御殿場市議会 2017-09-08 平成29年 9月定例会（第3号 9月 8日）
２の①は、心臓病、結核等の検査や、就園・就学時における健康診断の委託料など、児童生徒の健康管理に要した経費です。②は、学校保健管理における専門的技術指導の充実を図るための学校専門相談医制度に要した経費です。③は、小中学校に勤務する教職員の健康診断の委託料、⑤は、人間ドック受診に係る負担金です。 ３の①は、教育委員会配置の教育相談員１名と、中学校区ごとに配置している相談員６名の雇用経費です。
２の①は、心臓病、結核等の検査や、就園・就学時における健康診断の委託料など、児童生徒の健康管理に要した経費です。②は、学校保健管理における専門的技術指導の充実を図るための学校専門相談医制度に要した経費です。③は、小中学校に勤務する教職員の健康診断の委託料、⑤は、人間ドック受診に係る負担金です。 ３の①は、教育委員会配置の教育相談員１名と、中学校区ごとに配置している相談員６名の雇用経費です。
いわゆる不採算部門である救急医療や感染、小児、結核医療など、市民に必要とされる医療の維持を目的として、その経費を負担するために繰り出しを行っております。 病院建設を控え、市からの一定の操出金や病院本来の医業収益により、収支の均衡がとれた病院経営を持続してまいります。 次に、２の(5)の御質問についてお答えをいたします。
結核検査検診事業422万9,000円、こちらは結核予防によるレントゲン検診を行うものでございます。 環境衛生総務事務事業3,092万2,000円、こちらは環境衛生施策の総務管理的な事務事業費が主なものでございます。環境衛生の職員が４人の人件費でございます。 次のページをお願いいたします。 需用費にございます病害虫の発生防止のための薬剤配布や畜犬登録手数料等がこちらに入ります。
感染症予防事業につきましては、予防接種事業、高齢者予防接種事業、結核予防事業を前年度と同様に実施してまいります。 市民健康づくり事業につきましては、乳がん・子宮がん・大腸がん検診において節目年齢の方を無料とし、乳がん・子宮がん検診における誕生月検診を引き続き実施をし、各種健診の受診率の向上を図ってまいります。
上から順に、結核検診業務委託、限度額422万9,000円。肺がん・胃がん検診業務委託898万3,000円。がん検診等関係書類印刷業務106万4,000円。小中学校給食調理業務委託４億9,887万円。小中学校外国人語学指導助手（ＡＬＴ）業務委託576万円。庁舎建物等総合管理業務委託１億5,613万1,000円。幼稚園給食配送業務委託2,013万9,000円。
445床から40床を差し引いた残り405床の中で、結核病床を今回４床、感染症病床を６床整備することといたしました。 次に、申しわけございません。この資料の一番最後の４枚目の左下をごらんください。この10番と書かれたところでございます。
これまでにも特定の感染症の世界的パンデミックは繰り返し起こり、結核やマラリアなど、薬剤に対する抵抗性を持って再び感染者をふやしている感染症や、ＳＡＲＳ、新型インフルエンザといった新たな感染症も出現しています。根絶は非常に困難であり、だからこそ徹底した感染経路遮断による予防が重要となります。
結核検診事業287万5,824円、結核予防法によるレントゲン検診による事業費で、胸部レントゲン間接撮影検査に係る委託費でございます。 環境衛生事務事業3,994万570円、次のページをお願いいたします。環境衛生施策推進のための総務管理的な事業で、病害虫発生防止のための薬剤配布や蓄犬登録、狂犬病予防注射等に係る経費でございます。
２の①は、心臓病、結核等の検査や、就学時、入園時の健康診断の委託料など、児童生徒の健康管理に要した経費です。②は、学校保健管理の充実を図るため、専門的技術指導に要した経費です。③は、市内１６校の教職員健康診断の委託料です。 ３の①は、市教育相談員１人と、中学校区ごとに配置した相談員６人の雇用経費です。
静岡空港で、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第６条に基づいて規定するエボラ出血熱などの１類感染症、また結核などの２類感染症などが発生した場合は、空港内の検疫所及び静岡県中部保健所での対応となります。その場合、患者の搬送要請が消防機関にあった場合には、搬送することができます。
感染症予防事業につきましては、予防接種事業、高齢者予防接種事業、結核予防事業を引き続き実施してまいります。また、本年度に乳児Ｂ型肝炎予防接種の定期接種化が予定されておりますので、適切な実施に努めてまいります。
上から順に、結核検診業務委託、限度額340万2,000円。肺がん・胃がん検診業務委託913万8,000円。がん検診印刷業務127万4,000円。小中学校給食調理業務委託１億671万円。小中学校外国人語学指導助手（ＡＬＴ）業務委託2,060万円。小中学校校務支援システム導入業務委託302万円。幼稚園給食配送業務委託729万2,000円。
◎市民病院事務部長（森田智之） 大幅に増額された場合ということですけれども、まず基本的に病床数については、一部の感染病床ですとか、結核とかまだ県との協議の中で確定していない部分もございますが、病床数についてはこれ以上大きく削減する予定はございません。特に一般病床を大きく削減した場合、収益が大きく減少しますので、収支が立てられないという状況があります。
初めに、一般会計についてでありますが、健康推進部では、健幸家族づくり推進事業の事業内容に関する質疑、不妊・不育症治療費補助金の交付実績に関する質疑、新運動公園整備可能性調査事業の調査内容に関する質疑などのほか、感染症予防事業のうち結核予防の胸部レントゲン検査について、平成26年度は対象者３万341人に対し、受診者数が114人であり、受診率としては0.37％と異常に低い。
結核検診事業280万728円、結核予防法によるレントゲン検診による事業費で、胸部レントゲン間接撮影検査に係る委託費です。胸部レントゲンは3,289人に実施したところでございます。 環境衛生事務事業4,748万7,902円、環境衛生施策推進のための総務管理的な事業で、病害虫発生防止のための薬剤配布や畜犬登録、狂犬病予防注射等に係る経費でございます。
それから法律的には地方公営企業法第17条の１から３にかかわるもの、これはあくまでも病院の収入があっても足りない部分、収支過不足分について見るというのが公営企業法のルール、その補填財源としては、先ほど言いましたような普通交付税扱い分、基準財政需要額扱い分、それから特別交付税として、例えば小児とか結核のようにステータスとして持っている病床数に単価を掛けていく、これがルール分となっています。
２の①は、心臓病、結核等の検査や、就学児、入園児の健康診断の委託料など、児童・生徒の健康管理に要した経費です。②は、学校保健管理の専門的技術指導を図るための経費です。③は、市内１６校の教職員健康診断の委託料です。 ３の①は、市教育相談員２名と、中学校区ごとに配置しました相談員６名の雇用経費です。
当初は、結核療養所としてスタートしましたが、現在は重症心身障がい児（者）・呼吸器科・呼吸器外科・小児科・神経内科の診療病院として高度な医療機関の役割を果たされております。 また、当市の障がい者支援のかかわりにつきましては、現在、静岡富士病院では、障がい者支援事業として生活介護事業と短期入所事業を病院内の施設「さくらの丘」で実施しております。
191: ◯田中委員長 17ページですけれども、健康づくりが主ですけれども、この中で最近非常に感染症のことを言われておるわけですけれども、昔は結核とかエイズとか、そういうことが主でしたけど、最近は新たな感染症ということでＭＥＲＳとかいろいろ、エボラ出血熱とか、デング熱とかいろいろありますけれども、そういうものが心配されるようなそういう状況になってきたわけですけれども