池田市議会 2013-03-08 03月08日-03号
まず、地域密着型のサービスの現状につきましてということでございまして、今回3本の条例の中で出しておりますけれども、まず、そういった地域密着型の中でも、夜間対応型でありまして、定期巡回型というような、いわゆるホームヘルパーの深夜帯の派遣サービスでございますが、そのサービス自体は本市には事業者はございません。
まず、地域密着型のサービスの現状につきましてということでございまして、今回3本の条例の中で出しておりますけれども、まず、そういった地域密着型の中でも、夜間対応型でありまして、定期巡回型というような、いわゆるホームヘルパーの深夜帯の派遣サービスでございますが、そのサービス自体は本市には事業者はございません。
大きく2つに分かれてございまして、1つは、サービス自体が新年度よりも2項目追加をされました。定期巡回・随時対応型訪問介護というサービス、それと複合型サービスというような項目が追加されましたので、認定審査会という形で必要なサービスといいますか、新たに出てきましたので、その分を追加させていただいております。
実際、そのサービス自体も何か追加というか、またいいものが出てきたとか、そういうなんがあると思うんです。
あと、労働局の判断を仰ぐということも適正であるかという判断になろうかと思いますが、がんこフードサービス自体が今後どういう対応をしていくのかということも判断になると思うんで、その辺も含めて顧問弁護士と相談して対応していきたいというふうに考えております。
あと、労働局の判断を仰ぐということも適正であるかという判断になろうかと思いますが、がんこフードサービス自体が今後どういう対応をしていくのかということも判断になると思うんで、その辺も含めて顧問弁護士と相談して対応していきたいというふうに考えております。
配食サービスをとりましても、実際に配食を希望される方が少なかったという回答をいただきましたが、それがなぜなのか、希望される方が少ないということが事実なのか、それともそのサービス自体が伝わっていないのか、もしくは受益者負担が適当適正なのか、そのあたりもう一度きっちりと精査していただきたい。この配食サービスというのは僕は大変重要な施策やと思ってます。
ただ、この運営に当たりましては、先ほども何回も答弁をさせていただいておりますように、一定の厳しい選考の中で、民間の事業者にゆだねることによりまして、より効率的、効果的あるいは運営サービス自体を向上させることができると。こういう考えに立ち至っておるところでございます。
このあたりを法人のほうに問うてみましたところ、実際一定、福利厚生は行っている、取り組んでいるけれども、この評価機関との調整、検討の中で、最近よくございますけども、民間企業等で福利厚生サービス自体を直営で行うのではなくて、外部にアウトソースするようなことをしているか、要するに第三者の福利厚生サービスを受けているかあたりが、そういったところが積極的か否かというような判断基準になっているというようなことを
次に、保護者に対する意識調査については、本市独自では行っておりませんが、大阪府教育委員会において実施しており、調査結果からは、約2割の保護者がフィルタリングサービス自体を知らなかったり、携帯電話の所持の低年齢化が進んでいるなどの実態が明らかになっております。
◎前田 上席主査 居宅サービス自体は低くなってないと思います。ただ、おっしゃってるとおり、ふえてるという形になっております。ですので、施設入所者が減りまして、居宅の方がふえてるという形になります。 ○中河 委員長 寺坂副委員長。 ○寺坂 副委員長 だから、いいことだということで、ノーマライゼーションの精神からいくと、在宅というのが主流になってくるんですから。
また、カナダでは、このサービス自体がプライバシー保護法に抵触するおそれがあるとして、サービス開始後すぐに国として公開が停止されております。
ある一定、例えば委託費が減ったとしても、サービス自体がどっと低下してしまえば、これまた一番何をやっていることかわからないというふうに思うんですが、そのあたり、確かに講座数をたくさん持っていただくのはいいかもしれないんですが、要は中身やというふうに思いますし、市民ニーズに合わない講座をたくさんやっていただいても、ある意味、それは問題やというふうに思いますんでね。
この老人保健制度から後期高齢者医療制度に変わって、当然保険証とかは変わりますけれども、医療サービス自体は低下するんでしょうか。 ◎中谷 市民生活部次長 低下するということは仄聞しておりません。 ◆菱田 委員 そしたら全く老人保健制度のときと変わらないという認識でよろしいんでしょうか。 ◎中谷 市民生活部次長 そのように理解しております。
そのように認識した上で、そうするとNPOを活用されてこのような18年度の実績、その実績のもとでも今室長がおっしゃったようにサービス自体はサービスも質も低下していないということからすると、19年度の当初予算も1200万の大幅な増額というのは私はいかがなものかなというふうに思うわけである。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ◎保健福祉部長(高井由美君) このサービス自体が比較的新しく起こってきた事業ですし、また、市におきましても、障害者の方ほどの人数がないということで、いろいろ試行錯誤がされている段階だと思います。
そのことがストレスやプレッシャーになり、サービス自体を使わなくなるのではと心配される保護者からの訴えをたくさん聞きました。当事者にとっても同じ思いだろうと思います。 精神障害者は自宅にいる時間が長いほど、症状は悪くなると言われています。何年もかかってやっと生活支援センターに通うようになった方もおられ、この法律の実施には不安を抱えている方が多くあります。
行政として市民サービスが効果的、効率的に提供されているのかどうかを評価するというのであれば分かるんですけども、市民サービス自体が必要性が少ないというのが、行政評価から導き出されないのに、第3次評価として休館日の増加、「もうやむなし、ええよ」という評価が出てくるのが、ちょっとやっぱり受益者負担の増加なども、行政評価から導き出されてないのに、それをあたかも行政評価した結果、そうなった、あるいは、それでよいというんですかね
今後、市営バスサービス自体を持続性のあるものとしていくためには、バス事業のあり方をも含めた広範な議論が不可欠であることを申し添えまして、議案第66号に反対、議案第67号修正案に賛成、議案第69号に反対、請願第2号一部訂正分について賛成の討論とします。 〔森田充二議員登壇〕 ○(森田充二議員) おはようございます。
特に、これが実施されますと1割負担といいますけども、もともとが障害者の生活基盤というのは低いわけですから、もう利用できないと、サービス自体が利用できないという、非常に強い声をいただいてるんですね。だから、障害者の生活実態が大きく変わると思います。
また「医療の社会化と保険財政の改善という2つの柱で介護保険制度がスタートしたが、医療費は高額になり、介護保険料も増加傾向にあるとすれば、この先、質の転換を図ったとしても、サービス自体受けられないことになるのでは」との問いに対し「現行の制度では、将来的に破綻するであろうと予測はできる。そのため調整交付金を含めて、定率で国が25%の負担をするよう要望を行っている。