御殿場市議会 2021-03-17 令和 3年予算決算委員会福祉文教分科会（ 3月17日）
２点目の市の役割として、がん検診等のフォロー状況の部分でありますけれども、確かに委員のおっしゃるとおり、検診をして、その結果を御本人に返すということが市の役割とはなっておりますが、まず、集団検診等につきましては、御殿場市の場合には読影業務を医師会のほうに依頼をしておりまして、普通ですと病院で、例えば肺がん検診を個別に受けられる４月につきましては、その場で受けて、１人の先生に見ていただいて、結果を頂く
２点目の市の役割として、がん検診等のフォロー状況の部分でありますけれども、確かに委員のおっしゃるとおり、検診をして、その結果を御本人に返すということが市の役割とはなっておりますが、まず、集団検診等につきましては、御殿場市の場合には読影業務を医師会のほうに依頼をしておりまして、普通ですと病院で、例えば肺がん検診を個別に受けられる４月につきましては、その場で受けて、１人の先生に見ていただいて、結果を頂く
実際、施設だとか病院なんかでも、投票ができる方法があるわけなのですけれども、どうもその辺のアナウンスというのが周知されていないのではないかと感じることが多々あるのです。
病院等産科医師確保対策事業３，０００万円、３か年実施計画に掲載されていますけれども、期間限定の事業とありました。市内医療機関での出産の実態についてと、また今後の見通しについてお伺いします。 以上です。 ○議長（髙橋靖銘君） 健康推進課長。 ○健康推進課長（勝亦敏之君） それでは、１点目と２点目の御質疑について、お答えさせていただきます。
現在の検査体制につきましては、ＰＣＲ検査を実施する機関として、保健所、県の協力医療機関の病院、御殿場小山地域外来・検査センターがございます。保健所は感染症の陽性患者に聞き取り調査を行い、関係する濃厚接触者に対して、ＰＣＲ検査を実施し、県の協力医療機関の病院は、患者が発熱外来を受診された際に、ＰＣＲ検査を実施しています。
全国では、２月１７日から約４万人の医療従事者を対象に国立病院機構等の１００病院で先行接種が始まっております。静岡県内では、３月上旬から新型コロナウイルスの感染患者を受け入れている１５か所の重点医療機関を中心に、約２万５，０００人の医療従事者を対象に先行接種が始まっております。 市内の医療従事者等につきましては、現在、県からのワクチンの供給がなく、実施できておりません。
医療対策につきましては、引き続き小児医療及び病院等産科医師確保対策事業を積極的に実施し、安心して生み育てる環境の充実を図ってまいります。 また、看護学校運営費補助事業や修学支援事業を通じて、市内の医療機関に勤務する看護師等の医療従事者養成の支援を継続してまいります。
通常の診療やコロナの対応をしている病院もあり、医師、看護師ともに多忙な状況でございますが、市民の命と健康を守るため、医師会等の御協力をいただきながら、医療スタッフの確保に努めてまいります。 次に、２点目の車両維持費についてお答えいたします。 最初に、事業の詳細です。集団検診車さわやか号は、平成２２年に購入し、約１１年が経過しているため、年々修繕が増えております。
医薬品備蓄センターが供給する各市町の医療救護所は、主に応急手当や医療トリアージ、中核病院への搬送などが主な活動になることから、備蓄しているものは応急手当となる医療品や衛生材料、例えば脱脂綿やガーゼ、消毒液となります。
初めに、地域医療介護総合確保基金事業につきましては、病院における長期療養の機能と、介護施設における生活施設との役割を合わせ持つ富士山麓病院、介護医療院整備に要した経費となります。 財源につきましては、全額、静岡県の介護サービス提供体制整備促進事業費補助金を活用しております。
病児保育は、子どもが病気の回復期に至らず、当面病状が急変するおそれが少ないときに利用する保育サービスであり、看護師や保育士を配置して、病院や保育園等に設置された専用スペースで一時的に保育するもので、市内では民間保育園、１園が実施しております。 保護者はかかりつけ医に、御殿場市病児病後児保育事業利用医師連絡票を記入していただき、実施園に申込みをいたします。
その一方で、助成券の利用による移動実態を調査しますと、中心市街地周辺や病院が所在している地区での乗り降りが多いこと、またバスよりも利用料金が高いタクシーの利用が多く、実際にお住まいの地域によっては年数回の利用によって助成券が終わっている方もいると伺っております。
具体的には、感染防止策として、各種行事や会合、交流の場等の中止など、高齢者の健康増進や社会参加のために実施してきた活動ができなくなったことや、高齢者自身が病院への通院や買物等の自粛を控えている状況が見受けられます。
８の①は、富士山麓病院の介護医療院への整備補助に要した経費です。 ９は、シルバーワークプラザの管理運営に要する経費で、シルバー人材センターへの指定管理料です。 １０は、第８期介護保険事業計画策定に向けて、介護保険サービス、福祉サービス、成年後見制度についての満足度、利用者の意向等の調査に要した経費です。
まず、業務内容ですが、５人の医療事務員が交代で勤務をし、窓口等の受付事務や診療報酬の算定及び請求等を行うとともに、二次救急、三次救急病院への転院搬送の調整を行うなど、受診する患者が迅速かつ円滑に治療が受けられるよう、必要な事務手続を行っております。
まず、入院中に亡くなられた場合には、検査用の検体が採取された後、厚生労働省のガイドラインに基づき、感染防止措置を講じた上で、検査結果が判明するまでの間、病院に留め置かれます。 次に、病院外、例えば救急搬送中に亡くなられた場合には、一旦病院に搬送され、死亡診断と検体採取が行われた後、感染防止措置を講じて納棺され、葬祭業者により病院外へ移されます。
新型コロナウイルス対策本部をいち早く２月に立ち上げることで、まずは庁内の体制を整え、学校の休校や公共施設の閉鎖、イベントの中止、または延期を決定するとともに、まず、当時は入手困難でありましたマスクを４月１日までに３０万枚調達をし、歯科医を含む市内の診療所や病院、介護、福祉施設、学校等に配布をさせていただきました。
現在のところ、大分落ち着いてこられていて、当時に比べれば今富士病院がやっているとは思うんですけども、人数的にもかなり、ＰＣＲ検査そのものの人数もかなり減ってはいるんですね。要は疑いの患者も減っているということです。 当然、これ第２波、第３波を考えていった場合に、最大８人までは見ましょうと。
こうした中で、市ではマスクの確保において、病院、歯科診療所をはじめとする医療関係施設、介護施設や保育園をはじめとする社会福祉施設、さらに幼稚園、学校をはじめとする教育関係施設などへマスクを配布できるよう、現在、３０万枚程度をめどに手配をしているところです。 なお、予算措置としては、緊急を要するため、準備ができ次第、今年度の予備費から充用を考えております。 以上、答弁とさせていただきます。
また、認可外保育施設につきましては、病院内保育施設を除いた４施設が対象となります。 以上、お答えといたします。 （「終わります。」と辻川公子君） ○議長（神野義孝君） ほかに質疑ありませんか。 （この時発言なし） ○議長（神野義孝君） 質疑なしと認めます。 これにて歳入１４款から１９款までの質疑を終結いたします。 次に、歳入２０款繰入金から２３款市債までについて質疑に入ります。
昨今、話題となっておりますが、高齢者の自動車運転免許の返納が進まないのも、日常の足がなくなってしまい、手軽に病院や買い物に行けなくなることを恐れてのことだと思います。このような状況に陥る人もどんどん増えてくるでしょう。