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1. 桜井市議会 2018-06-21
   平成30年第２回定例会（第４号）　本文 開催日：2018年06月21日

   
   取得元: 桜井市議会公式サイト
   最終取得日: 2021-06-07
   2018年06月21日：平成30年第２回定例会（第４号）　本文 ▼最初のヒット発言へ（全 0 ヒット） ◯議長（札辻輝已君）　ただいまより本日の会議を開きます。 　日程第１、報第７号、専決処分の報告、承認を求めることについてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより報第７号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている報第７号について、原案どおり承認することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって報第７号は、原案どおり承認することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第２、報第８号、専決処分の報告、承認を求めることについてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより報第８号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている報第８号について、原案どおり承認することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって報第８号は、原案どおり承認することに決しました。
   ─────────────────────────────────────── 　日程第３、報第９号、専決処分の報告、承認を求めることについてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより報第９号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている報第９号について、原案どおり承認することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって報第９号は、原案どおり承認することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第４、報第１０号、平成２９年度桜井市繰越明許費繰越計算書の報告についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　本件は、地方自治法施行令第１４６条第２項の規定に基づく報告であります。よってご承知おき願います。 ─────────────────────────────────────── 　日程第５、報第１１号、平成２９年度桜井市水道事業会計予算繰越計算書の報告についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　本件は、地方公営企業法第２６条第３項の規定に基づく報告であります。よってご承知おき願います。 ─────────────────────────────────────── 　日程第６、報第１２号、桜井市清掃公社、桜井市医療センター及び桜井市文化財協会の経営状況を説明する書類の提出についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。 ◯８番（西　忠吉君）　桜井市医療センターについて少しお伺いをいたします。 　検診事業において、受診数が平成２８年度より２９年度は約１，１００人増加していることは、市民の方々や市内事業所等々に対し、担当部としての啓発活動があり、また、担当課の取り組みの結果と一定の評価をしておりますが、平成２９年度当初予算で修繕費６０万となっておりますが、この説明書、決算書では約４４０万とかなり高額でありますことから、複数回の修繕箇所があったのか、あるいは、大規模な修繕を行ったのか、また、この差額について、費用はどこから充当したのか、それと、県下１２市の中、桜井市医療センターと同様の事業形態で運営をしている自治体は、今現在どれだけあるのか、担当部長にこの３点をお伺いいたします。 ◯すこやか暮らし部長（小畑雅義君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　複数箇所の修繕がございました。大きなものでは、レントゲン車の映像分配器、検診用具保管のための倉庫補強修繕を行いました。額につきましては、分配器は約３００万円、倉庫につきましては約１００万円でございました。 　次に、２９年度予算６０万円との差額につきましては、医療センターの評議員会、理事会のほうに諮り、４００万円の補正貸与を行いました。 　最後に、同様の形態がほかの自治体ではあるのかというご質問ですが、その形態につきましては、桜井市以外、ほかにはございません。 　以上です。 ◯８番（西　忠吉君）　現在使用しておりますレントゲン検診車、これは２年ほど前にも約６５０万の修理を行っていると聞いております。また、平成６年に６，０００万弱で購入する際に、桜井市が３，７００万、国の競輪補助金事業で約２，２００万、そして、桜井市医療センターから１００万が支出され、現在に至るわけでありますが、既に２４年経過しているレントゲン検診車の今後の見通しについて、あと何年ぐらいの使用を考えているのか、また、高額な修繕が続く中、平成３０年度の予算では１００万の修繕費を計上しておりますが、車両及び搭載設備が老朽化していることもあり、修繕の必要な箇所がふえることも予想されますが、この予算で十分いけるのか、それと、平成３０年度の検診実施回数予定が１５４回となっておりますが、あらかじめ準備のできる修繕、修理であれば問題はないかと思いますが、検診日当日といったような急な故障が発生した場合、速やかに対応できるような代替策等の準備は整っているのか、この３点、もう一度担当不調にお聞きいたします。 ◯すこやか暮らし部長（小畑雅義君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　現在のレントゲン検診車でございます「さくら号」ですが、平成６年度に導入させていただいたものでございます。老朽化については、議員ご指摘のように、否むことができません。 　しかし、２７年度と２９年度に大規模な修繕をいたしております。また、定期的なメンテナンスや小規模な修繕につきましては、その都度行っていることから、しばらくの間は現状維持でできるものというふうに考えております。 　それと、次に１００万円で修繕費のほうを予算を上げているがということですけれども、そのように２７年、２９年度と大きな修繕を行ったこともございます。その関係で、今年度は１００万円の修繕費で対応できるというふうに考えております。 　それから、急な場合はどうするのかということでございますが、事前に修繕等が判明した場合は、あらかじめ受診者の方と相談の上、場所や日時につきまして変更いただくように事務を進めてまいります。 　万一、当日故障等があった場合には、レントゲン車のリースの対応でありますとか、人数によりましては個別検診としてやっていただけるような市内の医療機関を手配するといったようなことを考えております。 　以上でございます。 ◯８番（西　忠吉君）　レントゲン検診車の購入した時期を考えますと、車両はもちろん、機器等のあらゆる部品の生産も中止されることも考えられます。また、胃がん検診については、機器の老朽化もさることながら、レントゲン検査につきましてはデジタル画像が主流となってきていることもお聞きしております。 　そのようなことを思いますと、そう遠くない時期に車両の入れかえは避けられない課題であり、前回と同様の補助金事業等があるとも断言できない中、最新の機器設備の整ったレントゲン検診車、七、八千万になろうかと思う購入費を市が負担すべきことではないと考えると同時に、もし購入したならば、それから２５年いや３０年と医療センターを継続していく腹はあるのか、また、医療センター職員についても、近い将来、順次退職されるとも聞いており、このような状況の中、この先、職員や機器、設備について、再度充実を図るつもりなのか、今検討の時期が来ているのではないかと考えますが、桜井市医療センターの今後のあり方について、どのようにお考えか、市長にお伺いいたします。 ◯市長（松井正剛君）　着座にて答弁をさせていただくことをお許しいただきたいと思います。 　ただいまの西議員の今後の医療センターについての質問にお答えをさせていただきます。 　桜井市医療センターは、健康保持増進を図り、市民の受診率を高めるため、昭和５２年１０月に設立されました。 　医療センターが行っている事業につきましては、市民及び市内事業者、従業員の健康づくりを推進するため、各種検診のほか、生活習慣病の疾病予防及び早期発見のための人の命にかかわる大事な事業を市にかわって実施していただいているものと理解をいたしております。 　そんな中で、今、議員がお述べいただきましたように、バス本体、搭載機器の修繕についても、どちらも古いものになることから、部品等の調達についても現在苦慮しているところであります。 　また、検診の内容についても、おっしゃったとおり、デジタル撮影が主流となってきていることや、当市でも昨年度から内視鏡検査を開始したことにより、内視鏡検査へ希望がふえてきたことに伴い、エックス線検査の需要が減ってきていることも予測しているところであります。 　このように、検診手法にも変化が見られております。そしてまた、議員お述べのように、それに加えて、近い将来、医療センター職員についても、平成３２年度から順次定年退職を迎える時期となっております。そのタイミングで新たに職員を採用するかどうかも含めて、おっしゃったように、今その時期までには今後の医療センターのあり方について一定の方向性を示す時期が来ていると、そのように私も思っているところであります。 　それだけに、今まで市と一緒に努力していただいております関係機関ともしっかり協議をして、今後の医療センターのあり方について、慎重に検討してまいりたいと考えております。ご理解よろしくお願いいたします。 　以上でございます。 ◯議長（札辻輝已君）　本件に関する発言は既に３回に及びましたが、会議規則第５３条ただし書きの規定により、特に発言を許します。 ◯８番（西　忠吉君）　議長、お許しありがとうございます。 　先ほど答弁もいただきましたが、県下を見渡し、桜井市医療センターと同様の運営形態のない事業であること、また、設立当初から時がたち、個々にかかりつけの医院、病院、診療所等が身近になったことなどを考えますと、おのずと答えは見えてくるのではないのかなとも思います。 　いずれにいたしましても、市民の方々や市内の事業所等に勤務されている皆様が健康で安心して生活のできる切れ目のない検診事業を今後も取り組んでいただくことを切にお願いいたしまして、質問を終わりたいと思います。 ◯５番（工藤将之君）　私も桜井市医療センターの件について、３点お伺いをいたします。 　まず、１点目は、先ほど西議員の質疑でも出てまいりましたけれども、４００万円の補正予算についてでございます。 　我々はこの６月議会で毎回予算を確認させていただいて、報告案件でございますので、承認はしておりませんけれども、確認させていただいて、医療センターの現状を見させていただいているわけでございますが、途中で補正を組まれるとなると、何の確認もなく、結果としてこうなってんなということで、非常に驚いているところなんですけれども、そもそもこの補正予算というのは、私の感覚では歳入がなければ組めないものだと思うんですけれども、その歳入はどこから原資を持ってきていると考えればいいのかというのを１点目お伺いいたします。 　次は、４ページに出ております事業収入の市委託料収入の中の３、胸部検診市受託料収入に関してでございますが、これは前年度約１，４００万円の収入であったものが、今年度約２，０４０万円とかなり大きな額が上がっております。約７００万円以上の金額が増収となっておるんですけれども、私が見る限り、胸部のレントゲンの受診者の数がそんなにふえているように思えないんですけれども、ここになぜこれだけの金額が上がる理由があったのかというのを２点目お伺いいたします。 　３点目は、５ページの事業費支出の中の、まず１５番の手数料支出、こちらでございますが、昨年と比べますと、約１６０万円上がっているということになっておりますけれども、昨年度決算と比べての１６０万円の差額の理由をまず教えていただきたい。 　もう１点は、１７番委託料支出についてでございます。これ、前年が約５５０万円、非常に高額であったにもかかわらず、今年は６３万４，７７０円と、５００万円近い減額がなされているんですけれども、この理由についてもお伺いいたします。 　以上３点、よろしくお願いいたします。 ◯すこやか暮らし部長（小畑雅義君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　まず歳入の原資、４００万円の原資ということですけれども、平成２９年度の予定受診者と比較いたしますと、約１，０００人増加いたしましたことに伴います検診委託料収入を充てております。 　特に大腸がん検診では約７００人、肝炎ウイルス検査では約２５０人と、大きく上回ったことによりまして受診していただきました。これは各種がん検診やプレミアムドック受診の際に、同時に検査を勧奨したことによる効果というふうに思っております。 　次に、胸部検診受託料の増額の件でございます。議員お述べのとおり、平成２８年度受診者数の実績と比較いたしますと、委託料の収入がかなりアップしております。このことにつきましては、市が実施いたします集団検診について、さまざまな準備が必要となってございます。一例を挙げますと、事前準備といたしましては日程調整、レントゲン車の配置場所の確保のための地元調整を行っております。また、場所によりましては、警察への届け出をすることもございます。そのほか、検診の申し込みの電話受け付け、問診票等の発送があります。検診当日には受け付けや問診案内をいたします。そして、検診後は、読影医師の手配や結果の送付、また精密検査が必要な方への電話勧奨もいたします。 　このような事務も含めまして委託ということになりますことから、平成２９年度単価の見直しを行ったということで、アップということで、それが要因となってございます。 　次に３点目、手数料の差額のことについて答えさせていただきます。手数料の増額につきましては、先ほども大腸がん検診、肝炎ウイルス検査の受診者の増加が伴っているということをお答えさせてもらいました。これに伴いまして、外部発注の検査、検便検査でありますとか血液検査でありますとか、そういうところがふえたためでございます。 　次に、委託料につきまして、平成２８年度は受診券制度の開始とプレミアムドックの初年度であったために、多くの方に受診していただくことができました。そのため、医療センターの検診車だけでは賄うことができず、一般会社の検診車を増車し、多いときには１日３台態勢で対応をするなどしたことから、２８年度の委託料は、それまでと比較して高額となりました。 　そのことも踏まえて、平成２９年度につきましては、受診者の数は増加したものの、バスの配車を工夫するなどして対応したことによりまして、一般会社の増車を抑えることができたために、委託料が減額となりました。 　以上でございます。 ◯５番（工藤将之君）　まず、４００万円の補正については理解をいたしましたが、確かに受診者数は上がっておりますし、結局補正を組んでも決算的には約２４４万円アップということで、おっしゃられた大腸検診と肝炎の検診でそれぐらいになるのかどうかわかりませんが、ただ、それの補正を組まないといけなかったのかなというのがちょっと私が理解できなかったもので、お伺いしましたが、これについては答弁は結構でございます。 　次の胸部のレントゲン検査なんですけれども、今、単価の話が出ましたけれども、まず、単価は平成２８年から平成２９年にかけて変化しているのかというのが１点と、それについて、市長はご存じであったのかというのを２点目お伺いいたします。２点目の１点目と２点目ということでお伺いいたします。 　といいますのも、今、部長、たくさんのご苦労というか、お任せしている部分で、当日準備から後日の流れまでご説明いただきましたけれども、平成２８年も同じことを委託していたというふうに私は認識しているんです。ですので、単価に影響するところがないというふうに考えるんですけれども、そこの部分について再度お伺いをいたします。 　それと、３つ目にお伺いいたしました手数料に関しましては、非常によく理解できました。それぐらい上がるんだろうなというふうに思います。 　しかしながら、委託料支出に関しては、５００万円というのはかなり大きいなというふうに思います。確かに修繕費が上がっておりますので、これは緊急であったというふうに思いますし、それを相殺すれば、事業活動支出の昨年度と今年度のつじつまが合うというふうには考えますが、しかしながら５００万円を工夫して変えられるのであれば、昨年の途中からでも変えられなかったのかなというふうな思いがちょっとございます。それについて、ご見解等がありましたら、お伺いいたします。 　以上でございます。 ◯すこやか暮らし部長（小畑雅義君）　２８年度と２９年度の単価に変化があったのかというご質問ですけれども、２８年度から２９年度につきましては、先ほども申し上げましたような事務等も含めた形での単価の見直し、増加というのはございました。 　それから、５００万円を工夫してできなかったのかということでございますが、先ほども申しましたように、さまざまな事務を、市がやらなければならない事務を担っていただいているということもございまして、その年度の途中で見直しということは考えにくかったということで、このままいかせていただきました。 　以上です。 ◯市長（松井正剛君）　工藤将之議員の質問にお答えをさせていただきたいと思います。そして、今、いろんなシステムの流れがあって、大きく決断をして、大きく決めていかなければならない、そういうときは、私が決断をさせていただいておりますが、ほかの面に関しましては、細部にわたっては部局長に任せております。しかしながら、報告は受けておるところでございます。 　以上でございます。 ◯５番（工藤将之君）　ありがとうございます。 　まず、胸部のレントゲンの単価のことについては、市長も報告は受けられていたということで認識したらよろしいんですかね。 　ということであれば、私、これ、単価がかなり上がっていないと、この７００万円というのは出てこないというふうに考えます。そんな中で、きのう、おとといの一般質問の中でもありましたけれども、非常に財政が逼迫している中で、今なぜ単価を上げる必要があるのかというのが明確に見えてこないというふうに考えます。 　といいますのも、今、部長もおっしゃっていただきましたが、事務量のことについておっしゃっていただいておりますが、では、具体的に平成２８年から平成２９年にかけて事務量というのはどの部分が増加しているのかというところを明確にご答弁いただきたい、まずそれをお願いいたします。 　それと、市長、ご報告を受けられているということでございますので、もちろんこの７００万円上がる、７００万円あれば、さまざまな事業ができるんじゃないかなというふうに私は考えるんです。確かにこれは市民の健康を守る事業でございますけれども、そこまでの金額をお支払い、もともと単価は高いというふうに私は考えておりますので、さらに上げて守っていくものなのかというのが非常に疑問でございます。 　ですので、これに関しては、ここは質疑の場でございますので、これ以上何も申し上げることはできない立場ではございますが、もう１点、最後にお伺いいたしたいのは、もう済んでいることかもしれませんが、今年の契約において、平成２９年度と平成３０年度で単価の変更はあるのかないのか、以上をお伺いいたしまして、質疑を終わらせていただきます。 ◯市長（松井正剛君）　私のほうから、市民の健康を守るために現場で必要であるというふうに、現場のほうから上がってきましたので、私としては承認をさせていただきました。 　細部にわたりましては、担当部長より答弁をさせます。 ◯すこやか暮らし部長（小畑雅義君）　事務量のアップというところでございますが、先ほども申し上げましたように、プレミアムドックが年６回ということでふえたということもございますし、検診車の増加ということもございました。その分につきましての事務量のアップということがございました。 　それから、今年度の契約の中で、３０年度の単価が変化があるのかというご質問ですが、単価につきましては２９年度と３０年度につきましては同額でございます。 　以上です。 ◯議長（札辻輝已君）　ほかに質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　本件は、地方自治法第２４３条の３第２項の規定に基づく関係書類の提出であります。よってご承知おき願います。 ─────────────────────────────────────── 　日程第７、議案第３３号、平成３０年度桜井市一般会計補正予算（第１号）を議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第３３号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第３３号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり）
   　ご異議なしと認めます。よって議案第３３号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第８、議案第３４号、桜井市税条例等の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第３４号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第３４号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第３４号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第９、議案第３５号、桜井市都市計画税条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第３５号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第３５号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第３５号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１０、議案第３６号、桜井市放課後児童健全育成事業の設備及び運営に関する基準を定める条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第３６号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第３６号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第３６号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１１、議案第３７号、桜井市介護保険条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第３７号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第３７号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第３７号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１２、議案第３８号、桜井市指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。 ◯１０番（吉田忠雄君）　議案第３８号のところでお尋ねしたいんですけども、この看護小規模多機能型居宅介護支援について、これは法人以外の医療法の許可を受けて診療所を開設しているものも要件に追加するということで、これは要件が緩和されたと思うんですけども。 　今、高齢化社会が急速に進んでいるわけなんですけども、国の政策では病院から施設に、そして施設から地域にと、こういう政策を進めているわけなんですけども、しかしながら、現状は病院を退院したかて、医療や介護を必要とする状態で在宅生活を続けていくというのは、これは本当に大変なことやと思うんですけども。 　この看護小規模多機能型居宅介護というのは、いわゆる小規模多機能に訪問介護をプラスしたそういう施設かなと私は理解して、思っておるわけなんですけども、必要に応じてショートステイを受けられたりとか、通所介護を中心にしながら、ショートステイや訪問介護、また訪問看護を受けられる、そういう介護サービスという理解でよろしいかどうか、福祉保険部長にお尋ねしたいと思います。 ◯福祉保険部長（石田幸余君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　議員お述べのように、小規模多機能居宅介護事業につきましては、在宅をしながら、介護が必要とされる方にサービスを提供するもので、これの特徴となりますのは、通い、それから訪問、泊まるというサービスができます。看護というのは、今までの介護プラス看護ができるサービスになっております。 　以上です。 ◯１０番（吉田忠雄君）　このサービスというのは、利用者からすれば、各種サービスごとに契約を交わすということで手間も省けるんですけども、また、どのサービスにも顔なじみの職員に対応してもらえるということで、非常にこれは安心感があるんですけども、また、２４時間３６５日の対応ができるので、例えば家族が急用で出かけるとか、また、状態の変化に合わせた緊急時の利用も可能になるということなんですけども。 　ただ、これは地域密着型ということで、私、ある高田の医療機関の役もさせていただいているんですけども、ここは医療法人ですけども、そういうサービスをやっておるわけなんですけども、残念ながら地域密着型で、高田市に住んでいる人しか利用できないということがあるんですけども。 　しかし、これらの複合サービスを提供できる体制のある法人、医療機関は余りないと思うんですけども、ですので、法人以外の医療法の許可を受けている診療所まで、小規模な診療所まで対象を広げたというふうになると思うんですけども。 　今の時点で市内にこれらのサービスを提供している施設がどれぐらいあるのかということなんですが、ないということをお聞きしているんですけども、もう一遍、再度お尋ねしたいのと、もし把握されておりましたら、桜井市以外の他市ではどうなっているのか、その点も担当部長にお尋ねします。 ◯福祉保険部長（石田幸余君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　市内では看護小規模多機能型居宅介護事業所はございません。県内につきましては、奈良市が２カ所、高田市が１カ所になっております。 　以上です。 ◯１０番（吉田忠雄君）　最後にお尋ねしたいんですけども、この今の第７期の事業計画の中で、どれだけの事業所を公募する計画なのか、幾つぐらいこういう施設を桜井でふやしていこうと計画されているのか、この点、最後にお尋ねして、私の質問を終わります。 ◯福祉保険部長（石田幸余君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　桜井市の７期の計画につきまして、看護小規模多機能型居宅介護事業所、１施設を計画しておりますので、３年の間で開設できるようにしたいと考えております。 　以上です。 ◯議長（札辻輝已君）　ほかに質疑ございませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第３８号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第３８号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第３８号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１３、議案第３９号、桜井市地域包括支援センターの包括的支援事業の実施に関する基準を定める条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第３９号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第３９号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第３９号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１４、議案第４０号、桜井市重度心身障害老人等医療費助成条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第４０号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第４０号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第４０号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１５、議案第４１号、桜井市休日夜間応急診療所条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　ただいま議題となっている本案は、文教厚生委員会に付託いたします。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１６、議案第４２号、桜井市ホテル及び旅館の誘致等に関する条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第４２号について採決いたします。
   　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第４２号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第４２号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１７、議案第４３号、桜井市下水道条例の一部改正についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第４３号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第４３号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第４３号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１８、議案第４４号、桜井市上之郷診療所条例の廃止についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。 ◯５番（工藤将之君）　上之郷診療所条例の廃止についてお伺いをいたします。 　まず、市長にはこの条例廃止については、非常に苦渋の決断であったというふうに心情をお察しいたします。しかしながら、行政の経営健全を求めて、住民に痛みを伴うこのような決断をされたことにまず敬意を表したいと思います。 　そんな中で、先日、担当課の方々の協力もしていただきまして、現状の上之郷診療所を見に行かせていただきました。建物としては非常にまだまだきれいで、もちろん環境もいい場所にあって、建物だけを見ると少しもったいないのかなという感じもしておるんですけども、廃止後の活用については、現状、どのようにお考えかをお伺いいたします。 ◯すこやか暮らし部長（小畑雅義君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　業務廃止後の診療所の活用につきましては、現段階では決まっておりませんが、地元からはサロン等として利用できないかといったような相談は受けております。今後、建物の状況等も確認しながら、有効に活用できればというふうに考えております。 　以上です。 ◯５番（工藤将之君）　もちろん地元の皆さんにご迷惑を少なからずかけるわけでございますので、地元からの相談というのは最優先されるべきだと私も考えますが、しかしながら、あの地域というのは、今、桜井市でもネット環境をもっとすばらしいものに整えようとしていただいている地域でもございますし、あの診療所にはきれいなトイレもあって、また和室もあり、そしてまた、少し広い場所も、診察室に使っていただいた場所もつなぎであると。何十人と入れる施設ではありませんけれども、逆に、あの地域にフィットした何かができるのではないかと思うんですけれども、そのような今、ほかに行っているネット環境等も含めての、そのような設備も含めて何か外から人が入ってくるような考え方とか、そういうものを持っていただけないかなというふうに思うんですけれども、そうすると、目的をどう使うかによって、行政的な手続がいろいろあると思うんですけれどもね。普通財産とか行政財産とかいう話を聞くんですが、現状、あれはどこがどういうふうな形で持っているのかというのを確認させていただきたいんですけれども、土地と建物についてお伺いいたします。担当部長に。 ◯総務部長（青木浩之君）　今、現状につきましては、小夫の公民館、上之郷公民館ということで、その敷地ということでございますので、教育委員会社会教育課のほうの担当となっております。今、廃止の条例案を上げさせていただいている建物につきましては、健康増進課ということになってございます。 　以上でございます。 ◯５番（工藤将之君）　わかりました。土地と建物が違うというか、行政の中の話ですけれども、違うということですね。 　最後にお伺いいたしますけれども、それを１つにして、一緒にして、今後さらに利活用の幅を広げて活用していく考えがあるかを最後お伺いしまして、質疑を終わらせていただきます。 ◯すこやか暮らし部長（小畑雅義君）　ただいまのご質問にお答えいたします。 　確かに議員がお述べいただきましたようなご提案、活用につきましても、活用の方法であると思います。先ほども申し上げましたような一体的に利用できるのかとか、そういうことも含めまして、地域活性化の拠点の１つとして有効に活用を図ってまいりたいと思いますので、今後も地元ともよくご相談していきながら、検討していきたいというふうに思っております。 　以上です。 ◯議長（札辻輝已君）　ほかに質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている本案については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより議案第４４号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている議案第４４号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって議案第４４号は、原案どおり可決することに決しました。 ─────────────────────────────────────── 　日程第１９、議案第４５号、工事請負契約の締結についてを議題といたします。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　ただいま議題となっている本案は、産業建設委員会に付託いたします。 ─────────────────────────────────────── 　日程第２０、発議案第２号、地域材の利用拡大推進を求める意見書の提出についてを議題といたします。 　議案の朗読を省略して、提出者の理由説明を求めます。 ◯４番（大西　亘君）（登壇）　発議案第２号について、提出者を代表いたしまして、提案理由の説明を申し上げます。 　本意見書案を朗読いたしまして、説明にかえさせていただきます。 　　　　　　　　　　地域材の利用拡大推進を求める意見書（案） 　戦後造成した人工林が本格的な利用期を迎える中、山林に広がる豊富な森林資源を循環利用し、林業の成長産業化を実現するためには、地域材の安定供給体制の構築に加え、新たな木材需要の創出を図ることが重要です。 　このため、「新たな森林管理システム」の下で意欲と能力のある経営体に森林の経営・管理を集積・集約化し、木材を低コストで安定供給をするための条件整備、木材産業の競争力強化、木材利用拡大のための施設整備など、川上から川下までの取り組みを総合的に推進する必要があります。 　また、低層公共建築物の６割以上を占める民間部門が主導する公共建築物の木造化・木質化や、「地域内エコシステム」構築による、木質バイオマス等のエネルギーの利用などを進める必要があることから、政府におかれては、下記の項目を実現するよう強く要望します。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　記 １．公共建築物の木造化・内装木質化への森林環境譲与税（仮称）の活用にあたって、 地方公共団体における基金化や森林地域と都市との連携による木材供給などの取組が円 滑に進められるよう、情報提供や助言等を積極的に行うこと。 ２．公共建築物の整備に関する関係省庁の補助事業において、木材利用を行う施設に係 る補助率のかさ上げ、基準単価の見直し、優先採択等の取組を推進すること。 ３．中高層、中大規模の木造公共建築物が都市部を含めて普及されるよう、ＣＬＴ（直 交集成板）や木質耐火部材等の新たな木質部材に関する技術開発や人材育成に関する支 援の拡充を図ること。 ４．病院や介護施設、保育園、学校等を経営する民間事業者が、施設整備にあたって木 材を積極的に利用するようになることが重要であり、このため、木材が持つ調湿機能や リラックス効果、衝撃吸収性などの特性を普及するとともに、それぞれの施設における 効果的で望ましい木材利用のあり方について経営者、設計者、デザイナー、施行者等が 参画して検討・検証を行う取組を進めること。 ５．木材製品を安定的・効率的に供給するために、木材加工流通施設を整備するととも に、木材利用を拡大するために、発電利用や熱利用で活用できる木質バイオマス利用促 進施設を整備し、木材産業の競争力強化を図ること。 　以上、地方自治法第９９条の規定により提出する。 　　　　　　　　　　　　　　平成３０年６月２１日 　　　　　　　　　　　　　　桜　井　市　議　会 　よろしくご賛同賜りますようお願いを申し上げまして、私の趣旨説明とさせていただきます。 ◯議長（札辻輝已君）　提出者の理由説明は終わりました。 　これより質疑に入ります。質疑ありませんか。───これをもって質疑を終結いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている発議案第２号については、この際、委員会の付託を省略し、討論を終結して、直ちに採決に入りたいと思います。これにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よってさよう決しました。 　これより発議案第２号について採決いたします。 　お諮りいたします。ただいま議題となっている発議案第２号について、原案どおり決することにご異議ございませんか。 　　　（「異議なし」と呼ぶ者あり） 　ご異議なしと認めます。よって発議案第２号は、原案どおり可決されました。 ─────────────────────────────────────── 　以上で、本日の日程は全て終了いたしましたので、会議を閉じることにいたします。 　以後の日程について申し上げます。明２２日から２７日までは休会とし、２８日午前１０時より再開して、議案審議を行いますから、念のため申し上げておきます。なお、案件の付託を受けられました委員会は、休会中の審議をお願いいたします。 　本日はこれをもって散会いたします。 ○午前１０時５４分散会 ─────────────────────────────────────── このサイトの全ての著作権は桜井市議会が保有し、国内の法律または国際条約で保護されています。 Copyright (c) SAKURAI CITY ASSEMBLY MINUTES, All rights reserved....