稲城市議会 2021-09-17 令和3年決算特別委員会 本文 開催日: 2021-09-17
505 ◯ 榎本委員 令和2年度の障害児支援事業の障害児通所給付費では、放課後等デイサービスの利用及び利用件数の増加に伴い、補正予算を組んだかと思います。 一方では、重症心身障害児(者)の方々、また、その家族にとっては、新型コロナウイルス感染症の影響は計り知れない不安と介護負担になったかと思います。
505 ◯ 榎本委員 令和2年度の障害児支援事業の障害児通所給付費では、放課後等デイサービスの利用及び利用件数の増加に伴い、補正予算を組んだかと思います。 一方では、重症心身障害児(者)の方々、また、その家族にとっては、新型コロナウイルス感染症の影響は計り知れない不安と介護負担になったかと思います。
備考欄の上段、4障害児通所給付事業経費の19扶助費、障害児通所給付費(児童発達支援等)でございます。こちらは令和元年度比で約7,500万円、12.4%の増となっております。放課後等デイサービスについて利用者が増えたため、決算額が増加したものでございます。 次のページにお進みください。 備考欄の下段になります。13障害者仕事創出事業経費の12障害者仕事創出事業委託料でございます。
5節障害児通所給付費等負担金は、各種サービスの提供量及び利用者数の増加などが見込まれることから、前年度比1,212万8,000円増の2億7,274万2,000円を計上しております。6節低所得者保険料軽減負担金は、国の政令の改正により、介護保険の第1号被保険者のうち低所得者の保険料軽減措置の強化に伴う財源として、前年度比3,851万6,000円増の1億455万2,000円を計上しております。
5節障害児通所給付費等負担金は、対象経費の実績に基づき増額するものでございます。なお、同様の理由により都支出金につきましても増額しております。3目衛生費国庫負担金、1節新型コロナウイルスワクチン接種対策費負担金は、ワクチン接種に係る所要の経費を対象に計上するものでございます。
説明欄の上段、4障害児通所給付事業経費の19扶助費、障害児通所給付費(児童発達支援等)でございます。こちらは障害のある子どもへの日常生活における指導、集団生活への適応訓練などのサービスでございますが、利用人数、利用日数等が増加傾向にあるため、令和2年度比約5,200万円、8.2%の増となってございます。 説明欄その下、6在宅福祉事業経費、7報償費の医療的ケア児支援協議会委員謝礼でございます。
また、臨時的対応で複雑になった障害児通所給付費の請求について、早く、正確な処理ができるよう、事務手続を支援いたしました。 来年度に向けて、引き続き様々な変更に戸惑うことがないよう、事業所が子どもたちの支援に注力できるよう、支援してまいります。 ◆平野 委員 ぜひ、現場で子どもの支援に注力できるようによろしくお願いいたします。
問い、障害児支援事業の障害児通所給付費について、どのような利用が増えたのか。利用が増えた理由と要因は。答え、今回の補正予算の内容は、児童発達支援及び放課後等デイサービスの利用者及び利用件数の増加に伴うもので、令和2年度当初予算では利用者を277人、利用件数を3,908件と見込んでいたが、決算見込みでは62人増の339人、413件増の4,321件を見込んだ。
節の2、障害児通所給付費負担金7億8,464万円につきましては、障がい児の通所給付に対する国からの負担金でございます。 節の3、在宅重度障害者福祉手当負担金2億3,145万6,000円につきましては、国制度の各種手当支給に対する国からの負担金でございます。 33ページをお開きください。
障害児支援事業の障害児通所給付費についてお伺いいたします。議案説明では、利用者の増等に伴う増額という御説明でございましたけれども、まずは、障害児通所給付費なので、どのような利用が増えたのか具体的にお伺いしたいと思います。
説明欄中段、障害児通所給付事業経費のうち障害児通所給付費(児童発達支援等)は、利用者が当初の見込みを上回ったことなどから4,951万9,000円を増額するものです。 少し進みまして、120、121ページをお開き願います。 説明欄中段、介護保険特別会計繰出金は、介護給付費が当初の見込みを上回ったことなどから、150万9,000円を増額するものです。
主なものでは、人件費が会計年度任用職員報酬や国勢調査指導員・調査員報酬の減などにより2億1,070万円の減額、扶助費が民間保育所等運営委託料、民間学童クラブ運営委託料、障害児通所給付費、生活保護費の増などにより5億1,163万円の増額、普通建設事業費が第一調理場建替移転工事請負費、第一調理場厨房機器・初度備品など、庁舎空調設備改修工事請負費の減などにより28億3,732万円の減額、公債費が平成31年度
まず、第1項、社会福祉費につきましては、第3目、障がい者福祉費で、自立支援給付費、障害児通所給付費などを計上しております。 各特別会計に対する繰出金につきましては、介護保険事業会計に59億7,908万8,000円、後期高齢者医療事業会計に54億8,973万5,000円、国民健康保険事業会計に52億4,608万8,000円を計上しております。
12号のところで出ている障害児通所給付費が5,000万円の減額補正となっておりますけれども、これの要因について、外出自粛の影響等あったというふうにお考えか、その辺りお伺いします。 ◎障害者施策課長 委員御指摘のように、コロナ禍における外出自粛ということで影響を受けていると思います。
第15款、国庫支出金、項の1、国庫負担金、目の1、民生費国庫負担金、節の1、自立支援費負担金、1億8,817万5,000円の増額及び節の2、障害児通所給付費負担金981万1,000円の増額につきましては、給付額が当初の見込みを上回ったため、増額するものでございます。 節の9、生活保護費負担金につきましては、執行実績に基づき減額するものでございます。
その下、説明欄の4障害児通所給付事業経費、障害児通所給付費271万9,000円の増額をお願いするものでございます。 増額の理由は、主に対象児童数が増加していることなどが要因で、請求実績が増えており、予算不足が想定されることによるものでございます。 さらにその下、説明欄の8グループホーム等事業経費、グループホーム開設準備費補助金30万9,000円の増額をお願いするものでございます。
最上段の障害者自立支援給付費、その下、障害児通所給付費、一つ飛ばしてその下、入院助産保護費については、国庫支出金と同様、それぞれの制度における歳出増に伴い、都負担分について増額するものでございます。 一つ飛ばしてその下、地域生活支援事業費65万9,000円の減額は、国庫支出金で御説明した手話講習会の中止に伴う減額でございます。
民生費では、サービス利用の増加に伴い、障害福祉サービス費、障害児通所給付費や生活保護費などを増額するとともに、新型コロナウイルス感染症対策の実施に伴い、休業した期間中の支援を行うため、自然休暇村の指定管理者事業継続支援金を計上いたしました。
人員配置などに関連する障害児通所給付費などについて、不正に請求し受領していました。 次のページに移ります。ウの不正又は著しく不当な行為です。虚偽の雇用契約書や実務経験証明書等を作成し、複数回にわたり東京都に提出をしていました。 三ページ目中段以降には、プレミア・ケア・ジュニア芦花公園店について記載をしてございますが、内容はこの世田谷店とほぼ同様のものになっております。
(障害児通所給付費の支給の申請に係る援助) 第二十三条 指定児童発達支援事業者は、障害児通所給付費の支給の申請をしていないことにより通所給付決定を受けていない者から利用の申込みがあった場合は、その者の意向を踏まえて速やかに当該申請が行われるよう必要な援助を行わなければならない。
4の障害児通所給付費等に要する経費はサービス利用の増加に伴い障害児通所給付費などを増額するものです。5の自然休暇村指定管理者事業継続支援金は新型コロナウイルス感染症対策の実施に伴い施設を休業した期間、4月から6月の財政支援を行うもので、指定管理者との協議が整いましたのでここで計上させていただくものです。6のいこいの里修繕料は非常用照明器具の取替修繕です。