城陽市議会 2020-12-18 令和 2年第4回定例会（第5号12月18日）
○吉村英基福祉保健部長 実施機関といたしましては、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、通所介護事業所、グループホームなどの介護保険施設のほかに、認知症予防教室や認知症カフェといいました市から委託事業を行っている場も対象となっております。そして令和２年11月末時点で、市内の35か所で受入れを行っていただいております。 ○熊谷佐和美議長 増田議員。 ○増田貴議員 ありがとうございます。
○吉村英基福祉保健部長 実施機関といたしましては、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、通所介護事業所、グループホームなどの介護保険施設のほかに、認知症予防教室や認知症カフェといいました市から委託事業を行っている場も対象となっております。そして令和２年11月末時点で、市内の35か所で受入れを行っていただいております。 ○熊谷佐和美議長 増田議員。 ○増田貴議員 ありがとうございます。
最後に、福祉施設でございますけども、こちらも全ての福祉施設ではなくて、居住の条件というか、入る見込みのあるもの、例えば特別養護老人ホームでありますとか、高齢の障がい者対象のグループホームとか、ケアホームとか、そういうものを計上しております。
８点目につきまして、木津川市全体としては、特別養護老人ホームやグループホームなどの地域密着型入所施設を設置しており、有料老人ホーム等の整備が進んでおります。 今後の介護入所施設の整備につきましては、高齢化に伴う介護サービスのニーズを中長期的に見据え、検討したいと考えています。 ９点目につきまして、「木津川市新型コロナウイルス感染症緊急対応行動計画」につきましては、策定いたしました。
神戸市では，特別養護老人ホーム等の職員を対象に，全員公費で3ないし4箇月に一度の定期的なPCR検査を実施することを決めました。高齢者施設等での定期的検査の実施等，更なる検査対象の拡大を求めておきます。 第2に，年末の厳しさに応える経済支援と生活支援対策についてです。
施設の住居費・食費の自己負担、生活援助の人への訪問介護、デイサービスが保険給付対象から外れる、特別養護老人ホームへの入居は、原則、要介護度３以上、一定以上の所得の高い層の利用料は３割になるなど、介護サービスは抑制・削減が続き、保険あって介護なしと言われ続けています。
東京都世田谷区では、１０月２日から特別養護老人ホームで社会的検査を行い、１１月１８日までに職員・入所者１５人の感染が確認をされました。全員が無症状でしたが、この検査によって、深刻な施設内の感染を防ぐことができました。
特別養護老人ホームへの入所基準を要介護３以上としたため、入所対象が限定されてしまいました。要介護２で認知症などがあっても、施設入所ができなければ家族介護になってしまいます。仕事と介護の両立が難しくなれば、仕事を辞める介護離職につながってしまいます。在宅で介護する家族を支え、在宅サービスを受けやすくするなど対策が必要ですが、軽度の要介護者はサービスから外されるなど利用抑制の問題もあります。
次に、介護老人福祉施設、特別養護老人ホームの関係で、待機者なんですが、それぞれ施設ごとに待機者というのがいらっしゃるということで、そこについては、もう施設で管理されておりますので、ちょっと市としては把握ができないんですけれども、特別養護老人ホームの実入所申込者数というところで、京都府のほうがスクリーニング調査を行っているんですが、この結果によりますと、令和元年度の集計では、実入所申込者数は、城陽市では
町内にある特別養護老人ホームにおいて、感染拡大リスクを軽減するため、居室等への簡易陰圧装置設置に対し、補助金を交付するもので、６１６万円の増額を行うものでございます。 次に、１０ページ、１１ページに戻っていただきまして、介護認定審査会費についてでございます。認定審査会における審査件数が当初見込み件数より減少したため、１１６万１，０００円の減額を行うものでございます。
その資料では，夫が要介護4，特別養護老人ホームに入所，妻が要介護2，在宅サービスを利用しているケースでは，負担月額が8万3,400円から13万4,315円に，月に5万円もの負担増になるとの深刻な実態が明らかになりました。しかし，このような具体的な影響が審議の場に示されることはありませんでした。今回の市当局の対応は，余りに不誠実であります。
なし）欠員（1名） 議事日程 開議日時 令和2年10月27日(火)午前10時第1 陳情の回付第2 請願審査結果について（総務消防委員会）第3 議第79号，議第80号及び議第88号 京都市長等の損害賠償責任の一部免責に関する条例の制定について ほか2件（総務消防委員長報告）第4 議第82号，議第83号，議第90号ないし議第106号，議第113号及び議第122号ないし議第134号 京都市特別養護老人ホーム
最後に、資料請求に係ります資料につきましては、福祉保健部からは、資料請求番号の４の城陽市内特別養護老人ホームのベッド数及び待機者数と、同じく５番目の国民健康保険の直近５年間の保険料の推移と滞納による差押件数、この２件を提出させていただいておりますので、よろしくお願いいたします。 説明は以上でございます。よろしくご審査いただきますようお願いを申し上げます。
また，そういった土地の活用に当たっては，立地が郊外に偏ってしまっている特別養護老人ホームなど，福祉施設への転用も併せて検討していただきたいと考えますがいかがでしょうか。一方で，本市が借り受けている土地についても同様に，整理整頓が必要ではないでしょうか。例えば，船岡山公園や市立紫野高校については，長年民間から土地をお借りして運営しています。
全国では，特別養護老人ホームの福祉施設を利用できずに施設利用を希望されている方は，およそ32万人とお聞きしておりますが，京都市における特別養護老人ホームの入所申込数は，令和元年では4,905人の方が入所の申込みをされたものの，全ての方が入所には至らず，施設の入所に当たっては原則要介護3以上に引き上げられたことを照らしてみると，気軽に施設を利用できないのが実態であると思われますが京都市の状況はいかがですか
名） 39番 とがし 豊議員欠員（1名） 議事日程 開議日時 令和2年9月29日(火)午前10時第1 陳情の回付第2 議第79号 京都市長等の損害賠償責任の一部免責に関する条例の制定について第3 議第80号 京都市地方独立行政法人の役員等の損害賠償責任の最低責任限度額を定める条例の制定について第4 議第81号 京都市市税条例の一部を改正する条例の制定について第5 議第82号 京都市特別養護老人ホーム
このような高い負担を押しつけるやり方、要支援者の制度利用を極端に狭めたことや、要介護度１・２の方々を特別養護老人ホームから締め出したことなど、制度あって介護なしと言われる介護保険をさらに悪化させるものであります。 以上、述べましたように、木津川市が国の言うままに被保険者の利用負担料を２割、さらに３割まで引き上げる、このようなやり方を改めるよう求めて、反対討論といたします。
一方、施設整備につきましては、ここ数年、特別養護老人ホームの待機者数は減少傾向にありましたものの、平成３０年度の２０８人から、令和元年度では２１８人と、前年度に比べ１０人増加していること等を踏まえ、この間、既存の特別養護老人ホームの建て替えに際し、１０床を増床したところでございます。
一般的には、特別養護老人ホーム、介護保険の制度の中での老人ホームのほうが割とよく知られてるかなと思いますが、養護老人ホームというのは、市町村の措置で入所をする施設になります。 近隣、与謝野町から入所されてる方が多いのは、宮津にあります青嵐荘、それから福知山の三愛荘とかを利用してもらってます。
加藤あい議員欠席議員（なし）欠員（1名） 議事日程 開議日時 令和2年9月23日(水)午前10時第1 陳情の回付第2 議第79号 京都市長等の損害賠償責任の一部免責に関する条例の制定について第3 議第80号 京都市地方独立行政法人の役員等の損害賠償責任の最低責任限度額を定める条例の制定について第4 議第81号 京都市市税条例の一部を改正する条例の制定について第5 議第82号 京都市特別養護老人ホーム
一委員より、介護施設の簡易陰圧装置が設置される対象施設や、各種団体等補助金の情報提供について質疑があり、対象施設は介護老人保健施設、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム、認知症高齢者グループホーム、小規模多機能施設等であり、国や市からも情報提供している。簡易陰圧装置については、今、２事業所から８台について申請をいただいているとの答弁がありました。