町田市議会 2010-03-26 平成２２年 ３月定例会（第１回）－03月26日-07号
まず、介護予防事業の現状でございますけれども、健康リスクのある高齢者には、筋力向上トレーニング事業、介護予防型通所事業、訪問指導事業、栄養改善のための配食事業などを実施しております。また、元気な高齢者には、出張介護予防教室、地域介護予防教室、認知症発症遅延、男性料理教室などの講座や事業を実施しているところでございます。
まず、介護予防事業の現状でございますけれども、健康リスクのある高齢者には、筋力向上トレーニング事業、介護予防型通所事業、訪問指導事業、栄養改善のための配食事業などを実施しております。また、元気な高齢者には、出張介護予防教室、地域介護予防教室、認知症発症遅延、男性料理教室などの講座や事業を実施しているところでございます。
内容でございますが、筋力の低下ですとか、転倒による骨折等によりまして、現在介護状態になる高齢者が多いというふうな現実があるわけでございますけれども、そのリスクが高い高齢者を対象に、現行の介護保険制度における筋力向上トレーニング事業に加えまして、新たに市内接骨師科医、これは７医院あるわけですけれども、そこに委託をお願いいたしまして、介護予防のフォローアップ事業として実施をするというふうな内容でございます
関連して、「判定結果後には、どのような指導をしたか」との質疑には、「特定高齢者と判定された方に対しては、口腔ケアサービス、運動機能向上トレーニング、アクティビティ事業、筋力向上トレーニング事業、栄養改善事業などの介護予防事業への参加を通知により勧奨している」との答弁。 これに対し、「各種サービス等に参加した実人数が少ないが、どのように分析しているか。
次に、「介護予防事業の生活機能評価で特定高齢者を把握して、その方々が要介護とならないように介護予防通所支援事業や筋力向上トレーニング事業、介護予防栄養改善事業を利用していただく、これは非常によい事業だと思うが、効果を把握できるまでの利用件数がない状況である。
○高齢者支援課長（榊美智子君） 今年度の介護予防事業対象者となる介護認定を受けるおそれのある高齢者、いわゆる特定高齢者は1,941名で、これは平成19年度の数字なのですが、そのうち、転倒予防教室、高齢者筋力向上トレーニング事業などの対象事業に参加された方は163名で8.3％の参加率となってございます。
そのうち特命随意契約は２件、１件は介護予防リーダー養成塾事業、もう１件は高齢者筋力向上トレーニング事業、高齢者筋力向上トレーニング事業の特命随意契約の理由は、財団法人東京都高齢者研究・福祉振興財団の指定業者であるからセントラルスポーツ株式会社に特命随意契約している。これは内容の問題もあるでしょうけれども、事実としてはそうなっています。
次に、「筋力向上トレーニング事業により生活改善を図ったとあるが、この事業にはリハビリ的な要素があるのか。また、この効果をどのように把握しているか」との質疑には、「この事業の目的は、特定高齢者の方の要介護状態が進まないようにすることである。
それと、筋力向上トレーニング事業をはじめとする事業の減額になっているというふうなことで、取り組みということでございますが、全体で申し上げますとですね、やはり３５８万７０００円ほどの減額となっておりますが、これにつきましては、この特定高齢者把握事業に、２３１９万１０００円でございますけれども、ある意味ではそれにつなげるための金額を、捻出をすると。
高齢者の介護予防に対する市の取り組み状況につきましては、現在要介護状態等となるおそれの高い高齢者を対象として、筋力向上トレーニング事業や口腔機能向上事業を実施しているほか、介護予防普及啓発冊子の配布や認知症予防教室等を開催しており、今後とも継続して実施してまいりますので、御理解を賜りますようお願いいたします。 ○議長（宮崎起志君） 教育長。
市の施策の中でも重点施策の一つと位置付けまして、福生市高齢者介護予防事業実施要綱に基づき特定高齢者、いわゆる要介護、要支援になるおそれの高い高齢者を対象に、平成１８年度から取り組みを行っており、一つは運動の指導面で筋力向上トレーニング事業、また介護予防指導面では口腔、口の中という意味ですが───機能向上指導事業、あるいは低栄養改善指導事業の３事業を介護保険特別会計の中の地域支援事業で行ってきております
また別の委員より、筋力向上トレーニング事業の状況について質疑がありました。理事者より、参加人数は１８人である。まず、特定高齢者の把握ということで基本健康診査の中に生活機能評価というのがあり、身体能力について問診形式になっている。その中で、１０項目ほどに丸がつかないと特定高齢者に指定できないということで、かなり厳しい内容で参加者を規定していた。
124 ◯杉山委員 ことしも募集していると思いますけれども、報告書の４２ページ、筋力向上トレーニング事業というのがありますけれども、この状況をちょっと教えていただければと思いまして、余り多い人数じゃなかったと思うのですけれども、お願いいたします。
それと、地域型認知症予防事業修了者の自主グループが４グループ、委託型認知症予防事業修了者自主グループと筋力向上トレーニング事業修了者グループが各１グループございまして、合計で21グループが地域で活動しております。なお、これら自主グループは、そのほかに市で独自に作成しましたビデオを活用しながら介護予防体操なども行うなど、幅広い取り組みをしております。
また、新たな取り組みといたしまして、老人福祉センター、老人福祉館では、介護予防事業の筋力向上トレーニング事業や頭と体の活性化教室というものを実施してまいります。 また、２年目を迎えます地域包括支援センターにつきましては、需要の増加が見込まれますことから、体制強化を図り、円滑な運営に努めてまいろうと考えてございます。
次に、「筋力向上トレーニング事業実施委託料を1700万円余計上しているが、多くの方に利用していただくためのＰＲなど、どのように考えているか」との質疑には、「国では特定高齢者の判定基準を４月から緩和するとしていることから、市としてもそれに沿って特定高齢者をふやしていきたい。
なお、１９年度の新規事業といたしまして、福生市内８箇所に点在しております福生市接骨師会の接骨院によります筋力向上トレーニング事業２８０万２０００円が計上されておりまして、第１目１３節の筋力向上トレーニング委託料２８２万５０００円の中に１０１万３０００円、第２目１３節筋力向上トレーニング委託料４２０万５０００円の中に１７８万９０００円を予算化いたしております。
介護保険事業では、高齢者筋力向上トレーニング事業などの介護予防事業を充実するほか、地域包括支援センターとの連携により、高齢者やその家族からの相談や高齢者虐待などの高齢者の権利擁護に対応してまいります。
対象事業といたしましては、1)として筋力向上トレーニング事業、あるいは口腔機能向上指導事業、3)の低栄養改善指導事業ということで、事業の流れといたしましては、６５歳以上の市民の方が１万３０７人というようなことで、９月、１０月に基本健康診査、６５歳以上の高齢者について行われた結果、５２５７人というふうなことで受診をされたわけなのですが、特定高齢者の把握に努めましたが、１５名というふうな結果に、今もまだ
また、特定高齢者に対する介護予防事業の実施状況でございますが、事業への参加の承諾が得られた方につきましては、本年10月から市内２カ所で筋力向上トレーニング事業を実施しております。 次に、２点目についてお答えいたします。 要支援者に対する予防給付につきましては、地域包括支援センターでの介護予防ケアマネジメントに基づき適切なサービスが提供されておりますので、御理解を賜りますようお願い申し上げます。