長崎市議会 2009-02-06 2009-02-06 長崎市：平成21年厚生委員会 本文
55 中田 剛委員 総論として効率的な病院経営をやると。市民の皆さんの生命と健康を守る上で公的役割を果たしていこうという点では、総論として否定するつもりはありません。
55 中田 剛委員 総論として効率的な病院経営をやると。市民の皆さんの生命と健康を守る上で公的役割を果たしていこうという点では、総論として否定するつもりはありません。
それと、委託料で業者に金を投げてしまうよりも臨時をたくさん雇って処理を行ったらどうかというようなこともございましたが、なかなか臨時的に雇用した人にこれだけの１万世帯を超える支給件数がございますので、一斉に処理をするとなりますと、時間的な余裕もございませんので、おのずとシステム化して効率的にスピーディーに支給するというような方法といたしております。
本当に心筋梗塞とか脳出血とかで命を守る部分と、それから、今のメタボを初めとして予防的な医学をやるというところの区分けをいたさないと、皆が自分たちのおらが病院だ、かかりつけ医だということになると、その命の守り方の問題でございまして、その命の守り方を最も効率よく皆さん方の生命をどういうふうに守るかということにターゲットを絞ったのが、今のこの高機能病院で一番長崎市に不足している点だということはご理解いただきたいと
また、限りある地域の医療資源の効率的な活用の観点からも、県では、地域内の公立・公的病院の再編統合を推進しているというふうに続いております。
理事者によりますと、市長公室の設置に限らず、組織については、行政改革大綱に沿って進められており、簡素で効率的な組織機構の運営が常に求められているため、行政改革大綱の改定時に論議がされるべきであると思っているとの答弁でありました。 以上が審査の主な概要でありますが、本案につきましては、異議なく原案を可決すべきものと決定をいたしました。
私は、平成20年の年頭、実質的に任期中最後となる年度の属する年を迎えるに当たって、徹底した歳出抑制を行う中で、これまでの市政を改めて点検しながら、より効率性の高い行政を実現し、しっかりとした社会基盤を形成して未来に引き継いで行くこと、これを一つの目標として位置付けました。
請願者が指摘された郵政の株式が売却された後は、三事業一体運営をできなくする可能性が高いとの話を重く受けとめ、株式売却凍結に取り組むことを付言して採択することに賛成する」また、「今回の請願の趣旨が安易にサービスを向上するために、民営化前の体制に戻すという内容であれば、効率化の観点から、何のための民営化、分社化だったのかと言いたくなる。
民営化スタート後の状況を見ると、三事業一 体体制が崩れ、分割ロスによる非効率性が現出 し、国民サービス面でも「利便性向上」をうた う法の趣旨に逆行する様々なサービスダウンが 生じ、地域住民から不満、不安の声が寄せられ ています。このことは、国民共有の財産である 郵便局ネットワークの存続に赤信号が灯ってい るといっても過言ではありません。
この点理事者から、ＰＦＩ導入可能性調査の報告により、ＶＦＭ、いわゆるバリューフォーマネーが算出され、事業の効率性・有効性の確保が可能と判断されたことなどから、ＰＦＩ事業方式を導入することとした。
基本方針の柱は、歳出においては、歳出全般にわたって徹底した見直しを行いながら、いつも申し上げている、選択と集中による予算配分の重点化、効率化を図り、歳入においては、収納率の向上など積極的な歳入確保に取り組むという姿勢でございます。 新規事業については、特に新規予算枠を設けておりませんので、新規事業の予算を計上する場合には、よく言われますスクラップ・アンド・ビルドと言っております。
市といたしましても、介護保険事業で実施しております運動器の機能向上事業や健康増進事業で実施をしておりますリハビリサロンの充実を図ってまいりますとともに、何といいましても、医療と介護の連携やリハビリの効率的な提供体制の整備につきましては、これは国に対し要望していかざるを得ないのではないかというふうに考えております。 次に、がん対策についてでございます。
介護保険法でも、設置区域を最も効果的、効率的に業務が行えるよう、市町村の判断により担当圏域を設定するようになっております。 また、設置主体についても、市町村はもとより医療法人など、実施の委託を受けたものも地域包括支援センターを設置できるということになっております。 長崎市などは、市内15カ所に委託方式を採用しております。
これは、陸上、海上、効率的でかつ安全な運航を心がける、こういうものだと思います。その状況についてお尋ねをいたします。 次に、空であります。イ、福江空港のＩＬＳ（計器着陸装置）の双方向設置の成果についてお尋ねをいたします。 ロ、ＯＲＣ、それからＡＮＡ（全日空）の路線協力と経営状況及び貨物・団体対策についてであります。 ハ、アイアンマン、夕やけマラソン大会等は、交流人口増のため不可欠なイベントである。
先進地視察研修につきましては、先般、捕獲の会14名、市職員２名が世知原町で箱わなによる効率的な捕獲の方法を研修しております。広域的な駆除につきましては、長崎県鳥獣被害防止対策協議会や長崎市と協働して実施できないか協議を行ってまいります。今後も有害鳥獣対策につきましては、関係団体と協議、協働して強力な対策を講じてまいる所存でございます。 次に、３問目の企業誘致についてお答えをいたします。
ですから、効率的な業務運営、執行体制を確立するには、施設を直で運営するという運営手法を見直しながら、よりコンパクトにと申しますか、効率的な行政執行体制をとっていくということが、ほかの子ども施策にもいい影響を与えていくのではないかというふうに考えておりますので、そのようなことでご理解をいただければというふうに思います。
この間にも下水道整備の進展に伴うし尿収集世帯の減少と、その散在化は着実に進んでおり、し尿収集業務における収集効率が低下し、特に急傾斜地を抱える旧市内においての当該業務の採算性は限界を超えていると考えているところでございます。
基本的に今設置しようとしている箇所が、先ほど申し上げましたように非常に小規模ということで、個別の採算というものを考えますと、やはり効率性の問題とか、そういったものもありますので、人を置くというのには少しなじまないのではないかというふうに考えます。
公営企業法全部適用後の市立総合病院のあり方につきましては、本年３月議会における市岡議員の個人質問で答弁いたしましたとおり、医療関係者や学識経験者などによる佐世保市総合病院事業懇話会を本年10月に設置し、総合病院の経営の効率化や地域の医療機関との連携強化を推進し、良質な医療を提供するため、幅広い観点から御助言をいただいております。
また、駅待合所等及び公衆・公園便所清掃業務において、清掃箇所はどういうところかとの質疑に対し、江ノ浦バス待合所や小長井駅・長里駅待合所、市内の公衆便所のほか、経費的に効率化を図れることからスポーツ施設や公園施設なども含めた計146カ所であるとの答弁がありました。