合志市議会 2020-08-26 08月26日－02号
在宅高齢者及び家族への介護保険サービスの中で、この中の支援といたしましては、訪問型サービスでは訪問ヘルプや訪問入浴、訪問リハビリテーション、訪問看護等がございます。通所型サービスではデイサービス、デイケア、ショートステイ等があります。また、住宅改修や福祉用具の購入、紙おむつ等を支給する家族介護用品給付事業、緊急通報装置を設置する在宅高齢者安心確保事業などもございます。
在宅高齢者及び家族への介護保険サービスの中で、この中の支援といたしましては、訪問型サービスでは訪問ヘルプや訪問入浴、訪問リハビリテーション、訪問看護等がございます。通所型サービスではデイサービス、デイケア、ショートステイ等があります。また、住宅改修や福祉用具の購入、紙おむつ等を支給する家族介護用品給付事業、緊急通報装置を設置する在宅高齢者安心確保事業などもございます。
さきの12月市議会で答弁しましたように、平成12年度からスタートしました介護保険事業は、開始当初は事業に参入する事業所が限られていたため、社会福祉協議会ではそれまでの実績を踏まえ、平成12年度に訪問介護事業、訪問入浴介護事業、居宅介護支援事業を開始しました。
訪問看護や訪問入浴などで、「知らない人が家に入ってくることへの抵抗感が最初はあった。」と当時の心境を吐露する。なれない環境に疲れはたまる一方だった。そんなときＩさんを救ってくれたのは、訪問看護師からの「大丈夫よ。何かあったら遠慮なく電話して。」との言葉だった。「この人たちに助けてもらおうと思った瞬間、気持ちが楽になりました。」とＩさん。そしてことしの１月、家でみとることを家族が決断。
訪問看護や訪問入浴などで、「知らない人が家に入ってくることへの抵抗感が最初はあった。」と当時の心境を吐露する。なれない環境に疲れはたまる一方だった。そんなときＩさんを救ってくれたのは、訪問看護師からの「大丈夫よ。何かあったら遠慮なく電話して。」との言葉だった。「この人たちに助けてもらおうと思った瞬間、気持ちが楽になりました。」とＩさん。そしてことしの１月、家でみとることを家族が決断。
また、地域生活支援事業につきましては、日常生活用具給付事業、それから、移動支援事業、相談支援事業、それからコミュニケーション支援事業、地域活動支援センター事業、訪問入浴サービス事業、それから、福祉ホーム事業、日中一時支援事業、それから、自動車運転免許取得、改造助成事業というような形で９つの事業を実施しておるようなところでございます。
ここのご家族では、合志市の訪問入浴サービス事業を利用されております。週に２日、ヘルパーさんに来てもらって入浴サービスを受けているそうであります。このサービス、本当に大変助かっていると、ヘルパーさんも親切でよくしてもらっているというお話だったですけれども、１回お話を伺うと1,250円の費用負担、本当に大変で、少しでも合志市で軽減をしてもらえないという相談でありました。
また、介護されている家族等への支援といたしまして、ホームヘルプサービスや訪問入浴サービスのほか、介護者が休養をとることができるよう短期入所や日中一時支援等を実施いたしております。 入所待機中の方々に対しましても、これらのサービスを障がいの状況や生活実態に合わせて提供し、支援しているところでございます。
また、介護されている家族等への支援といたしまして、ホームヘルプサービスや訪問入浴サービスのほか、介護者が休養をとることができるよう短期入所や日中一時支援等を実施いたしております。 入所待機中の方々に対しましても、これらのサービスを障がいの状況や生活実態に合わせて提供し、支援しているところでございます。
しかし、市町村で柔軟に事業を展開できる地域生活支援事業を実施する中では、既に訪問入浴サービスの負担を半額に軽減し、また、コミュニケーション支援として手話通訳者等の派遣を無料で行うなど、軽減策を講じております。 御指摘のように、給付サービスについて、県内においては、熊本市や合志市など、独自に障害者負担軽減策を講じる自治体が出てきております。
その他、福祉会館の使用料の特定財源、菊池圏域地域自立支援協議会市町負担金、訪問入浴サービス等について質疑がありました。 子育て支援関係、病後時保育事業の実績、認可保育園数、放課後児童健全育成事業経費算出基準、保育料の滞納状況等について質疑があり、ふれあい館及び菊陽コアラの実績、認可外保育所数については７カ所、放課後児童健全育成事業の算出基準は国の基準により補助を行っている。
地域生活支援事業の必須以外の事業といたしまして、点字や声の広報の発行、自動車免許の取得や自動車の改造に対して助成などを行う社会参加促進事業、重度身体障害者への訪問入浴サービス事業、知的障害者を事業経営者等に預け、雇用の促進と職場への定着性を高める知的障害者職親委託事業、それから、障害者の日中における活動の場を確保し、家族の就労支援や日常的に障害者を介護している家族の休息を目的とした日中一時支援事業など
福祉課関係 身体障害者デイサービスについて訪問入浴サービス事業の利用状況について、地域活動支援センター事業、市町村負担金分について、生活保護の現状と時間外手当等について質疑がなされました。
平成12年度の目標値との比較をいたしますと、在宅サービスでは、訪問介護が約124％、訪問入浴約 175％、訪問リハビリ約 118％、デイサービス、デイケアが約 107％と、それぞれ目標値を上回っておりますが、訪問看護におきましては目標値の約56％にとどまっているところでございます。
平成12年度の目標値との比較をいたしますと、在宅サービスでは、訪問介護が約124％、訪問入浴約 175％、訪問リハビリ約 118％、デイサービス、デイケアが約 107％と、それぞれ目標値を上回っておりますが、訪問看護におきましては目標値の約56％にとどまっているところでございます。
まず、居宅サービスにつきましては、居宅サービス計画を作成する居宅介護支援事業者が７カ所、それから訪問介護が６カ所、訪問看護が１４カ所、それから訪問入浴介護が１カ所、居宅療養管理指導が３４カ所、訪問リハビリテーションが２カ所、通所介護が１カ所、通所リハビリテーションが３カ所、短期入所が５カ所、それから福祉養護対応１カ所となっております。
要介護度五に認定されましたが、これまで受けていたサービスは、訪問介護の家事型と介護型、訪問看護、訪問入浴サービス、昼間、早朝、夜間、深夜の巡回介護などで、介護サービス費を計算すると七十七万六千七百八十円分で、サービスの自己負担は約四十五万円にもなってしまいます。あるケアマネージャーさんは、とてもプランは立たないと言っておられます。しかし、サービスを削れば命の綱は断たれてしまいます。
要介護度五に認定されましたが、これまで受けていたサービスは、訪問介護の家事型と介護型、訪問看護、訪問入浴サービス、昼間、早朝、夜間、深夜の巡回介護などで、介護サービス費を計算すると七十七万六千七百八十円分で、サービスの自己負担は約四十五万円にもなってしまいます。あるケアマネージャーさんは、とてもプランは立たないと言っておられます。しかし、サービスを削れば命の綱は断たれてしまいます。
訪問入浴介護、これはボイラーを搭載した自動車で、浴槽を訪問先に持ち込んで行うサービスですが、車１台で週に２５回提供するとした場合、２台必要であることに対し、２台提供できます。 特別養護老人ホーム、老人保健施設、通所して受けるデイサービス、デイケアについては、週に延べ１６７４人利用見込みに対しまして、利用可能人数は２１３４人と見込んでおります。
それから家事型が１４６０円、訪問入浴、これが３７３０円、このようになっております。それからあの、デイサービスですね、年額補助、１施設が２４００万円となっておりますので、大体１施設定員が１５人というふうなことのあれがございますので、２４００万円を１５人で割りますと、１人当たり大体６０００円程度と、このようになります。
に関する回答では、利用希望率が高いものから申し上げますと、日帰りリハビリ──これは老人保健施設で行っておりますデイケアでございますが、これが４２．７％、それから福祉用具の利用、これが３９．１％、それから短期入所３１．１％、居宅での療養管理指導３０．１％、ホームヘルプサービス２９．５％、訪問看護２３．９％、日帰り介護──これは特別養護老人ホームで行っておりますデイサービスですが、これが２２．５％、訪問入浴