広陵町議会 2022-09-26 令和 4年第3回定例会（第5号 9月26日）
これではやっぱり競技人口とか、健康維持の人口が八尾議員の反対理由にもありましたけれども、やりがいをなくしてね、今まで１週間に１回行ってたところが月に２回とか減らされますと、やはり生きがい、やりがいがなくなって認知症とかが懸念されます。そうしますと、やはり国保や介護の費用の削減に今まで貢献していたことが費用が増えていく、ここにもつながっていくのではないかなと思います。
これではやっぱり競技人口とか、健康維持の人口が八尾議員の反対理由にもありましたけれども、やりがいをなくしてね、今まで１週間に１回行ってたところが月に２回とか減らされますと、やはり生きがい、やりがいがなくなって認知症とかが懸念されます。そうしますと、やはり国保や介護の費用の削減に今まで貢献していたことが費用が増えていく、ここにもつながっていくのではないかなと思います。
近年、後見制度は、認知症や知的障害などにより判断能力が十分ではない人について、家庭裁判所によって選ばれた後見人が財産の管理や福祉サービスの契約を行い、御本人の権利を守る制度であります。認知症の人が増加する中、成年後見制度に対する需要はますます高まっています。一方では、家族間に対立がある場合、流動資産の額が高額または種類が多い場合などは、家族は選任されないということもあります。
地域包括ケアシステムの深化推進に向けた取組として、在宅医療介護連携推進事業、生活支援体制整備事業、認知症総合支援事業などを実施しておるところでございます。 ２６４ページの上段、生活支援体制整備事業につきましては、広陵町社会福祉協議会に地域の課題整理を行い、必要な社会資源を構築していくための協議体の事業運営委託を行っております。
平成29年度には認知症と図書館サービスに関する講演会、超高齢化社会における図書館の役割、地域包括ケアと認知症支援を図書会館にて開催されています。赤ちゃんからお年寄りまで、利用しやすい図書館を目指し、読書活動推進のため、以下の質問をいたします。 １、まちづくりの拠点としての図書館づくりを進めていますが、それぞれの事業の状況をお聞かせください。
主なケアの対象として、親の場合は、身体障がい、精神疾患など、兄弟の場合は、幼い、知的・身体障がいなど、祖父母の場合は、高齢、要介護、認知症などで、ケア内容は介護・介助のみならず、食事の準備や洗濯などの家事、通訳、送迎、見守り、感情面のケア、例えば愚痴を聞く、話し相手になるなど幅広く含まれています。ヤングケアラーの割合は、裾野まで含めると、調査結果よりもかなり多いと思われます。
１、高齢者向け福祉の充実のためにも認知症対策も必要となりますが、認知症の早期発見のためにどのような取組を推進していくのか。 ２、認知症高齢者を地域で支えていくために、今後強化していく取組はどのようなことを考えているか、また若年性認知症が住み慣れた地域で自分らしい生活を続けることができるように、どのような支援を行っていくのか。
次に、生駒市においては生活支援コーディネーターとともに認知症地域支援推進員も配置されているとのことだったんですけれども、認知症地域支援推進員というのは認知症だけに特化した専門員ということですか。
認知症施策においては、相談件数が年々増加する中、医療につながっていないケースを認知症初期集中支援チームにて検討いただいております。住み慣れた地域で安心して暮らし続けられるために、複雑化・複合化した課題を抱える人に寄り添った包括的な支援の充実に取り組まれていることから、この予算については賛成とさせていただきます。 ○議長（吉村裕之君） ほかに討論ありませんか。
やっぱり必要性があって、例えばこの権利擁護だったら、高齢化が進んできてて認知症の方も増えてくる、そういった中でこれからどんどん需要が拡大していくということが考えられるのに、ずっと10年間固定でよかったんだろうかという思いはあります。
130 ◯成田智樹委員 認知症予防であるとか認知症施策、非常に重要でありますし、それに資するものになるということを意見として述べておられると思いますけど、補聴器を使用することによって、認知症が予防されるとか、また健康寿命が延びるというのは、そういったエビデンスというのは具体的にございますでしょうか。
認知症向けＧＰＳブレスレットについての御質問でございます。 坂野議員御質問の認知症向けＧＰＳブレスレットは、最近いろいろな会社から販売され始めていることは認識しております。当人の位置情報をＧＰＳ機能付きでブレスレットにしたり、靴に埋め込んだり、ペンダントにしたりと、多様な形態のものがございます。
皆さん、総合的な悩みを抱えておられて退院後の行き場のない人や障がい者、認知症の親と障がいを持つ子の世帯、劣悪な居住環境に住む低所得者、制度のはざまにおられる多様な支援者に入居支援と生活支援が要ります。まず住宅を確保して安定しなければ社会サービスが受けられません。地域に根差した社会福祉法人が地域の生活支援を一体的に提供する居住支援を構築することが求められています。
これは生活の質を落とす大きな原因になり、また、国の新オレンジプランにおいても、難聴が認知症のリスクを高める要因の一つになると言われています。 この加齢性難聴は誰にでも起こる可能性があり、高齢社会において対応が求められますが、根本的な治療法はなく、補聴器相談医の指導の下に適切な補聴器を選ぶことが大切とされています。しかし、補聴器の使用率は、価格の点もあり、低い数値にとどまっています。
また、次に市民の皆様への啓発活動として、誰もがサポーターとなるための教育啓発活動として、例えば、あいサポーター養成講座や認知症サポーター講座等の実施に継続して取り組んでいくこととしています。市職員に対する教育啓発活動につきましても、あいサポーター養成研修など、市として積極的に取り組んでいることとしています。 次に、ご質問の（２）一分駅、東生駒駅周辺のバリアフリー化について。
厚生労働省は、認知症施策推進総合戦略、いわゆる新オレンジプランでございますが、新オレンジプランの中で加齢、遺伝性のもの、高血圧、糖尿病、喫煙、頭部外傷、難聴等が認知症の危険因子とされているとしていますが、詳細については国の研究機関等で研究が進められているところであり、エビデンスに基づいた正式見解には至っていません。
次に、議案第５２号、令和２年度広陵町介護保険特別会計歳入歳出決算の認定については、認知症初期集中支援チーム事業の実績内容及び地域包括ケアシステムの構築状況についての質疑に対し、実際に相談を受け、認知症の疾患センターにつないだという実績があった。
脳の若返り教室や体操教室等の介護予防事業、75歳以上の高齢者への基本チェックリストの送付による生活機能の把握事業、地域リハビリテーション活動支援事業や地域ケア会議を含めた地域包括支援センターに関する事業委託に要した経費、生駒市医療介護連携ネットワーク協議会における在宅医療介護連携及び認知症対策の協議に要した経費、在宅医療介護連携推進事業として、医療介護関係者向けの相談窓口の運営、認知症対策としての認知症地域支援推進員
例えば、症例をあまり詳しくはお話はできませんが、高齢の親と障がいを持つ夫、子供を抱えながら一家の働き手となって一家を支えている外国人の妻という家庭であったりとか、認知症の症状が最近出てきた中でひきこもりの子供さんがいらっしゃるというようなケース、あと認知症ということが周りにも認知されずに近所トラブルが発生しているようなケースなど、いろいろ町内のあずまやでちょっと生活を送っておられるホームレスの保護であったりとか
訪問診療を受けた患者が有している傷病は高血圧症、認知症、糖尿病、脳血管疾患の後遺症、心不全の順に上位を占めています。また、提供した医療機関の延べ件数は増加しており、そのうち市内医療機関の割合は全体の約40％で推移しています。 次に、２、訪問診療を受けた患者の入院割合は40％前後となっています。入院に起因した傷病のうち、誤嚥性肺炎が年々増加し、入院理由の第１位となっています。
地域包括ケアシステムの深化推進に向けた取組として、在宅医療介護連携推進事業、生活支援体制整備事業、認知症総合支援事業などを実施しております。 生活支援体制整備事業につきましては、広陵町社会福祉協議会に地域の課題を整理を行い、必要な社会資源を構築していくための協議体の事業運営を委託しております。