多摩市議会 2023-09-06 2023年09月06日 令和５年第３回定例会（第４日） 本文
東京都では、新型コロナウイルス感染症５類移行に伴い、医療体制等の段階的な見直しを行っており、重症化リスクの高い高齢者施設を対象とした集中的検査や、往診など協力医療機関の確保などの取り組みは継続されており、今後の感染拡大に備えて、検査キットを緊急配布する体制は維持されていますが、重症化リスクの低い一般の有症状者や濃厚接触者対象の「検査キットの配布」や、希望する方のための「無料検査」は終了となりました。
東京都では、新型コロナウイルス感染症５類移行に伴い、医療体制等の段階的な見直しを行っており、重症化リスクの高い高齢者施設を対象とした集中的検査や、往診など協力医療機関の確保などの取り組みは継続されており、今後の感染拡大に備えて、検査キットを緊急配布する体制は維持されていますが、重症化リスクの低い一般の有症状者や濃厚接触者対象の「検査キットの配布」や、希望する方のための「無料検査」は終了となりました。
これを事前に調べるために、中央区では、骨密度の検査を女性の40代以降の偶数の方に無料検査を行っています。また、千葉県旭市では、20歳以降５歳おきに骨密度検査を受けられたりと、各自治体で骨密度検査を検診の中に取り入れていらっしゃいます。 本市でも、あいぽっくで今年度は12回、骨密度測定を市民全体へ周知し無料で検査をしていただいておりますが、以前はもう少し回数も日程も充実していたと伺っております。
板橋区保健所は、例えば旧植村冒険館での無料検査事業を区で維持するなどして、ＰＣＲ検査や抗原検査を積極的に実施し、感染発見時には適切に対応し、クラスター発生を防止していく責務を果たしていくべきだと私は考えますが、区長の見解をお示しください。 以上で３項目めの質問を終わります。 ◎区長（坂本健） 議長、区長。 ○議長（田中やすのり議員） 区長。
また、大阪府では無料検査で１年余りで25万件の陽性者が発見されているとも聞いています。これ以上感染拡大のリスクを広げないためにも、そうした必要な検査継続が必要と考えます。 次に、保健所の関わりという視点で伺います。板橋区では、位置づけ変更後も相談体制の継続、受診の必要な方が医療を受けられるよう支援していくと先日の議会で答弁されています。では、入院調整はどうなりますか。
東京都として無料検査をやめるとか、そういう影響も出ているわけですけど、この新型コロナ緊急包括支援事業費の今後の見通しと目黒区への影響について伺います。 ６点目、最後です。国民健康保険の特別会計への繰出金についてです。生活福祉委員会でも先日報告がありましたけども、本当に国保料の値上げがずっと続いてるわけです。今回も１万円近い値上げの案がまた出てきておりますけども、保険料。
442: ◯ 福祉保健部長（小川 正美君） 狛江市内で実施している無料検査機関は５か所でございまして，クスリのナカヤマ薬局和泉多摩川店，狛江無料検査場，これはＰＣＲをやっているところです。あとアイン薬局，クオール薬局狛江店，クオール薬局狛江２号店，この５つでございます。
そのため、無料検査所、検査キット無料配布、２４時間相談を都と連携して継続してまいります。 あわせて、区医師会と区内医療機関の発熱外来における新型コロナウイルスとインフルエンザの同時検査体制の整備を更に進めるほか、区薬剤師会が現在もコロナ治療薬について自宅療養者宅へ直接配達しておりますが、そうした処方薬局を更に拡充できるよう働き掛けてまいります。
そのため、無料検査場、検査キット無料配布、２４時間相談を都と連携して継続してまいります。併せて、区医師会と区内医療機関の発熱外来における新型コロナウイルスとインフルエンザの同時検査体制の整備を更に進めるほか、区薬剤師会が現在もコロナ治療薬について自宅療養者宅へ直接配達しておりますが、そうした処方薬局を更に拡充できるよう働きかけてまいります。
こうした中、御質問の自主検査に対するＰＣＲ検査キットの無料配布についてでありますが、現在、有症状の方につきましては医療機関による検査、無症状の方につきましては薬局及び専門の検査機関による東京都の無料検査が行われております。また、濃厚接触者の方につきましては、希望する方に対し、東京都から直接、御自宅へ抗原検査キットの郵送が行われており、必要な対応が図られているものと認識しております。
今年の予算特別委員会で、区内のこの無料検査会場の大部分が、予約をウェブに限定しているということで、スマホとかパソコンを使い慣れていない高齢者が検査を受ける、そういう上でハードルが高いのではないかというふうに指摘をしました。
女性にとっては副作用が怖く、ワクチン接種を受けない女性が多いようですが、調布市では対象者の女性の20％が無料検査キットを申し込まれました。日野市でも同様の取組ができないでしょうか。
その場所は，クスリのナカヤマ薬局和泉多摩川店，狛江無料検査場，アイン薬局，クオール薬局狛江店，クオール薬局狛江２号店でございます。 また，都では８月１日から２０代限定で有症状者に対して抗原キットを配付する事業を開始し，８月３日より陽性者登録センターが開始されております。
ただ、実際にキットをお使いになって、そういうことでお困り、いわゆる宙に浮いてしまうような方が出ているという事実はありますので、一つは、区長のほうから御承認いただいて、東京都のほうにも、少なくとも東京都の無料検査で実施をされた方が陽性であれば、これは提携クリニックか何かで、集中センターなりで、東京都として何か集中的に対応していただけないかと、これはちょっと要望として出しています。
東京都の無料検査、81か所と今おっしゃいましたか。今、先ほど福島委員の質疑の中でも、発熱がありました、発熱外来、やっているところが今本当に限られてきています。行きます、行ったとしても、検査キットがない、そのような状況ですよね。
次に、子育て世帯への抗原検査キットの配備についてですが、現在、区内医療機関及び都無料検査場において１日当たり約４，５００件の検査が可能であり、第６波の検査実績の最大値である１週間当たり１万２，０００件の３倍の規模の検査実施が可能な体制となっております。
(4)東京都が実施する市内の無料検査センター等の対応はどうか。 次に、２項目めは、消費税のインボイス制度について伺います。 2019年10月から消費税率が10％に引き上げられ、それに伴い、４年後の2023年10月にはインボイス、適格請求書が導入されることになり、国税庁は昨年10月から、このインボイスを発行するための事業者登録を開始するなど、導入に向けた準備を始めています。
御質問の市内における無料の検査会場につきましては、現在、７か所の薬局と検査などを専門に行う民間事業所１か所の計８か所において、ＰＣＲ検査または抗原検査の無料検査を実施しており、市内におきましても段階的に検査会場が増加している状況にございます。
当区が先進的に取り組んできた社会的検査が国や都を動かし、現在区内六十か所で無症状者対象の無料検査が受検できるようになりました。また、二次補正では、福祉施設、学校などへの随時検査体制維持、抗原定性検査キット追加配布など示され、評価します。施設、地域の感染・クラスター抑止につながる大規模検査を緩めず、さらなる拡充を求め、伺います。 二点目は、暮らし守る緊急対策です。
いずれにしましても、無料検査スポットが市内で数か所できましたので、感染が疑われる場合であるとか、濃厚接触者の濃厚接触者といいますか、少し疑いが持たれるような方に関しては、不安が生じていますので、無料検査スポットを使ってそういった対応をしております。 各法人につきましては、お伺いしたところ、抗原検査キットを購入している法人、事業所もございます。
196: ◯ 福祉保健部長（小川 正美君） 今後の感染拡大に備え，有症状者や濃厚接触者等への迅速，スムーズな検査，重症化や集団感染のリスクが高い者が多数いる施設での集中検査に力点を置き，検査体制の強化を図るとともに，無料検査等の必要な検査体制を確保することを目的としております。