奥出雲町議会 2023-02-09 令和 5年第1回臨時会（第1日 2月 9日）
山 田 基 貴君 ─────────────────────────────── 説明のため出席した者の職氏名 町長 ───── 糸 原 保君 副町長 ──── 藤 原 努君 教育長 ──── 松 田 武 彦君 総務課長 ─── 江 角 啓君 企画財政課長 ─ 杠 康 彦君 税務課長 ─── 秋 田 和 浩君 町民課長 ─── 永 瀬 克 己君 健康福祉課長
山 田 基 貴君 ─────────────────────────────── 説明のため出席した者の職氏名 町長 ───── 糸 原 保君 副町長 ──── 藤 原 努君 教育長 ──── 松 田 武 彦君 総務課長 ─── 江 角 啓君 企画財政課長 ─ 杠 康 彦君 税務課長 ─── 秋 田 和 浩君 町民課長 ─── 永 瀬 克 己君 健康福祉課長
実際に教育・福祉・健康・医療が連携して早期（４歳児相談）に実施していた。 玉野市教育委員会は、幼稚園・保育園等の就学前教育保育も所管している。将来の小・中学校の在り方の検討もされているようだ。
１９２０年代、労働運動の高揚に危機感を抱いた天皇制政府は、１９２７年には日本初の健康保険を導入しますが、その対象は労働者の一部に限られました。また、１９３８年には、健康な兵士を確保する政策の一環として、農山漁村住民などを対象とする国民健康保険、旧国保がつくられますが、この制度は任意加入で国庫負担もなく、加入者から高額な保険料で、医療保険としてはまともに機能しませんでした。
山 田 基 貴君 ─────────────────────────────── 説明のため出席した者の職氏名 町長 ───── 糸 原 保君 副町長 ──── 藤 原 努君 教育長 ──── 松 田 武 彦君 総務課長 ─── 江 角 啓君 企画財政課長 ─ 杠 康 彦君 税務課長 ─── 秋 田 和 浩君 町民課長 ─── 永 瀬 克 己君 健康福祉課長
） 日程第13 議案第73号 土地改良事業の施行について 日程第14 承認第17号 専決処分の承認を求めることについて（令和４年度奥出雲町一般会計補正予算（第10号）） 日程第15 議案第74号 令和４年度奥出雲町一般会計補正予算（第11号）提出について 日程第16 議案第75号 令和４年度奥出雲町一般会計補正予算（第12号）提出について 日程第17 議案第76号 令和４年度奥出雲町国民健康保険事業特別会計補正予算
繰出額は、後期高齢者医療保険事業、合併処理浄化槽事業、水道事業等で減少していますが、国民健康保険事業、介護老人保健施設事業、介護サービス事業、公共下水道事業、農業集落排水事業、奥出雲病院事業については増加しています。
出産一時金とは、健康保険等に基づく保険給付として健康保険や国民保険などの被保険者またはその被保険者が出産したときに、出産に要する経済的負担を軽減するため一定の金額が支給される制度であります。ここまでに幾度も出産費用の状況等を踏まえて政府でも改定されてきました。平成２７年１月、原則４２万円から今日までは変わっておりません。
また、昨年度から妊産婦健康診査交通費助成事業によって、一律３万円の交通費助成を行い、通院への経済的負担の軽減を図っているところです。出産されるクリニック、病院においては、マタニティー教室など定期的に開催され、妊娠中並びに出産に向けての不安の解消と安心・安全な出産に臨んでいただけるよう取り組んでいただいています。
─ 山 田 基 貴君 ─────────────────────────────── 説明のため出席した者の職氏名 町長 ───── 糸 原 保君 副町長 ──── 藤 原 努君 教育長 ──── 松 田 武 彦君 総務課長 ─── 江 角 啓君 企画財政課長 ─ 杠 康 彦君 税務課長 ─── 秋 田 和 浩君 町民課長 ─── 永 瀬 克 己君 健康福祉課長
（第１号） 令和４年９月28日 午前９時30分開会 日程第１ 会議録署名議員の指名 日程第２ 会期の決定 日程第３ 町長所信表明 日程第４ 議案第53号 奥出雲町職員の育児休業に関する条例の一部を改正する条例制定について 日程第５ 議案第54号 令和４年度奥出雲町一般会計補正予算（第７号）提出について 日程第６ 議案第55号 令和４年度奥出雲町国民健康保険事業特別会計補正予算
─ 山 田 基 貴君 ─────────────────────────────── 説明のため出席した者の職氏名 町長 ───── 勝 田 康 則君 副町長 ──── 藤 原 努君 教育長 ──── 松 田 武 彦君 総務課長 ─── 江 角 啓君 企画財政課長 ─ 杠 康 彦君 税務課長 ─── 秋 田 和 浩君 町民課長 ─── 永 瀬 克 己君 健康福祉課長
町民の皆様には、引き続き基本的な感染対策の徹底や、家庭や職場での健康管理に努めていただきたいと思います。 ─────────────────────────────── 午前１０時１０分開会 ○議長（藤原 充博君） ただいまの出席議員数は１３名であります。定足数に達しておりますので、これより令和４年第５回奥出雲町議会臨時会を開会いたします。
日程第６ 議案第44号 奥出雲町亀嵩総合交流促進施設の設置及び管理に関する条例の一部を改正する条例制定について 日程第７ 陳情第３号 奥出雲町上阿井真地地内「下鷹ノ谷川」の砂防事業の早期実現についての要望書 （日程第１〜第７ 総務経済常任委員会委員長報告） 日程第８ 議案第45号 令和４年度奥出雲町一般会計補正予算（第２号）提出について 日程第９ 議案第46号 令和４年度奥出雲町国民健康保険事業特別会計補正予算
─ 山 田 基 貴君 ─────────────────────────────── 説明のため出席した者の職氏名 町長 ───── 勝 田 康 則君 副町長 ──── 藤 原 努君 教育長 ──── 松 田 武 彦君 総務課長 ─── 江 角 啓君 企画財政課長 ─ 杠 康 彦君 税務課長 ─── 秋 田 和 浩君 町民課長 ─── 永 瀬 克 己君 健康福祉課長
○議長（藤原 充博君） 石原和夫健康福祉課長。 ○健康福祉課長（石原 和夫君） 御質問にお答えをいたします。 国民健康保険並びに後期高齢者医療の特定健診受診率の向上対策についてでございます。 国民健康保険の特定健康診査受診率は、５年前の平成２９年度が３７．４％と県内２０保険者の中でも１６番目という非常に低い受診率でございました。
○議長（藤原 充博君） 石原和夫健康福祉課長。 ○健康福祉課長（石原 和夫君） 御質問にお答えをいたします。 帯状疱疹は、様々な要因による免疫力低下が発症のリスクと考えられており、加齢の影響も大きいと言われております。５０歳以上になると発症率が急増し、帯状疱疹患者の約７割が５０歳以上と言われております。
引き続き自宅療養者への医学管理や健康観察などへの対応と併せ、万が一感染されたとしても安心して療養していただける体制整備に努めてまいります。 また、同じく奥出雲病院の体制変更といたしまして、調理場の直営化を進めてまいります。病院給食の外部委託は開始から７年目を迎えましたが、病院食と治療との連携強化、地域食材などの活用促進を図るため、これを見直し、令和５年４月より直営方式に変更する計画であります。
○健康福祉課長（石原 和夫君） ただいま一括上程いただきました議案のうち、承認第２号につきまして議案を朗読して御説明をいたします。
説明出席者、教育長、健康福祉課長、水道課長、結婚・子育て応援課長、病院事務長、福祉事務所長、町民課長、教育魅力課長補佐。 審査案件及び審査概要と審査結果。令和４年３月定例会教育福祉常任委員会議案付託表。 議案第１３号、雲南市・飯南町事務組合と奥出雲町による可燃ごみの処理施設に係る調査及び研究に関する事務の事務委託の変更について。
マイナンバーカードにつきましては、便利な暮らしを目指しということで、身分証明証、確定申告のオンライン申請、健康保険証としての活用、あと証券口座の開設など、民間のオンラインサービスへの利用のほか、２０２４年度、令和６年度末を目指して、運転免許証との一体化を図るというところで国のほうは目指しておられます。