、
了解
をいただいて
処方
するという形になるので、
医療
センター独自の
ガイドライン
があるというわけではない。ただ、
副作用等
があるので、必ず
本人
に
了解
の上、
処方
しているということになる。 ◆
石崎幸雄
委員
家族
、
本人
の
了解
というのは、
副作用
が非常に強いというようなことも書かれているので、どのような
確認
をとっているのか。 ◎副
病院局長
私は
医師
ではないので、ごめんなさい、現実にどういうものといわれると、正確な答えはできないが、一応、
キイトルーダ
の主な
副作用
の中に、発熱、吐き気、
意識レベル
の低下、
倦怠感
、呼吸困難、腹痛、頭痛、手足の脱力などが報告されている。
あと
、場合によっては、死亡に直結しかねない場合……重篤な
副作用
もある。そこら辺を、
キイトルーダ
の効能・効果を
説明
するのと
同時
に、このような
副作用
があるということをきちんと
説明
をして、
同意
をいただいている。 ◆
石崎幸雄
委員
その間、そういうような
同意
を求めての
治療
だということで──この
実績
があるが、
副作用
で
治療
をとめたというようなことはあるのか。 ◎副
病院局長
済みません、わからない。 ◆
石崎幸雄
委員
診療科目
が非常に広範囲になって、
拡大
されてきたということだが、一番大きい
診療科目
は──いわゆる
循環器
とか、どのような
診療科目
でこれを
使用
されているのか。 ◎副
病院局長
正確じゃないかもしれないが……
循環器内科
よりは、
悪性腫瘍
なので、
腫瘍内科
とか
呼吸器内科
、要は
肺がん関係
の
呼吸器内科
とかだと思われる。恐らく
循環器
ではない。
あと
は、
消化器内科
ももしかしたらあるのかな……わからない。
余り専門
じゃないので、申しわけない。 ◆
宮崎
なおき
委員
介護の仕事をしているので、
医療
のことに口を出しちゃいけないということ、訓練されているので、なかなか
質問
がしづらいが、6億円近い
補正
に対して──これは
材料費
として6億で、結果、これが全部、
船橋
市が、そのまま
マイナス
ということじゃなく……
マイナス
というか、
お金
がかかるということだが、
治療費
とか、いろんなもので返ってくる。そうすると、ここに対しての、
売り上げ
という
表現
になるのか、実際はどのぐらいの
お金
が出ていくというイメージなのか。一回出るが、また
収入
として返ってくるわけですよね。
材料費
に対しての
売り上げ
という
表現
がおかしいのか、わからないが……。 ◎副
病院局長
端的に6億に対して幾らというお答えはないが、
歳入歳出予算
としては、要は
支出側
の
材料費
の6億6000万円に対して、
入院
と
外来
の
収益
として同じ、同額の6億6000万円計上している。うちの正確に
予算規模
が今、
補正
後の
数字
が出てないが、済みません。
補正
後、183億ぐらいの
収益的支出
がある。昨
年度
の当期純利益が5億8000万くらい、一昨
年度
が3億ちょっとぐらいであった。今
年度
も、恐らく5億──全然まだ
計算
はわからないが、ぐらいは出るのかなと思う。なので、6億に対する
収益
といわれてしまうと、正直わからないが、
決算
の結果としては
幾ばく
かの黒字にはなると思っているが、その今言った180分の5とかぐらいの
世界
なので、例えば6億6000万円で1億出るとかっていうような
数字
にはならないと思われる。 ◆
宮崎
なおき
委員
今なぜこの
質問
をしたかと言ったら、実は僕、たばこを
令和元年
11月11日まで吸っていたが、今回やめてよかったと本当に思った──
病院局長
の本
会議
で聞いたときに、本当にやめといてよかったと思ったが、そもそも
がん
になる原因・要因とかいろんなものを、どうせ
お金
を使うのであれば、ああいうもので、もっと増進したほうがいいのかなとも思ったりしたが、今回の話であれば、この6億6000万円に対しては、
幾ばく
かのプラスにはなるという話、さらに言ったら、
予防
的なものに対してもうちょっと啓発するとかは……
議案外
になっちゃうか……考えていないか。(「
病院
だから、
予防
は……」と呼ぶ者あり)
病院
だから、
予防
は手を出せない。なるほど。ごめんなさい。 ◎副
病院局長
予防
に関しては、別のセクションが基本的にメインでやられると思うが、
病院
も、例えば、
きららホール
で
公開医療講座
みたいなものを年に4回やるし、
東図書館
と
西図書館
でも、
医療側
から見た健康とか、
あと
は
医療
の
勉強会
みたいなものもやっている。その中で、当然に
予防
という観点で、
医師
の方が話、
看護師
も含めて、話すこともあるので、大きな目で見れば、
予防
についても一応、
病院
として発信はしていると思う。 10時16分休憩 ────────────────── 10時18分
開議
〈
順序
2〉 ・
議案
第1号
令和
元
年度船橋
市
一般会計補正予算
健康福祉委員会
が所管する
部局
に関する
事項
……………………………………………… [
質疑
] ◆
神子
そよ子
委員
更生医療給付費
のところだが、
生活保護受給者
に対する
透析
の件数とか、
医療費
がふえたということで、この
補正予算
が出てきていると聞いたが、
生保
の
外来
の
透析
の
患者
さんがどれぐらいふえたのか、教えていただけるか。 ◎
障害福祉課長
更生医療費
について、今
年度
、当初、
障害福祉課
のほうでの
見込み
としては111名と見込んでいた。それが、今
年度
については2名の方が今
年度
の
実績見込み
として、今、
算定
をしているところで113名の方の
見込み
ということで、2名の増と見込んでいる。 ◆
神子
そよ子
委員
そうすると、この4700万円が2名の方の分と──
外来
のそれぞれの
治療費
が多少ふえていくと見ていることになるかと思うが、大体1人
当たり
の
生保
の
透析
……1人
当たり
の
年間
の
治療費
は400万ぐらいかと思うが、そうするとこの4700万は相当多いような気がするが、それはどういう
計算
でこの額が出てきているのか。 ◎
障害福祉課長
ただいま
委員
からも話があったが、おおむね
生活保護受給者
の方の
年間
の金額は
平均
──
延べ
にすると420万ぐらいかかるようになる。ただ、その方の
透析
の
回数等
でも、ずれも出てくるところがまず1つある。
あと
、1人
当たり
についての
年間
の
平均利用単価
が今
年度
については私
ども
の当初の
見込み
よりも──約にはなるが、1人に対して約17万円程度高くなっているというのが今の
現状
である。 ◆
神子
そよ子
委員
診療報酬
の改定が平成30年にあった。その
点数
を見比べているが、現行と改正後とでは、
透析
の
点数
は低くなっているんじゃないかなと、私が持っている
資料
では見えるが、そんなことはないのか。それぞれ
点数
が上がっているのか。 ◎
障害福祉課長
こちらのほうで、
透析
に係るさまざまな
加算
のほうが新設されたもの等があって、例えば夜間・休日の
加算
の
点数
が引き上げられているというのは
確認
している。また、長時間の
透析
をされている方、これまでは、
算定
にならなかったものが6時間以上
透析
をされるような方等については──どうしても体調の
状況
で時間をかけて
透析
される方等については、新たに
加算
として
透析
の
加算
が新設されているのは
確認
しているので、
加算
がかなり充実されたと私たちは考えている。 ◆
神子
そよ子
委員
全部出してどのようになるのかを、私も出していないので、そうやって見てきて、この
数字
が出てきているということなら、結構である。 ◆今
仲きい子
委員
風疹
の件で、伺いたい。 現在までの、まず
実施率
と
達成率
を教えていただけるか。 ◎
健康づくり課長
全国
の
目標値
が設定されている、過去に一度も公的な
接種
の
機会
がなかった
男性
に対する
風疹
の
施策
の
進捗状況
について
説明
をする。 では、
初年度
の
目標値
に対する
進捗率
であるが、4月から9月の
実績
として
全国平均
と
本市
の
状況
について
説明
をする。まず、
抗体検査
であるが、
全国
の
進捗率
25.3%に対して、
本市
は23.9%。次に、
予防接種
が、
全国
の
進捗率
24.2%に対して、
本市
は21.5%となっている。 続いて、
実数
も必要ということでよろしいか。 ◆今
仲きい子
委員
はい。 ◎
健康づくり課長
では、まず、
実数
だが、同じく4月から9月の
実施分
として、
全国抗体検査
が86万7952件、
本市
については4,678件。そして
予防接種
であるが、国は17万4075件、
本市
については886件となっている。 ◆今
仲きい子
委員
国よりも低いという
状況
だということで、わかった。今回、この
風疹
の
抗体検査
を受けるというのは
企業
の
健康診断
でも大丈夫かと思うが、そういった場合にどういうふうにされるのか。
あと
、結果が出るまでに確か2週間とか3週間かかって、またさらに
接種
を受けに行かなきゃいけないと、2回出向かなきゃいけないことに対して、何か
対策
とかあったら教えていただきたい。 ◎
健康づくり課長
企業
の健診──いわゆる
労働安全衛生法
に基づく
定期健康診査
とか各
医療保険者
が
実施
している特定健診と、まずは
同時
の
抗体検査
が必要だろうと考えている。
抗体検査
で
抗体価
が十分でない方については
予防接種
を受けていただくようになるが、まず1回目は
抗体検査
については、その基本的な健診──特定健診とか、
あと
事業
主健診を
同時
に受けていただいて、結果
通知
は
郵送
で聞くことも可能になっているので、結果は
郵送
で聞いていただいて、
あと
は
予防接種
を
全国
どこの
医療機関
──
集合契約
に参加している
医療機関
であればどこでも
接種
できるので、ご都合をつけて
接種
をしていただくというような流れになる。 ◆今
仲きい子
委員
クーポン
が必要なのかどうかだが、
クーポン
があれば、すぐ
手元
にあればいいが、なかなかなくて、今回はやめておこう、次にしようということもあり得るかなと思うが、その辺は
接種率
、
実施率
を上げるためにも何か考えられているのか。
あと
、
クーポン
が必要かどうかも教えていただきたい。 ◎
健康づくり課長
男性
に送る
クーポン
については、国がそれぞれスケジュールを
示し
ている。 第1回目に送る者については、
本市
においては、5月30日に
発送
させていただいており、第2回目に送る者については、今回
補正予算
で計上させていただいている。 その
方々
については、現在、3月中に
クーポン券
を送るという形で
準備
を、この
補正予算
を認めていただいた場合には、そういう形で
準備
を進めていく。ただ、第2回目に
クーポン
を送る者についても、
本市
においては4月1日から
随時発行
を可能としているので、いわゆる会社の健診とか、一緒に受ける場合には
クーポン
が届いてなくても、手を挙げていただければ、随時、
クーポン券
の
発送
をさせていただいている。 ◆今
仲きい子
委員
クーポン
は必要ということで、わかった。
接種
しやすい
環境づくり
とか、周知・広報をしっかりやっていただいて、せっかくこういった
機会
なので、多くの方に受けていただけるように努力していただければと思う。 ◆
神子
そよ子
委員
重度心身障害者医療扶助費
について伺う。
対象者
はどうなのか。年々ふえていっているとか、そうでもないとかを
確認
したい。 ◎
障害福祉課長
対象者
の
推移
だが、おおむね横並び、本当に若干ずつではあるが、微増というようなところで、今現在
推移
をしている。 ◆
神子
そよ子
委員
行革
の中では、今後、県と同一の
基準
にしていくというようなことが出てきていたが、今回
補正
をする上で、必要としている
方々
がいるということは、明らかになっていると思う。そして65歳以上の新たに
対象者
となる方に関しては、その県の
基準
でいくと、今度は払われなくなる──今、それが市の独自の
基準
で行われているということだが、これに関してはどのようにお考えなのか、伺いたい。 ◎
障害福祉課長
重度心身障害者医療費助成
について、今回の
行革
のということで話が出ているが、
障害福祉課
で考えている
部分
では、今の
方向性
というところでやってはいるが、今後、
千葉
県のほうでも新たに
対象者
をふやすというようなところの話も出ているので、やはりそこは県の
状況
をよく注視していきながら、検討は今後も進めていきたいと考えている。 ◆
神子
そよ子
委員
65歳以上の方に対しても、市独自の制度があるわけだから、そこはサービスの後退をしないで、ぜひ継続していただきたい。 ◆
石崎幸雄
委員
まず、
風疹
の件だが、前半で
クーポン券
を
発送
した方が3万8410人である。
目標
としては、
予定者数
としては
風疹
の
抗体検査
を受ける方が1万3600人と
予定
している。3万8000人に対して1万3000人というような割合で、申請があれば国の
基準
に沿った
事業
であるというように考えればよろしいか。 ◎
健康づくり課長
国の
目標値
に対して、私も
計画
を立てているところである。今回、
補正予算
を上げた結果として、1万3600人という形で、
抗体検査
の
目標値
をお
示し
させていただいているが、
補正予算
に今回上げているので、
実績ベース
での
目標値
に若干
下方修正
をしている。ただ、この国の
施策
については、3カ年の
時限つき
という形なので、ことし
抗体検査
を受けていただかなかった方については
令和
2
年度
以降に
接種勧奨等
をして、最終的に、3カ年が終了したときには国の
目標値
に達成するような
計画
を立てていく
予定
である。 ◆
石崎幸雄
委員
そうすると、
本市
としては、
対象者
は、5月30日の分と今回の分で8万8000人という
対象者
がいるということで
施策
を進めていくのか。 ◎
健康づくり課長
そのとおりである。 ◆
石崎幸雄
委員
それに対する
基準
はどのぐらいの方がその
抗体検査
を受ければいいと、国は
示し
ているのか。 ◎
健康づくり課長
国は
抗体検査
を受ける者については、まず、
全国
の
数字
で申し上げると、
対象
となる
男性
については1534万人いる。その
方々
が、
抗体検査
を最終的に、2022年の3月末までに920万人に受けていただきたいというような
計画
なので、
船橋
市も、それに準じたような
計画
を当初、立ててきたところである。 ◆
石崎幸雄
委員
そうすると、8万8000人に対して、
船橋
市としては3
年間
でどれだけの
検査
を受ければいいという
数字
になるか。 ◎
健康づくり課長
最終的には、約4万7200人である。 ◆
石崎幸雄
委員
そうすると、ここに書かれている
予定者
、この
推移
でいくということか。 ◎
健康づくり課長
今、
議案説明
のときにお
示し
をさせていただいた
資料
については、今
年度
、
初年度
については
実績ベース
で
補正予算
を組んだので、若干
下方修正
でのお
示し
の
数値
となっている。ただ、3カ年の時間があるので、その3カ年をかけて最終的に、今申し上げた約4万7200人に到達するような
計画
を、2年目、3年目に構築していくといったところである。 ◆
石崎幸雄
委員
そうすると、
予防接種
についてもこの
数字
でいくと、3
年間
で9,268人という
数字
が出ているので、約1万人の方が
接種
を受ければ、国の
基準
で、その全体の
環境
を整えられるというような
数字
か。 ◎
健康づくり課長
そのとおりである。 ◆
石崎幸雄
委員
今
年度
の
接種
は
現状
としては、半期で886人という形になっているので、2,400人の
目標
になっているが、なかなか厳しい
数字
だというような認識をしなきゃいけないか。 ◎
健康づくり課長
私
ども
、いわゆる国のこの
基準
に基づいて
実施
をしているわけだが、その中でも
クーポン
の中に、市内で受けられる
医療機関
の一覧を同封したりとか、
あと
は特定健診の
案内
とか、特定健診以外に、肺・大腸・前立腺・
肝炎ウイルス
を一括で受けられる
がん
検診
の
案内
にも、
風疹
を排除しようという形で協力をいただきたいと言ったような、
個別通知
のほうもさせていただいている。その中で、現在そのような国に比べて低い
数値
になっているものについては、これは受けとめながら、今後、いわゆる職場での健診での
実施
とか、特定健診での
同時受診
、その辺を、今後研究して、
対策
を講じてまいりたいと考えている。 ◆
岡田とおる
委員
今の話のやりとりを聞いて、心配になることが1つあって……来年、
東京オリンピック
・
パラリンピック
があって、その翌年にはデフリンピックが
日本
に来て、かなり
海外
の方も来る。しかも、どう
表現
したらいいかわからないが、マラソンのコースが北海道に
移動
するという、どんでん返しと、ここで言うと不適切になっちゃうかもしれないので、私個人としては非常に衝撃的な
状況
があるが、
国内
の
移動者
の数が非常に増加する。
海外
からたくさん人が来る
可能性
がある。しかもこの
千葉県内
で
オリンピック
・
パラリンピック
の
開催種目
がある中で、
国指定
の水準を今、若干下回るということで、3カ年でやろうという話はわかるが、少し
地域
的に、来
年度
夏くらいとか、せめて来年以内には
目標値
を高くしておかないと、
公衆衛生
的に不安になっちゃうが……そういう
対策
、3年で完了すればいいので、3カ年の国の
施策
だからということで、均等に3で割るんじゃなくて、やっぱり時期と
状況
と、
地域
の人の
動き
を見ないと──この
風疹関係
は人の
移動
だとか、そういう接触とかの
機会
がふえることによって、非常に懸念がふえてくると思うが、その辺は何か
対策
を立てて、来年少し加速化するとか、そういう発想はないのか。 ◎
健康づくり課長
確かに国も来年7月までにという1つの
目標値
を掲げているところである。私
ども
としても、今回
補正予算
を上げている
クーポン
の2回目の
発送
については、
皆様
にまず
説明
をした際には3月下旬という話をさせていただいた。 実は12月3日に、
厚労省
で改めて
令和
2
年度
以降の
風疹
の
対策
について
説明
があった。その場合には、いわゆる
クーポン
の
発送
を、3月末ではなくて、早めて
発送
することも
経費
として認める。そして早目に
発送
した形で
抗体検査
を受けたとしても、それも
令和元年
度の
補助事業
として認めるというような
方向性
が示されたので、私
ども
としても、
補正予算
を可決していただいた暁には、早急に
入札準備
をして、現在、2月末には1カ月早めて
クーポン
を
発送
できるような
準備
を進めていきたいと考えている。 ◆
岡田とおる
委員
ぜひ、大きな人の
動き
が起こり得るところ、もう事前にわかっているので、そこに向けた
対策
と──先ほど
がん
検診
にあわせてお知らせをという話も伺ったが、もっともっとオリ・パラに合わせてでもいいし、保健所としての
情報配信
として、
予防
していくというか、
予防接種
を受けてほしいということを、しっかりとアピールしていただいて、
地域
の
公衆衛生
には非常に万全を期していただきたいとお願いをして、
質問
を終わる。 ◆
石崎幸雄
委員
重度心身障害者医療扶助費
のところだが、
予算額
のところに、「下の
部分
を除く」と書いてある。さっき、触れた
委員
もいるが、この下の
部分
の
補正
はかけなくてよろしいのか。
説明資料
の4ページの
予算額
が、
歳出
のところで……。 ◎
障害福祉課長
済みません。こちらの
説明
書きの
部分
は補助率の
算定
ということで書かせていただいており、今回の
補正
に係る予算については、下の方の分も合わせた形で全体的な
部分
を精査して、
補正
ということで上げている。 ◆桜井信明
委員
老人福祉センターの指定管理料の債務負担行為だが、5
年間
の限度額、前回のときの金額を
示し
ていただきたい。 わからないか。 ◎高齢者福祉課長 はい。 ◆桜井信明
委員
では、いい。また、教えていただければと思う。 東老人福祉センターと南老人福祉センターの金額に差があるのは、どういう
理由
があるのか教えていただきたい。 ◎高齢者福祉課長 指定管理料の一番大きな差──南老人福祉センターにはないが、東老人福祉センターにある送迎バスの委託料がある。それと施設の警備──警備管理料、こちらも東老人福祉センターにあるので、その差がある。 ◆桜井信明
委員
また細かい
部分
については、またお聞きしたいと思うので、これで
質問
を終わる。 ────────────────── ○
分科会長
(
石川りょう
) これで、
予算決算委員会健康福祉分科会
を散会する。 10時44分散会 ────────────────── [出席
委員
]
分科会長
石川りょう
(真政会) 副
分科会長
いとう紀子(自由民主党)
委員
渡辺賢次(自由市政会) 桜井信明(公明党)
石崎幸雄
(公明党)
宮崎
なおき(市民民主連合)
岡田とおる
(市民民主連合)
神子
そよ子(
日本
共産党) 今
仲きい子
(無所属) [
説明
のため出席した者] 伊藤健康福祉局長 野々下健康・高齢部長 篠原高齢者福祉課長 小出保健所理事 高橋
健康づくり課長
(参事) 杉森福祉サービス部長 林
障害福祉課長
村田副
病院局長
北川
医療センター総務課長
出戸
医療
センター医事課長(参事) その他 課長補佐、係長 [議会事務局出席職員]
委員
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