大東市議会 2024-03-12 令和 ６年 ３月定例月議会－03月12日-04号
歳入において、介護保険料２２億９，３６４万７，０００円、支払基金交付金３１億７，０５６万９，０００円、繰入金２３億１，２２４万８，０００円のうち、基金繰入金が３億３，３４３万９，０００円となります。 歳出においては主に、保険給付費１１４億３，９８８万３，０００円、地域支援事業費５億５，０１３万７，０００円を中心に計上されております。
歳入において、介護保険料２２億９，３６４万７，０００円、支払基金交付金３１億７，０５６万９，０００円、繰入金２３億１，２２４万８，０００円のうち、基金繰入金が３億３，３４３万９，０００円となります。 歳出においては主に、保険給付費１１４億３，９８８万３，０００円、地域支援事業費５億５，０１３万７，０００円を中心に計上されております。
５段目と６段目の支払基金交付金は、４０歳以上６５歳未満の第２号被保険者の介護保険料を財源とした介護給付費と地域支援事業に係る交付金でございます。 ２つ飛びまして、９段目の国庫支出金デジタル基盤改革支援補助金は、標準化準拠システムの導入費用に対する補助金でございます。 その他の国庫支出金及び府支出金は、国・府からの介護給付費に係る定率負担金や地域支援事業に係る交付金等でございます。
款３支払基金交付金の補正額１０８万円の減額、款４国庫支出金の補正額１億５，４１８万円の増額、款５府支出金の補正額９８万１，０００円の減額、款６繰入金の補正額３２万２，０００円の増額は、介護給付費及び地域支援事業費並びに介護保険システム事業費等に係る国及び大阪府からの交付金や、一般会計からの繰入金等について、それぞれ増減したものでございます。
上段の高齢介護室所管の支払基金交付金、現年度分５７７万３，０００円の増額から、９段目の繰入金、職員給与費等繰入金１，９７０万円の減額、１つ飛びまして、下から２段目の繰入金、現年度繰入金７２９万３，０００円の増額、次の繰入金、介護給付費準備基金繰入金１，８２８万６，０００円の増額は、後ほど歳出にて御説明申し上げます高額介護サービス費及び職員給与費に充当するものでございます。
款３支払基金交付金から款６繰入金までに係る増額は、職員の会計間異動、システム管理経費及び決算見込みによるものでございます。 続きまして、６０ページ、６１ページをお願いいたします。 歳出でございます。款１総務費５９２万２，０００円の減額は、職員の会計間異動による減額分から令和７年秋に予定されている標準化準拠システム導入に向けた準備経費等の増額分を差し引いたものでございます。
その下の款３支払基金交付金２７億４，８７４万円は、社会保険診療報酬支払基金から交付される第２号被保険者の保険料を財源とした介護給付費交付金及び地域支援事業交付金でございます。 次に、２８２、２８３ページをお願いいたします。
高齢介護室所管の介護給付費返還金４７６万５，０００円の増額及び次の地域支援事業費返還金４，７４４万４，０００円の増額は、令和４年度の介護給付費及び地域支援事業費の確定に伴い、国や大阪府及び社会保険診療報酬支払基金へ返還する償還金でございます。
その中で、我々のほうが、いつもは医療機関のほうにかかりますよであったりとか、御自身で医療券を持って行っていただいたりだとか、郵送でっていう手続を行っていたんですけれども、それが、資格情報のほうが、そのまま社会保険診療報酬支払基金のほうにお伝えすることによって、今まで医療券のやり取りというものがなくなって、そういったシステムの状態中で、この被保護者の資格情報っていうのが分かって、確認を行って、この人が
５番目と６番目の支払基金交付金は、４０歳以上６５歳未満の第２号被保険者の介護保険料を財源とした介護給付費と地域支援事業に係る交付金でございます。 次の国庫支出金及び府支出金は、国・府からの介護給付費に係る定率負担金や地域支援事業に係る交付金でございます。 次の繰入金は、一般会計から繰り入れる介護給付費や地域支援事業に係る定率負担金でございます。 次に、２４１ページをお願いします。
歳入の主なものといたしましては、第１号被保険者の介護保険料、国庫支出金、支払基金交付金、府支出金、繰入金として一般会計繰入金及び基金繰入金を計上いたしております。 なお、詳細は、緑色表紙の特別会計予算説明書、電子データでは議案書フォルダーのファイル番号１１の２７ページ以下をご参照いただきたいと存じます。
款３支払基金交付金の補正額１５１万２，０００円の減額、款４国庫支出金の補正額３，２９８万９，０００円の減額、款５府支出金の補正額７０万円の減額、款６繰入金の補正額３，０３７万１，０００円の増額は、介護給付費及び地域支援事業に係る国及び府からの交付金等、並びに一般会計からの繰入金等について、それぞれ増減したものでございます。 続きまして、８８ページ及び８９ページをお願いいたします。
高齢介護室所管の支払基金交付金１億８６６万８，０００円から、最後の介護給付費準備基金繰入金９，５７８万８，０００円の増額は、それぞれ決算見込みによるものでございます。 次に、１４ページをお願いいたします。 歳出でございます。
款３支払基金交付金から款６繰入金まで、決算見込みによる増額につき、合計で４億２４７万４，０００円を追加するものでございます。 続きまして、５２ページ、５３ページをお願いいたします。 歳出でございます。 款２保険給付費の補正額４億２４７万４，０００円の増額は、介護給付費等の決算見込みによるものでございます。
下段の款３支払基金交付金２６億６，３０３万４，１３９円は、社会保険診療報酬支払基金から交付される第２号被保険者の保険料を財源とした介護給付費、交付費、交付金及び地域支援事業交付金でございます。 次に、２７６、２７７ページをお願いいたします。
内訳としましては、国庫支出金返還金が2,029万4,000円、支払基金交付金返還金が2,648万4,000円、府支出金返還金が1,376万6,000円でございます。 また、国庫支出金等の返還後に残る373万8,000円につきましては、令和３年度の歳入歳出決算の確定に伴う純剰余金となっており、介護給付費準備基金積立金へ積み立てるものでございます。
233ページの款６諸支出金、項１償還金及び還付加算金、目３償還金につきましては、令和３年度の国・府や支払基金からの介護給付費及び地域支援事業費に係る負担金や交付金の実績確定により超過交付となった２億190万８千円を返還するものでございます。 次に、歳入について御説明申し上げます。 230ページをお開き願います。
◎杉谷 保険年金課長 実際に個々の医療機関でどのぐらい費用がかかるかというのは、そのシステムの中身とかによって変わってくるとは思うんですけれども、ただ、社会保険診療報酬支払基金から交付されております補助の内容というのが令和４年６月７日から上限額の引上げがあったというふうに聞いておりますので、医療機関におかれましては、そちらを御活用いただいて御対応いただけたらというふうに思っております。
第2款使用料及び手数料、第3款国庫支出金、第4款支払基金交付金、第5款府支出金、第6款財産収入、第7款繰入金、第8款繰越金、第9款諸収入、いずれの款でも収入未済額はありません。 以上、歳入合計では、予算現額79億5,816万円、調定額77億2,038万1,199円、収入済額76億9,343万3,931円、不納欠損額471万700円、収入未済額2,223万6,568円となりました。
第４款、第１項 支払基金交付金で18万8,000円の減額は、人件費の減額に係る地域支援事業支援交付金でございます。 第５款 府支出金、第２項 府補助金で33万5,000円の減額は、人件費の減額に係る地域支援事業交付金でございます。
４ 広域連合の経費の支弁 広域連合の経費は、関係市町村の負担金、事業収入、国及び大阪府の支出金、社会保険診療報酬支払基金交付金、その他の収入をもって充てる。５ 議会の開催状況について （１）令和３年７月27日（第２回 ７月臨時会） ア 議長選挙 指名推選の方法により選挙した結果、服部浩之議員（守口市選出）が当選した。