大分市議会 2008-06-18 平成20年厚生常任委員会（ 6月18日）
） 神矢福祉保健部長、村田福祉保健部参事兼福祉事務所長、 井原福祉保健部参事兼保健所所長、丸山福祉保健部次長、 古賀福祉保健部次長兼福祉保健課長、得丸福祉事務所次長兼生活福祉課長、 塩月福祉事務所次長兼子育て支援課長、須藤保健所次長、 麻生保健所次長兼保健総務課長、大塚人権・同和対策課長、 渕人権・同和対策課参事、工藤指導監査課長、合沢長寿福祉課長、 佐藤長寿福祉課参事
） 神矢福祉保健部長、村田福祉保健部参事兼福祉事務所長、 井原福祉保健部参事兼保健所所長、丸山福祉保健部次長、 古賀福祉保健部次長兼福祉保健課長、得丸福祉事務所次長兼生活福祉課長、 塩月福祉事務所次長兼子育て支援課長、須藤保健所次長、 麻生保健所次長兼保健総務課長、大塚人権・同和対策課長、 渕人権・同和対策課参事、工藤指導監査課長、合沢長寿福祉課長、 佐藤長寿福祉課参事
） 神矢福祉保健部長、村田福祉保健部参事兼福祉事務所長、 井原福祉保健部参事兼保健所所長、丸山福祉保健部次長、 古賀福祉保健部次長兼福祉保健課長、得丸福祉事務所次長兼生活福祉課長、 塩月福祉事務所次長兼子育て支援課長、須藤保健所次長、 麻生保健所次長兼保健総務課長、大塚人権・同和対策課長、 渕人権・同和対策課参事、工藤指導監査課長、合沢長寿福祉課長、 佐藤長寿福祉課参事
塔鼻文化財課課長補佐兼文化財係長、 菅美術振興課長、中野美術振興課主幹 （学校教育部） 豊田学校教育部長、入田学校教育部次長、別木教育企画課長、佐藤教育企画課主幹、 副田教育企画課主幹、大城教育指導課長、江藤教育指導課主幹、 神田教育指導課課長補佐兼庶務係長、安藤スポーツ・健康教育課長、 衛藤スポーツ・健康教育課主幹、亀山スポーツ・健康教育課主幹、 前野スポーツ・健康教育課課長補佐兼保健給食係長
廃止法案の主な内容につきましては、後期高齢者医療制度を平成21年３月に廃止し、同年４月から旧老人保健制度に戻すこと、本年10月以降、後期高齢者医療の保険料の年金からの特別徴収を取りやめること、また、社会保険等の被扶養者であった後期高齢者の保険料徴収凍結を半年から１年とするなどとなっております。 ○足立義弘委員長 請願第３号について、質疑等はありませんか。
本年度は、清心園の民間移譲や坂ノ市土地区画整理事務所の廃止などを行う一方で、中央保健センターの開設など、より行政需要の高い業務に新たに職員を配置するなどした結果、トータルとして前年度より67名の職員を純減し、職員数は3,678名となりました。その結果、20年４月１日現在では、市民126.9人当たり１人の職員数となり、達成率は102.3％となったところであります。
これは、２０年度の国民健康保険事業特別会計補正予算第１号という中の、８ページと９ページなのですけれども、これは老人保健医療に拠出する金額が９，７９７万６，０００円ということで書かれているのですけれども、この老人保健医療というのは、御存じのようにこの４月から後期高齢者医療制度に恐らくはほとんどの分が移行していくというふうに私は理解しているのですけれども、そうしますと、この国民健康保険会計から老人医療費
平成２０年 ６月 定例会（第２回） 平成２０年第２回豊後大野市議会定例会会議録議事日程（第５号） 平成２０年６月１８日（水曜日）午前１０時開議日程第１ 第９８号議案 平成２０年度豊後大野市一般会計補正予算（第１号）日程第２ 第９９号議案 平成２０年度豊後大野市国民健康保険特別会計補正予算（第１号）日程第３ 第１００号議案 平成２０年度豊後大野市老人保健特別会計補正予算
老人保健制度の創設によっても、被用者保険の高齢退職者は退職後は国民健康保険に加入し、医療の必要性の高まる時期に給付率が低下、その医療費は他の国民健康保険加入者及び国が負担する問題点から、昭和５９年１０月、退職医療制度が創設され、その後、老人保健制度と退職者医療制度について拠出金及び公費関係の見直しを適宜行い、老人福祉と老人医療の両方の分野があいまいなまま担ってきた老人介護を社会的にしっかりと支えるため
学校保健法第二条には、「学校においては、児童生徒、学生又は幼児及び職員の健康診断、環境衛生検査、安全点検、その他の保健又は安全に関する事項について計画を立て、これを実施しなければならない」としています。この法律に従って、学校は学校保健計画と学校安全計画を立てなければなりません。
保健師が市民の健康増進のために日夜活動していることは、多くの市民の評価を得ているところです。しかし、その活動をバックアップし、サポートするべき広報活動もまた、重要です。先ほどのパンフレットの問題もそうですが、もし市民が施策の後退という印象を抱いてしまえば、せっかく保健師たちが築いてきた市の健康増進施策への信頼も損ないかねません。福祉保健部長はいかがお考えでしょうか。
保健師が市民の健康増進のために日夜活動していることは、多くの市民の評価を得ているところです。しかし、その活動をバックアップし、サポートするべき広報活動もまた、重要です。先ほどのパンフレットの問題もそうですが、もし市民が施策の後退という印象を抱いてしまえば、せっかく保健師たちが築いてきた市の健康増進施策への信頼も損ないかねません。福祉保健部長はいかがお考えでしょうか。
ただ、ここで気をつけたいことは、後期高齢者医療制度の根拠となっている高齢者の医療の確保に関する法律は、ことし３月末まで老人保健法と呼ばれ、後期高齢者医療制度の前身となる老人保健制度の根拠となっていたことです。高齢者の医療の確保に関する法律自体を廃止してしまうと、後期高齢者医療制度の前身の老人保健制度に戻るわけではないのです。
ただ、ここで気をつけたいことは、後期高齢者医療制度の根拠となっている高齢者の医療の確保に関する法律は、ことし３月末まで老人保健法と呼ばれ、後期高齢者医療制度の前身となる老人保健制度の根拠となっていたことです。高齢者の医療の確保に関する法律自体を廃止してしまうと、後期高齢者医療制度の前身の老人保健制度に戻るわけではないのです。
先ほど申し上げたようにですね、これまでは、平成19年度までは保険料の中に老人保険の被保険者の分、老人保健拠出金ということで国民健康保険の歳出の方から老人保険の方に拠出しておりました。その部分はですね、一般、それからお年寄りの方の保険料から、保険税の中でいただいておりました。それの最高限度額が56万ということでありました。
次に、二点目の子供の医療費無料化の拡充についてでありますが、疾病の早期発見・治療と乳幼児の保健の向上及び保護者の負担軽減、さらには乳幼児医療費の助成事業は極めて重要な施策と考えております。そのため、本年四月より三歳未満時の医療費の無料化を実施したところであります。当面は三歳未満時までと考えております。
本 正 範 三十 番 浜 永 義 機 ○欠席議員（二人） 八 番 椛 田 敏 彦 十八 番 工 藤 精 治 ○説明のため議場に出席した者の職氏名 市 長 時 枝 正 昭 副市長 大 園 清一郎 会計管理 教育長 半 田 剛 者 西 道 範 総務部長 小 倉 正 五 消防長 加 藤 寛 明 市民生活 福祉保健
○議長（三浦由紀） 神矢福祉保健部長。 ○福祉保健部長（神矢壽久）（登壇） 藤沢議員さんの、ホテル施設のその後についての福祉保健部に係る御質問にお答えいたします。 大阪市が条例改正をしたことに対する担当部局の受けとめと見解についてと、大阪市の条例改正内容を調査研究し、大分市も改正する考えはないかとのお尋ねは、相互に関連がございますので、一括してお答えさせていただきます。
○議長（三浦由紀） 神矢福祉保健部長。 ○福祉保健部長（神矢壽久）（登壇） 藤沢議員さんの、ホテル施設のその後についての福祉保健部に係る御質問にお答えいたします。 大阪市が条例改正をしたことに対する担当部局の受けとめと見解についてと、大阪市の条例改正内容を調査研究し、大分市も改正する考えはないかとのお尋ねは、相互に関連がございますので、一括してお答えさせていただきます。
○保健医療課長（伊藤慶典君） 別府市の１人当たりの老人保健医療費は、平成１５年度が８９万１，９７８円、１６年度が９１万３，６３８円、１７年度が９６万５，３８７円、１８年度が９８万９，６２９円、１９年度が１０３万３，７６６円となっており、年々増加傾向にございます。 ○１番（穴井宏二君） 年々増加傾向ということが、はっきりとよくわかりました。
○副議長（嶋澤司郎） 福祉保健部長。 ◎福祉保健部長（高山優治） 道の駅が建設されたら、その中で市内の障がい者施設でつくっている製品を販売するアンテナショップの併設をその中でできないか。