池田市議会 2022-12-02 12月02日－01号
また、胃がん検診については、バリウムだけではなく、胃カメラも選択できるようにするとともに、ピロリ菌検査の実施も順次無料化をすること。 ３．保育士及び留守家庭児童会指導員の人員拡充並びに研修の充実について。 保育士及び留守家庭児童会指導員に対する必要な予算措置を講じて人員を拡充するとともに、研修を充実させ保育の質の向上を図ること。
また、胃がん検診については、バリウムだけではなく、胃カメラも選択できるようにするとともに、ピロリ菌検査の実施も順次無料化をすること。 ３．保育士及び留守家庭児童会指導員の人員拡充並びに研修の充実について。 保育士及び留守家庭児童会指導員に対する必要な予算措置を講じて人員を拡充するとともに、研修を充実させ保育の質の向上を図ること。
胃がんは、日本人に多く発症するがんですが、ＷＨＯ（世界保健機関）は、胃がんの原因のほとんどがピロリ菌によるものだと発表しました。胃がんの原因はピロリ菌の感染であり、幼少時にピロリ菌に感染すると生涯を通じて胃炎が持続して、それが悪化し、やがて炎症のある胃粘膜から胃がん、胃・十二指腸潰瘍などのピロリ菌関連疾患が発症することになります。
次に、衛生費では、委員より、新型コロナウイルス感染症の感染拡大を防止するとともに市民の命を守るために本市独自で無症状者へのＰＣＲ検査体制を構築されたいとの要望が出されたのをはじめ、各種がん検診及びピロリ菌検査の無料化に対する見解、おおさか健活マイレージ「アスマイル」との連携に対する見解、新型コロナウイルスワクチンの３回目の接種状況などについて質疑が交わされました。
次に、衛生費では、新型コロナウイルス感染症の感染拡大に伴う住民健康診査等の受診率への影響、各種がん検診の受診率の現状に対する見解、胃がんリスク軽減に向けたピロリ菌検査の無料実施に対する見解、新生児聴覚検査の受診状況などについて質疑が交わされました。
検診事業では、医療保健センターにおいて、総合健康診断及び各種がん検診を基本に、骨密度検査や動脈硬化度検査、ピロリ菌検査などニーズの高い検査に加え、睡眠時無呼吸症候群スクリーニング検査や塩分摂取量チェック検査を実施し、利用者の拡大を図るなど、独立採算を基本的として、効率的な経営とサービスの改善を進めました。
胃のピロリ菌検査、これは40歳から５歳刻みで、平成26年から独自事業としてやっていただいている。今回、去年からです、令和２年から口腔がん検診については保健センターでやっていただいて、これだけやっていただいているんだけど、市民の方はあまり御存じないんですね。
続きまして、衛生費の２項目めですけれども、主要事務執行報告書１５１ページから１５３ページ、胃がん検診、成人ピロリ菌検査についてお伺いをいたします。 現在、日本人の平均寿命は生活水準の向上や医療技術の進歩などにより急速に伸び、世界有数の長寿国となっております。その一方、がんや生活習慣病が増えており、早期発見・早期治療につながる検診が重要になります。
検診事業では、医療保健センターにおいて、総合健康診断及び各種がん検診を基本に、骨密度検査や動脈硬化度検査、ピロリ菌検査など、ニーズの高い検査に加え、睡眠時無呼吸症候群スクリーニング検査や塩分摂取量チェック検査を実施し利用者の拡大を図るなど、独立採算を基本として、効率的な経営とサービスの改善を進めました。
安全・安心の分野では、当時全国でもほかに例がない中核市規模の市全域を対象とした大防災訓練の実施、さらに、健康づくりの分野では、全国で初となる中学生のピロリ菌検査の無料実施、がん検診の無料化などを実施してきました。また、三世代ファミリー定住や社宅等整備に対する支援などの先駆的な施策も子育て・教育施策の展開と相まって、定住促進に大いに寄与したところです。
また、いち早く前立腺がんの検診を血液検査でできるようにしていただいたりとか、ピロリ菌の血液検査を５歳刻みでやっていただいたりとか、本当にいろんな意味で松原市独自で先進の検診もやっていただいておりますので、やっぱりこれを無駄にすることなく。
ピロリ菌などの話が出て使用しないようになりました。現在では散水に使用しております。その当時、井戸を使用するなら下水使用料金が加算されたと思いますが、現在でも使用料加算料金を徴収しているのでしょうか。 昔からある井戸を使用されている方は、下水に料金が加算されるのは知らないのでは。先祖代々の家なら特に思います。料金もばらばらだと聞いておりますが、どのように徴収金額を決めているのでしょうか。
この精密検査が必要と診断された人は、内視鏡検査を次に受けられることになると思うんですけれども、特にピロリ菌を除菌された人の追跡調査とか、そういったことも含めて、どのようにされているか、お聞きをしたい思います。 それから、胃がんリスク検査。これは一度受診されれば、その後のフォローの方向性が決まってくるわけでございますけれども、このフォローの勧奨といいますか。
その理由として、２０１１年に胃がんの原因となるピロリ菌の除菌治療が、我が党の推進で保険適用され、さらに、２０１３年からはそれまでの胃潰瘍と十二指腸潰瘍に加え、慢性胃炎にも保険適用が拡大されました。ＷＨＯの専門組織、国際がん研究機関によると、胃がんの８割はピロリ菌感染が原因で、除菌によって、その発症は３から４割減少します。
（30番坂口議員登壇） ◆30番（坂口妙子議員） また、他市では、胃がんの原因となるヘリコバクター・ピロリ菌の感染についての検査をしているところもありますが、本市は実施されないのか、御所見をお聞かせください。 ○玉井美樹子副議長 健康医療部長。
検診事業では、医療保健センターにおいて、総合健康診断及び各種がん検診を基本に、骨密度検査や動脈硬化度検査、ピロリ菌検査など、ニーズの高い検査に加えて、睡眠時無呼吸症候群スクリーニング検査や塩分摂取量チェック検査を実施し、利用者の拡大を図るなど、独立採算を基本として効率的な経営とサービスの改善を進めてまいりました。
新設認定こども園や新生児聴覚検査の助成を図るなど、子育て支援に対する施策を初めとし、胃がん予防においては、ピロリ菌検査に続く内視鏡検査の導入等、早期発見、予防にも一歩前進を図っていただいております。 さらに、企業立地推進事業の拡充や10回目を迎えるまつばらマルシェの取り組みを生かし、景気、経済の活性化を目指した取り組みを発信。
私の提言で実現いたしましたピロリ菌抗体検査の助成につきましてもインセンティブが働いております。 特定健診の受診率向上は至上命題でもあります。多くの市民の皆様にとって大きな関心事でもございます認知症検査の実施は、市民相談でいただきました要望事項でございます。ニーズは高いと考えております。工夫して実施していただけるよう強く要望いたしまして、次に移らせていただきます。
これまでがん検診はがんの早期発見につながり、死亡率の減少が期待されるため、政府は普及を進めてまいりましたが、近年、がん治療の研究も進み、たばこを吸わない人は肺がんリスクが限りなく少ない、胃にピロリ菌がない人は胃がんリスクが限りなく少ない、つまり胃のがん検診は必要なく、低廉なピロリ菌検査で胃がんリスクを予見できるなどと言われるようになってまいりました。
前立腺がん検診及びピロリ菌検査の実施状況についてお聞かせください。 ○副議長（西野廣志君） 東野こども・健康部長。 ◎こども・健康部長（東野桂司君） 答弁申し上げます。 本市では、前立腺がん検診及びピロリ菌検査は実施しておりません。国から通知された「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針」で定められているがん検診のみを実施しておるところでございます。
胃がんの主な原因とされているピロリ菌であります。ご存じのとおりピロリ菌は胃の粘膜に生息するらせん形の細胞で、放っておけば、胃の粘膜に炎症などを引き起こし、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、胃がんなどの原因になると言われております。 再度、胃がんリスク軽減のヘリコバクター・ピロリ抗体検査の導入について、本市の見解をお聞きします。 ○議長（畑中譲君） 濱口健康部長。 ◎健康部長（濱口育秀君） お答えいたします。