枚方市議会 2022-10-07 令和４年決算特別委員会（第６日目） 本文 開催日: 2022-10-07
特に、紹介がないと紹介料もかなり大きく引き上がり、患者さんの負担となりますので、地域病院との連携はぜひよろしくお願いしたいと思います。 次に、職員の方へのメンタルヘルスについて、お伺いします。 この間、職員の皆さんには新型コロナの感染患者の受入れなど市民の命を守るために市立病院としての役割を果たしていただき、感謝しております。
特に、紹介がないと紹介料もかなり大きく引き上がり、患者さんの負担となりますので、地域病院との連携はぜひよろしくお願いしたいと思います。 次に、職員の方へのメンタルヘルスについて、お伺いします。 この間、職員の皆さんには新型コロナの感染患者の受入れなど市民の命を守るために市立病院としての役割を果たしていただき、感謝しております。
具体的には、地域連携室での診療所の訪問に関する効果的な方法の助言や、リハビリ技師の効率性向上による単位数の増加、また、放射線科の地域病院へのＣＴやＭＲＩ検査のあっせんなどによる各目標数値の達成を目指して取り組んでまいりました。
我々はその病院の地域病院の充実いうことで、皆さんは随意契約にオーケー出したんです。それを考えたら、私は行政がやっておることは確かに法的には違反じゃないけども、やっぱりだれが、市民目線という言葉よく使われますけども、そういう市民目線とか考えたら、だれが考えたっておかしいな思いますよ。どっちも商売や。
また、堺病院として念願でございました地域病院、診療所などを後方支援する地域医療支援病院としての承認に向け、現在手続中でございます。 最後に、優秀な人材確保と職員の経営参画意識の向上でございます。医療環境の変化への即応や安定した病院経営を行うためには、経営者のリーダーシップはもとより、職員みずからが経営に参画しているという意識の醸成が不可欠であると考えています。
そこで質問は、休診している診療科の再開、そしてまた縮小している診療科の再開、地域病院との協力の回復など、どういう展望を持っているのかについてお尋ねいたします。 私の質問は以上であります。簡潔な答弁をお願いいたします。
また、コミュニティバスの路線や停留所について、市バス路線のない地域、路線があってもバス停が遠い地域、病院や福祉施設に行くなど、住民の要望を酌み取ることが必要です。それぞれ見解を求めます。 第４の柱は、同和事業の終結についてです。 日本共産党は、どんな差別も許さず、解消のために頑張ってきました。
名古屋市の市民病院などでは既に病診システムの構築がなされているとこもあり、地域病院に登録医となっていただき紹介などの診療、連携をスムーズに行えるようなシステム化を図り、中核病院と地域病院、診療所の位置関係、すみ分けを明確化して市民に医療機関利用の仕組みを理解していただいて効果を上げているように聞いています。
自治体病院そのもの、地域病院そのものを考えらなあかんかったんかも、本質を考えらなあかんかったんかもわかりません。これはまた議論する余地がある、この財政問題以外にあるんじゃないかと思います。 次、行かせてもらいます。済みません、また元へ戻るようですけど、全国的にこういう病院はいっぱいあるんですよね。
私もそうですし、そして特にこの東地域、病院というのがありません。
診療領域を絞り、専門性を高め、不足機能を補完し合う地域病院との連携が必要であると思いますが、また、機能分担についても、医師会、近隣病院との話し合いが必要と思われますが、いかがでしょうか。 収支改善を行うため、収益構造、費用構造の見直し、非効率な診療となっている不採算部門の外来部門に多くの人的コストが使われているのではないでしょうか。
例えば、病後、障害者がリハビリ目的に利用できるよう、市民病院を初めとする地域病院との連携などの対応がなされているのでしょうか、お答えください。 次に、環境対策についてお尋ねします。 本市のイメージを低下させる大きな社会問題となっている不法投棄、不法看板対策についてでありますが、これ以上、本市で不法投棄を許さないとの断固とした態度を強化させる必要性があると考えます。
そういう中で、高度な医療を目指して地域の皆さんのご信頼を得るというのは、地域病院としては不可能かなという思いをいたします。
新病院では、基本方針の中で緊急・救急医療の充実をうたっており、内科、外科、産婦人科はもちろん小児科においても、医師の確保につきましては厳しい面もありますが、地域病院との連携も含め、２４時間診療体制を組み、市民の皆さんに安心していただける体制をつくってまいりたいと考えております。 小児科医師につきましては、現在、６名でありますが、この体制は同規模病院から見て多い人数となっております。
財政状況を考えて、どんどんどんどん仮に赤字になっていきますと、ではそれをやっぱり基幹病院として、地域病院との連携をとりながら、外来を減らしていく方法になるのかどうか。この辺の方向性はどうなんですか。 ただ、今言う2.５次だけというんじゃなくて、具体的にそういうものが現実にあるのかどうかと。
このことは、東南部の地域病院建設の要求と別個に我が党議員団として要望を重ねてきたことでもあり、その御努力には大きな敬意を表したいと思います。しかし、ここで論じたいのは、この総合医療センターの建設の陰には、既存市民病院の体系的整備という大きな課題があります。