呉市議会 2021-02-22 02月22日－01号
後期高齢者に対するきめ細かな支援を行うため、個別訪問等による重症化予防や通いの場での健康相談等について、実施圏域を市内全域に拡大するなど、健康づくりを推進します。また、高齢者、障害者、児童福祉等に関し、共通して取り組むべき事項等を定める地域福祉計画を策定します。
後期高齢者に対するきめ細かな支援を行うため、個別訪問等による重症化予防や通いの場での健康相談等について、実施圏域を市内全域に拡大するなど、健康づくりを推進します。また、高齢者、障害者、児童福祉等に関し、共通して取り組むべき事項等を定める地域福祉計画を策定します。
後期高齢者に対するきめ細かな支援を行うため、個別訪問等による重症化予防や通いの場での健康相談等について、実施圏域を市内全域に拡大するなど、健康づくりを推進します。また、高齢者、障害者、児童福祉等に関し、共通して取り組むべき事項等を定める地域福祉計画を策定します。
軽症，中等症，重症についてお答えください。また，現場での患者のトリアージについての考え方はどうなっていますか。さらに，本市におけるＣＯＶＩＤ−19の重症者の定義はどうなっているでしょうか。東京都の定義は異なっていると聞いています。その違いは何でしょうか。 しばしば介護施設や高齢者施設でのクラスターの発生が報道されます。このような施設でのクラスターが発生した場合の対応はどうなっていますか。
行政検査を行う帰国者・接触者外来の従事者につきましても、定期的にＰＣＲ検査が実施されており、重症化リスクの高い高齢者等と接する医療、介護等の関係者に対しましては、検査体制の拡充が図られているものと考えております。
(3)自宅療養者の重症化を防ぐため、パルスオキシメーターの活用について。 新型コロナは、自覚症状がないまま急激に症状が悪化することがあり、自宅で亡くなる人も増えています。こうした事態を防ぐために、血中酸素濃度を測るパルスオキシメーターの配備、貸与が必要と考えますが、いかがでしょうか。 (4)自宅療養中は外出できないので、独り暮らしの方は食事や日用品の買物など、大変困っておられます。
このため，国は，新型コロナウイルス感染症の発症を予防し，死亡者や重症者の発生をできる限り減らし，結果として新型コロナウイルス感染症の蔓延防止を図ることを目的として，新型コロナウイルスワクチンを国民に対して接種することにしました。
具体的には、健康、健診、介護のデータを活用した健康課題の分析を基に、低栄養防止、生活習慣病等の重症化予防の取組や、通いの場、高齢者サロンでの健康教育相談などを行っていくこととしております。 ちなみにですけれども、私もユーチューブで健康体操、生活不活発病を予防するための体操です、私自身がやってましてユーチューブで発信してますんで、ぜひとも見ていただけたらと思います。
医療、健診、介護のデータを活用した健康課題分析を基に、地域に応じた低栄養防止、生活習慣病等の重症化予防の取組や、通いの場、高齢者サロンでの健康教育、相談などを行います。令和３年度には吉和地域で先行的に実施し、令和４年度以降、段階的に全域に拡大してまいります。 重点施策２、移動しやすく便利なまちをつくるでございます。
③ 「障害者の自立した生活の支援」については，精神疾病等の重症化を予防し，地域で自立した生活を継続できる環境を整えるため，重度精神障害者の通院に係る医療費助成制度を創設するとともに，障害者に対する合理的配慮の提供に積極的に取り組む事業者を登録・表彰する制度を設けます。 また，医療的ケア児・者に対する相談支援体制を強化するため，区基幹相談支援センター等における相談支援専門員を増員します。
請願にある高齢者、障害者及び入所施設の職員、その他、重症化リスクの高い施設、医療従事者などクラスター発生リスクの高い施設においては、県が実施する方針となっております。 また、国際的にも、広域に無症状の人に対し広く検査を行うことで感染制御に成功した根拠はないともしております。
このがんというのは長い時間かかって浸潤していって重症になるということでありますので，ワクチンと併せて検診で防いでいくということが大切だというふうに思っております。赤ちゃんの宿った知らせとがんの通知が一遍に来るような不幸なことのないように，しっかり取組をしていかなくてはならないと。将来のやはり命と健康を守るという意味で，その辺もしっかり取り組んでいかなくてはならないかなというふうに思っております。
１．これまでも，感染防止対策を講じ，市民にも協力をいただいてきたが，感染者が増加傾向にあり，高齢者や基礎疾患のある方においては重症化が懸念される。年末年始の長期休暇を迎えるに当たり，引き続き検査体制の確保，重症・中等症患者の治療のための体制を維持し，市民に安定した医療を提供できるよう努めること。
このたびの質問では，新型コロナウイルス感染により特に重症化しやすいと言われる高齢者の介護事業所，在宅介護での対応をお聞きします。また，議員が聞き取り調査する中で，各支援制度の周知不足があるのではないかと思われる案件もあります。経済の持続と住民の健康の両立を目指し，町としてどのような予防策を施し，また不幸にも感染者が確認されたときの体制はどうなっているのか，再度お聞きします。
また、感染者が多い都市部においては、重症者が増えてきて、医療機関が逼迫してきているとも聞いております。 私は、さきの９月議会において、尾道市独自でＰＣＲ検査を行えと質問いたしました。少なくとも、新型コロナ感染症と闘っている医療従事者の方々、重症化しやすい高齢者の方々を介護している介護職員の方々、クラスター発生の危険のある保育、学校関係者の検査を訴えました。
ウ、主に重症心身障害児を支援する児童発達支援事業所、放課後等デイサービス事業所を各市町または圏域に少なくとも１か所以上確保。エ、医療的ケア児支援のために、県、各圏域及び各市町において保健、医療、障がい福祉、保育、教育等の関係機関が連携を図るための協議の場を設置するとともに、医療的ケア児等に関するコーディネーターを配置するとされています。
今後も、重症化するリスクの高いと言われる高齢者や基礎疾患のある方への注意喚起、全国や県内の感染拡大の状況に応じて、広島県が改正する新型コロナウイルス感染拡大防止のための広島県の対処方針に沿った本市の対応方針など、「広報おのみち」、市ホームページ、公式ライン等で周知を行い、感染防止対策の徹底を図ってまいります。 以上で答弁といたします。 ○議長（福原謙二） ７番、宇根本議員。
そもそも，福山市に感染者や重症者を受け入れることができる病床数というのは，現在のところ４７床ということですけれども，重症者の病床というのは何床が今確保されているのでしょうか，お示しをください。 ◎保健所長兼保健部長（田中知徳） 重症者の確保されてる病床については，６床でございます。
そして、医療提供体制につきましては、医療資源を重症者や重症化リスクのある者に重点化していく観点から、入院の勧告・措置について見直しがされ、国は10月24日から、入院の勧告・措置の対象者が65歳以上の者や基礎疾患がある者、妊婦などに制限され、対象者以外の無症状者及び軽症患者で、入院が必要な状態ではないと判断される者については、宿泊療養または自宅療養とする方針を示しました。
県は，多数の市民と接触する医療従事者や重症化しやすい高齢者・障害者が入所している介護施設の職員に対し，定期検査を実施するとして，475の介護施設・障害者施設の１万8000人の職員への月１回の抗原検査と，検体採取やコロナ患者を受け入れている49の医療機関の医療従事者に月１回の定期的ＰＣＲ検査を実施するとされておりますが，実際にＰＣＲ検査が実施されている病院は７病院しかないといいます。
２点目は、食塩摂取量の見える化でございまして、市の特定健康診査におきまして、尿から１日当たりの食塩摂取量を推定できる検査を市独自に追加いたしまして、一定基準に該当するハイリスクの方に対しましては、保健所が実施する減塩に特化した塩減（ヘ）ルス教室への参加案内など、重症化予防のための事業を行っております。