大町市議会 2022-05-23 05月23日－01号
また、八坂診療所及び美麻診療所直診勘定では、両診療所における診療収入見込み及び医薬材料費等の確定による計数整理が主な内容でございます。
また、八坂診療所及び美麻診療所直診勘定では、両診療所における診療収入見込み及び医薬材料費等の確定による計数整理が主な内容でございます。
14号 字の区域の変更及び廃止について 第15号 財産の処分について 第16号 訴えの提起について 第17号 損害賠償の額の決定について 第18号 市道路線の廃止及び認定について 第19号 令和４年度塩尻市一般会計予算 第20号 令和４年度塩尻市国民健康保険事業特別会計予算 第21号 令和４年度塩尻市介護保険事業特別会計予算 第22号 令和４年度塩尻市国民健康保険楢川診療所事業特別会計予算
14号 字の区域の変更及び廃止について 第15号 財産の処分について 第16号 訴えの提起について 第17号 損害賠償の額の決定について 第18号 市道路線の廃止及び認定について 第19号 令和４年度塩尻市一般会計予算 第20号 令和４年度塩尻市国民健康保険事業特別会計予算 第21号 令和４年度塩尻市介護保険事業特別会計予算 第22号 令和４年度塩尻市国民健康保険楢川診療所事業特別会計予算
風邪を引いても診療所や総合病院などどこでも診てもらえる日本の医療アクセスは世界一ではないでしょうか。しかし、総合病院と中小病院、診療所は商売敵で連携する文化がありません。医療資源逼迫の中、連携体制がないことは致命傷です。診察した内容、検査データなどを共有すれば、医療費の削減やスムーズな治療を受け、余分な薬も必要なくなるでしょう。千曲市には４つの病院と４０もの診療所があります。
◎健康福祉事業部長（百瀬公章君） 私からは、②国保楢川診療所についてお答えいたします。 楢川診療所につきましては、昨年の４月以降休止が続いておりまして、通院をされておりました皆様をはじめ地元の皆様には大変な御不便と御心配をおかけしております。
直営診療施設勘定の歳出でございますが、三穂診療所及び上村歯科診療所の運営に関わるもので、総務費と医業費を合わせました歳出総額を４７０万円といたしました。 直営診療施設勘定の歳入は、８ページにお示しいたしましたとおり、繰入金、繰越金、診療収入、諸収入、合わせまして歳入総額を４７０万円といたしました。 以上、令和４年度飯田市国民健康保険特別会計予算（案）の説明とさせていただきます。
第１条予算の総額は、事業勘定につきましては歳入歳出それぞれ２９億４，４３７万９，０００円、八坂診療所直診勘定は６，３２８万３，０００円、美麻診療所直診勘定につきましては３，８６４万９，０００円でございます。 第２項の第１表歳入歳出予算は、事業勘定は２ページから５ページに、八坂診療所直診勘定は３０ページ、３１ページに、美麻診療所直診勘定は４４ページ、４５ページに記載してございます。
14号 字の区域の変更及び廃止について 第15号 財産の処分について 第16号 訴えの提起について 第17号 損害賠償の額の決定について 第18号 市道路線の廃止及び認定について 第19号 令和４年度塩尻市一般会計予算 第20号 令和４年度塩尻市国民健康保険事業特別会計予算 第21号 令和４年度塩尻市介護保険事業特別会計予算 第22号 令和４年度塩尻市国民健康保険楢川診療所事業特別会計予算
ワクチン接種につきましては、県では今月をワクチン接種推進月間と位置づけ、早期の接種を呼びかけており、当市におきましても大北医師会をはじめ、市内医療機関の皆様の御協力の下、今月５日の中央保健センターでの集団接種を皮切りに、大町病院での集団接種や医院・診療所での個別接種により、来月初旬までに約６，０００回の接種を行う体制を整え、希望される市民の皆様が速やかに接種を受けられますよう、接種券の発送を順次行うなど
本年度におきましては、当初転用や廃止を予定しておりませんでしたが、一部見直しを行い、美麻地区の長平教員住宅の解体と美麻診療所医師住宅を美麻支所の車庫に転用することとし、計画を前倒しして進捗を図っております。また、来年度では、かえで保育園の解体設計を予定しており、５年度以降は、環境プラント、旧社会就労センター、旧下一共同作業所の解体撤去を予定しております。
そういった課題に対して国内での他自治体での工夫では、練馬区モデルとして、診療所での個別接種をメインに集団接種会場がカバーをすることで、個別接種と集団接種のベストミックスにより短期間で接種が完了するといった接種体制の想定があるようです。 どちらにしても、これまでお聞きした質問としては非常に業務予定量として膨大なものとなっていくため、上田市としても相当な準備と人員が必要になっていくことと思います。
信州大学医学部総合診療科と連携し、引き続き臨床研修体制を充実させることにより、初期研修医や専攻医の確保を図ってまいりますほか、新型コロナウイルス感染症の蔓延に伴う新しい生活様式の浸透などによる患者数の減少に対しましては、地域連携の強化による診療所からの紹介患者の増や健診事業の充実、ＳＮＳを活用した広報活動や市民向けの医療講演会等を通じ、大町病院の安心・安全な医療を積極的に分かりやすく発信することにより
なお、今後の患者確保に向けた取組につきましては、専門医及び外科医の増員による患者数と手術件数を増やすこと、また、近隣の診療所等との連携を深め、紹介患者の増加を図ることや健診受診者を増やすことにより、外来診療につなげていくことにしております。
楢川診療所の再開時期についてですが、９月議会の平間正治議員の質問に、調整中ではあるが確実に進展しており、10月再開目標との答弁でありました。地元では大きな期待感を持って待ち望んでいると思いますが、現在になっても再開の動きがありません。楢川診療所の再開の時期はいつになるのか、お聞かせをいただきたいと思います。 以上で、１回目の質問を終わります。
診療所直診勘定につきましては、八坂診療所、美麻診療所ともに歳出のみの補正で、八坂診療所の備品購入費の増額が主なものでございます。 １ページを御覧ください。 第１条、予算の総額ですが、事業勘定の歳入歳出それぞれ２，１３２万４，０００円を追加し、総額をそれぞれ３０億５，１７９万２，０００円とするものであります。
◎介護老人保健施設事務長兼高松診療所事務長（棚田昭彦君） 議案第１２１号について御説明申し上げます。 本案は、令和３年度飯田市介護老人保健施設事業特別会計補正予算（第２号）案でございまして、第１条では、歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ６５１万２，０００円を追加し、歳入歳出予算の総額をそれぞれ７億２，３６０万１，０００円といたしたいとするものでございます。
決定の専決処分報告について第３．委員長審査報告、質疑、討論、採決 議案第１号 令和２年度塩尻市一般会計歳入歳出決算認定について 第２号 令和２年度塩尻市国民健康保険事業特別会計歳入歳出決算認定について 第３号 令和２年度塩尻市奨学資金貸与事業特別会計歳入歳出決算認定について 第４号 令和２年度塩尻市介護保険事業特別会計歳入歳出決算認定について 第５号 令和２年度塩尻市国民健康保険楢川診療所事業特別会計歳入歳出決算認定
接種対象は、今はあまりかかりつけ医を持っていない若者層へ移行してきているところでありますので、病院・診療所の予約から、特に集団接種会場の金・土・日の予約を多めにしていく方向に軸足を移して進めておりまして、おおむねニーズに応えて順調に進んでいると考えております。以上です。 ○議長（井坪隆君） 宮脇邦彦君。
10番 青柳充茂君第２．議案質疑 議案第１号 令和２年度塩尻市一般会計歳入歳出決算認定について 第２号 令和２年度塩尻市国民健康保険事業特別会計歳入歳出決算認定について 第３号 令和２年度塩尻市奨学資金貸与事業特別会計歳入歳出決算認定について 第４号 令和２年度塩尻市介護保険事業特別会計歳入歳出決算認定について 第５号 令和２年度塩尻市国民健康保険楢川診療所事業特別会計歳入歳出決算認定
初めに、楢川診療所につきましては、４月から休止が続いており、通院されていた患者の皆様をはじめ地元住民の皆様には大変御不便と御心配をおかけしております。診療所の再開に向け関係機関と具体的な協議、調整を継続しておりますが、現時点においては公表できる段階には至っていないのが現状でございます。しかしながら、協議は着実に進んでおり、しかるべき時期には公表できるものと考えております。