現在の第5次
高齢者保健福祉計画では、平成22年度中で
学研都市病院に
老人保健施設と
デイケア施設の整備のほか、計画期限の平成23年度までに
介護基盤緊急整備等臨時特例基金を活用して小規模多
機能型居宅介護と
認知症高齢者グループホームを各1カ所ずつ整備する計画を立てております。
次に3点目の
ヘルパー養成の現状と要綱の見直しの成果につきましてお答え申し上げます。現在、本町におきます
福祉人材の育成や確保の状況に関しましては、平成20年度に直営で実施しておりました
ホームヘルパー2級養成講座を廃止し、
介護従事者資格取得受講料助成金交付事業に移行いたしました結果、幅広い
福祉人材研修を受講された方に対しまして受講料の一部を助成できることとなり、対象者の方々には大変喜んでいただいております。実績といたしましては、平成21年度に8名の方が助成の申請をしておられます。また、町内における研修場所の確保に関しましては、町内の
介護施設事業者が、平成21年度より
ホームヘルパー2級養成講座を始められ、定員20名枠いっぱいの受講生が参加されておられ、その受講生のほとんどが町内の方だと聞いておりますことから、
福祉人材事業に関する見直しの効果はあり、引き続き人材の育成や確保に努めてまいりたいと考えております。
次に4点目の
腰痛予防対策等についてでございます。要
援護高齢者を在宅で介護されている家族の方に対しましては、介護用品の支給、介護からの心身の
リフレッシュ支援、
介護者相互の交流会の開催、介護方法や介護予防、
健康づくりなどについての知識や技術を得る教室の開催などを行っております。
ご質問にあります
介護リフトに関する啓蒙や助成に関しましては、
介護保険サービスの
福祉用具貸与等で
ケアマネジャーを通じて情報提供に努めております。以上で終わります。
○議長 再質問、一問一答方式でお願いします。
和田議員どうぞ。
○和田 それでは再質問をさせていただきます。
1点目と2点目を一括答弁で説明がただいまあったわけですが、少し分けてみたいと思います。
1点目の
特別養護老人ホームの現状と課題また展望、こういった問題に関しましては、ただいまの答弁の中にありましたように今後、慎重に検討してまいりたいといった考え方を答弁があったわけですけれども、現在の
入所待機者数が刻々と変わってると思いますので、現時点での精華町だけの
入所待機者数また総合的な
入所待機者数、分けてお答えください。
○議長
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。ただいまのご質問ですけれども、待機者数、総合で申し上げますと162名、現時点です。町民の方が125名です。以上です。
○議長
和田議員どうぞ。
○和田 なかなか厳しい状況が、この数を見てもうかがえるわけです。今後、解消に向けた
サービスの提供といったような文言が入ってたと思いますが、とりあえず、これからの超
高齢化社会に対応していくことは、とりもなおさずこういった
施設整備が重要な課題ではないかなというふうに受けとめております。
今後こういった
有料老人ホーム、またこの中に含まれております
ケアハウスなども含めまして増設、新設の考えをもう一度、いつごろが精華町としては
高齢化率のピークを迎えるような試算をされているのかを基準にしてお答え願いたいと思います。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。ただいまのご質問ですけれども、今年度末、来年の1月末日なんですけども、
介護療養型の医療施設が
学研都市病院の方で併設されます。そちらの方が町内で初めての施設ということもございますので、やはりその状況を見ながら今後、
施設整備の方は考えてまいりたいというふうに考えております。また来年度、今の第5次の計画が期限を迎えまして次の第6次の計画に策定を進めるところですけれども、今年度夏から秋にかけて
アンケート調査の方と
ヒアリングの方を実施してまいりたいと思います。そちらの方でまた
介護保険の
関連施設等、また各介護者の方々に対していろいろ
ヒアリングを通しながら、ご意見を伺いながら今後の
施設整備等を考えてまいりたいというふうに考えております。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 ぜひそういった現場の声を
アンケートという形でしっかりと把握していただいて、これからの精華町の福祉の充実に努めていっていただきたいと願っております。
また、2番目に質問しております
有料老人ホームの誘致ということに関しましてですが、これは現在においては有料ということで
ケアハウスも含まれることと考えておりまして、この
ケアハウスの現在の定員は30名といった把握を私もしているわけですけれども、これは100%満杯状態ではないかなというふうに思っております。この
ケアハウスの拡張も含めまして、
有料老人ホームの誘致を考えていくのは、この第6次計画の中にはしっかりと踏まえていける方向性は見出しておられますでしょうか。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。ただいまのご質問ですけれども、第6次の方に関しましては、先ほども申しましたように、今後の
ヒアリングなり
アンケートなり、そして今年度末に完成いたします新しい
介護療養型の医療施設の、言えば充足ぐあいを見ながら進めてまいりたいというふうに考えております。現在のところ、
有料老人ホームの誘致という関係には考えておりません。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 私の認識の中には、
老人健康保険ですね老健、これと
老人ホーム、果たす役割は似てるようですけれども少し違うように認識しておりますが、本町はどのような認識をされてるんでしょうか。
○議長
福祉課長。
○
岩井福祉課長 24番です。確かに施設には違いはございます。
特別養護老人ホームでしたら主に、いわば介護度4、5の方々で、老健の人でしたら入院されていた方が自宅に戻られるまでにそういう
リハビリ関係ですね、その辺のあたりの、言えば3カ月程度ぐらいの期間で充足を補う施設というふうになっております。
今までにない施設ですので、どれだけの町民の方々がご利用されるかということも踏まえながら、やはり今後の、先ほどから申し上げておりますけれども、
施設整備の方を考えてまいりたいというふうに考えております。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 考えていきたいといった答弁と、今後の課題としても慎重に検討してまいりたいという考えであるといったような答弁がありました。このことを私自身は重く受けとめまして、期待を込めまして第6次の
高齢者保健福祉計画の中の策定に向けて全力で取り組んでいっていただきたいなということを申し添えて、この件に関しましては以上で終わります。
続きまして、3点目の
ヘルパーの養成の現状ですね。このことに関しましては、要綱を見直したことによって効果はあったといったような答弁でした。私としても、これは確かにそうであろうなというふうに認識はしておりますが、この要綱を見てみますと、1、2、3というふうにして研修対象が掲げられているわけですが、この中にはほとんどが2級課程ではないかなというふうに思っております。1級課程もやっぱり質の向上をしていく上においては大事ですし、また
介護福祉士の認定を受けるということも
キャリアプラス勉強といった両面からの支援が必要ではないかなと思います。この点の見解はいかがでしょうか。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。現在のところ、要綱で定めております三つの
介護職員の基礎の研修課程、
あと訪問介護に関する1級課程、それと並びに2級課程というその三つの研修課程において
介護従事者の取得の受講料の免除ということで考えております。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 福祉士は今後はもう考えていかないということで、そういった考えでしょうか。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。福祉士に関しましては、現在のところは考えておりません。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 質の向上ということに関しましては、私の頭の中ではやはりそういったキャリアを積んだ上において、もう一歩段階的に高めていくといったことへの町の支援というものも重要であるというふうに認識しておりますので、現在は考えていないという答弁でしたけれども、今後ぜひ検討課題として加えていただきたいなということを申し添えておきます。
それともう1点は、現在経済情勢が大変厳しい中におきまして、この
ヘルパーの資格を取るための支援があるにしても、月日がすごくかかりますね、この免許取得までに。そして今現在時点では、規約要綱の中においての3番目の、精華町を通常の事業の実施地域にしている都道府県の指定を受けている
介護保険事業所または
障害福祉サービス事業所において6カ月以上継続して介護業務に従事している者という項目が掲げられています。要綱の変更のときに私も提案した一人として、これは大切なことかなというふうには思っております。しかし、もう一方で考えますときには、これが充足していって、将来的な問題も含められるんではないかなと。継続してやっていく中におきましては、やはり精華町の指定しているところが充足していった段階のときに、どういうふうに支援をしていくかということも含めて考えていく時期が来るのではないかなと思いますので、こういったことも踏まえて、ぜひ検討の中には入れていただきたいなと思いますが、この
要綱見直しの中のまた見直しになりますが、このあたりの考えはいかがでしょうか。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。ただいま
和田議員さんのご指摘のように、現在のところ平成20年度から今まで精華町で直営でしておりました2級
ヘルパーの講習会を神の園さんの方でしていただいております。その中で受講生も定員20名の中で、かなり20年、21年と15名以上の方々が受講されておられ、その半数以上の方が町内、言えば従事、勤めていらっしゃいます。ですので、今は町内でやはり従事者の確保というものがまず第一優先かなというふうに考えておりますので、今ご質問にありましたことも今後の検討課題として、また考えていきたいというふうに思っております。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 よろしくお願いしておきます。
それともう1点が、いろんな生活環境の中で、ぜひ介護職として職を得たいといった方ばかりなんですけれども、そういった中においての免許取得までの間は無給ですね。この無給ということに対しまして、何か施策は考えられておりませんでしょうか。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 ただいまのご質問ですけども、現在のところは考えておりません。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 現在のところは考えていないという答弁でしたけれども、京都府がしております働きながら介護資格を目指すといった事業を今回展開されておりますね。
こういったとこら辺での町民に対する啓蒙であったりとか、これをどのような利用で精華町民に広く周知徹底をされてきたのかなというふうなことを考えますので、答弁願います。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。今、
和田議員のご質問のように、平成22年度から京都府の介護・
福祉人材づくりの派遣事業という中で、お勤めしながら、言えば介護のそういう
ヘルパーの2級とかを取得できるというふうな
サービスが始まっております。これに関しましては、5月ですか、
民生児童委員協議会の京都府の大会においてもご説明がございました。言えば地域の
民生児童委員さんを通じながら、また町の広報誌の「華創」等で啓発してまいりたいというふうに考えております。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 働きながら免許が取得できるといったような大きなメリットがあるこの施策を京都府が打ったということは、本当に大きい評価に値すると思っております。ぜひ精華町としましても、こういった京都府の継続的なものを望むものですけれども、やはり枠が限られておりますので、なかなか精華町の人たちがどれほど、これに貢献をこうむるかというのは厳しい問題があるかなと思います。その点で、本町としましても、この方策ですね、施策を少しでもいいところは取り入れて精華町の
介護職員の後押し、支援ができればなというふうに考えておりますが、本町はどうでしょうか。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。ただいまのご質問ですけども、この派遣事業に関しましても平成22年度から京都府の方で初めて取り組まれたということもございますので、今後のいわば募集なり、人数も150名程度というふうにお伺いしております。ですので、府内全域で150名程度ということで、どれぐらいの募集があるかというふうなことも見ていきながら、今後参考にさせていただきたいというふうに思っております。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 ぜひ参考にしていただいて、精華町にその施策が取り入れられますように要望しておきます。この点はこれで終わります。
最後になりますが、
腰痛予防対策としてのリフトの啓蒙また助成ということに関して質問いたします。
本町としましては、この
介護保険サービスの
福祉用具貸与として貸与できるから
ケアマネジャーの方を通して情報提供しているといった答弁でありました。これに関しまして少し、どういう見解をお持ちかなというのが思うんですけれども、一般的に
身体介護といいますと、
おむつ交換であったりとか移動介助が主な仕事ですね。家事援助は別としましても、特に
身体介護に関しまして、介護される方を抱きかかえて持ち上げる手法が主流であった、現在もまだ主流かなという理解をしておりますが。これに対しまして、ケアマネだけで周知徹底していくのではなくて、広く一般的に、介護するときにはリフトのこういったものも取り入れることが抵抗なく各家庭においてできるような素地をつくっていくということは大事なことかなという理解をしています。
介護保険が導入されましたときも、
ヘルパーの車は遠くにとめて家に入ってきてほしいとかいったような要望があったことが事実ありました。そういったことは結局、社会に認知されていないということで、家族介護が当然であるのに、家族の面倒を見るのに人の手をかりることに対してのなかなか受け入れができなかった時期があったと思います。これと同じく、機器を使って介護をするということに関して抵抗があるんではないかなというふうに私は考えています。
ますます老老介護、また老老介護ではなくても
ヘルパーを就業につきながら、この仕事が好きであるけれども体がもたないといったことも現実あると思っておりますので、
家族介護プラスそういった
ヘルパー専門職の方々の腰痛対策に関しましても、このリフトの利用促進というものは今後、最も大事になってくるかなという理解をしておりますが、人の手による介護が温かい介護で、機械にお世話になる介護というのは冷たい介護であるといったような認識がまだまだ根強くあるのではないかなというふうに理解しておりますが、その点はどのような見解をお持ちでしょうか。
○議長 はい、
福祉課長どうぞ。
○
岩井福祉課長 24番です。ただいまのご質問ですけれども、先ほど
民生部長の答弁でもございましたように、在宅の高齢者等で介護を行っておられる方々に対しまして、本町では介護者の
リフレッシュ事業というものを平成5年から始めております。その中で講習会等々を介護されておられる方々のご意見を伺いながら毎年毎年その対応講習といいますか、そういうものをさせていただいている中でございます。あと従事されておられる方々に対しましても、事業所において腰痛予防というふうな対策も講じていただいておりますので、今後、
和田議員様がおっしゃっておられますように情報の言えば周知といいますか、そちらの方を広報なりホームページ等々で、あと答弁でもございましたけれども、
ヘルパーさんなども通じながら移動用のリフトの啓発を図ってまいりたいというふうに考えております。以上です。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 ただいま答弁いただきましたので、よろしくお願いしたいと思います。
あと、もう1点考えられるのは、
介護保険で
レンタル対象であると。レンタルで
介護保険は使えるといった、1割負担なんですけども、大体2,000円から5,000円ぐらいという幅があるように思っております。この2,000円から5,000円だけでやれば、支払いは可能な方、たくさんいらっしゃると思うんですけれども、種々の経費が
介護保険だけでもかかっている中において、プラスこのお金の出費ということになったときには厳しいものがあるのかなというふうに理解しているわけですけれども、この種々の経費がかかり過ぎて利用できない方への対応ということは、町としてはどのように今後考えていけるかなというふうなことを思いますが、答弁よろしくお願いします。
○議長 はい、町長どうぞ。
○町長 高齢社会に向けての当然国民のニーズ、私も同じ思いでおります。1町でどうこうする立場ではないと思いますけれども、国は国として、大きな課題だと受けとめていただいていると、このようにも承知をいたしておりますけれども、きのうの
ほんわか劇団のあの課題提起、私も注目をして拍手を送ったわけでありますけれども、お互いに家族のありよう、あるいは親の介護をどうするかという、結果論としては、それぞれ皆さんが判断をしていただければという課題をいただいたわけでありますけれども、この世の中、お互いに支え合うということの中で
介護保険制度もあります。そして勤めながらどう親を安心してもらうのかということも、やっぱり家族としては大きな役割があるわけであります。お互いに公助、共助また自助、こういう形の中でどうバランスをとっていくかという、まさにここに求められているのではないかなと、このように思っています。
なお、
ヘルパー等の養成につきましても、非常に私は大事な課題だと思っております。また、そういった資格を取得することによって我が親を、そしてまた近所の人を助けることも可能であります。今、神の園でお世話になっておりますけれども、町としても、そういった人材育成にはできるだけ可能な限り努力をしていきたいと、このように思っています。
なお、精華病院を閉院するかどうか、せざるを得ない、そういったときの中で、町が
ヘルパーの養成をした人たちに一人一人、この緊急事態を何とか助けていただけませんかということの、やっぱり交渉もやった思いを今浮かべているわけであります。そういった人材が町内に数多くおられることによって、いろいろな場でお助けをいただくことになるわけであります。職員交渉の中で非常に、もうあすをどうするかという危機的な状況を助けていただく方向にあったという点は、まさにこういうことにも大きく貢献をいただく。それならば超高齢社会を迎えるに当たっては、私は無視できない課題であろうと、このように思っておりますので、関係のいろんな機関とも調整をしながら努力をさせていただきたいと、このように思っております。以上でございます。
○議長 はい、
和田議員どうぞ。
○和田 ただいま町長から思いを述べていただきました。あらゆるところの力を結集して、生涯精華町に住んでよかって、また将来の自分のいろんな選択肢の幅が広がったと、そして精華町に住み続けたいと思ってもらえるような精華町の町づくりにと、ぜひ頑張っていただきたいと思いますことを申し添えて終わりたいと思います。以上です。
○議長 これで
和田議員の一般質問は終わります。
引き続きまして、7番塩井議員どうぞ。
○塩井 7番、住民派の会の塩井です。2点質問をしたいと思います。
1点目は、水道料金についてでございます。町の水道事業については、その多くを府水に頼っていますが現在、府からの給水原価より住民への供給単価の方が安いという状態が続いております。その上、洗濯機などの節水型の製品の普及、住民の節水意識などで今後、水道の使用量は大きく増加するとは思えません。財政調整基金も近い将来枯渇する可能性があり、現在の水道料金の見直しは避けられないのではないでしょうか。現在、宇治系、乙訓系、木津系の3浄水場が接続をされ、総合的な水運用が開始されると聞いておりますが、その影響を考慮し、今後の水道料金の見直しをどのように考えているかを伺いたいと思います。
2点目は、環境センター問題についてであります。木津川市が2月に新たな環境センター建設予定地として、同市の鹿背山川向地区を選定いたしましたが、その最初の第一ステップである地域住民との合意に向けての住民説明会などの活動がまだ全く見えてきていません。過去の経緯があるので地元の反発は強いと聞いていますが、合意を得るにはまだ相当時間がかかるのではないかと危惧しております。また、合意を得ても、稼働までには8年から10年かかると予想されていて、その間、現在の打越台環境センターを使用しなければなりません。老朽化が厳しく、大規模な改修が必要になろうと思いますが、次の点を伺いたいと思います。
1、遅々として進んでいない木津川環境センター建設の見通しはどう考えているかを伺いたいと思います。2点目、今後精華町としての対応、また西部塵埃処理組合での取り組みはいかがか、お伺いしたいと思います。3点目、打越台環境センターの大規模修繕計画についてお伺いしたいと思います。以上、よろしくお願いします。
○議長 答弁願います。はい、副町長どうぞ。
○副町長 それでは、ただいまの塩井議員のご質問につきまして、二つ目の環境センター問題について私の方からご答弁申し上げ、水道料金につきましては上下水道部長の方から答弁をさせていただきますので、よろしくお願いを申し上げます。
まず環境センター問題について、ご質問のまず1点目でございますが、木津川市の清掃センターにつきましては、木津川市からは建設候補地が決定された後、地元鹿背山区に住民説明会の開催等の調整のため、区長さんと今現在協議をしているというふうにお聞きをいたしておりますが、現時点ではまだ地元区への説明会を開催するには至っていないということでございます。しかしながら、木津川市長さんからは不退転の決意が伝えられておりまして、本町といたしましては、まずこの木津川市長の決意の早期決着に向けまして連携、協力をしていきたいというふうに考えているところでございます。
次に2点目は、今後の本町の対応といたしましては、これまでの木津川市での検討内容を検証をしていくとともに、町としてのその考え方を明確にしていくよう進めていく予定でございます。また、相楽郡西部塵埃処理組合といたしましても、今後の事業計画に向け、構成市町のごみ処理計画人口、焼却方式、附帯施設、事業費等の負担割合などにつきまして、木津川市と本町を含めた協議の場を行っていくことになるものと考えております。
次に3点目は、打越台環境センターは稼働30年を現在超えておりまして、ここ数年は年間9,000万円の維持補修費を計上しながら運転をしているわけでございますが、現在計画中の木津川市清掃工場稼働には8年から10年はかかるというふうに示されている中で、そこまで現施設を安定的に運転していくには、通常の補修ではなく、また昨年度に塵埃処理組合が実施されました精密機能検査報告書からも焼却炉本体そのものが改良工事等を含む抜本的な大規模改修が必要な結果となっております。組合では平成23年度から大規模工事に着手する計画で、具体的な改修の時期、内容、費用等に関しまして検討されている状況でございますので、平成23年度の当初予算編成時までには明らかになるものと考えているところでございます。以上でございます。
○議長 はい、上下水道部長。
○和所上下水道部長 それでは大きな1番の水道料金につきまして、上下水道部長からご答弁申し上げます。
水道事業では、学研都市建設のような大規模開発により発生します施設建設費や受水費などを旧来より水道を利用されております住民の方々に料金の転嫁をすることは極力行わないとする基本方針の中で、基金を運用しながら水道事業を推進してまいりました。現行の水道料金は、京都府下の中でも本町が2番目の低さとなる低料金で運営しているところでございます。一方、安全で安定した給水を推進するためには、開発に係ります
施設整備、各種施設の地震対策、主要な幹線の整備、石綿セメント管などの更新事業など、中期的、長期的な事業展開が必要であり、このためには財政基盤の強化、確立が不可欠であると考えているところでございます。
水道経営の現状につきましては、主たる財源であります水道料金収入は、年々増加してきております給水人口に比べて1人当たりの水の使用量が減少傾向にございまして料金収入が停滞してきておりまして、現状のままでは収支状況が大きく好転する見込みはないと考えているところでございます。
受水費につきましては、ご質問のとおり、宇治、木津、乙訓の3浄水場の水運用施設完成によりまして、府営水の水道料金見直しが22年度中に実施されるとの見通しでありますが、この受水費の料金は事業費用に占める割合が大きく、水道経費に大きな影響を及ぼすことから、この動向にも注目しているところでございます。
現状では給水原価が供給単価を上回るという状況が続いておりまして、また財政調整基金につきましても年々減少し、いずれは枯渇することとなりますことから、水道料金につきましては、さきに述べました事項を踏まえながら、将来にわたり安定経営を図るための見直しはやむを得ないと考えるところでございます。ご理解のほどをよろしくお願いします。以上でございます。
○議長 はい、再質問どうぞ、塩井議員。
○塩井 まず水道問題からお伺いしたと思います。数字がないんでちょっと確認したいんですが、今現在の給水原価、府に支払う金額ですね。これが私の調べでは1トン当たり206円、それから供給単価、これ家庭に供給する単価ですけど、1トン当たり約125円ということで、まずいいかどうか、お伺いしたいと思います。
○議長 はい、上水道課長。
○西島上水道課長 20番です。今おっしゃるとおり給水原価につきましては206円程度、それと供給単価につきましては125円程度となっております。以上でございます。
○議長 はい、塩井議員どうぞ。
○塩井 ということは、単純に考えて、1トン使用すればこの差額で約81円の赤字ということになるかと思います。これと精華町は基本水量、今現在、多分1万1,500トンということで、それの基本水量の料金がありますので、その差額80円プラス通称で言うカラ水ですね、カラ水の基本支払い金額が赤字になるということで、そういう認識でいいでしょうか。
○議長 はい、上水道課長。
○西島上水道課長 20番です。おっしゃるとおり、今の差額については81円程度発生しております。こちらの方につきまして基金の方で埋めてるということで、実績には赤字というような形かと思います。以上です。
○議長 カラ水の件と踏まえて。
○西島上水道課長 済みません。おっしゃるとおり今、カラ水というか使用率40%と60%についての分もあわせて負担しているというような形になります。以上です。
○議長 はい、塩井議員どうぞ。
○塩井 今ちょっとありましたけど、基本水量が1万1,500トンいうことで、先ほど40%いうことで、5,000トンちょっと切るぐらいですか、ぐらいの使用量ということで、非常に基本水量よりも低い値になってると。そのカラ水と今の1トン当たり81円の赤字ということで、会社からいえば、例えば100円で仕入れて、それよりも以下で販売するということで、これは年々赤字いうか財政が非常に厳しくなるという、これは当然の原理かと思います。その埋め合わせを多分、財政調整基金の方でやっとったという形と思うんですけどね。
今現在、ことしからですか、ちょうど宇治それから乙訓、木津系ということで接続されて、多分さっき回答でもありましたが水道料金の見直しということで話し合いがされてると思うんですけど、今現状、宇治と乙訓それから木津系いうことで宇治が非常に安いと。木津と乙訓はほぼ同じぐらいと考えてますが、この料金の見直しいうんですか、全体の平準化いうか、そういう話は今どうなってるか、お聞きしたいんですが。
それと一部負担金の減免と申しますのは、例えば急におなかが痛くなって病院行く必要がある。ただ、窓口で5,000円なり負担しなければならない。
そのお金がなかなか支払えないので減免する、基本的にはそういう制度にはなってないのが実情です。もともと一部負担金の減免といいますのは、ずっと慢性的に病院に通ってて、所得が急になくなる。慢性的に毎月例えば1回なり2週間に1回行く必要の部分が行けなくなった。そういう部分についてはいろんな収入等考慮しながら減免対象にするいうふうなのが一応大前提的な部分でございますので、今、議員おっしゃいましたような急な部分で対処するのはなかなか困難な状況になってます。
ただ、今後そういう事例もだんだんふえてくるかとは思いますので、その辺また関係機関と調整していきたいなというふうには考えてます。以上です。
○議長 はい、佐々木議員どうぞ。
○佐々木 今おっしゃったけども、どこの要綱や規則見ても慢性疾患のためとは書いてないんですよね。このルールには書いてないわけですから、そういう話は普通ならないとは思うんですが、5点目とも係りますけども、部長か副町長かにお聞きしますけども、社会保障の一環になるとはお認めいただきました。しかし、同時に、受益に応じた負担も大事だと言ってますけども、社会保障である以上お金を払わなければ
サービスが受けれないという考え方というのは両立するんでしょうか。
○議長 はい、
民生部長どうぞ。
○
前田民生部長 国保に限らず
介護保険制度も同様でございますけども、社会保障の一環という中で相互扶助の観点から状況に応じて一定の負担をしていただく。それとあわせて公費の負担をするというものでございますので、すべてがすべて公費で負担するというものではないという認識をしております。
○議長 はい、佐々木議員どうぞ。
○佐々木 ちょっと根本的に間違ってますから指摘しておきますね。今相互扶助とおっしゃったけども、これは確かに1938年の旧国保にはその言葉が入ってたんです。相互扶助という考え入ってました。
ただ、今ある現行の国保法、1959年か、50年ぐらいの時代ですけども、には相互扶助とは一切書いてません。目的に書かれてるのは、社会保障である国民の健康の向上に寄与することというのが目的です、国保の制度の。だから相互扶助じゃないんですよ。仕組みはそうですよ。仕組みはそうだけども、国保があるその存在理由自身は相互扶助はありません。法律がそう言ってます。
相互扶助でいっちゃうと、いわゆるお金を払って初めて受給権が発生するんですよ。それは現在でいう社会保障制度の考えとは一致をしません、それは。社会保障制度は憲法25条の具体化ですから、お金を払うが払わまいが、払わないと言ってるわけじゃないですよ、まいが権利としては存在するんですよ、それはね。ですからそこは根本的に違いますので、もしそうだとしたら療養給付、病院の治療受けることは商品になっちゃうんですね。同時に、国保という保険制度が民間保険会社の保険と一緒となるわけですよ。民間保険会社いったら高く保険料払ったら高いリターンがあるけども、そうじゃないでしょう。公的保険というのはそうじゃないですよね。そこのところはちょっと公的保険と民間保険会社と違うということを認識してもらわないといろんなそごが出てきますので、指摘をしておきたいと思います。
ちょっとあんまり時間がないんですが、6点目に関して申し上げますけども、今国保の改正案出てますが、できればこういう措置がとられた以上、来年度、23年度当初からその考えに従ってできるだけ平等な負担に税率を変えるべきだと思いますけども、その点はどうでしょうか。
○議長 はい、
民生部長。
○
前田民生部長 現行の精華町の国民健康保険税の税体系いうのは、不平等という認識は持っておりません。
ただ、今回の国民健康保険税の改正で提案理由でも申し上げましたように所得の低減化等によりまして一定応益割合の負担が少ない、また多い団体については軽減割合を7割、5割、2割に改正してよろしいよということでございますので、精華町が現行不平等だから改正するという意味ではなくて、今後そういうようなことを視野に入れながら改正の折には検討してまいりたいという意味でございますので、よろしくお願いします。
○議長 はい、佐々木議員どうぞ。
○佐々木 今不平等じゃないとおっしゃったけども、数年前に私どもが国保での改正するのに修正案出しました。そのときの資料出しましたが、不平等なんですよ。
所得が低いほど税負担が高いんですよ、実質的に。だから不平等なんですよ、それは。だからそれからできるだけどの層でも同じような税負担率になるようにしないと、金持ちの方は税負担が少なくて、貧乏人の方が税負担率が高いというのはやっぱり不平等です、それは。それは指摘しておきたいと思います。
もう時間がないのであれですけども、広域化だけ確認しときます。広域化、先ほど申し上げたように市町村がやる住民の健康保持と逆行すると思いますけども、その点について仮に府から意見照会があった場合にどういう対応されるのか確認しておきます。
○議長 はい、住民課長。
○木下住民課長 25番です。ただいまのご質問なんですが、広域化した場合の弊害いうか、課題について冒頭部長の方から申し上げたとおりなんですが、ただ保健事業なり予防事業、その辺については今後、府の方でどういうふうなまとめがされるかわかりませんが、最終的には各市町村で事業を対応していくことになるんじゃないかなというふうには思ってます。といいますのは高齢者の広域の医療制度もそうですが、特定健診の方は市町村の方でやってますので、そういうような事態になるんじゃないかというふうに考えてますので、広域化なされても独自でやっていく分についてはやっていくというようなことを考えてます。以上です。
○議長 これで佐々木議員の一般質問は終わります。
ここで2時40分まで休憩します。
(時に14時32分)
○議長 それでは再開いたします。
(時に14時40分)
○議長 3番今方議員どうぞ。
○今方 3番、公明党、今方晴美でございます。通告書に従いまして、一般質問をさせていただきます。
1点目は町民と行政の協働の推進について、2点目は
高齢者福祉の充実について、3点目は子供に光を当てた教育の確立について、それぞれお伺いいたします。
まず1点目は、町政出前講座の推進についてでございます。
この出前講座とは、皆様もご存じのように、役場の仕事をもっと知りたいと思いながら、なかなか機会のない町民の方々や日ごろ思っている疑問や興味のあることについて町職員の方々が講師として町民の皆様の注文に応じ、自治会や子供会などで実施する会合やイベントまたは学校の授業などに出向き、町の仕事や制度など最新情報を交えながらわかりやすく説明をしたり、専門知識を生かした講習会等を行うものです。
行政からの情報発信や町民との意見交換を積極的に行うことにより町民と行政との距離を身近にした町づくりを目指す、その一つの方法が町政出前講座ではないかと考えます。
今私が持っているこれが仙台市オリジナルの平成22年度市政出前講座テーマ集で、17ページにわたる冊子です。中を見てみると、テーマごとに分けられ、主な内容や担当課が記載されたわかりやすい一覧表が掲載されております。仙台市からいただきましたので、後ほど参考までに行政の方にお持ちさせていただきます。
それで何よりも感動したのは、そのメニューの多様さであります。本町も出前講座を行っていることは承知をしておりますが、町政全体のメニューや町民への周知方法が不十分であると思われます。どんな出前講座を行っているのか、もっと町民にわかりやすく、また内容を選択できるような体制を整えるべきであると考え、次の点をお伺いいたします。
1、本町の町政出前講座の現状と効果について。
2、町民からの要望についてはどのようなものがあるのか、内容と町の対応について。
3、今後、本町の取り組みについてどのようなことをお考えか伺います。
2点目は、高齢者の難聴に適切な配慮を求めてについてでございます。
高齢者の方から難聴で日常生活を送る上でも大変不自由をされているというお話を伺うことがございます。会話も音としては聞こえるけれども、相手が何を言っているのか聞き取れないことが多くなった。しかし、何度も聞き返すと相手に失礼なので、とりあえずうなずいたり聞こえているふりをしてその場を取り繕っているが、そんなことを繰り返すうちに人とのコミュニケーションがとりづらくなり、結果、人と会うのがおっくうになったり引きこもりがちになってしまうとのことであります。心を通わせるコミュニケーションの基本となるのは、聞くこと、話すこと。まずきちんと聞くことができなければ相手に気持ちを伝えることは難しく、誤解を受けることもあり、心理的な影響も大きくなります。
しかし、高齢者の難聴は突発的なものではなく、徐々に進行していくと言われておりますので、なかなか自分から進んで耳鼻科での検診を受けようとする方は多くはないそうです。また、治療によって聴力が回復するものではない老人性難聴の場合は、補聴器を購入し補うことになり、補聴器のタイプもいろいろな種類がありますが、使う人の聴力に合った補聴器を選ぶためには早期に検診を受けて、適切なアドバイスで補聴器を購入することが必要となります。
そこで、高齢者の皆様が快適な日々を安心して過ごしていくために、次の点をお伺いいたします。
1、高齢者の方々に定期的な聴覚検査の実施を。
2、障害認定が受けられる高度の難聴の方には補装具としての公費負担がありますが、老人性難聴で補聴器が必要な多くの高齢者の方々は軽度や中度の難聴で、障害認定の対象にはならず、自分に合った補聴器を求めることは困難です。高齢者の方々への補聴器等の相談体制や購入時の支援制度についての見解を伺います。
3点目は、いじめ、問題行動についてでございます。
最近寄せられる町民相談には、以前にも増して学校等で発生している児童生徒のいじめ、問題行動を心配する関係者の声が多いです。中学生については、それが顕著であります。特にいじめは人間として許されざる行為であり、あらゆる手段を尽くして根絶させるべきであります。そのためにいじめは犯罪であり、断じて許さないという強い意思を学校初め社会全体に行き渡らせることこそいじめ根絶の大前提ではないでしょうか。学校側はどんな理由があろうとも人を苦しめるいじめは悪という姿勢を貫き、いじめの早期発見に全力を尽くしていただきたい。さらに、インターネットの普及や携帯電話による弊害も指摘される中、従来にはなかった問題行動の現状があるように感じます。そこで具体的な状況をお聞かせください。また、それらの対応についての考えもお示しください。以上、3点よろしくお願いいたします。
○議長 答弁願います。はい、総務部長どうぞ。
○大植総務部長 それでは、今方議員ご質問の1番目は総務部長、2番目は
民生部長、3番目は教育部長がそれぞれご答弁を申し上げますので、よろしくお願い申し上げます。
それでは、大きい1番、町民と行政の協働の推進についてでございます。
ご質問のとおり、町政の現状や課題などの情報提供、また行政におけますさまざまな制度活用のご案内などを広報誌「華創」やホームページでのお知らせ、さらに職員が役場の窓口だけで対応するのではなくって、自治会を初めとします住民団体の皆様のところに出向いてお話をすることは、住民と行政相互の信頼関係を築き、協働の町づくりを推進する上で有意義であると考えております。
本町は、これまで自治会を基礎といたしました地域コミュニティーづくりを町づくりの大きな柱として町政推進に当たってきておりまして、行政110番制度を中心としながらもそれぞれの事業担当課が地域の窓口としての自治会と直接接する機会も多くありましたことから従来は住民と行政との距離感があるという課題認識は特にございませんでした。
しかしながら、この間、学研開発に伴う人口急増と
住民ニーズの多様化や高度化、専門化が進む一方で、行政側において職員数の抑制、こういったものを進めてきた結果、以前のようにきめ細かに住民と皆様と直接の対話を行う機会が相対的に減ってきているというのもまた事実でございます。
これらのことは特に各種の基盤施設が整っているはずの新市街地においても都市施設の管理に関する苦情や相談が多くあるという実態からも地域コミュニティーづくりの一層の推進はもちろんのこと、身近な町づくりに関するさまざまな情報提供や住民と行政との信頼関係づくりに向け何らか補完的施策が必要であると認識をいたしております。
そうした基本認識に立ちまして、まずご質問の①本町の町政出前講座の現状と効果についてでございます。
本町では、現在出前講座という施策は講じておりません。したがいまして、現状においてどのように職員が講師役となって住民団体等の皆様のところでお話をさせていただいてるかという全庁的な実態把握までは行っていないのが実情でございます。
次に、②の町民からの要望について内容と町の対応についてでございます。
これまでも本町では住民団体の皆様からの求めがあれば、主に管理職となるわけでございますけども、職員が講師役となってお話をさせていただくという例はございました。
この2年間を見ますと総務部関係では、学研都市とまちづくり、こういったテーマや地域防災計画についてといったテーマで対応させていただいたことがございます。
また、民生部関係では、
介護保険や障害者自立支援法など大きな制度変更が生じたときには行政主催の説明会とは別に住民団体からの求めに応じまして個別に勉強会に出向いて講師役をさせていただいた経過などもございます。
一方、都市施設の管理や都市計画など事業部関係では特に最近そうした求めはございませんでした。
次に、③の今後の本町の取り組みについてでございます。
ご承知のように、第4次総合計画の基本構想で打ち出しました住民主体のまちづくりについて基本計画で掲げましたまちづくり講座の開催、情報提供や相談体制の充実という方向性につきましては現状では役場の改正面での課題もあり、具体的な施策化が図られていないのが実態でございます。
しかしながら、先ほど申し上げましたように出前講座の意義については一定認識をしておりますので、今後予定をいたしております第5次総合計画の策定に向けまして体制整備の課題とあわせ、その施策化を図るよう検討を進めてまいりたいという考えでございます。以上でございます。
○議長 はい、
民生部長どうぞ。
○
前田民生部長 それでは、今方議員ご質問の大きい2点目の
高齢者福祉の充実について
民生部長の方からお答え申し上げます。
①の高齢者の方々に定期的な聴覚検査の実施及び②の補聴器等の相談体制や購入費の支援制度につきましてあわせてお答え申し上げます。
現在高齢者の難聴に関する本町の取り組みといたしましては、難聴に関する相談として、ことし2月に本町において京都府身体障害者更生相談所主催による補聴器、耳のこと相談を開催いたしました。今後も継続して相談会が開催されるよう京都府に対し要望しておりますほか、相楽聴覚言語障害センターでも随時相談会を行っております。
ご質問の定期的な聴覚検査や購入費の支援制度は、現在のところ考えておりませんが、今後、特定高齢者把握事業の
アンケート調査等で目や耳のチェック項目を設け、自己啓発やアドバイスを促す方策を関係機関と協議していきたいと考えております。以上で終わります。
○議長 はい、教育部長どうぞ。
○木原教育部長 それでは、3点目の子供に光を当てた教育の確立として、いじめ、問題行動の状況、対応について教育部長の方から答弁させていただきます。
平成21年度間のいじめに係る問題事象件数は、小学校で4件、中学校で1件です。主な事象としましては、小学校では、匿名の手紙による嫌がらせ、特定の児童の持ち物に対するいたずらなどでございます。中学校では、カードゲームをめぐるトラブルから複数の生徒が校外で乱暴を働くなどの事象が発生しております。これらの事象は、いずれも児童生徒の人格や人権を不当に傷つける行為であることから、関係した児童生徒や関係する保護者を招校し、指導しております。
また、個人が特定できない場合は、全校集会や学年集会で事象の概要を伝え、全体指導を実施するとともに、各学級で担任から再度学級指導することで指導の徹底を図っております。
ご質問のインターネットや携帯電話の普及による従来にはなかった問題行動については、同級生の悪口をブログに書き込み嫌がらせをする、教職員の携帯電話に非通知でいたずら電話をかける、交際していた相手から交際を断られ、嫌がらせのメールを送信する、友人宅から携帯電話を持ち帰り、本人になりすましてメールを送信するなど情報機器を介した問題事象が府内の生徒指導連絡会議で報告されております。本町におきましては、21年度間においてはこれに類するような事象の報告は受けておりません。
しかしながら、携帯電話やネット上のいじめ等も含めいじめにかかわる問題事象は教職員の目が届きにくい場所や時間に発生することが多いことから、いじめはどの学校でもどの子にも起こり得る問題であるという共通認識を教職員が持ち、児童生徒が発するいじめのサインを見逃さないよう早期発見に努めるよう指導の強化を図っております。
いじめは、人間として絶対に許されないことを全教職員で再確認すると同時に、学校教育全体を通じて児童生徒一人一人に徹底するよう指導しております。
また、事象に基づくケース会議や事例研究を初めいじめ対応マニュアルの見直しとそれによる校内研修会を町内全小・中学校で実施しており、校内の指導体制の見直しも含めいじめや問題事象の未然防止とその予防に努めております。以上です。
○議長 再質問お願いします。はい、今方議員どうぞ。
○今方 それでは、再質問させていただきます。
先ほどそれぞれご答弁をいただきましたが、まず町政出前講座につきましては、ご答弁にもございましたように第4次総合計画の中で住民主体の町づくりの基本計画に住民が町づくり活動を担う支援策の一つとして(仮称)まちづくり講座などの学習機会の提供を図りますとされておりますが、実際にはまだ具体的に施策が図られていないということですが、今後の取り組みとして前向きなご答弁をいただいたと思っておりますし、これから進めていただくわけですけれども、具体的なことはこれからかなというふうに思いますが、行政の考え方をお伺いしたいと思います。
それで仙台市では、1階のロビーにこの青色のテーマ集が置いてあるそうで、中を見ると細かく各課に分かれたメニューがいっぱいそろっております。これを見ていて思いますことは、実際住民の方々も自分たちのサークルの行事等で何か講習をしてもらいたいけれども、メニューがなかったら選べない。どんな講習をしてもらうのがいいのかわからないとおっしゃる方も多くいるのではないかと思いました。防災、防犯などの講習は自治会では多いと思いますし、そういうのは浮かんでくると思われますが、こんな話も聞いてみたいとかこんなのもあったのかというのはこういったメニューづくりをきちんとしていただくことで住民の方々も楽しく選べるんじゃないかというふうに思います。また、町政と町民との距離が縮まって、こういう講座を通して町民の町政に対する理解も広がっていくのかなというふうに思います。
そこで例えばメニューづくりをするにしてもどこを窓口に進めていかれるのか、私としてはまず気になるところでございます。その辺はいかがでしょうか。
○議長 はい、企画調整課長。
○岩橋企画調整課長 13番です。ただいまのご質問ですけれども、まだ現時点では調査研究の段階でございまして、メニューづくりと申しましてもこれやはり施策を、横断的な施策になりますんで、答弁にもございましたように総合計画の策定などの職員を含めたそういうワーキングを組む中で十分に検討していきたいなという考えでございます。
あとの部分では、最終的には当然事務分担といいますか、事務分掌の落とし込み、組織機構整備というのが総合計画の策定とは絶えずセットになってますし、それはその時点ではどこか担当課を決めて、そこでメニューは整理すると。実際出前をするのはそれぞれ分担とこですよという、多分そういう形になるのかなというふうに現時点では考えてございます。以上です。
○議長 はい、今方議員どうぞ。
○今方 ただいまのご答弁で検討しますということですが、どこの窓口が中心となって進めていかれるのか、その辺はぜひ明確にしていただきたいと思います。仙台市では、本町でいう企画調整課が窓口になっていらっしゃいますので、ぜひ協議をしていただきたいと思います。
それとやはりこれは全庁的な協力がなければこのメニューづくりはできないと思うのですが、内容を選択できるような体制を整えていただきたい。その辺はどのようにお考えでしょうか。
○議長 はい、企画調整課長。
○岩橋企画調整課長 先ほどご質問、再質問の中でいただきましたときも少し実は懸念事項がございまして、と申しますのは例えばちょっと近隣で、ご質問いただいたんで近隣の状況をちょっと聞いてみたんですけれども、学研の8市町の中でやってるところは四つありまして、その中で一番大きいの枚方市やったんですけども、そこでやっぱり確かにメニューの数が100を超える、120ぐらいあったと思います。ただ、どうしてもやっぱり組織規模が大きいところ、例えば枚方市さんでしたら2,000人超えてると思いますけれども、職員規模とテーマの数はやはり一定正比例の関係にあると思います。ちょっと仙台市さんの状況わかりませんですが、100万都市ですんで、それなりのやはりすごい職員数があると思うんですけども、何人ぐらいの単位で一つのテーマをずっと維持できるかというのもこれやはり組織規模とテーマの数というのは限界ありますんで、できるだけそれは今現在やってる内容でお話できることは出していきたいと思いますけども、その辺一定恐らく限界はあるのかなということはちょっとご承知おきいただけたらというのが体制面での実態になろうかと思います。以上です。
○議長 はい、今方議員どうぞ。
○今方 組織規模とテーマの数は比例するというご答弁でございました。仙台市だけではなくって、ほかにも探せば楽しいメニューづくりをしているところはたくさんあります。先ほどの仙台市のテーマ集ですけれども、これ22年度版ということは毎年ふえていったりとかいろいろと内容が変わって試行錯誤されているのかなという、本当に職員の方々の努力がうかがえるんです。もう本当に本町も全庁的に協力をしていかないとなかなか進展していかないというふうに思いますので、前向きに取り組んでいただきたいと思いますし、最初からたくさんのメニューは無理だとしても私はぜひ形を見せていただきたいというふうに思いますが、その辺はいかがでしょうか。
○議長 どうですか。はい、企画調整課長。
○岩橋企画調整課長 実際実施するタイミングになればできるだけわかりやすいような形で、そういうリーフレットになるかどうなのかあれですけども、ホームページにも載せてメニューがだれでも見れるような形でPRしていくことになると考えてます。以上です。
○議長 はい、今方議員どうぞ。
○今方 それは周知の方法ですよね。私は、メニューづくりを形のあるものにしていただきたいということで今申し上げました。その辺はいかがでしょうか。
○議長 はい、総務部長どうぞ。
○大植総務部長 1回目のご答弁でもさせていただきましたように、現状の中では非常に難しいというふうに考えております。特に閉会中の総務常任委員会のときにも職員定数なり全体のお話の体制の話をさせていただきましたけども、そういった点で現状はもうややもすれば日常業務そのものの部分でかなり四苦八苦をしてるという状況があります。しかしながら、やっぱりそれぞれの職員も力量をつける、そういう点ではそれぞれの業務を住民の前で講座として話をする、またはそういうことをするということについては掘り下げないとそのことの部分については実施をしていけないですから、そういう点では単に住民との信頼関係を築くだけでなくって、職員内部の部分でも人材育成の観点から非常に大事な内容やというふうに酌んでおりますので、その辺のこともひっくるめてまず職員内部でその話と内容を腹に落とさなきゃならんと。その部分では体制の部分でどういう形で補強していくかということも検討した上でそのことを実施に向けていきたいというふうに思っておりますので、冒頭申し上げましたように第5次総合計画のところのかかわりの中ではそのことの議論いうのは当然職員内部としても十分出てきますので、具体化にのせていきたいということを1回目の答弁で申し上げたということでございます。
○議長 はい、今方議員どうぞ。
○今方 わかりました。
次に、先ほども指摘をさせていただきました、さっきおっしゃってました町民への周知方法が不十分であると。どんな出前講座を行っているのか、もっと町民にわかりやすくするべきであると申し上げましたが、施策化がされていないということで周知もされていないということだと思うんですけれども、今の本町の実態としてはこの講習の内容によって担当課窓口に詳細を聞きに行かないとわからないという非常にわかりづらい環境になっていると思います。それで今後、仙台市のホームページも見ていただきたいと思いますが、入り口がシンプルで、全般にわたってメニュー化されているという仕組みについては非常にわかりやすいという実感を私は持ちました。住民さんにも出前講座は知らない方もいらっしゃるかと思いますので、やっぱりこういったテーマ集の作成の実現とホームページからの周知方法の工夫についてはぜひ前向きにご検討いただきたいと考えます。その辺はいかがでしょうか。
○議長 はい、企画調整課長。