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滋賀県議会
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2018-03-09
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平成30年 3月 9日文教・警察常任委員会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日厚生・産業常任委員会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日環境・農水常任委員会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日県民生活・土木交通常任委員会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日総務・政策・企業常任委員会-03月09日-01号
平成30年 3月 9日予算特別委員会文教・警察分科会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日予算特別委員会厚生・産業分科会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日予算特別委員会環境・農水分科会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日予算特別委員会県民生活・土木交通分科会−03月09日-01号
平成30年 3月 9日予算特別委員会総務・政策・企業分科会−03月09日-01号
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令和 4年 5月18日土木交通・警察・企業常任委員会−05月18日-01号
平成20年11月定例会(第29号〜第35号)−12月22日-07号
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滋賀県議会 2018-03-09
平成30年 3月 9日厚生・産業常任委員会−03月09日-01号
取得元:
滋賀県議会公式サイト
最終取得日: 2023-05-14
平成
30年 3月 9日
厚生
・
産業常任委員会
−03月09日-01
号平成
30年 3月 9日
厚生
・
産業常任委員会
厚生
・
産業常任委員会
会議要録
開会
12時56分 1
開催日時
平成
30年3月9日(金)
閉会
14時33分 2
開催場所
第四
委員会室
3 出席した
委員
駒井委員長
、村島副
委員長
藤井委員
、
山本
(正)
委員
、
山本
(進)
委員
、
生田委員
、
佐野委員
、
柴田委員
(欠席:
粉川委員
) 4 出席した
説明員
藤本健康医療福祉部長
、
笹田病院事業庁長
および
関係職員
5
事務局職員
鈎主査
、
大谷主幹
6
会議
に付した事件
別紙
次第書のとおり
7 配付した
参考資料
別紙
のとおり 8
議事
の
経過概要
別紙
のとおり
議事
の
経過概要
開会宣告
12時56分 《
健康医療福祉部所管分
》 1 議第53号
平成
29年度
滋賀
県
一般会計補正予算
(第9号)のうち
健康医療福祉部所管部分
について (1)
当局説明
山元健康医療福祉部次長
(2)
質疑
、
意見等
なし (3)
採決
全員一致
で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 2 議第21号
旅館業法
の一部を改正する法律の施行に伴う
関係条例
の
整備
に関する
条例案
について (1)
当局説明
古田生活衛生課長
(2)
質疑
、
意見等
なし (3)
採決
全員一致
で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 3 議第28号
滋賀
県
国民健康保険広域化等支援基金条例
の一部を改正する
条例案
について (1)
当局説明
正木医療保険課長
(2)
質疑
、
意見等
◆
藤井三恵子
委員
平成
34年度末までに、この2兆5,600万円の
貸付残高
が解消されて廃止ということですけれども、そもそも
国保会計
を都道府県化していくことについては、今後の
運営
も含めて問題があるということで、
反対
させていただきたいと思います。 (3)
採決
賛成
多数で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 4 議第29号
滋賀
県
後期高齢者医療財政安定化基金条例
の一部を改正する
条例案
について (1)
当局説明
正木医療保険課長
(2)
質疑
、
意見等
なし (3)
採決
全員一致
で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 5 議第32号
滋賀
県
子育て支援対策臨時特例基金条例
の一部を改正する
条例案
について (1)
当局説明
大岡子ども
・
青少年局
副
局長
(2)
質疑
、
意見等
なし (3)
採決
全員一致
で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 6 議第33号
滋賀
県
国民健康保険財政安定化基金条例
の一部を改正する
条例案
について (1)
当局説明
正木医療保険課長
(2)
質疑
、
意見等
◆
佐野高典
委員
今、
市町
で
財政安定化基金
を持っていますね。県が一本化してやっていこうとする中で、具体的にどんな場合に
市町
の
財政安定化基金
を使うのですか。県の
財政安定化基金
の
貸し付け
は、どういうものを想定しているのですか。 ◎
正木
医療保険課長
基本的には、
市町
の持っておられる
基金
と県の持っておられる
基金
が併存する形にはなるのですが、県に
貸し付け
を申し込みされるか、
市町
が
自分
のところの
基金
を使われるかは、
市町
が自由に判断できます。
市町
では全く
自分
のところに
基金
がないところもあります。そういった場合、
保険料
の予定されていた収納が例えば10億円の予定が9億円になった場合に、
基金
がなければ県に1億円、
貸し付け
を申し込みされることとなりますし、仮に
基金
5,000万円を持っておられたら、
市町
の5,000万円の
基金
を使って、なお足りない5,000万円は県に
貸し付け
を申し込まれることになろうかと思います。 ◆
佐野高典
委員
この3月31日まで、
市町
がやってきたわけです。そうしたら、
財政安定化基金
というのは、これから県が一本化してやっていくことになってきます。持っていない
市町
については
貸し付け
をしたらいいけれど、そうしたら
市町
の
財政安定化基金
は、
窓口
が変わってくるのだから、もう今後は必要ないのではないですか。その辺がちょっとわからないのだけれど。県に一本化するということは、
市町
の
安定化基金
は、どう処理されるのですか。 ◎
正木
医療保険課長
おっしゃるとおり、
キャッシュフロー
については県が面倒をみる形になりますので、
市町
は今までのような
キャッシュフロー
の心配がなくなります。ということは、
市町
が持っておられる
基金
の
必要性
は、相当程度低くなります。ただ、
市町
によっては、
年度間調整
といいますか、
保険料
の上昇を毎年のように上げたり下げたりするのはちょっと難しい場合や、
繰越金等
をためておかれたり、あるいは
基金
を使って、なるべくなだらかな変化をさせようとする場合は、こういった
基金
を一部残して、使われることも想定されるかと思っております。 ◆
藤井三恵子
委員
そのように、県に納めなくてはいけない、何か事が起こったときに困るということで、ちょっと
余剰金
を残さないといけないとなって、
保険料
がどんどん上がっていくわけです。
先ほど
も言いましたけれども、
保険料
が上がると払えない方がふえてくるという悪循環が起こることになります。結局、
市町
が
窓口
なわけですから、
先ほど裁量
を尊重するとおっしゃったけれども、やっぱりこれまで
市町
独自でされていた
サービス
にお金を使うことができないという
意見
が
市町
から出ているので、問題だと思っています。 もう一つの問題としては、
納付率
を上げていかないといけないので、
徴収事務
が強化されるのではないかと言われています。県もまた指導されると思うのですが、19
市町
が横一線で競争するようなことがあってはいけないので、その点については、十分加味する必要があるのではないかと思っています。 (3)
採決
賛成
多数で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 7 議第37号
滋賀
県
社会福祉法
に基づく
軽費老人ホーム
の
設備
の規模および構造ならびに
運営
に関する
基準
を定める
条例等
の一部を改正する等の
条例案
について (1)
当局説明
岡野医療福祉推進課長
(2)
質疑
、
意見等
◆
藤井三恵子
委員
今、御
説明
があった
福祉用具
の
貸与
の
価格
の
上限設定
ですけれども、10月1日からということですが、
全国平均貸与額等
、
標準
の値を
上限
として1年に一度見直すと聞いています。この上位16%は
保険給付
の
対象
から外れる見込みですけれども、もうその
計画
でいっているのでしょうか。 ◎
岡野
医療福祉推進課長
こちらは、あくまでも枠組みです。実際に
価格
が
設定
されて、
標準偏差
などを定めまして、そこが
上限
になるということは、別途、国が定められると思います。
滋賀県内
の
実態
を見てみますと、
福祉用具
もさまざまありまして、
ハード系
のものは
滋賀県内
の
価格
は若干、他県よりも高くなっている
実態
があります。
平均価格
が出されましたら、また変わってこようかと思います。 ◆
藤井三恵子
委員
今言いましたように、
保険料
にもこれがかかってくることで、受けたくても受けられない。今までも改修とか、
介護
についてもいろいろ
設定
があって、
事業費
につながっていくのですけれども、
福祉用具
は多岐にわたっていることから、
給付抑制
につながるのではないかと、問題になっているところがありますので、今、
全国平均
からすれば
滋賀
は低いとおっしゃいましたが、その点で問題があることを
意見
として言わせていただいて、
反対
したいと思います。 (3)
採決
賛成
多数で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 8 議第38号
滋賀
県
児童福祉法
に基づく
指定通所支援
の
事業
の
従業者
ならびに
設備
および
運営
に関する
基準等
を定める
条例等
の一部を改正する
条例案
について (1)
当局説明
丸山障害福祉課長
(2)
質疑
、
意見等
◆
藤井三恵子
委員
規制が緩和される
部分
もあるということで、
障害児
の方を老後の
施設
、
介護
をされる方も一緒に見ていくとか、最後にありましたように、
看護師
を
看護職員
ということで、
准看護師
といった幅広い方を
対象
にして改めるということです。けれども、現場の御
意見
を聞いていると、
基準
が緩和されることで質も落ちるのではないかといったいろいろな御
意見
も出ていますので、一定、監査などもされるとは思うのですが、この
地域包括ケアシステム
が構築する
共生型サービス
の創設で
基準
緩和されることは問題があると聞いておりますので、指摘をさせていただきまして、
反対
をさせていただきます。 (3)
採決
賛成
多数で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 9 議第39号
滋賀
県
青少年
の
健全育成
に関する
条例
の一部を改正する
条例案
について (1)
当局説明
大岡子ども
・
青少年局
副
局長
(2)
質疑
、
意見等
なし (3)
採決
全員一致
で
原案
のとおり可決すべきものと決した。 10
請願
第1号
介護福祉士養成教育
に対する
支援
を求める
意見書
の
提出
について (1)
質疑
、
意見等
◆
佐野高典
委員
この問題については、
介護福祉士
の
事業振興補助金
、
基金
の
積み増し等
もされていますが、まだいろいろな問題があって、常にこの世界は
人材不足
であるのは否めない事実です。ここに
充足率
も45.7%と書いているように、大変低い
状況
で、年々こういった傾向が続いていますので、キ以下9項目について、いろいろと要請が出ているのは、もっともであろうと思いますので、ぜひとも
皆さん方
の御賛同をいただくように、よろしくお願いいたします。 ◆
柴田智恵美
委員
いつも私が気になるのは、「
障害
を持つ」という
表現
です。
障害
は「ある」ということです。
障害者
の方から、
自分たち
は好きで持っているのではないということを、20年ほど前にお聞きして、私はそうだなと思いました。
自分たち
は
障害
があるのだとすごく言われまして、それ以降、私は「
障害
を持つ」という
言葉
の
表現
には、すごく敏感になっているのです。そういうことも含めると、
障害
がある方かなと思いましたので、この
文書
には
反対
はしないのですけれども、そういう
表現
もちょっと配慮できたらいいなと思いました。 (2)
採決
全員一致
で採択すべきものと決した。 11
介護福祉士
の
養成教育
に対する
支援等
を求める
意見書
(案)について (1)
質疑
、
意見等
なし (2)
意見書
(案)の取り扱いについて
案文配布
の
文書
のとおりとし、
委員会
として
提出
することに決定された。 また、
字句等
の
整理
については、
委員長
に一任された。 12
請願
第2号 新たな
生活保護費
の削減を実行しないことを求める
意見書
の
提出
について (1)
質疑
、
意見等
◆
藤井三恵子
委員
生活保護
の
基準
が下げられることについて、大変お困りになっていらっしゃる方々がいます。それのみではなく、さらにいろいろな指標につながっており、県民の
皆さん
にも多大な影響が出ることから
請願
をされておりますので、その趣旨をくんでいただきまして、御賛同いただきたいと思います。 (2)
採決
賛成少数
で不採択とすべきものと決した。 13 陳情第3号 さらなる
ユニバーサルデザイン
の
取組推進
について
委員長
から
執行部
に対して、願意を
検討
の上、妥当なものは施策に反映されるよう要望された。
14 「
滋賀
県
保健医療計画
(案)」について (1)
当局説明
嶋村医療政策課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 15 「
滋賀
県
医療費適正化計画
(案)」について (1)
当局説明
嶋村医療政策課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 16 「
滋賀
県
がん対策推進計画
(第3期)(案)」について (1)
当局説明
高野健康医療福祉部次長
(2)
質疑
、
意見等
なし 17 「健康いきいき21−健康しが
推進プラン
−(第2次)(案)」について (1)
当局説明
高野健康医療福祉部次長
(2)
質疑
、
意見等
なし 18 「
滋賀
県
食育推進計画
(第3次)(案)」について (1)
当局説明
高野健康医療福祉部次長
(2)
質疑
、
意見等
なし 19 「
滋賀
県
歯科保健計画
−歯つらつしが21−(第5次)(案)」について (1)
当局説明
高野健康医療福祉部次長
(2)
質疑
、
意見等
なし 20 「
レイカディア滋賀高齢者福祉プラン
(案)」について (1)
当局説明
岡野医療福祉推進課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 21 「
滋賀
県
障害者プラン
【
改定版
】(案)」について (1)
当局説明
丸山障害福祉課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 22 「
滋賀
県
自殺対策計画
(案)」について (1)
当局説明
丸山障害福祉課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 23 「
滋賀
県
アルコール健康障害対策推進計画
(案)」について (1)
当局説明
丸山障害福祉課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 24 「(仮称)
滋賀
県
介護保険法
に基づく
介護医療院
の
施設
、
従業員
ならびに
設備
および
運営
に関する
基準
を定める
条例要綱案
」に対して
提出
された
意見
・情報とそれらに対する
滋賀
県の考え方について (1)
当局説明
岡野医療福祉推進課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 25 「
滋賀県立近江学園整備基本計画
(案)」について (1)
当局説明
丸山障害福祉課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 26
障害者差別解消法
の
実効性
の補完などを盛り込んだ
共生社会づくり
を目指すための
条例
の
検討状況
について (1)
当局説明
丸山障害福祉課長
(2)
質疑
、
意見等
なし 27
委員会
の
重点審議事項
にかかる
論点整理
について (1)
質疑
、
意見等
なし (2)
論点
ホームページ
の
掲載内容
の詳細については、
委員長
に一任された。 28
一般所管事項
について ◆
柴田智恵美
委員
先ほど
、
青少年健全育成
に関する
条例
の一部の改正が提案されて、
皆さん
の
賛成
を得たのですが、先日も会派を超えて
女性議員
で知事にお願いをさせていただいたのですけれども、今、全国的に自画撮りの
被害
がとても多く発生していまして、だまされたり、脅かされたりして、
児童
が
自分
の裸を撮影させられた上、
メール等
で送られるような
被害
が多発しています。できれば、
滋賀
県の
青少年
の
健全育成
に関する
条例
において、
児童ポルノ
自画撮り
勧誘行為
の
禁止等
の規定を設けられることが一番いいと思うのですが、関西では兵庫県、また東京都においては、こういった
被害
の防止のために
条例
が設けられています。そういったことで、若者が一生重い傷を負って生きていくことのないように、できれば
滋賀
県においても、子供を
児童ポルノ
、自画撮り
被害
から守るための
対応
について、今後、
当局
で
調査等
をしていただいて、早急なる
対応
を模索していただきたいと
意見
したいと思いますので、よろしくお願いします。 《
病院事業庁所管分
》 29
滋賀県立小児保健医療センター基本計画
(
最終案
)について (1)
当局説明
八
里経営管理課長
(2)
質疑
、
意見等
◆
生田邦夫
委員
県立病院
の
存在意義
は、県の
医療行政
の中における
責任
の果たし方だと思います。現在の
小児保健医療センター
のその枠を維持することを
目的
にして、将来
計画
があるべきではありません。現在の
小児保健医療センター
を
現状
のまま維持することを
目的
にして、次の
計画
がなされるべきではないです。当たり前だと思います。
現状
の
守備範囲
を優先して、次の
計画
を立てておられることに対しては、非常に不満が私はあります。特に、
難治性疾患
について、この
情勢分析
の中においても、
流入
とか
流出
とかいう
言葉
を使っておられます。
流入
という
言葉
は、それなりに、ほかの
地域
よりは手厚いから、ここに
流入
している。
流出
は、ここにおいて本来果たさなくてはならない
医療
、
行政
の
責任
を果たしてないがゆえに、ほかの
地域
に出ていっている。
難治性
、あるいは
療育
といった
部分
においては、確かに手厚いと思います。しかしながら、
小児救急
について、
不足
というか、不備があると思います。そこに対して
滋賀
県全体の
行政
、
医療
がどう果たすかという視点がやっぱりないです。だから、
流入
、
流出
が自慢であると言っておられますが、それは
自分たち
が役割を果たしていないことの明らかな証拠だと思っています。 同じような形で、この
難治性
や
慢性疾患
をやっておられる
医療機関
が、
滋賀
県においてあるでしょう。だから、今の
小児保健医療センター
を維持するということではなく、ほかの
医療機関
、あるいはほかの
福祉機関
もあわせてどうするかという将来
計画
をもって、これをつくらなければならないです。同じようなことをしておられる人がいるではないですか。
養護学校
が幾つありますか。
医療ケア
を必要とする
人たち
がおられて、それを支える
医療機関
は、
小児保健医療センター
だけではないです。 もう一つ言うならば、ついこの間、
成人病センター
の新病棟がオープンして、次に
小児保健医療センター
、しかも同じ敷地に建てるのです。ばらばらの
計画
で、次から次へと。 それに、
先ほど
言いましたけれども、
小児保健医療センター
の値打ちは
療育部
です。
療育部
と
守山養護学校
の
枠取り
をしておられて、ここの
計画
は後で出しますとおっしゃるけれど、ここがあるからこそ、
小児保健医療センター
の
存在意義
があるわけでしょう。その
部分
を切り離して、何を考えておられるのですか。あなた
たち
のやっていることはよくわかりません。
意見
だけ言っておきます。 30
委員会
の
重点審議事項
にかかる
論点整理
について (1)
質疑
、
意見等
なし (2)
論点
ホームページ
の
掲載内容
の詳細については、
委員長
に一任された。 31
一般所管事項
について なし
閉会宣告
14時33分
県政記者傍聴
:なし
一般傍聴
:2人...
地方議会議事録
全都道府県市区町村議会
47都道府県議会
東京23区議会
政令指定都市議会
各都道府県内市区町村議会議事録
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
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栃木県
群馬県
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東京都
神奈川県
新潟県
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石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
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和歌山県
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岡山県
広島県
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大分県
宮崎県
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国会