飯田市議会 2021-08-31 08月31日－01号
◎介護老人保健施設事務長兼高松診療所事務長（棚田昭彦君） 議案第７７号について御説明申し上げます。 本案は、令和３年度飯田市介護老人保健施設事業特別会計補正予算（第１号）案でございまして、第１条では、歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ１４８万９，０００円を追加し、歳入歳出予算の総額をそれぞれ７億１，７０８万９，０００円といたしたいとするものでございます。
◎介護老人保健施設事務長兼高松診療所事務長（棚田昭彦君） 議案第７７号について御説明申し上げます。 本案は、令和３年度飯田市介護老人保健施設事業特別会計補正予算（第１号）案でございまして、第１条では、歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ１４８万９，０００円を追加し、歳入歳出予算の総額をそれぞれ７億１，７０８万９，０００円といたしたいとするものでございます。
今回の補正は、事業勘定、診療所直診勘定ともに、令和２年度決算による繰越金の確定が主な内容でございます。 １ページを御覧ください。
会期の決定第４．表彰状の伝達第５．提案理由総括説明及び各議案説明 議案第１号 令和２年度塩尻市一般会計歳入歳出決算認定について 第２号 令和２年度塩尻市国民健康保険事業特別会計歳入歳出決算認定について 第３号 令和２年度塩尻市奨学資金貸与事業特別会計歳入歳出決算認定について 第４号 令和２年度塩尻市介護保険事業特別会計歳入歳出決算認定について 第５号 令和２年度塩尻市国民健康保険楢川診療所事業特別会計歳入歳出決算認定
それ以外の一般の市民の皆様は、集団接種が来月５日から、個別接種は７日から受付を開始し、接種の時期については、個別接種が来月下旬から、市内１６か所の医院、診療所において、また、集団接種は８月１日から従来の大町病院に加え、ＪＡアプロード会場を新設し、接種の加速化を図ります。
一方、中山間地域におきましては、本市が国保診療所を設置、運営しておりまして、通院が困難な患者には必要に応じて診療所の医師や看護師が訪問診療を行っております。 しかしながら、人口減少、高齢化が著しい中山間地域におきましては、診療所の医師、医療従事者の確保に苦慮しておりまして、市民病院や医師会からの派遣等により、必要な医療提供体制の確保を図っている状況でございます。
集団接種会場によるワクチン接種は５月１４日から、市内の病院、診療所での個別接種は５月１７日から開始されておるところであります。 ６月１０日現在の集計値が手元にございますので、それを申し上げたいと思います。 まず、医療従事者につきましては、これは県の所管ではございますけれども、６月５日で対象者の皆さんに２回目までの接種が全て完了していると聞いております。
利用状況につきましては、大町病院や診療所への通院や買物のためのスーパー等への移動での利用が多くを占めたと推察しており、利用者からは感謝の言葉も寄せられておりますことから、外出支援については一定の効果があったものと理解しております。
◆９番（西條富雄君） 今、職域の接種の話も出たんですけれども、塩尻市内は２か所、診療所を持っているのが精密機械の会社と南のほうの何とか電工さんが診療所を持っております。そこは職域はできると思うんですけれども、その他のところについては、やっぱり打ち手不足、ワクチンが届くのかどうかという心配になっています。 その中で、先日あれだけベトナムはロックダウンして感染予防した。
楢川診療所の利用者数を基に予約枠を算出しておりますので、接種希望者には対応できるものと考えているところでございます。なお、接種に関わる医師及び看護師、受付等の事務スタッフは、松本歯科大学病院で手配していただけることになっております。 次に、（２）基礎疾患のある人の把握調査と優先接種についてお答えいたします。
これは、基金運用収入の確定によりまして、国民健康保険支払準備基金への積立金を増額し、併せてへき地診療所運営費に係る県負担金の交付額確定に伴い、直診勘定への繰出金を増額したものでございます。 次に、直診勘定におきまして、事業勘定からの繰入金2,162万8,000円の増額に伴いまして、一般会計からの繰入金を同額減額したものであります。
八坂診療所及び美麻診療所直診勘定では、診療収入見込み及び医薬材料費等の確定による計数整理が主な内容でございます。 第１条予算の総額は、事業勘定が歳入歳出それぞれ１億２，３７３万２，０００円を減額し、総額を２９億２，０５２万円とするものでございます。 八坂診療所直診勘定は、歳入歳出それぞれ６２７万円を減額し、総額を５，６８１万４，０００円とするものです。
〔厚生委員長 古市 順子君登壇〕 ◎厚生委員長（古市順子君） 議案第27号、令和３年度上田市武石診療所事業特別会計予算について申し上げます。 質疑において、令和２年度から上田市ふるさと寄附金に地域医療、在宅医療応援事業が新設され、1,900万円ほどの寄附金が武石診療所基金に積み立てられるとのことだが、令和３年度以降の基金増額の見込みはどうか。
特殊勤務手当に関する条例の一部を改正する条例 第５号 塩尻市行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用に関する条例の一部を改正する条例 第６号 塩尻市会計年度任用職員の給与等に関する条例の一部を改正する条例 第７号 塩尻市立保育所に私的契約により入所する者の保育料徴収条例の一部を改正する条例 第８号 塩尻市介護保険条例の一部を改正する条例 第９号 塩尻市国民健康保険楢川診療所条例
○議長（野沢明夫） それでは、議案第１０号、茅野市国民健康保険診療所の医師の給与等に関する条例についてをお願いいたします。 ◆福祉教育委員長（吉田基之） 議案第１０号は、茅野市国民健康保険診療所の医師の給与等に関する条例についてであります。 これは、茅野市国民健康保険診療所の医師の給与等を定めるためのものです。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ △議案第20号 令和２年度伊那市一般会計第12回補正予算について △議案第21号 令和２年度伊那市国民健康保険特別会計第２回補正予算について △議案第22号 令和２年度伊那市国民健康保険直営診療所特別会計第２回補正予算について △議案第23号 令和２年度伊那市後期高齢者医療特別会計第１回補正予算について △議案第24号
日程第2 議案第43号 箕輪町西部診療所設置条例を廃止する条例制定についてを議題といたします。事務局長に議案を朗読いたさせます。事務局長 ◎深澤議会事務局長 議案第43号 朗読 ○中澤議長 提出者の説明を求めます。町長 ◎白鳥町長 追加議案となりますが、よろしくお願いいたします。議案第43号 箕輪町西部診療所設置条例を廃止する条例制定につきまして、提案理由を申し上げます。
◎健康福祉部長（清水美沙子君） 飯田市の接種につきましては、全協でお示ししましたように、集団接種会場とサテライト施設、病院、診療所に御協力をいただいて全体で接種をしていくということになっておりまして、現在、病院、診療所につきましても調整中でありますので、その全体の中で、集団接種の会場においてどのくらいの接種をしていくかというところも決めていく必要があります。
町の医療機関につきましては、入院病床を持つ病院が３か所、診療所が１０か所、歯科医院が１４か所となっております。医療従事者数につきましては町では把握しておりませんが、今回のワクチン接種の実施に当たり国から示された手引では、総人口の３％を見込んでいることから、町で推計いたしますと５８０人ほどとなります。
当地域の医療の問題として、開業医の高齢化というのが非常に大きな問題でありまして、現在、飯田市が設置しております休日夜間急患診療所の運営、こういったところにも非常に当番を組むのにも苦慮しておるというような状況もあります。
また、一般向け接種方法についても、①集団接種と個別接種、個別接種とは診療所となっていますが、接種方法について伺います。 ②市民の中には接種後の副作用が怖い、心配と接種を見送る人たちもいます。最近、接種後のアナフィラキシーショックの症状が出るケースもあり、本日までに５件報告されています。小中学校の体育館での接種には不安を感じる人もいるのではないでしょうか。