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令和 2年文教厚生常任委員会(12月15日)
令和 2年予算審査常任委員会第3分科会(12月15日)

  • 不妊治療(/)
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  1. 長岡京市議会 2020-12-15
    令和 2年予算審査常任委員会第3分科会(12月15日)


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    令和 2年予算審査常任委員会第3分科会(12月15日)            令和2年予算審査常任委員会(第3分科会) 1、開催日時   令和2年12月15日(火)   午前11時32分 開会                   午後 0時02分 閉会 1、場所   第1委員会室 1、出席委員(8人)   ◎主査  〇副主査       ◎大 伴 雅 章    〇住 田 初 恵        二階堂 恵 子     宮小路 康 文        中小路 貴 司     白 石 多津子        八 木   浩     石 井 啓 子    議長  田 村 直 義 1、欠席委員(0人)
    1、市から出席した者   中小路市長  土家副市長  八島広報発信課長   井ノ上環境経済部長  山本(達)環境政策監兼環境政策室長   能勢健康福祉部長  川村(雄)健康福祉部参事医療政策監兼健康医療推進室長   兼保健センター所長兼乙訓休日応急診療所長   田中(厚)福祉事務所長  村田健康医療推進室保健活動担当主幹   田端社会福祉課長  川端社会福祉課主幹  中島子育て支援課長   庄子育て支援課主幹  厚地障がい福祉課長  望月障がい福祉課主幹   髙橋(む)高齢介護課長老人福祉センター所長兼あったかふれあいセンター館長   黒河高齢介護課主幹  永田国民健康保険課長  川ノ上国民健康保険課主幹   鍋島医療年金課長   山本(和)教育長  木村(靖)教育部長  舟岡教育部参事教育総務課長   川上教育部次長兼文化・スポーツ振興室長  大柳教育部次長学校教育課長   新開文化スポーツ振興室青少年育成担当主幹   小見山教育総務課総務施設整備担当主幹   渡邊学校教育課主幹 1、議会事務局   三ツ島書記  植村会計年度任用職員 1、傍聴者   〔議  員〕(0人)   〔新聞社等〕(0人)   〔市  民〕(0人)              (午前11時32分 開会) ○大伴雅章主査  それでは、予算審査常任委員会第3分科会を開会いたします。  それでは、本分科会に送付を受けております議案につきまして、議案番号順に審査を行いたいと思いますが、よろしいですか。               (「はい」と言う者あり) ○大伴雅章主査  まず、第110号議案について、説明をお願いいたします。 ○能勢健康福祉部長  第110号議案 令和2年度長岡京市一般会計補正予算(第6号)につきまして、御説明申し上げます。  まず、歳入から説明をさせていただきますのでよろしくお願いいたします。  16、17ページをお願いいたします。  款15国庫支出金、項1国庫負担金、目1民生費負担金は、1億1,230万8,000円を増額しております。節1社会福祉費負担金で、障がい者自立支援給付費、障がい者医療費及び障がい児施設措置費の見込額の増加に伴う国庫負担金を、節5生活保護費負担金では、生活保護費の見込額の増加に伴う国庫負担金を、それぞれ計上しております。  目2衛生費負担金は、54万6,000円を増額しており、養育医療費の見込額の増加に伴う国庫負担金であります。  次のページをお願いいたします。  項2国庫補助金、目2民生費補助金のうち、健康福祉部では44万円を増額しており、障がい福祉サービス報酬改定及び制度改正に伴うシステム改修に係る国庫補助金であります。  款が変わりまして、款16府支出金、項1府負担金、目1民生費負担金は、2,610万8,000円を増額しており、先ほどの障がい者自立支援給付費などの増加に伴う府負担金であります。  目2衛生費負担金は、27万3,000円を増額しており、先ほどの養育医療費の増加に伴う府負担金であります。  次に、項2府補助金、目2民生費補助金であります。健康福祉部では、節2老人福祉費補助金介護施設等における新型コロナ感染症拡大防止対策に伴う府補助金として2,712万8,000円を、節3児童福祉費補助金では、民間保育施設建設資金借り入れ利子補給に係る府補助金として15万4,000円をそれぞれ計上しております。  目3衛生費補助金は、82万2,000円を増額しており、不妊治療助成金の見込額の増加に伴う府補助金及び新型コロナ感染症対策を図りながら、業務を継続するかかり増し経費に伴う交付金であります。  次のページをお願いいたします。  款が変わりまして、款21諸収入、項4雑入、目3雑入であります。節3衛生費雑入で、後期高齢者健康診査受診見込み数の増加及び基準単価の改定に伴う補助金として283万7,000円を計上しております。  歳入は以上でございます。  続きまして、歳出を御説明申し上げます。  まず、各目に計上しております職員人件費につきましては、令和2年4月に実施いたしました人事異動に伴う予算の調整でございます。これをもって個々の職員人件費の説明は割愛させていただきますのでよろしくお願い申し上げます。  それでは、34、35ページをお願いいたします。  款3民生費、項1社会福祉費、目1社会福祉総務費の事業費で、1,160万1,000円を減額しております。説明欄の乙訓福祉施設事務組合運営事業生活困窮者自立支援事業の2事業におきましては、前年度の各事業の実績確定に伴う返還金であります。  国ルール分特別会計繰出金後期高齢者医療事業特別会計繰出金の2事業におきましては、人事異動に伴う職員給与費の減などにより、各特別会計への繰出金を減額するものでございます。  次のページをお願いいたします。  目2老人福祉費の事業費で、2,559万6,000円を増額しております。老人医療助成事業におきましては、前年度の老人医療助成費実績確定による返還金であります。  民間老人福祉施設等整備運営支援事業では、介護施設等における簡易陰圧装置設置などの新型コロナ感染拡大防止対策に係る補助金であります。  介護保険事業特別会計繰出金は、介護保険の事業費及びシステム改修による増加のほか、人事異動に伴う職員給与費の減により、介護保険事業特別会計への繰出金を減額するものでございます。  次のページをお願いいたします。  目3国民年金費の事業費で、23万円を増額しており、年金相談事業におきまして、前年度の年金生活者支援給付費支給事業実績確定による返還金であります。  次のページをお願いいたします。  目10障がい者福祉費で、1億3,300万4,000円を増額しております。障がい者サービス利用支援事業においては、介護給付費訓練等給付費、障がい児通所給付費及び自立支援医療等給付費執行見込みの増加に伴う扶助費のほか、前年度の障がい者医療費、障がい者自立支援給付費及び障がい児施設措置費実績確定に伴う返還金であります。  障がい者の生活に関する負担軽減事業においても、前年度の特別障がい者手当等給付費実績確定に伴う返還金であります。  障がい福祉庶務管理事業は、障がい者福祉サービス報酬改定及び制度改正に伴うシステム改修に係る委託料であります。  項2児童福祉費、目1児童福祉総務費の事業費で、582万3,000円を増額しております。長岡京子育てコンシェルジュ事業においては、新型コロナ感染症対策を図りながら、新生児訪問事業における業務量増に対応するためのかかり増し経費に係る報酬であります。  次のページをお願いいたします。  保育実施事業は、税制改正に伴うシステム改修に係る委託料のほか、前年度の子育てのための施設等利用給付実績確定に伴う返還金であります。  次のページをお願いいたします。  目3委託児童入所運営費で、1,475万1,000円を増額しております。民間保育施設整備補助事業においては、令和2年度に開設いたしました民間保育施設建設資金借り入れ利子補給に係る補助金のほか、一時預かり補助事業と合わせた2事業におきまして、前年度の各事業の実績確定に伴う返還金であります。  目4児童措置費で、489万2,000円を増額しております。児童手当等支給事業においては、児童扶養手当法改正に伴うシステム改修に係る委託料のほか、授産施設等入所事業と合わせた2事業におきましても、前年度の各事業の実績確定に伴う返還金であります。  ページが飛びまして、48、49ページをお願いいたします。  項3生活保護費、目2扶助費で、9,799万9,000円を増額しており、生活保護費支給事業において、生活保護医療扶助執行見込みの増加に伴う扶助費のほか、前年度の生活保護費実績確定に伴う返還金であります。  款が変わりまして、款4衛生費、項1保健衛生費、目1保健衛生総務費の事業費で、1億円を増額しており、地域医療支援事業において、社会資本整備総合国庫交付金増額内示を受け、済生会新病院への支援補助金を増額しておりますが、補助金総額としての変更はございません。  次のページをお願いいたします。  目3母子衛生費で、180万7,000円を増額しております。産後ケア事業においては、前年度の母子保健衛生費実績確定に伴う返還金であります。不妊治療等の給付事業養育医療費支給事業の2事業におきましては、不妊治療助成及び養育医療費執行見込みの増加に伴いそれぞれ増額しております。  成老人衛生費で、427万円を増額しており、後期高齢者健康診査事業において受診者数の増加のほか、基準単価の改定に伴う検診委託料の増額であります。  健康福祉部の歳出は、以上でございます。  教育部に変わります。 ○木村(靖)教育部長  続きまして、教育部所管の歳出を御説明申し上げます。  64ページ、65ページをお願いいたします。  款10教育費、項1教育総務費、目2事務局費の事業費で、57万5,000円を増額しております。学校給食事業において、新型コロナウイルス感染拡大防止のため、全国一斉の臨時休校に伴い生じた学校給食用パン加工賃相当額を、給食継続支援補助金として計上しております。  次のページをお願いいたします。  項2小学校費、目1小学校管理費の事業費で、小学校施設維持管理事業において、200万円を増額しており、新型コロナウイルス感染症対策として、当初想定していなかった修繕を実施したことにより、修繕料が不足する見込みのため増額計上するものです。  次に、項3中学校費、目1中学校管理費で、中学校施設維持管理事業において400万円を増額しており、小学校管理費と同様の理由で、不足する修繕料の増額計上をしております。  目2教育振興費では、新型コロナウイルス感染症の影響により中止した修学旅行に係るキャンセル費用の130万3,000円を計上しております。  次に、70ページ、71ページをお願いいたします。  項が変わって、項4社会教育費、目4放課後児童クラブ育成費の事業費では、67万4,000円を増額しており、前年度の子ども・子育て支援国庫交付金実績確定による返還金であります。  教育部の歳出は以上でございます。 ○能勢健康福祉部長  次に、ページが戻りまして、7ページをお願いいたします。  第3表、債務負担行為の補正について、御説明いたします。  追加といたしまして、健康福祉部の所管は、表の1点目でございます。  民間保育施設を建設する際に、福祉医療機構などから借り入れをした建設資金の利子について補助するもので、期間、限度額については記載のとおりでございます。  教育部に変わります。 ○木村(靖)教育部長  続きまして、教育部所管債務負担行為の補正について、御説明いたします。  追加といたしまして、まず、令和3年度当初から必要となる英語指導助手派遣業務委託に関して、令和2年度中に契約を締結する必要があるため、債務負担行為の設定をお願いするものです。期間、限度額については記載のとおりでございます。  次に、設置から13年が経過した普通教室等空調設備の更新に向けて、その現状把握と整理、空調方式事業手法検討調査業務を、令和2年度から3年度にかけて実施するため、債務負担行為の設定をお願いするものです。限度額は記載のとおりでございます。  以上、令和2年度長岡京市一般会計補正予算(第6号)のうち、本分科会に所管する補正予算の説明とさせていただきます。御審議賜りますようよろしくお願い申し上げます。 ○大伴雅章主査  説明は終わりました。  これより質疑を行います。一括で御質疑を受けたいと思います。  御質疑、どうぞ。 ○二階堂恵子委員  41ページのところで、障がいのある人等への支援の充実のところでお伺いします。教えていただきたいのですが、障がい児通所給付費の増額がされていますけれども、これは放課後デイサービスがふえたということでしょうか。 ○厚地障がい福祉課長  放課後等デイサービスと、あと、児童発達支援の2つのサービス費がふえたことによる増額でございます。 ○二階堂恵子委員  ありがとうございます。 ○大伴雅章主査  ほかに、ございませんか。 ○住田初恵委員  児童発達支援がふえたということですけれども、私の一般質問で、圏域で8カ所児童発達支援事業所がふえたというふうに回答されたんですけれども、市内における児童発達支援事業所がふえたのかどうかということを、まずお聞きしたいと思います。
    ○厚地障がい福祉課長  今年度に入りましてふえた事業所は、長岡京市が1カ所、向日市が1カ所でございます。 ○住田初恵委員  ふえたことはすごく喜ばしいことで、ふえたところには、ちょっとお聞きしなかったんですけれども、ほかの事業所では、一般質問でも言ったんですけど、なかなかサービスまでつながらない、相談支援がもういっぱいで、なかなかつながらないということをお聞きしてたので、そういうことで、ふえたことはよかったかなと思うんですけれども、人数的にはどのくらいふえたのでしょうか。 ○厚地障がい福祉課長  申しわけありません、ちょっと今定員数については把握しておりませんが、おおむね事業所に多いのは、1日当たりの定員が20人ぐらいまでで、登録はもう少し受けられて、曜日を決めて受けておられるという状況です。  以上です。 ○住田初恵委員  ありがとうございました。 ○大伴雅章主査  ほかに。 ○二階堂恵子委員  41ページの下のところの子育てコンシェルジュ事業のことでお聞きしたいんですけれども、コロナの中で、産後鬱という状態の方がふえているというふうにテレビでも報道されていますけれども、新生児訪問は、そういう産後鬱の方の早期発見にも大切な事業だと認識しています。  今回、感染拡大防止に努めながらの訪問活動で大変だと思いますが、どういう業務がふえたのか、教えていただければありがたいです。  臨時職員への対応分として計上されていますが、今後も臨時職員でやっていけるのでしょうか、お聞かせください。 ○村田健康医療推進室保健活動担当主幹  今回、新型コロナウイルスということで、ふえた業務といたしましては、赤ちゃん訪問に来ていただきたいのだけれども、心配だというようなお声がありますので、まず訪問のところで、御予約させていただいたり、御不安に対して、御相談させていただくということがあります。  また、それから当日についても、体調について御質問させていただいて、職員のほうも健康管理していきたいんですけども、御家庭のほうも体調がどうかということもお伺いしながら、お互いに安全な状況で訪問させていただくということで、そういう丁寧に御案内させていただきます。  そして、行かせていただいたときも、器具の消毒や、距離をとりながらということで、時間はできるだけ短くと思っているんですけども、そういう換気とか、いろんなこともお話しながら御相談させていただくということをしていきますので、一つ一つの業務についてが、時間がかかるところがありますので、そこを対応させていただくということで、御相談の前後の時間とかも含めると、大体、時間換算にしましたら40分ぐらい見込んでおります。  そこで、そこの分をかかり増しとして計算をさせていただいたところです。  そして、この感染拡大の状況が続いておりますので、できるだけ今後も丁寧な形の訪問というのは、引き続き行っていきたいというところで考えております。  以上になります。 ○二階堂恵子委員  ありがとうございました。 ○大伴雅章主査  ほかに、ございませんか。 ○住田初恵委員  49ページの生活保護の支給についてなんですけれども、私も、このコロナ禍で休業とか失業とかを余儀なくされた方がふえてるんじゃないかなっていうふうに推察するんですけれども、自分の周辺でも、休業させられてたんだけども、結局退職させられたというお話を、つい最近お聞きしたところで、なかなか生活扶助の申請もふえてるんじゃないかなと思ってたので、医療扶助だけがふえてるというのが、どんなふうな状況なのかなって、お聞きしたいと思います ○川端社会福祉課主幹  生活保護の世帯数自体は、ことしの3月に比べまして現在のほうが若干減っているような状況でございます。  ただ、医療に関しましては、前年度よりも、今現在、執行額が5,000万円近くふえております。これに関しましては、入院の件数が前年度より今現在14件ほど多いというふうな状況になっておりまして、また1件100万円以上の治療費に関しましても、令和元年度は30件だったところが、令和2年度は、現在のところ41件ということで11件ふえております。  治療の内容の細かいところまでは、分析できておりませんけども、高い治療費の対応した件数が多かったということで、今回、医療費の扶助のほうだけ、執行見込み増ということで上げさせていただいております。以上です。 ○住田初恵委員  ありがとうございます。よくわかりました。 ○大伴雅章主査  ほかにございませんか。               (「なし」と言う者あり) ○大伴雅章主査  なければ、第110号議案に対する質疑を閉じます。  次に、第111号議案について、説明をお願いします。 ○能勢健康福祉部長  第111号議案 令和2年度長岡京市国民健康保険事業特別会計補正予算(第3号)につきまして、御説明申し上げます。  今回の補正は、既定の歳入歳出予算の総額から、歳入歳出それぞれ951万1,000円を減額し、予算総額を72億1,474万6,000円とするものでございます。  まず、歳出でございます。10、11ページをお願いいたします。  款1総務費、項1総務管理費、目1一般管理費は、人事異動等に伴う職員人件費として951万1,000円を減額しております。  続きまして、歳入でございます。ページは戻りまして、8、9ページをお願いいたします。  款6繰入金、項1他会計繰入金、目1一般会計繰入金は、歳出の総務費の職員人件費減額分に係る職員給与費事務費繰入金として951万1,000円を減額するものでございます。  以上、提案説明とさせていただきます。御審議賜りますようよろしくお願い申し上げます。 ○大伴雅章主査  説明は終わりました。これより質疑を行います。一括で質疑を受けたいと思います。  ございませんか。 ○住田初恵委員  人事異動に伴う給与減となったので、一般会計から繰入金を減らしたということで、それは納得なんですけれども、国保料の減免申請のこれまでの件数と総額と、今後予測される減免申請、補正で組んでおかなくていいのかなと思ったので、そういう予測される減免申請、どのくらいだと見込んでおられるのか、お聞きしたいと思います。 ○永田国民健康保険課長  まず、国保料の減免申請といいますのは、今年度のコロナ減免の内容でよろしかったでしょうか。  コロナ減免につきましては、この11月末の時点で274件、金額にいたしまして5,550万円程度という形になっております。  こちらの年度内の予想ではございますが、当初、6月、7月等に申請のピークがございましたが、現時点におきましても、毎月十数件程度申請がございますので、この年度末には300件以上、そして6,000万円程度の申請があるのではないかというふうに考えております。  こちらの減免に関しましては、保健所の調定が減になるものでございますので、補正等につきましては、必要ないと考えております。 ○住田初恵委員  わかりました。 ○大伴雅章主査  ほかにございませんか。               (「なし」と言う者あり) ○大伴雅章主査  なければ、第111号議案に対する質疑を閉じます。  次に、第112号議案について説明をお願いします。 ○能勢健康福祉部長  第112号議案 令和2年度長岡京市乙訓休日応急診療所特別会計補正予算(第2号)につきまして、御説明申し上げます。  今回の補正内容は、歳出のみの補正でございます。  6、7ページをお願いいたします。  款1総務費、項1施設管理費、目1一般管理費におきまして、職員の人事異動等に伴う給与、各手当などの減により20万3,000円を減額し、款4予備費で同額を調整したものでございます。  以上、提案説明とさせていただきます。御審議賜りますようよろしくお願い申し上げます。 ○大伴雅章主査  説明は終わりました。これより質疑を行います。一括で質疑を受けたいと思います。  ございませんか。               (「なし」と言う者あり) ○大伴雅章主査  なければ、第112号議案に対する質疑を閉じます。  次に、第114号議案について説明をお願いします。 ○能勢健康福祉部長  第114号議案 令和2年度長岡京市介護保険事業特別会計補正予算(第2号)につきまして、御説明申し上げます。  今回の補正は、既定の歳入歳出予算の総額から、歳入歳出それぞれ40万6,000円を減額し、予算総額を74億6,793万円とするものでございます。  まず歳出でございます。10、11ページをお願いいたします。  款1総務費、項1総務管理費、目1一般管理費は、235万5,000円を減額しております。これは介護報酬改定及び税制改正に伴うシステム改修に係る経費、101万5,000円の増額と、人事異動等に伴う職員人件費337万円の減額との差し引きによるものでございます。  款3地域支援事業費、項3包括的支援事業任意事業費、目2任意事業費は、253万4,000円を増額しております。  これは、高齢者配食サービス利用扶助による利用実績の増加によるものでございます。  次のページをお願いいたします。  款5予備費は、財源調整として58万5,000円を減額しております。  続きまして、歳入でございます。  ページを戻りまして、8、9ページをお願いいたします。  款3国庫支出金、項2国庫補助金でございますが、目3地域支援事業交付金は、地域支援事業費の増加に伴う追加交付金として97万5,000円を、また、目6介護保険事業費補助金は、報酬改定等に伴うシステム改修に係る補助金として50万7,000円を、それぞれ増額しております。  款5府支出金、項2府補助金、目2地域支援事業交付金は、国庫支出金と同じく、地域支援事業に係る追加交付金として48万7,000円を増額しております。  款7繰入金、項1一般会計繰入金、目3地域支援事業繰入金は、同じく地域支援事業に係る一般会計からの追加繰入金として48万7,000円を増額しております。  次に、目4事務費等繰入金は、286万2,000円を減額しております。これも同じくシステム改修に係る事務費の増額と、人事異動等に伴う職員給与費の減額等の差し引きによりまして、一般会計からの繰入金を減額したものでございます。  以上、提案説明とさせていただきます。御審議賜りますようよろしくお願い申し上げます。 ○大伴雅章主査  説明は終わりました。これより質疑を行います。一括で質疑を受けたいと思います。  ございませんか。 ○住田初恵委員  11ページの高齢者配食サービスについてですけれども、利用者がふえる見込みとなって、253万円の増となったとお聞きしましたが、高齢者はコロナにかかると命の危険もあるので、極力外に出ないように、外出を減らされている方も多いように感じております。  このコロナの影響で、こういう利用者数とか、利用食数がふえたのでしょうか。お聞かせください。 ○髙橋(む)高齢介護課長老人福祉センター所長兼あったかふれあいセンター館長  コロナ禍におきまして、地域包括支援センターのほうに府県を跨いだ行き来が難しくなったために、離れた親御さんの様子がわからないということで、何か見守りのサービスがないかというようなお問い合わせがあるということを聞いておりますので、そういう意味では、コロナの影響というのも若干あるのかなというふうに考えておりますけれども、例年、この見守りの配食のサービスにつきましては、高齢化の要因によりまして、年々増加しているところでございます。それで実績が伸びているということと合わせて、1月1日から、新規事業者を追加するということで、それも加えた形で、今回補正をお願いしているところでございます。 ○住田初恵委員  よくわかりました。 ○大伴雅章主査  ほかにございませんか。               (「なし」と言う者あり) ○大伴雅章主査  なければ、第114号議案に対する質疑を閉じます。  まもなく正午ですが、この分科会が終了するまで延長してよろしいですか。               (「はい」と言う者あり) ○大伴雅章主査  では、次に、第115号議案について説明をお願いします。 ○能勢健康福祉部長  第115号議案 令和2年度長岡京市後期高齢者医療事業特別会計補正予算(第2号)につきまして、御説明申し上げます。  今回の補正は、既定の歳入歳出予算の総額から、歳入歳出それぞれ434万1,000円を減額し、予算総額を14億5,774万1,000円とするものでございます。  まず、歳出でございます。10、11ページをお願いいたします。  款1総務費、項1総務管理費、目1一般管理費は、434万1,000円を減額しております。これは税制改正に伴うシステム改修に係る経費37万7,000円の増額と、人事異動等に伴う職員人件費471万8,000円の減額との差し引きによるものでございます。  続きまして、歳入でございます。  ページを戻りまして、8、9ページをお願いいたします。  款3国庫支出金、項1国庫補助金、目1後期高齢者医療事業費補助金は、税制改正に伴うシステム改修に係る補助金として13万3,000円を増額しております。  款4繰入金、項1一般会計繰入金、目3職員給与費事務費繰入金は、システム改修に係る事務費の増額と、人事異動等に伴う職員給与費の減額との差し引きによりまして、一般会計からの繰入金を447万4,000円減額するものでございます。  以上、提案説明とさせていただきます。御審議賜りますようよろしくお願い申し上げます。 ○大伴雅章主査  説明は終わりました。これより質疑を行います。一括で質疑を受けたいと思います。  ございませんか。               (「なし」と言う者あり) ○大伴雅章主査  なければ、第115議案に対する質疑を閉じます。  以上で、本分科会に送付を受けました議案の審査は全て終わりました。  これにて、予算審査常任委員会第3分科会を閉会します。  ご苦労さまでした。              (午後 0時02分 閉会)
        長岡京市議会委員会条例第29条の規定により署名する。                        予算審査常任委員会(第3分科会)                             委員長  白 石 多津子                             主 査  大 伴 雅 章...