宮代町議会 2013-09-03 09月03日－03号
このため第２次計画では、75歳未満のがん死亡率の減少が目標に掲げられています。 年齢構成を調整した人口10万人当たりのがん死亡率が10年時点で84.3人だったのを15年には73.9人へと約12％引き下げる目標です。その達成には、たばこ対策の強化やがん検診受診率の向上が不可欠となります。
このため第２次計画では、75歳未満のがん死亡率の減少が目標に掲げられています。 年齢構成を調整した人口10万人当たりのがん死亡率が10年時点で84.3人だったのを15年には73.9人へと約12％引き下げる目標です。その達成には、たばこ対策の強化やがん検診受診率の向上が不可欠となります。
現在は、がん死亡率のトップは胃がんから肺がんになりましたが、胃がんは相変わらず日本人が一番多くかかるがんです。そこで、伺います。 質問要旨１、胃がん対策には予防という視点が重要です。現在胃がんの主な原因はヘリコバクター・ピロリ菌であることが特定されています。そこで、胃がんを撲滅するためにピロリ菌検査を町の検診に取り入れる考えはないか、伺います。
このゼロ歳から１００歳まで５年刻みの各年代の死亡率の表がありますけれども、３０歳においては４８人であります。２０歳から２４歳、５人、２５歳から２９歳は１９人であります。ピークは５５歳から８０歳までで、この間に２００人から３００人近い死亡者が出ております。そして、合計は２，４２３人であります。３，５００人というのは、かなりオーバーな数字であります。
一方、厚生労働省がん研究班がまとめた有効性評価に基づく胃がん検診ガイドラインによりますと、ＡＢＣリスク検査は胃がんの死亡率減少効果の有無を判断するにはまだ不十分である、そのため公費で行う検診として推奨できないとされております。現在、同研究班ではガイドラインの更新版を策定しております。
さらに、死亡率が高い時代にはたくさんの子どもを生まないと、老後の安心を確保することができなかったということもありました。少子高齢化が経済に及ぼす主な影響として、生産人口、いわゆる15歳から65歳の労働力の減少による経済成長の低下をもたらします。 解決策として例を挙げれば、小児や高齢者の労働参加率を高める。いわゆる高齢者の就業を高めるということも一つでしょう。２つ目として外国人労働者を受け入れる。
同様に厚生労働省の統計によると、子宮がん（頸がんと体がんの合計）の10万人あたりの死亡率は1950年の19.7人から2009年の8.6人と半減している。一方で罹患率は20代、30代で増加しているが、若い世代では自然治癒率も高いことが報告されている。
また、国立がんセンターの統計では2010年、2011年の24歳までの子宮頸がんによる死亡者数は０人で、子宮がん、これは頸がんと体がんの合計でありますけれども、10万人当たりの死亡率は1950年の19.7人から2009年の8.6人と半減しております。罹患率は20代、30代で増加しておりますけれども、若い世代では自然治癒率も高いことが報告されております。
また、アメリカ国立がん研究所が行った結果によりますと、喫煙者に関しては通常の胸部エックス線検査に比べ、ＣＴで検査を行ったほうが肺がん死亡率が20％減少することが示されております。そこで、肺がんの早期発見のために、ＣＴ検診の節目検診を提案いたしますが、見解をお伺いいたします。 大きな３点目は、流末整備についてです。
また、人口動態統計によると、近年急増している肺がん死亡率が1998年に初めて胃がんを抜き、がん死亡の中で首位となりました。たばこよる疾病や死亡のために、1993年には国民医療費の５％に当たる年間１兆2,000億円が超過医療費としてかかっていることが試算されており、社会全体では少なくとも４兆円以上の損失があるとされています。
ところで、心臓停止の場合は約３分間放置されますと、死亡率がほぼ５０パーセント、呼吸停止では１０分間で死亡率が５０パーセントになると言われております。救急車の出動要請があってから現場に到着するまでの時間は、先ごろ導入されました新指令システムの効果等で大分短縮されたということでございますが、現在、どれぐらいなのか、本市の状況についてお知らせをいただきたいと思います。
それから悪性新生物（がん）の死亡率ですが、これも高いと指摘をされています。これは101.5％であります。そして、健康診査やがん検診の受診率がやや低い、このように指摘しています。早期発見、早期治療である２次予防はもちろん、健康を意識することの大切さについて市民の理解を深め、早期に疾病を予防し、健康寿命を延伸できるように予防対策に取り組むことが重要です。 また、このようにも書いています。
健康に自信があれば接種を先延ばししてもいいでしょうが、高齢になるほど抗体価が上昇しにくいというデータもありますし、肺炎球菌感染は死亡率が高いからです。高齢になるほど肺気腫をはじめとする慢性の心疾患、呼吸器、肝臓、腎臓、糖尿病等の病気を持っている方は死亡率がさらに高くなります。 この肺炎球菌ワクチンと、このインフルエンザの推進に関するデータがありますので、少しだけ読ませていただきます。
◆２０番（手塚静枝議員） それから、健康長寿に関しましては、平均寿命からあれですね、健康寿命を引いたっていう、日常生活に制限をされなく生活できる期間というのを健康寿命っていうふうに定義されているんですけれども、それが推し進めるための施策が第２次に具体的に盛り込まれているわけですけれども、その中でも特にリスクを少なくする、がんの死亡率が一番高いと言われておりますがん対策については、この中で特にまたがん
このような高齢化の要因は、少子化の進行による若年人口の減少と死亡率の低下に伴う平均寿命の延伸です。その結果、過去最高を更新して、増大し続ける社会保障給付費があります。 このような急速に進む少子高齢化社会の今日、社会制度を初めいろいろなところで制度改革が求められ、それに対応するために、現在、国会で審議されております。
◎平井教子健康福祉部参事 こちらにつきましては、我が国の子宮頸がんの罹患率、死亡率は、他の部位のがんと比較して高いとは言えませんが、40歳未満に限りますと、罹患率は２番目、死亡率も２番目に高い若年層のがんというふうに言われています。そして、罹患率、死亡率もそれぞれ20歳から24歳、25歳から29歳から上昇し始めます。
まず、胃がん検診におけるＡＢＣ検診及び子宮頸がん検診におけるＨＰＶ検査について、現在、厚生労働省からは、がんの死亡率減少効果が明らかではないため、市町村が行う対策型検診として実施することは勧められないとの見解が示されております。
次に、60歳代以降の年齢層の減少傾向は、社会減の要因がさほど見受けられないことから、また厚生労働省が公表している人口動態統計の年齢別死亡数及び死亡率をもとに考察をいたしますと、60歳代以降については死亡率が高くなることから、自然減と推測しております。
そこで、世代別の罹患率と死亡率をお示しします。 この子宮頸がん年齢別罹患率と死亡率なんですけれども、上の線が罹患率になります。30歳代から急激に発生がふえています。でも、これは変だというふうに思いませんか。この死亡率ですけれども、実はここは全く右肩上がりに緩やかなカーブを描いていて、上の罹患率と対照していないんです。
これは４０歳未満の女性にとって乳がんに次ぐ死亡率となっておりますことから、若年層のがん予防対策として子宮頸がん予防ワクチンの接種が行われておりますが、接種と副反応の因果関係についてさまざまな議論が出ております。