香川県議会 2020-04-15 令和２年［閉会中］文教厚生委員会［健康福祉部、教育委員会］ 本文 開催日：2020年04月15日
また、香川大学医学部附属病院は昨年９月にがんゲノム医療拠点病院に指定されていて、こういったことで医療の体制の整備を図っているところです。
また、香川大学医学部附属病院は昨年９月にがんゲノム医療拠点病院に指定されていて、こういったことで医療の体制の整備を図っているところです。
次に、第28号議案「群馬県がん対策推進条例の一部を改正する条例」について、ＡＹＡ世代のがん患者支援の取組や、県内のがんゲノム医療の実施状況について質疑されました。 以上の点を踏まえ採決した結果、本委員会に付託された議案については、全会一致をもって、それぞれ原案のとおり可決すべきものと決定いたしました。 引き続き行いました請願の審査結果につきましては、お手元に配付の報告書のとおりであります。
本委員会でも本年度、児童虐待防止の連携体制の取組状況や、がんゲノム医療に関わる民間との共同研究など、様々な課題などについて議論がされ、新型コロナウイルス感染症対策についても、一刻も早い収束に向けて取り組んでいる。 そうした中で、本年３月をもって平田福祉局長が退職し、木下病院事業庁長が任期満了となる。
もう一点、県内のがんゲノム医療の推進を掲げているが、その実施状況はどうか。 ◎鹿沼 がんセンター院長 がんセンターでは昨年の６月からがんゲノム診療をスタートさせたが、令和２年２月末現在で診療実績は65例となっている。このうち、19例が新たな治療に結び付いており全体の約３割であった。全国と比較しても高い実績となっている。
議員御指摘のがんセンターにおきましては、手術、放射線治療、化学治療などを組み合わせました集学的な治療、それから内視鏡、腹腔鏡、手術支援ロボットなどを用いました低侵襲な手術、さらに、緩和ケアや、がんゲノム医療など高度専門医療を行っておりまして、患者さんにとっても最適な医療を提供すると同時に、医師にとっても、多様な技術を身につけるキャリアアップを図れる環境が整っているところでございます。
また、平成30年には、内視鏡手術支援ロボット、ダヴィンチによる手術の保険適用の範囲が拡大され、がんゲノム医療では、がんの発生に関わる複数のがん関連遺伝子の変異を一度に調べる、遺伝子パネル検査が令和元年に保険適用となっております。 これらの新しい薬や治療法が順次、保険適用され、一般的な治療として広がることにより、がん治療の進展に貢献しているものと認識しております。
一方、県立がんセンターにつきましては、先般策定いたしました第２期中期目標に基づき、院内感染防止に配慮した安全で安心な体制の下、県民ニーズに応じたがんゲノム医療や希少がんの治療といった高度な医療の提供などの機能強化に取り組んでまいります。 ○相馬憲一 議長 山口恒夫議員。 （28番 山口恒夫議員登壇） ◆28番（山口恒夫議員） 保健福祉部長からご答弁をいただきました。
がんセンターでは、がんゲノム医療拠点病院に指定され、希少がん、難治性がん患者に対し、高度で先進的ながん医療の提供が可能となりました。小児医療センターではＰＩＣＵの設置やハイリスク出産に対応する医療体制の充実、県内で初めての生体肝移植を行うなど、小児肝移植医療の進展が図られました。このように県立病院が高度医療を進めてきたことによって、医師も増えてきているのだと思います。
また、県立がんセンターにおいて、遺伝子変異に基づいて診断、治療を行うがんゲノム医療を県立小児医療センターにおいて、遺伝子改変技術を利用したがん免疫療法であるＣＡＲ－Ｔ細胞療法を本格的に実施するなど先進的がん医療を提供してまいります。 さらに、多発する河川の水質異常や水質の急激な変化等に対応し、水質基準に適合した安全な水を安定供給するため、県営浄水場に高度浄水処理施設を整備します。
平成三十年二月には、名古屋大学医学部附属病院ががんゲノム医療中核拠点病院と指定され、さらに、昨年九月には、愛知県がんセンターが愛知県内で唯一のがんゲノム医療拠点病院の指定を受けたところであります。この指定を受け、がんセンターでは十月から、がんゲノム外来を開催されております。
十三 がん診療について、集学的治療を積極的に実践するとともに、がんゲノム医療などの先進的な医療にも取り組み、患者の治療の選択肢を広げるほか、小児がん医療の更なる充実を図られたい。また、がん患者への就労支援など、きめ細かい患者支援に取り組まれたい。 十四 都立病院における病児・病後児保育の実施を推進されたい。
一点目は、がんゲノム医療の進展です。 私の知人で、末期の肺がんにより余命数カ月の宣告を受けた方が、ゲノム医療によって通常の日常生活を送れるまで回復しております。
7: 《一般質問》 【永井雅彦委員】 がんゲノム医療の現状と愛知県がんセンターの取り組みについて尋ねる。 がんゲノム医療とは、主にがんの組織を用いて多数の遺伝子を同時に調べ、一人一人の体質や病状に合わせた治療を行う、一種のオーダーメード医療と言える。
現在、県内にがん診療連携拠点病院等は９か所、がんゲノム医療連携病院が１か所、小児がん連携病院が２か所指定されており、こうしたがん治療の進歩に対応できる体制づくりに引き続き取り組んでいきたいと思います。 三つは、尊厳を持って安心して暮らすことのできる社会の構築です。がん患者や家族は、治療に伴う副作用や後遺症など様々な不安や悩みを抱えています。
続いて、がんゲノム医療についてお伺いいたします。 がんゲノム医療とは、がんの組織などを用いて多数の遺伝子を同時に調べ、遺伝子変異を明らかにすることにより、患者さん一人ひとりの体質や病状に合わせて治療などを行う医療のことで、先進医療の分野で近年特に注目を集めているものであります。
また、新しいがん治療として、昨年８月に「がんゲノム医療センター」を設置したところであり、現在、センター長を初めとした医師１６名や薬剤師、看護師など、多職種のスタッフを配置し、患者の遺伝情報であるゲノムを調べて、がんの原因となる遺伝子を特定し、より効果が高い治療薬を選択することが可能となる「がんゲノム医療」にも取り組んでいます。
具体的には、がんセンターにおける手術支援ロボット・ダ・ヴィンチや放射線治療装置のリニアックなどの最先端医療機器の導入、がんゲノム医療の推進、あいち小児保健医療総合センターにおける小児集中治療室（ＰＩＣＵ）や新生児特定集中治療室（ＮＩＣＵ）といった小児救急、周産期部門への対応など、高度で専門的、かつ先進的な医療を提供できる体制を充実・整備してきた。
看護師確保の取組について、外国人介護人材受入準備セミナーについて、介護職員に係る特定処遇改善加算について、子どもの居場所づくりに係る取組について、発達障害の早期発見及び支援について、地域医療の再編統合に関する報道について、衛生環境研究所の取組について、看護師等修学資金について、妊娠ＳＯＳの取組状況について、ヘルプマークの導入状況について、子育て＠ぐんま体験プロモーション事業の実施状況について、がんゲノム医療
◆松本基志 委員 高崎でがんゲノム医療の講演会が開催されたとの記事があった。がんゲノムについては、昨年10月にがんセンターが「がんゲノム医療連携病院」に指定されてから１年が経過するが、これまでの診療実績はどうか。 ◎鹿沼 がんセンター院長 昨年10月に「がんゲノム医療連携病院」に指定されたが、国の医療保険の枠組みが整い、実際に開始したのは本年６月であった。
一例を挙げると、本年２月には、代表質問でがんゲノム医療の推進について取り上げ、７月には、公明党県議団として、県立がんセンターに新たに開設されたがんゲノム診療センターを視察し、その将来性や重要性を改めて認識したところであります。 また、今後、より進展が期待される先進治療の一つとして、新たなテクノロジーを利用したロボットによる手術支援があります。