八王子市議会 2019-12-04 令和元年_第４回定例会（第４日目） 本文 2019-12-04
晩婚化に伴い、出産年齢と子宮頸がん発症年齢のピークが重なり、生命予後の観点だけでなく、少子化社会の時代に妊娠・分娩の機会をなくすという社会問題も近年クローズアップされています。
晩婚化に伴い、出産年齢と子宮頸がん発症年齢のピークが重なり、生命予後の観点だけでなく、少子化社会の時代に妊娠・分娩の機会をなくすという社会問題も近年クローズアップされています。
なお、肺がんの５年生存率は、病期Ⅰ期では82.0％に対して、Ⅱ期では50.2％、Ⅲ期では21.3％、Ⅳ期では4.9％と、肺がんの進行に伴い予後が悪くなることから、早期発見は重要であり、早期発見のための肺がん検診の受診率向上が大変重要となります。 そこで、新宿区の肺がん検診の受診率について質問いたします。 本区における肺がん検診の現状の受診率と肺がんの死亡者数を伺います。
最終的な予後について、１つ代表的なランダマイズド・コントロール研究によりますと、これが世界的な「ランセット」という論文に掲載されていますが、48週以降においても、歩行に介助が必要な方をもって後遺症が残ったとしています。この比率が16.5から19.7％、約２割という形になりました。
◎小西 介護保険課長 区としましては、がんにり患され、予後が思わしくない方に安心してご自宅で過ごしていただけるよう、速やかに介護認定を進めることは、これからも重要な課題であると認識しております。 引き続き、これまでの取り組みを進めるとともに、参考となる優良事例を探しつつ、介護保険認定審査会の医師等にも意見を求め、１日でも早く認定が受けられるよう、改善策の検討を進めてまいります。
２０１８年時点の肺がんの５年生存率は、肺がんの進行に伴い予後が悪くなることからも早期発見は重要であり、早期発見のための肺がん検診の受診率向上が大変重要と考えます。以下、肺がん検診受診率向上に向けた取組みについて、３点要望いたします。 １点目は、肺がん検診の個別受診勧奨の実施です。
日本耳鼻咽喉科学会の調査では、2015年と2016年の２年間の調査だけで約300人近くの子どもたちが、一側あるいは両側の難聴となって、予後不良の後遺症で苦しんでいると報告されております。 日本では、約30％の子どもしかおたふくかぜの予防接種を受けておりませんが、海外の場合はどうでしょうか。世界全体では、ＷＨＯ所属国193ヵ国のうち、定期接種化している国は118ヵ国、61％となっています。
近年、低出生体重児の生命予後も向上しています。他方では、ＮＩＣＵなど、入院した子どもの母親の不安は重大な問題であります。このような母親への育児支援は大変に重要であります。 質問の３、三鷹市での低出生体重児の保護者がさまざまな相談ができる体制づくりが必要と考えます。現在の三鷹市の相談体制の現状と課題についてお聞きいたします。
アメリカほか多くの国では、胸部レントゲン写真は、肺がんの発見、予後改善にはつながらない、推奨できないと判断されているとのことです。日本政府のガイドラインにおいて低線量ＣＴが推奨されていないのは、ガイドラインが発表された2006年当時、低線量ＣＴについての臨床試験が少なかったため結論を留保しているからであって、その後、海外では成果があるとする臨床研究結果が幾つも公表されているとのことです。
潜伏期間は長い、予後が非常に悪い。そして、大変苦しい思いをされるということが、胸膜中皮腫ということになっております。 日本は、奇跡の鉱物として、アスベストを耐熱性、絶縁性、安価であるという理由で、１９５０年ごろから輸入を開始いたしまして、世界中で発がん性が指摘された後も、大量に輸入を続けて、国民に発がん性を知らせず、使用を続けてきました。
◎計画調整担当課長 1,846人につきましては、郵送アンケートを行った方について、ページでいいますと概要版の２ページ、「本調査の位置付け」のところにありますが、こちらの５段目のところ、健康長寿の指標ということで、生命予後、要介護・要支援認定、医療費、介護サービス点数、こちらはそれぞれ調査のまとめのグラフの指標になるものでございますが、例えば介護認定の有無等の個人情報をアンケートにひもづけることを同意
平成三十年）三〇第六号 婚外子差別撤廃のための戸籍法改正を国に求める意見書提出に関する陳情三〇第七号 住民票の除票及び戸籍の附票の除票の保存期間の延長等を求める意見書提出等に関する陳情（第二項） 健康福祉委員会 （平成二十七年）二七第一八号 動物の殺処分を禁止にすることを求める意見書提出に関する陳情 （平成二十八年）二八第一号 軽度外傷性脳損傷・脳しんとうの周知と予防、その危険性や予後
の見直しを求める意見書の採択 を求める陳情 ・同 第２４ 同 第２２号 年金積立金の専ら被保険者の利益のための安全かつ確 実な運用を求める意見書の提出を求める陳情 ・同 第２５ 同 第２３号 民泊条例（仮称）に関する陳情 ・同 第２６ 28陳情第１号 軽度外傷性脳損傷・脳しんとうの周知と予防、その危険 性や予後
小児専門医からは、予後不良な思春期肥満の発生にさかのぼるには、小児肥満対策、そしてその決め手は幼児期からの肥満指導であると言われています。また、成長期に身長や体重の増加の低下が見られた場合、過去の成長曲線を比較することにより、何らかの重篤な心理的負荷を推測することもできます。
日本対がん協会によると、以前は肺がんの予後は悪かったが、医療技術が進歩し、早期のうちに発見、治療すれば、約８割が治る時代となった。また、無症状のうちに検診を受診した人は、早期の肺がんが発見される可能性が高いことも知られているとしています。肺がんは、他のがん同様に、早期発見が重要となるため、肺がん検診の受診率向上は急務であると考えます。 練馬区の平成27年度の肺がん検診の受診率は10.7％です。
（平成三十年）三〇第六号 婚外子差別撤廃のための戸籍法改正を国に求める意見書提出に関する陳情三〇第七号 住民票の除票及び戸籍の附票の除票の保存期間の延長等を求める意見書提出等に関する陳情（第二項） 健康福祉委員会 （平成二十七年）二七第一八号 動物の殺処分を禁止にすることを求める意見書提出に関する陳情 （平成二十八年）二八第一号 軽度外傷性脳損傷・脳しんとうの周知と予防、その危険性や予後
の見直しを求める意見書の採択 を求める陳情 ・同 第２８ 同 第２２号 年金積立金の専ら被保険者の利益のための安全かつ確 実な運用を求める意見書の提出を求める陳情 ・同 第２９ 同 第２３号 民泊条例（仮称）に関する陳情 ・同 第３０ 28陳情第１号 軽度外傷性脳損傷・脳しんとうの周知と予防、その危険 性や予後
港区にあります某病院で、親が末期がんの宣告を受けて、その娘がその病院のソーシャルワーカーの方と予後について相談することになったケースです。ソーシャルワーカーは、国立がん研究センターがん対策情報センター発行の冊子、今、私が手に持っているこのような冊子なのですけれども、「がんの療養と緩和ケア」、このような小冊子を渡してくれて、さらにホスピスの中のいろいろな連絡先も渡してくれたそうです。
また、小児甲状腺がんについてですが、日本がん治療学会から出ています、がん診療ガイドラインの甲状腺腫瘍診療ガイドラインによりますと、小児甲状腺がんは、成人と比較して長期の生命予後は良好である。その中で、小児乳頭がんは、診断時に進行したがんであるように見えても、適切な治療によって良好な長期の生命予後が得られる。小児濾胞がんは、報告例が極めて少ないが、予後は良好と考えられる、となっております。
特に高齢者においては、生命予後に影響しない、微小で進行の遅いがんなども発見されてしまい、検診の不利益ともなりかねないこともあるかと思います。
（平成三十年）三〇第六号 婚外子差別撤廃のための戸籍法改正を国に求める意見書提出に関する陳情三〇第七号 住民票の除票及び戸籍の附票の除票の保存期間の延長等を求める意見書提出等に関する陳情（第二項） 健康福祉委員会 （平成二十七年）二七第一八号 動物の殺処分を禁止にすることを求める意見書提出に関する陳情 （平成二十八年）二八第一号 軽度外傷性脳損傷・脳しんとうの周知と予防、その危険性や予後