富山県議会 2023-11-28 令和５年決算特別委員会 開催日: 2023-11-28
その実現に当たりましては、新設や規模拡大に向けた基盤整備への支援や、訪問看護総合支援センターによる新設や安定運営のほか、訪問看護サービスの質の向上のための専門的支援を行うことで、県内の訪問看護体制の充実を図ってまいります。
その実現に当たりましては、新設や規模拡大に向けた基盤整備への支援や、訪問看護総合支援センターによる新設や安定運営のほか、訪問看護サービスの質の向上のための専門的支援を行うことで、県内の訪問看護体制の充実を図ってまいります。
まず、現状等についてでありますが、県では、第３次岡山県自殺対策基本計画に基づき、子供、若者への自殺対策の強化や地域におけるネットワークの強化、女性の様々な問題に対する専門的支援、経済問題による自殺への対策など、国の自殺総合対策大綱も踏まえた取組を行っているところであります。
こうした反省から、次期リニューアルでは、コンサルティング業者の専門的支援を受けて、現状把握や課題分析をしっかりと行った上で、分かりやすい情報分類やサイト構造等を設計し、段階的に進めていくこととしているため、リニューアルの時期を令和８年度に予定させていただいております。
次に、強度行動障害者等の地域生活移行に向けた支援体制の整備についてでありますが、強度行動障害者等の支援については、特に一人一人の障害特性に応じた、個別的・専門的支援が重要であり、適切な支援を提供できる人材を育成するとともに、地域のサービス提供体制のネットワークを構築していく必要があると考えています。
ギフテッド教育は個人の才能を更に伸ばすことができるメリットがある反面、特定のことに夢中になりすぎて問題になる場合も多く、専門的支援が必要であることも事実ですが、何らかの理由によって学校に行けない子供たちの中にはギフテッド・チャイルドが存在し、私たちはその存在を見過ごしているのではないか、その子の才能の芽を摘み取っていないか、と強く感じています。
身体障害者に対してになりますが、生活、職業、医療、補装具等の相談に応じており、市町での対応が困難なものにつきましては、市町と連携を図りながら専門的支援を行っております。 なお、相談には、身体障害者福祉司をはじめ、医師、保健師、心理判定員等が当たり、必要に応じて理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、視能訓練士の協力を得て適切な解決に努めているところでございます。
私は，例えば，虐待が疑われる家庭や家庭からの求めに応じる形での家庭訪問は必要で，相談活動や適切な専門的支援を実施することはとても大切と考えます。しかし，全戸家庭訪問となると別です。全戸に一律訪問することは，応援の内容に違和感を感じる人や育ってほしい子供の姿にはならず悩む人を追い詰め，逃げ場がなくなったり，孤立させていく可能性があります。
すなわち、早期発見と診断、日常生活の中での療育支援、専門的支援が重要となってまいります。事実、相談のあった方からは、事業所に通い始めてから子供が明らかに変わった、伸びてきたと実感しているとのことで、早い時期に適切な支援の重要性を感じたということでありました。
そのため、これまでも、西駒郷は、県外の専門的支援を行う施設へ職員を長期研修派遣したり、また、経験豊富な支援者を招いての学習会の定期的な開催などにより支援力の強化に努めてきたところでございます。次年度からの施設整備に加えて、強度行動障害の支援に関する相談対応や民間事業所の人材育成を担う機能についても西駒郷の役割として位置づけた上で強化を図っていきたいというふうに考えております。
現在、県内の児童養護施設においては、虐待を受けた子供や障害を抱える子供が多く入所しており、施設には日々の安心・安全な生活の提供とともに、虐待等の不適切な養育体験に起因するトラウマや愛着形成への対応、子供の呈する情緒、行動上の問題の解消や軽減など、高度な専門的支援を行うことが求められています。
このため、施設の小規模化や地域分散化をはじめ、心理療法を担当する職員による心のケアや医師による専門的支援などを通し、１人１人の児童に寄り添ったきめ細かな支援に努めてまいります。 （教育長鈴木淳一君登壇） ◎教育長（鈴木淳一君） お答えいたします。
国からは、企業に対して専門的支援を行う認定支援機関に位置づけられておりますほか、国が全国に設置いたします経営相談所でございます、よろず支援拠点としての役割も担っております。
これまで、県内で二百人を超える方が生理用品を受け取られており、市町からは、仕事が減るなどコロナの影響を受けて経済的に困窮した相談者が多くいた、独り親家庭の方について、担当部署につないで専門的支援を行った、困難や不安を抱えながらも支援が届いていない女性が多くいると感じたなどの声を伺っております。
日本の現状では、専門的支援をどんどん増やして、児相の人員や予算を増やしていこうという発想ではなく、もっと根本的なところで、スポーツ文化活動に子供たちが参加できるスキームで、共通の価値観を持つ人間関係を構築するといった、広島県の子供たちに対する環境づくりが大変重要ではないかと思っております。 具体的に言えば、大阪市で月１万円の塾代助成クーポンというものがあります。
また、保健師や保育士等が相談に対応し、個々に必要な専門的支援につなげる子ども家庭総合支援拠点について、引き続き、担当職員の養成・資質向上研修や、スタートアップのための個別アドバイス等により、全ての市町村での設置を支援してまいります。
県内外に避難している子供、保護者等への専門的支援を継続的かつ安定的に行うために、ふくしま子ども支援センターが設置され、被災した子供への心のケアが行われてきました。 震災から10年を迎えますが、度重なる移転、放射能や将来への不安など、子供の心に影響を与える事象が続いてきました。また、大人のストレスと身近に接してきたことも見過ごせない事実であります。
主に食べ物を入り口としてアウトリーチし、その御家庭の課題を聞き、行政などの専門的支援につなげることを目的に東京都文京区で始まった取組であります。 これ以外にも学用品、おむつなどの生活必需品の提供など、様々な形がありますが、直接のやり取りだけでなく、宅配便を使うなど、プライバシーに配慮したものも出始めております。
ロンドンオリンピックの文化プログラムが大きな成功を収めることができたのは、このアーツ・カウンシルの専門的支援によるところが大きいと評価されているところでもございます。 アーツ・カウンシルは、文化芸術そのものの振興はもちろん、文化芸術を産業や観光、医療や福祉など地域活性化に生かす専門的知見を持つ組織です。
現在、訪れている第３波以降の対応では、保健所の科学的・専門的支援を基に、法体系に沿ったまともな決定がなされるよう、県教育委員会として、行動のフローチャートを整備しておくなど、失敗を繰り返さない明確な指針の共有が必要と考えますが、教育長の御所見をお伺いします。
香川県医師会と連携し、精神科を標榜する病院だけでなく、小児科医の医師の皆さんとネット・ゲーム依存についての研修会を開き、小児科医の先生方に、ネット・ゲーム依存症予備群を見逃すことなく、必要な際には直ちに専門医につなぎ、早期専門的支援や治療につなげていただくような体制づくりが必要だと考えますが、いかがでしょうか。 最後に、ゲーム依存症などの依存症の治療体制の整備についてお伺いをいたします。