北谷町議会 2017-09-13 09月13日－02号
その主な要因は、１項共同事業拠出金、１目高額医療費共同事業拠出金１億１千９８７万３千１０１円が、前年度決算額１億１千４８６万４千６５５円と比較して、５百万８千４４６円４.４パーセントの増となっているためでございます。 ８款保健事業費の決算額は、２千８７７万８千２４８円で、前年度決算額２千６４５万７千８９４円と比較して２３２万３５４円８.８パーセントの増となっております。
その主な要因は、１項共同事業拠出金、１目高額医療費共同事業拠出金１億１千９８７万３千１０１円が、前年度決算額１億１千４８６万４千６５５円と比較して、５百万８千４４６円４.４パーセントの増となっているためでございます。 ８款保健事業費の決算額は、２千８７７万８千２４８円で、前年度決算額２千６４５万７千８９４円と比較して２３２万３５４円８.８パーセントの増となっております。
月額８０万円以上の高額医療費に対する高額医療費共同事業交付金が２億２１７万６，９７５円、月額８０万円以下の医療費に対する保険財政共同安定化事業交付金が１７億３，９３４万３，９９４円で、いずれも国保連合会からの交付金でございます。 続きまして、１２０ページをお開きください。
主な内容として、歳入においては、繰越金、退職被保険者等療養給付費交付金（過年度分）の増額で、歳出においては、一般会計繰出金、高額医療費共同事業拠出金及び介護納付金の増額などによるものでございます。 議案第58号は、平成29年度石垣市後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）でございます。
歳入の主なものは、４款、国庫支出金４，３２９万６，０００円の減、５款、療養給付費交付金１，１３３万８，０００円の減、８款、高額医療費共同事業交付金１，７１８万９，０００円の増、１１款、繰入金３，６８８万８，０００円の増となっております。
９款、１項、１目 高額医療費共同事業交付金3,996万3,000円、比較で303万7,000円の減でございます。２目 保険財政共同安定化事業交付金２億5,163万7,000円、比較1,501万円の減です。 10款、１項、１目 一般会計繰入金１億5,306万9,000円、比較723万5,000円の増でございます。 16ページ、17ページをお願いいたします。歳出を御説明いたします。
３款国庫支出金、１項国庫負担金4,787万4,000円の減、主に療養給付費等負担金、高額医療費共同事業負担金の減によるものです。 ４款療養給付費等交付金、１項療養給付費等交付金273万1,000円の減、療養給付費等交付金の減によるものです。 ６款県支出金、１項県負担金152万3,000円の減、高額医療費共同事業負担金及び特定健康診査等負担金の減によるものです。
２目 高額医療費共同事業負担金424万5,000円の追加ですが、こちらも交付決定によるものでございます。 下段、５款、１項、１目 療養給付費交付金317万4,000円の減です。退職者医療交付金の交付決定による減が主な要因となっています。 ８ページ、９ページをお開きください。７款、１項、１目 高額医療費共同事業負担金424万5,000円の追加ですが、こちらも交付決定によるものでございます。
２目高額医療費共同事業負担金４千２６７万７千円は、前年度予算額に比べて１千２７万８千円（３１.７パーセント）の増となっており、沖縄県国民健康保険団体連合会からの拠出金通知に基づき計上しております。 ３目特定健康診査等負担金４４９万１千円は、前年度予算額に比べて２９万１千円（６.９パーセント）の増となっております。
主に療養給付費等負担金、高額医療費共同事業負担金の増によるものであります。第２項国庫補助金は１億7,765万1,000円を計上、前年度当初予算額に比べ646万7,000円、3.5％の減となっています。主に財政調整交付金の減に伴うものであります。
４款１項国庫負担金、２目高額医療費共同事業負担金は、負担金確定によります489万8,000円の減額。３目特定健診審査等負担金は、平成27年度精算による９万2,000円の増でございます。続きまして、４款２項国庫補助金、１目財政調整交付金は、保健事業費の減額見込みによる62万9,000円の減。 続きまして、７款１項県負担金、１目高額医療費共同事業負担金は、確定による489万8,000円の減額。
８款共同事業交付金、１項１目高額医療費共同事業交付金９７４万８千円の増及び、２目保険財政共同安定化事業交付金７千１３３万７千円の増は、沖縄県国民健康保険団体連合会からの交付決定通知に基づく増額補正となっております。 １１款繰入金、１項１目一般会計繰入金が４千４４３万３千円の減となっております。 内訳としては、２節職員給与等繰入金について、職員給与等の補正により増額しています。
３款１項国庫負担金１３億６，４２６万３，０００円は、療養給付費等負担金及び高額医療費共同事業負担金、特定健康診査等負担金で、これまでの収入実績や国保連合会等の提示する積算基準に基づいて計上しております。前年度と比較し３，７７３万３，０００円の減額となっております。 ３款２項国庫補助金８億７，１１２万５，０００円は、前年度より２，３９４万７，０００円の減額となっております。
理由としましては、高額医療費共同事業負担金の減ということになっております。それから６款療養給付費等交付金9,962万2,000円の減。理由としましては、療養給付費交付金の減によるものです。それから８款 都道府県支出金539万5,000円の減。理由としましては、高額医療費共同事業負担金の減によるものです。それから10款 共同事業交付金１億7,123万円の減。
10款 共同事業交付金、１億9,363万5,000円の減、こちらは高額医療費共同事業交付金及び保険財政共同安定化事業交付金の減額によるものとなっております。12款 繰入金、3,336万4,000円の増、これは一般会計繰入金の増によるものとなっております。14款 諸収入、２億4,589万1,000円の増ということで、歳入欠陥補填収入の増によるものとなっております。
その主な内容は、歳入においては、保険財政共同安定化事業交付金、高額医療費共同事業交付金の増額や、歳入欠陥補填収入、一般会計繰入金等の減額を行い、歳出においては、保険財政共同安定化事業拠出金、一般被保険者療養給付費、高額医療費共同事業拠出金及び退職被保険者等療養給付費等の減額を行うものであります。 議案第４号は、平成28年度石垣市後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）でございます。
７款１項１目高額医療費共同事業医療費拠出金3,856万1,000円の減及び２目保険財政共同安定化事業拠出金１億7,514万3,000円の減につきましては、歳入で御説明申し上げましたとおり、国保連合会からの確定通知に基づくものでございます。 次に、次ページ、23ページをお願いいたします。
次に、9款1項1目共同事業交付金1億2,868万1,000円の減は、説明1．高額医療費共同事業交付金及び説明2．保険財政共同安定化事業交付金、それぞれの交付額が決定したことによる補正となっております。 次の8、9ページをお願いします。
主な内容といたしましては、歳入においては、歳入欠陥補填収入、その他一般会計繰入金、療養給付費負担金、現年度分の増額で、歳出においては、一般被保険者療養給付費、保険財政共同安定化事業拠出金、高額医療費共同事業医療費拠出金の増額によるものでございます。 議案第84号は、平成28年度石垣市介護保険事業特別会計補正予算（第４号）でございます。
月額８０万円以上の高額医療費に対する高額医療費共同事業交付金が２億４，７４１万１，２７３円。月額８０万円以下の医療費に対する保険財政共同安定化事業交付金が１７億７，５０２万５，５６２円で、いずれも国保連合会からの交付金でございます。
このほか、「延滞金について」「高額医療費共同事業負担金について」「短期証の発行件数について」「後期高齢者支援金について」等の質疑・答弁がなされました。 以上のとおりでありますが、当局におかれましては、このほか、審査の過程で各委員からだされました意見や要望等に十分に留意され、事務事業の執行に当たられますよう申し添え、報告といたします。