福岡県議会 2024-01-09 令和６年 厚生労働環境委員会 本文 開催日: 2024-01-09
介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費と低所得者に対する介護保険一号保険料の軽減措置の強化に必要な経費等を合わせて三兆三千九百七十六億円が計上されています。
介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費と低所得者に対する介護保険一号保険料の軽減措置の強化に必要な経費等を合わせて三兆三千九百七十六億円が計上されています。
介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費と、低所得の高齢者に対する介護保険一号保険料の軽減措置の強化に必要な経費とを合わせて三兆三千三百三十七億円が計上されております。 2)地域医療介護総合確保基金による介護提供体制改革でございます。
介護保険制度につきましては、現在、国の社会保障審議会介護保険部会で「給付と負担」の議論が行われ、被保険者の範囲の拡大、ケアマネジメントの給付や高所得者の１号保険料負担の在り方などについて検討されており、今後の動向を注視しているところでございます。
┃ ┃ │ あわせて、新たな論点として高所得者の１号保険料の引上げが追加 ┃ ┃ │された。高齢者の介護保険料（基準額の全国平均）は、スタート時の ┃ ┃ │２，９１１円から、現在（第８期）は６，０１４円と倍以上となって ┃ ┃ │おり、年金の減額や医療費等の引上げの中、高齢者の介護保険料の負 ┃ ┃ │担はすでに限界に達している。
二十六の介護保険第一号保険料低所得者軽減強化事業は、介護保険の第一号保険料について、給付費の五割の公費とは別枠で公費を投入し、低所得の高齢者の保険料を軽減するために要する経費でございます。 百十六ページをお開きください。
そこで三点目に、本県の一号保険料の未納者の直近の状況と、そのうち第二段階、第三段階における未納者の状況についてお聞きします。 その上で、非課税世帯に対する自己負担額について、知事はどうお考えか、その認識を伺います。この方々への支援が必要だと考えますが、いかがでしょうか、お尋ねをいたします。 次に、介護人材の確保についてお聞きします。
介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費と、低所得者に対する介護保険一号保険料の軽減措置の強化に必要な経費とを合わせて、三兆二千三百一億円が計上されています。（二）地域医療介護総合確保基金、介護分でございます。三ページも併せてごらんください。
二十七の介護保険第一号保険料低所得者軽減強化事業は、介護保険の第一号保険料について、給付費の五割の公費とは別枠で公費を投入し、低所得の高齢者の保険料を軽減するために要する経費でございます。 百十九ページをお開きください。
介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費と、低所得者に対する介護保険一号保険料の軽減措置の強化に必要な経費とを合わせまして、三兆一千百七十九億円が計上されております。令和三年度は、三年に一度の介護報酬の改定時期に当たります。
県から市町村の保険者に対しまして、介護サービス事業所に被保険者証及び負担割合証が提示できない場合でも、氏名、住所、生年月日、負担割合を申し出ることで、サービスが受けられることや、被災のため第一号保険料の納付の困難な者につきましては保険料の減免またはその徴収を猶予することなど、柔軟な対応ができることを県のホームページに掲載するとともに、保険者に通知をいたしております。
それから、もう一つは介護保険の一号保険料の低所得者の軽減強化ということが今回なされているわけですけれども、今、実際にはこの軽減が五割以上の別に公費を投入するわけですけど、どのぐらいの対象者がいらっしゃいますか。
二十八の介護保険第一号保険料低所得者軽減強化事業は、介護保険の第一号保険料について、低所得の高齢者の保険料を軽減するために要する経費でございます。 百十七ページをお開きください。 三十一、介護職員人材確保等対策事業は、介護事業所におけるキャリアパスの構築、介護ロボットやＩＣＴ導入の支援等に要する経費でございます。
介護を必要とします高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費と、低所得者に対します介護保険一号保険料の軽減措置の強化に、必要な経費とを合わせまして三兆三百三十三億円が計上されております。 （二）は地域医療介護総合確保基金の介護分でございます。地域医療介護総合確保基金の介護分としましては、介護施設等の整備、介護人材の確保の二つの分野の事業に取り組んでいるところでございます。
介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費、それから、低所得者に対する介護保険一号保険料の軽減措置の強化に必要な経費、これを合せて二兆八千八百四十一億円が計上されています。リーダー級の介護職員について、他産業と遜色のない賃金水準を目指し、介護職員のさらなる処遇改善を実施するとされておりまして、これに必要な経費二百十三億円もこの中に含まれております。
地域包括ケアシステムの実現に向け、介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費、それから低所得者に対する介護保険一号保険料の軽減措置に必要な経費、これが合わせて三十年度予算では二兆七千七百四十五億円が計上されています。 その下の介護報酬の改定でございます。平成三十年度は三年に一度の介護報酬の改定時期に当たります。
そもそも、調整交付金は自治体の責めによらない要因による第１号保険料の水準格差の調整を行うものです。介護保険における財政的インセンティブの財源に調整交付金を使うことは断じて許されないと思いますが、地域福祉部長の御所見をお聞きします。 次に、国保の都道府県単位化について伺います。
地域包括ケアシステムの実現に向け、介護を必要とする高齢者の増加に伴う介護サービスの増加に必要な経費、それから、低所得者に対する介護保険一号保険料の軽減措置に必要な経費、これらを合わせまして、二十九年度予算では二兆七千三百七十二億円が計上されております。 （二）の地域医療介護総合確保基金による介護提供体制改革でございます。
当初、第一号保険料は五千円が限度と言われていましたが、本県では第五期目で限度額を突破し、二〇二五年には全国平均で八千二百円になると国は推定しています。二〇一五年度の一連の改悪の中で、唯一改善策と言われていたのが年収八十万円以下の低所得者などを対象にした軽減措置でした。しかし軽減基準額を従来五割だったものを七割とするとしながらも、消費税増税の先送りを理由に五・五割軽減という微々たるものになりました。
高齢化に伴いまして、国全体で介護費用の総額が制度創設時から約３倍の約10兆円になるとともに、第１号保険料の全国平均が5,000円を超え、2025年度には8,000円を超えることが見込まれておりますが、そうした中で介護保険制度の持続可能性を確保する観点から、現在、国の社会保障審議会介護保険部会におきまして、次期介護保険制度改革に向けました給付と負担のあり方として、要介護１、２の軽度者への支援のあり方や
このうち５％を超えて配分される部分に関しては、第１号保険料部分として高齢者の介護保険料負担軽減のために充てられますと書いてあるのですが、これが本当に５％を超えた部分がきちんと介護保険料の低減のために充てられているかどうかをぜひ調査していただきたい。