草加市議会 2024-06-18 令和 ６年 ６月 定例会−06月18日-04号
オーバードーズの影響で肝障害がおこったり、最悪の場合は心肺停止で死亡したりする場合もあります。その背景には、従来の医療薬物と比較して、女性に多く、非行歴が少ないなどの特徴があるとされています。 また、家庭や学校等で感じているつらい気持ちがあり、それを和らげるために市販薬に偏ってしまうことが考えられます。
オーバードーズの影響で肝障害がおこったり、最悪の場合は心肺停止で死亡したりする場合もあります。その背景には、従来の医療薬物と比較して、女性に多く、非行歴が少ないなどの特徴があるとされています。 また、家庭や学校等で感じているつらい気持ちがあり、それを和らげるために市販薬に偏ってしまうことが考えられます。
窒息は口から肺に至るまでの空気の通り道が塞がれてしまうことから、早く取り除くことができなければ確実に心肺停止となってしまいます。また、取り除けたとしても脳に酸素が供給できない時間が長ければ、重大な後遺症が残るおそれがございます。 消防局における窒息への対応は、通報者から119番通報を消防指令センターで受信したところから始まります。
不安や葛藤、憂鬱な気分を和らげたいなど、現実逃避や精神的苦痛の緩和のために、若者がオーバードーズに陥るケースが多く、実際、市販薬を過剰に摂取することで、疲労感や不快感が一時的に解消される場合があり、同じ効果を期待して、より過剰な摂取を繰り返すことで、肝機能障害、重篤な意識障害や呼吸不全などを引き起こしたり、心肺停止で死亡する事例も発生している。
不安や葛藤、憂鬱な気分を和らげたいなど、現実逃避や精神的苦痛の緩和のために、若者がオーバードーズに陥るケースが多く、実際、市販薬を過剰に摂取することで、疲労感や不快感が一時的に解消される場合があり、同じ効果を期待してより過剰な摂取を繰り返すことで、肝機能障害、重篤な意識障害や呼吸不全などを引き起こしたり、心肺停止で死亡する事例も発生している。
生徒が心肺停止状態に陥った場合など、教職員が傷病者に対して胸骨圧迫やＡＥＤを行う場合に、周辺にいるほかの生徒たちがいた場合とか、不安や恐怖を抱くこともあると考えますが、その生徒たちにどのような現場での対応しているかなどと各学校、中学校に指示などはしておるのでしょうか。
市では、多くの市民が参加する行事で参加者などが心肺停止の状態に陥った場合などに備え、行事の主催団体に無料でＡＥＤの貸出し事業を行っておりますが、過去５年間の貸出し実績について伺います。市では、小中学校をはじめ、市内公共施設へのＡＥＤ設置を積極的に進めていますが、市内全体を見ると、まだ設置している施設は少ないと考えます。ＡＥＤの設置は、市民の貴い命を守ることにつながることだと思います。
初めに、２番目のＡＥＤの活用についての２点目、街なかＡＥＤステーションの登録状況についてですが、街なかＡＥＤステーションは市民の方が昼夜を問わず利用しやすい環境を整え、心肺停止傷病者の救命率向上を図るため、24時間営業のコンビニエンスストアとガソリンスタンドにＡＥＤを設置しているもので、現在コンビニエンスストアが25店舗、ガソリンスタンドが２店舗の計27店舗にご協力をいただき、設置しております。
日本スポーツ振興センターが発行している「学校の管理下の災害」によると、学校における突然の心肺停止が起きるリスクが高い場面は、体育授業時や部活動時においてランニングや水泳などの心肺機能に大きな負担がかかる場面で発生しているとあるため、学校内においては運動場やプール、体育館などが発生リスクの高い場所であると考えられます。
心肺停止など緊急救命に係る、いざというとき、救える命につながる救命措置のため大変有効であることは認知されているとおりでございます。 私も含め、少なからず職場や地域での運動会ほか防災訓練など地域行事の際等々でこのＡＥＤに実際触れ、使い方の指南、講習を受けたことのある市民も多くなってきているものと思っております。
また、先日、心肺停止の方に救急隊がＡＥＤを使おうとしたがバッテリー切れで使えなかった、そのような新聞の記事も目にいたしました。当たり前のことですけれども、そんな事態が起こらないように十分に点検もしていただきたいと思いますので、よろしくお願いいたします。こちらは要望とさせていただきます。 ３番の(2)ですけれども、承知しました。
まず、映像通報システムＬｉｖｅ119についてにつきましては、現在消防局において、119番通報時に傷病者が心肺停止と疑われる場合は、通信指令員が電話による心肺蘇生法の口頭指導を実施しております。この口頭指導を実施するに当たり、平成23年度から埼玉県東部地域メディカルコントロール協議会が毎年開催をしております医師による口頭指導講習会を通信指令員が受講し、技術の向上に努めております。
現在のように新型コロナウイルス感染症の対策が必要な状況下では、心肺停止傷病者への対応が見直され、心肺蘇生法を行う際に新たな注意点があるそうです。消防庁から昨年５月に都道府県へ事務連絡もされています。例えば、倒れている人の反応や呼吸を観察するときに顔を近づけ過ぎない。ハンカチやタオルなどを傷病者の鼻と口にかぶせる。人工呼吸ではなく胸骨圧迫のみにするなどです。
２人が心肺停止で、その後、死亡が確認され、１人が意識不明の重体、２人が重傷を負ったということであります。運転手の男の呼気からは基準値を超えるアルコールが検出され、飲酒運転であることが判明し、事故当時はアルコールの影響により、居眠り状態だったということであります。
こちらは、傷病者が心肺停止状態となり、救急隊員自身の手で、手による胸骨圧迫（心臓マッサージ）をした場合には、圧迫した圧力により、口や鼻からウイルス等の飛沫があることから、隊員への感染リスクが高まります。それらを回避するために、既に購入済みの自動人工呼吸器と合わせて使用することで、感染リスクを最小限に抑えるとともに、安全、確実、効果的な救命処置が行えます。 次に、携帯型酸素吸入器１台でございます。
当面の間、伊奈町消防本部において準備室等に置き、救急の指令と同時に心肺停止状態の傷病者というようなキーワードが出たり、重症事案というような指令が流れた時点で持ち出して使用するとの答弁がありました。 続いて、債務負担行為調書について、質疑なく、続いて、討論なく採決いたしました。 賛成全員で、第38号議案は原案のとおり可決すべきものと決しました。
上尾市においても厳しい状況ですが、新型コロナウイルス感染症、または疑いの救急事案で、現場滞在中や救急搬送中に容態が急変し、心肺停止状態となった事案は発生しておりません。 ○議長（大室尚議員） 18番、渡辺綱一議員。 ◆18番（渡辺綱一議員） 大変ありがとうございました。今、上尾市も非常に毎日の新聞を見ますと、感染者が増えていますので、やっぱり幾らか安心してしまったのか分からないです。
また、名古屋では、会社員の男性が10か所の病院に断られ、11か所目に搬送中、心肺停止状態になり、病院到着直後、死亡が確認されたという朝日のニュースもありました。 そこで、お伺いします。上尾市の場合はどうなっているのか、緊急搬送の課題と対応についてお伺いをいたします。 ○議長（大室尚議員） 田島消防長。
しかし、高齢者の人口の増加により、生命の危機にある心肺停止や重症の傷病者も年々増加傾向にあり、社会復帰するには救急隊が現場に到着するまでの時間短縮だけではなく、救急現場や搬送途上の救命措置などに加え、迅速で適切な医療機関の選択を確実に行い、一刻も早く医療機関による治療が行われることが重要であると言われております。
上から２段目、ＡＥＤ普及推進事業につきましては、心肺停止の傷病者に対するＡＥＤの使用と応急手当の実施率、救命率の向上を図るため、市民を対象とした救命講習会、中学２年生を対象とした普通救命講習会と小学５・６年生を対象にした救命入門コースに係る経費と公共施設やコンビニエンスストアなどに設置したＡＥＤのリース料が主なものでございます。 ページ飛びまして、292、293ページをお開き願います。
先月上旬、宮崎市の小学校で、教室で心肺停止状態となった児童に対し、救急隊が到着するまでの間に、教員がＡＥＤを使用して児童の命をつなぎ止めたという報道を目にしました。市では、救急隊が現場に到着するまで平均９分を要しますが、この間、非医療従事者でも使用できるＡＥＤを使用した場合、救命率が大幅に向上します。