東久留米市議会 2024-06-20 令和６年予算特別委員会（第１日） 本文 2024-06-20
今回の接種では集団接種会場はなく、医療機関での個別接種のみで、また予診票も送付されないと。さらに自己負担額も発生するとなると、これが前回と同様の接種率になるというのは考えにくいのではないかと思いますけれども、今回、６０％という見込みでよいのかどうかについてはいかがでしょうか、伺います。 【櫻井保険年金課長】 まず１点目、マイナンバーカードと健康保険証の一体化に関する周知についてお答えいたします。
今回の接種では集団接種会場はなく、医療機関での個別接種のみで、また予診票も送付されないと。さらに自己負担額も発生するとなると、これが前回と同様の接種率になるというのは考えにくいのではないかと思いますけれども、今回、６０％という見込みでよいのかどうかについてはいかがでしょうか、伺います。 【櫻井保険年金課長】 まず１点目、マイナンバーカードと健康保険証の一体化に関する周知についてお答えいたします。
○委員（丸山たかのり君） 場所の確保も、これからは集団接種ではなくて、個別接種だけになっていくということで、その場所の確保もそうですし、費用助成もということでありましたけれども、今、無料で受けられるので受けている高齢者の方は多いですから、ぜひ無料の継続というところでの費用助成をよろしくお願いしたいとともに、きちんとそういった対象者の方に伝わるように、インフルエンザも今、接種券が来て初めて認識するということも
これも本当に思い出しても、集団接種か個別接種かどうするかということでこれも悩みましたよ。最初、ホテルで１か所だと、もし１か所であった場合、集団接種した場合、医師会も徳洲会も御協力いただいて土日をやってもらって、また第三者のところでコロナ判定やって、フォレスト・イン昭和館を借りようといったときにもみんな相談して、市長、最後どうしますかといったときに、これも決断悩んだですね。
３目１節、説明欄５、妊娠・出産包括支援事業費は、宿泊型の産後ケア事業拡大等による増、６、新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業費は、新型コロナウイルスワクチンの個別接種等の実績見込みによる減、８、出産・子育て応援交付金は新たな計上でございまして、国における出産・子育て応援給付金事業及び伴走型相談支援事業の概要が決定したことによる増、４節、説明欄３、地域子ども・子育て支援事業費は、地域型保育所における
健康な体を失った方が本区にいらっしゃるのは言うまでもなく、この状況のさなか、国の新型コロナウイルス感染症緊急包括支援交付金を受け、本区では個別接種促進のための支援策として、100回接種を４週間以上達成したら１回につき2,000円の協力金を医療機関に案内していたと思います。発生件数と給付額、教えてください。
また、国のほうからも、2024年度の定期接種化を踏まえ、病院や診療所など個別医療機関での接種への移行を求められていることから、この１月からは、個別接種のみで実施することといたします。 続いて、ワクチンにつきましては、これまで使用されてきたファイザー社製及びモデルナ社製のワクチンに加え、第一三共社製のワクチンが、先月、11月に薬事承認されております。
今月２０日から開始した秋開始接種につきましては、生後６か月以上の全ての方を対象としておりまして、区では今回から集団接種会場の開設はせず、区内の医療機関における個別接種のみで実施しているところでございます。また、本日より区長のビデオメッセージを配信しておりまして、そちらでも周知を図っているところでございます。
国の指示もございますし、落ち着いてまいりましたので、個別接種という形で行きますけども、これもスムーズに展開できるように、医療機関と連携を深めながら対応していきたいと思っております。 それから、５類移行にはなりましたけれども、コロナ感染症がなくなったわけではありませんし、やはり猛威を振るっているのは一緒でございます。
大きく変わる点といたしましては、これまでの集団接種中心から市内の医療機関による個別接種中心となることがまず１点あります。それと併せて60歳以上の方につきましては、これまで市が接種日時、それと接種会場などを指定しておりました。それで接種していただいておりましたけれども、これをご本人がコールセンターもしくはネットで予約していただくという方法に変わります。
集団接種と個別接種を実施していきたいと考えております。 集団接種については、９月12日から予約を開始したいと予定しております。 そして、札の辻スクエア、みなと保健所で実施してまいりますけれども、設置の期間を書かせていただいております。札の辻スクエアが10月28日まで、みなと保健所が12月27日までと、接種期間全てをカバーしているわけではありません。
民生費では、生活援護費の給付金支給事業において、対象世帯数及び申請件数が想定より少なかったこと、衛生費では、新型コロナウイルス予防接種事業において、医療機関での個別接種件数が伸び、集団接種会場を縮小したことなどにより、それぞれ不用額が増加しました。 次に、21ページをご覧ください。 資金収支状況になります。 歳入のうち、市税についてご説明いたします。
こうした状況を踏まえ、まずは、打つ、打たないは別として、ワクチン接種について、公費負担により、接種を希望する方に対し、個別接種医療機関の拡充を図る中で実施してまいるところであります。 また、感染症の動向等に細心の注意を払い、感染拡大時には早期の対応が可能となる新型コロナウイルス感染症庁内対策会議を再設置し、感染状況等の情報共有にも努めてまいりたい、そのようなところで考えているところであります。
国から、個別接種を基本として実施する旨の方針が示されております。区といたしましては、引き続き区内各医療機関の御協力をいただきながら、個別接種による接種を中心に実施していきたいと考えております。 恐れ入りますが、資料３枚目、別紙を御覧ください。 ４月１日から５月７日までの期間における接種におきましては、接種希望者が少ない状況が続くと想定されます。
一応国からは９月以降は個別接種で進めていくようにというお話を頂いておりますので、８月末の予定としております。 ◆吉田豊明 春開始のほうは、健常な５歳から64歳までの区民は接種の対象外になっています。その理由をお聞きしたいのと、９月開始の分については健康な５歳から64歳の区民も対象になっています。この理由を併せて教えてください。
続いて、(2)個別接種についてです。区内約120の病院、クリニックでの接種を、今までと同様、続けていきたいと考えております。 そして最後、項番３の予算についてですけれども、補正予算額としては、５億3,530万4,000円を予定しております。 簡単ですけれども、説明は以上になります。 ○委員長（杉浦のりお君） 説明は終わりました。これより質疑に入ります。
また、状況に変化があれば敏感に規模を縮小するような対応をすべきではないか、との質疑があったのに対しまして、現在は４か所での集団接種と、医療機関での個別接種を実施している。集団接種会場は稼働率がおおむね１０％と低い状況ではあるが、従事する医師や看護師を事前に手配し、体制を整える必要があるので、急な計画変更は難しい現状がある。
また一方で、自宅近くの診療所などでワクチンを接種できる個別接種を望む声も依然として少なくありません。 そこでお伺いいたしますが、集団接種や個別接種も含め、今後のワクチン接種の在り方について、市としての基本的な考え方をお聞かせください。
具体的には、個別接種については、港区医師会や区内病院をはじめとした医療機関の協力をいただき、引き続き区内診療所などでの接種を実施する予定です。集団接種については、複数の会場で接種を実施できるよう調整を行っておりますが、今後の国の財政支援の方針等を注視しながら、実施期間や規模を決定し、希望される方が適切な時期に接種できるよう準備を進めてまいります。
○石原健康推進部長 集団接種会場、現在４か所、毎日接種を行っているわけではございませんけれども、集団接種会場４か所と、そして個別接種という形で医療機関での接種も実施をしているところです。
また、②の個別接種につきましては、引き続き接種に協力いただける医療機関で実施をしてまいります。 (2)令和五年度以降につきましては、国の方針が決定され次第、早急に区の対応を決定してまいります。 ５の今後のスケジュールにつきましては記載のとおりでございます。 御説明は以上です。 ○津上仁志 委員長 ただいまの説明に対し御質疑がありましたら、どうぞ。