光市議会 2018-12-07 2018.12.07 平成30年第５回定例会（第３日目） 本文
風疹につきましては、妊娠２０週ごろまでの妊婦が風疹ウイルスに感染すると、心疾患、難聴、白内障等の障害を持つ先天性風疹症候群の子供が生まれることがあることから、先天性風疹症候群を防ぐためには、妊娠前に予防接種を受けること、妊娠した女性への感染防止のために周囲の人も予防接種を受けることが大切になります。
風疹につきましては、妊娠２０週ごろまでの妊婦が風疹ウイルスに感染すると、心疾患、難聴、白内障等の障害を持つ先天性風疹症候群の子供が生まれることがあることから、先天性風疹症候群を防ぐためには、妊娠前に予防接種を受けること、妊娠した女性への感染防止のために周囲の人も予防接種を受けることが大切になります。
また、妊婦が妊娠２０週ごろまでに感染すると、母体を通じて胎児がウイルスに感染し、白内障、先天性心疾患、難聴等を特徴とする先天性風疹症候群の赤ちゃんが産まれる可能性がございます。全国的に風疹患者数の増加が続く中、最も危惧されるのが先天性風疹症候群の発生であります。 先天性風疹症候群を防ぐためには、妊娠中に風疹にかからないようにすることが重要です。
次に、（２）の風疹対策についてでありますが、風疹は、発熱、発疹、リンパ節腫脹を特徴とする風疹ウイルスによる感染症で、妊娠初期の妊婦が感染すると胎児に感染し、難聴、先天性心疾患、白内障などの先天性風疹症候群を発症する可能性が指摘されております。
例えば、がんや心疾患、産婦人科疾患や小児疾患なども挙げられますが、例えば萩市基本ビジョンにおいては出生数の目標を３００人以上とすることを目標としております。 そういった点からも、重要性は高いという認識をしております。また、がんの患者の方々につきましては定期健診でも市外へ行く必要があるなどの声もお聞きいたしました。
そんな中、本市における死因を見てみますと、１９７９年からずっとがんは死因の第１位で、心疾患や脳血管疾患等の生活習慣病、肺炎、老衰なども含めた総死亡の約３割を占め、高齢者だけでなく子供や働き盛りの成人など誰もが罹患する可能性があり、市民の生命及び健康にとって重大な問題となっております。
そんな中、本市における死因を見てみますと、１９７９年からずっとがんは死因の第１位で、心疾患や脳血管疾患等の生活習慣病、肺炎、老衰なども含めた総死亡の約３割を占め、高齢者だけでなく子供や働き盛りの成人など誰もが罹患する可能性があり、市民の生命及び健康にとって重大な問題となっております。
健康に対する認識も高まり、元気な高齢者が活躍する姿は人生の先輩方の頼もしい雄姿でありますが、いつまでもはつらつとしていていただきたいと思う反面、ここ数年来、死亡原因の上位を占める脳血管疾患や心疾患による突然死は、ひとり暮らし世帯の大きな不安材料になっています。これは御本人だけに限らず、近親者にとっても同様の心配事であり、地域や社会の見守りも重要な課題となっています。
ダウン症のお子さんというのは、もともと先天性の心疾患を持っていることが多いのですが、それ以外でも健常児に比べると感染症などに弱く、内科、眼科、耳鼻科、皮膚科など、我が子の子育ての経験からも、ともかく病気にかかりやすい体質である印象があります。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会が取りまとめた報告書「たばこ白書」では、喫煙は、肺がん、喉頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとも因果関係があり、受動喫煙は、肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されている。また、国立がん研究センターは、受動喫煙による死亡者数を年間約１万５，０００人と推計している。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会が取りまとめた報告書（たばこ白書）では、喫煙 は、肺がん、咽頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとも因果関係があり、 受動喫煙は、肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されている。また、国立 がん研究センターは、受動喫煙による死亡者数を年間約１万５,０００人と推計している。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会が取りまとめた報告書（たばこ白書）では、喫煙は、肺がん、喉頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとも因果関係があり、受動喫煙は、肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されています。また、国立がん研究センターは、受動喫煙による死亡者数を年間約１万５,０００人と推計しています。
重症の心疾患の場合、対応が１分おくれると、救命率は８％から１０％低くなると言われております。高齢化が今からどんどん進み、救急搬送件数、搬送時間が長くなる傾向にあると思いますが、今後とも関係機関と協力し現状分析を行って、搬送時間の短縮に努力していただきたいと思います。以上でこの質問を終わらせていただきたいと思います。 次に移ります。次に、教育環境の整備について。
さて、厚生労働省の喫煙の健康環境に関する検討委員会が取りまとめた報告書、いわゆるたばこ白書では、喫煙は、肺がん、喉頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患なども因果関係があり、最近問題となっている受動喫煙は、肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されています。
提出した意見書にはですね、受動喫煙を防止するには、何よりもたばこの煙が深刻な健康被害を招くことを国民に啓発していくことが重要で、厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会をとりまとめたたばこ白書では、喫煙は肺がん、喉頭がん、胃がんなどに加え、循環器疾患や呼吸器疾患などとともに因果関係があり、受動喫煙は肺がん、虚血性心疾患、脳卒中と因果関係があることが示されている。
厚生労働省の研究班による推計によると、受動喫煙の被害割合を調べた２０００年前後のデータをもとに、肺がんや虚血性心疾患、さらに、近年受動喫煙との関連が明らかになった乳幼児突然死症候群の受動喫煙による相対リスクに対するデータを用いて、疾患ごとにその疾患の原因として受動喫煙が何％を占めているかを算出しました。
厚生労働省の研究班による推計によると、受動喫煙の被害割合を調べた２０００年前後のデータをもとに、肺がんや虚血性心疾患、さらに、近年受動喫煙との関連が明らかになった乳幼児突然死症候群の受動喫煙による相対リスクに対するデータを用いて、疾患ごとにその疾患の原因として受動喫煙が何％を占めているかを算出しました。
３番目に圏域の病院は中小規模だ、そして、がん、脳疾患、心疾患、産婦人科、小児科こういった専門家の診療科の医師が不足をしております。 これも一つの全国的な傾向でありまして、医師確保が極めて困難だ、こういったことがこういうふうな経済的に何と言いますか経済力が弱い、こういう過疎地域を中心にこういった現象が如実な形で出てきているわけであります。
３大生活習慣病、ここでは死亡率の高いがん、心疾患及び脳血管疾患をいうものでありますが、その１０万人当たりの死亡率について、目標値を県平均以下とすることとしております。計画当初は、男性３５２.２人、女性１４９.５人でありましたが、直近の数値では、男性２８６.６人、女性１４６.９人と減少し、県平均男性３０２.６人、女性１５０.２人を下回ることができております。
３大生活習慣病、ここでは死亡率の高いがん、心疾患及び脳血管疾患をいうものでありますが、その１０万人当たりの死亡率について、目標値を県平均以下とすることとしております。計画当初は、男性３５２.２人、女性１４９.５人でありましたが、直近の数値では、男性２８６.６人、女性１４６.９人と減少し、県平均男性３０２.６人、女性１５０.２人を下回ることができております。