木津川市議会 2020-08-31 令和２年第３回定例会（第１号） 本文 開催日：2020年08月31日
保険給付費では、給付額の増加に伴い、居宅介護サービス給付費で４，０００万円、地域密着型介護サービス給付費で３，５００万円、居宅介護サービス計画給付費で１，５００万円、高額介護サービス費で１，０００万円を追加するものでございます。 地域支援事業では、介護予防・生活支援サービス事業費で２０万円を減額し、高額医療合算介護予防サービス費相当事業費で２０万円を追加するものでございます。
保険給付費では、給付額の増加に伴い、居宅介護サービス給付費で４，０００万円、地域密着型介護サービス給付費で３，５００万円、居宅介護サービス計画給付費で１，５００万円、高額介護サービス費で１，０００万円を追加するものでございます。 地域支援事業では、介護予防・生活支援サービス事業費で２０万円を減額し、高額医療合算介護予防サービス費相当事業費で２０万円を追加するものでございます。
費目の組み替え等があったのかとの問いに、居宅介護サービス計画給付費については、不足するであろう金額３８０万円を増額しました。居宅介護住宅改修費については、それに見合った金額を計上しております。予算額より減少するであろうと減額をいたしましたとの答弁でした。 全員賛成で可決されました。 以上で、報告を終わります。
款２保険給付費、項１介護保険サービス等諸費、目１居宅介護サービス給付費から、２６ページ上ほどの目１０特例居宅介護サービス計画給付費までについては、第７期の介護保険事業計画と、前年度実績などを踏まえまして、それぞれ歳出に計上しており、項１介護サービス等諸費全体では、３.５％増の６１億８,６６８万１,０００円となっております。
次に、７の居宅介護サービス計画給付費に１１０万円計上しております。こちらにつきましては、１２月の補正時は、１０月までの試算でしたが、９６件平均で試算しましたところ補正後１１月が１１１件、１２月が１０７件の請求額で、あと１、２、３月分の予算額を加えますと、年間１，２５０件で試算しますと１１０万円の不足となりました。前年度の年間件数は１，２１６件でした。
これは以前にここで議論をしたこともありますけれども、介護サービスにおける印鑑の不正使用事件とこれに伴う返還金の調整分だと思いますが、ここに一つありまして、そして29ページに、介護保険の保険給付費で居宅介護サービス計画給付費のところにも、八幡市社会福祉協議会返還に伴う過誤調整による減額として4,453万2,000円とあります。
29ページの居宅介護サービス計画給付費では、八幡市社会福祉協議会からの返還に伴う過誤調整分などによりまして3,880万円を減額しております。 32ページに移りまして、介護保険給付費、基金積立金では、同じく、八幡市社会福祉協議会からの返還に伴う加算金などにより747万8,000円を増額して計上しております。
補正予算の歳出の内容といたしましては、保険給付費の介護サービス等諸費のうち、居宅介護住宅改修費として３８０万円減額し、居宅介護サービス計画給付費として３８０万円を追加するものでございます。 よろしく御審議賜りますよう、お願い申し上げます。 ◯議長（山本 和延） 説明が終わりましたので、本案に対する質疑を行います。 質疑ございませんか。
○委員長（梅本章一君） 「中崎雅紀議員」 ○３番（中崎雅紀君） 同じく８ページで質問しますが、居宅介護サービス計画給付費、１２９万６，０００円増額になってますけども、サービス計画の給付費というのは大体１年通して１人当たり３０万円か４０万円ぐらいになってると思うんですけども、それが１２０万円ということで大体３０人ぐらいふえてるというのは、サービス計画、大体３０人ぐらいふえました。
居宅介護サービス計画給付費、居宅介護サービス給付費の増額は何名ぐらい想定しているのか。平成３０年で５９件、訪問介護２３件、通所介護１９件、訪問介護１１件など、施設介護は特養で３５件、老健では１８件、これまでの推移を勘案し算出している。 予備費の９５％減額は多過ぎる、年度末までどうするつもりなのか。当初の見積もりが多かったので減額した。精査の上での減額ということでお願いしたい。
目７居宅介護福祉用具購入費、目８居宅介護住宅改修費、目９居宅介護サービス計画給付費も、それぞれ平成２９年度実績見込みに基づき計上をしております。 次のページをお願いいたします。 項２介護予防サービス等諸費でございます。要支援１と２の方を対象とするものでございます。
施設介護サービス等サービス給付費、補正額、減額の５００万円、計１億５，６６５万２，０００円、居宅介護福祉用具購入費、補正額７万円、計６２万円、居宅介護住宅改修費、補正額ゼロ円、計２８２万円、居宅介護サービス計画給付費、補正額１８０万円、計１，５００万円、地域密着型介護サービス給付費、補正額、減額の５８万３，０００円、計５１１万３，０００円、保険給付費の介護サービス等諸費の合計、補正前の額２億８，４７９
また、保険給付費における増額分といたしまして、介護予防サービス給付費負担金を８２５万２,０００円、居宅介護サービス計画給付費負担金７２万３,０００円をそれぞれ増額し、減額分では、居宅介護サービス給付費負担金を８９７万５,０００円減額するものであります｡ 一方、歳入におきましては、国庫支出金では、システム改修委託料の国庫補助金として２７万３,０００円を、繰入金では、システム改修委託料に係る事務費繰入金
居宅介護福祉用具購入費、補正額１０万円、計が５５万円、居宅介護住宅改修費、補正額ゼロ円、計が２８２万円、居宅介護サービス計画給付費が補正額ゼロ円、計が１，３２０万円。
目７居宅介護福祉用具購入費は、前年度比３.８％増の８３５万８,０００円を、目８居宅介護住宅改修費は、前年度比６.６％増の３,１２２万１,０００円、目９、居宅介護サービス計画給付費は、前年度比３.７％増の３億１,０３４万６,０００円を計上しております。 次のページをお願いいたします。 項２介護予防サービス等諸費でございます。
次に、保険給付費、介護サービス等諸費、居宅介護サービス給付費、補正額１４１万円、計１億６８万２，０００円、施設介護サービス給付費、補正額９１３万７，０００円、計１億５，６８５万７，０００円、居宅介護福祉用具購入費、補正額１５万円、計４５万円、居宅介護住宅改修費、補正額６４万円、計２８４万円、居宅介護サービス計画給付費、補正額１１５万５，０００円、計１，３５６万５，０００円、地域密着型介護サービス給付費
主な質疑の概要といたしまして、一委員より、施設介護サービス給付費の減額と居宅介護サービス計画給付費の増額及び介護予防サービス計画給付費の増額の詳細について質疑があり、居宅介護サービス計画給付費については要介護認定を受けておられる方のサービス計画にかかる費用であるが、昨年に比べ約４００件ふえている。
歳出の主なものについてでありますが、事業費の確定により、居宅介護サービス計画給付費８３２万円を、介護予防サービス計画給付費１３６万３,０００円をそれぞれ増額し、施設介護サービス給付費で同額を減額いたしております。
目７居宅介護福祉用具購入費は、前年度比０.８％減の８０５万３,０００円を、目８居宅介護住宅改修費は、前年度比１０.５％増の２,９２７万８,０００円を、目９居宅介護サービス計画給付費は、前年度比５.５％増の２億９,９３１万円を計上しております。これらの介護サービス等諸費につきましては、いずれも給付実績等を勘案した給付増、あるいは減を見込んで計上しております。 次のページをお願いいたします。
目７居宅介護福祉用具購入費は、前年度比８.６％減の８１１万６,０００円を、目８居宅介護住宅改修費は、前年度比０.９％増の２,６４８万６,０００円を、目９居宅介護サービス計画給付費は、前年度比１３.７％増の２億８,３５９万９,０００円を計上しております。これらの介護サービス等諸費につきましては、いずれも給付実績等を勘案した給付増を見込んで計上しております。
款２保険給付費、項１介護サービス等諸費、目１居宅介護サービス給付費で、２,５００万円を、目９居宅介護サービス計画給付費で４１０万９,０００円を増額するものでございます。