水俣市議会 2022-09-22 令和 4年9月第5回定例会（第5号 9月22日）
補正の内容としては、第１款総務費に、国保電算システムの改修に伴う委託料の増額、第５款保健事業費に、特定健康診査等事業費の減額を計上している。 これらの財源としては、第４款県支出金、第６款繰入金をもって調整しているとの説明を受けました。 特に質疑、討論もなく、採決の結果、全員異議なく原案のとおり可決すべきものと決定しました。
補正の内容としては、第１款総務費に、国保電算システムの改修に伴う委託料の増額、第５款保健事業費に、特定健康診査等事業費の減額を計上している。 これらの財源としては、第４款県支出金、第６款繰入金をもって調整しているとの説明を受けました。 特に質疑、討論もなく、採決の結果、全員異議なく原案のとおり可決すべきものと決定しました。
補正の内容といたしましては、第１款総務費に、国保電算システムの改修に伴う委託料の増額、第５款保健事業費に、特定健康診査等事業費の減額を計上いたしております。 これらの財源といたしましては、第４款県支出金、第６款繰入金をもって調整いたしております。 次に、議第70号令和４年度水俣市後期高齢者医療特別会計補正予算第２号について申し上げます。
補正の内容としては、第１款総務費に、人事異動による人件費の減額、第３款国民健康保険事業費納付金に、退職被保険者等医療給付費の減額、第５款保険事業費に、特定健康診査等事業費の増額を計上している。 これらの財源としては、第４款県支出金、第６款繰入金、第８款諸収入をもって調整しているとの説明を受けました。 特に質疑、討論もなく、採決の結果、全員異議なく原案のとおり可決すべきものと決定しました。
補正の内容といたしましては、第１款総務費に、人事異動による人件費の減額、第３款国民健康保険事業費納付金に、退職被保険者等医療給付費の減額、第５款保険事業費に、特定健康診査等事業費の増額を計上いたしております。 これらの財源といたしましては、第４款県支出金、第６款繰入金、第８款諸収入をもって調整いたしております。
まず、国民健康保険の保険給付費、事業費及び保健事業費、特定健康診査等事業費についてお尋ねいたします。 国民健康保険は、日本が世界に誇る国民皆保険制度の中心であり、主に自営業者、年金生活者などが被保険者の中心のため、厚生労働省の調査によれば、被保険者の平均年齢は50歳を超え、共済組合などに比べると、10歳以上平均年齢が高く、所得水準も低い傾向があるようです。
特定健康診査等事業費４,２３６万４千円，人間ドック委託料２６０万円等であります。 次に，議案第３１号，令和２年度宇土市介護保険特別会計予算について。歳入歳出総額は３７億８,６１７万２千円となっており，対前年度比で６,０３２万２千円の増額となっております。 次に，議案第３４号，令和２年度宇土市入学準備祝金給付基金特別会計予算について。
最後に、１０９ページの歳出、款５保健事業費、項１保健事業費、項２特定健康診査等事業費、合計７千万円の予算が、３割近く２千万円も減額となった理由についてお答えします。これは、人間ドックや特定健康診査の受診者数の実績により減額したものです。当初予算編成時には、２年に１度の人間ドックは、隔年で受診者数が変動する傾向などを参考に算定しています。
款５保健事業費、項１保健事業費は、人間ドック受診者数の減等により、項２特定健康診査等事業費は、特定健診等の受診者数の減により減額するものです。 款８諸支出金は、平成３０年度特定健康診査等負担金償還金として９９８,０００円を増額し、１,０２３万８千円とするものです。 次に、議案第１９号令和元年度宇城市後期高齢者医療特別会計補正予算（第３号）について詳細説明いたします。
補正の内容としては、第１款総務費に人事異動に伴う人件費の増額、第５款保健事業費に特定健康診査等事業費の増額を計上している。 これらの財源としては、第４款県支出金、第６款繰入金、第８款諸収入をもって調整しているとの説明を受け、質疑を行いました。 質疑の中で、特定健康診査事業費のの内容についてただしたのに対し、特定健診受診後、保健師による保健指導に係る費用であるとの答弁がありました。
補正の内容といたしましては、第１款総務費に人事異動に伴う人件費の増額、第５款保健事業費に特定健康診査等事業費の増額を計上いたしております。 これらの財源といたしましては、第４款県支出金、第６款繰入金、第８款諸収入をもって調整いたしております。 次に、議第51号令和元年度水俣市後期高齢者医療特別会計補正予算第１号について申し上げます。
特定健康診査等事業費４,０８８万６千円，人間ドック委託料２４７万２千円等であります。 次に，議案第２４号，平成３１年度宇土市介護保険特別会計予算について。歳入歳出総額は３７億２,５８５万円となっており，対前年度比で２億１６３万１千円の増額となっております。 次に，議案第２７号，平成３１年度宇土市入学準備祝金給付基金特別会計予算について。
次に、議案第６号・平成３０年度八代市国民健康保険特別会計予算について、歳出の第５款・保健事業費、第２項・特定健康診査等事業費について、執行部からの説明を聞き、委員から、前年度予算額と比較すると、約１０００万円減額となっている要因について質疑があり、執行部から、過去２年間の対象者及び実績を勘案した結果、３０年度については減額したものであるとの答弁がありました。
特定健康診査等事業費３,６８８万８千円，保健衛生普及費の人間ドック委託分２４７万２千円等であります。 次に，議案第２７号，平成３０年度宇土市介護保険特別会計予算について。歳入歳出総額は３５億２,４２１万９千円となっております。対前年度比で３,９２０万６千円の増額となっております。 次に，議案第３０号，平成３０年度宇土市入学準備祝金給付基金特別会計予算について。
款８保険事業費の４,３００万円余は、特定健康診査等事業費の健診委託料が約３,０００万円、人間ドック委託料が約５００万円でございます。 次のページになります。款１１諸支出金約７,３００万円の主なものは、前年度国県支出金の精算に伴う返納金約６,８００万円でございます。 最後に、末尾の行になりますけれども、歳出合計の支出済額は９４億６,８１１万６６７円になりました。
款８保健事業費の５,３００万円余は、目１特定健康診査等事業費の健診委託料が約３,４００万円、項２保健事業費、目２疾病予防費の人間ドック委託料が、１,０６０万円。はり・灸・按摩マッサージ指圧補助金が約２６６万円でございます。 次のページをお願いいたします。款１１諸支出金約１億４,５００万円の主なものは、目３一般被保険者分償還金の約８,２７０万円で、国庫支出金の精算返納金でございます。
これは，一般被保険者療養給付費，一般被保険者高額療養費等の増額及び特定健康診査等事業費等の減額を行っております。 議案第３６号，平成２７年度宇土市簡易水道事業特別会計補正予算（第２号）について。補正額は２００万円を減額するもので，補正後の総額は９,９９３万円であります。これは，事業の決算見込みによる減額を行っております。 議案第３７号，平成２７年度宇土市介護保険特別会計補正予算（第４号）について。
款８保健事業費、項１特定健康診査等事業費５,１８８万５千円は、特定健康診査等事業の事務費及び委託料です。項２保健事業費、目２疾病予防費、節１３委託料１,３２５万円は、４５０人分の人間ドック委託料として計上いたしました。 以上で、議案第３３号の説明を終わります。 続きまして、議案第３４号後期高齢者医療特別会計予算について説明いたします。 特別会計予算書の２０１ページをお開きください。
目１特定健康診査等事業費として、節１３委託料で特定健康診査等事業委託料３,３３０万６,９５８円、項２保険事業費、目２疾病予防費、節１３委託料として、人間ドック委託料１,３７２万１４９円、節１９負担金補助及び交付金２８８万４,０００円は、はり・灸・あんまマッサージ指圧補助金であります。 款１１諸支出金８,４６５万８,７１２円の主なものは、次ページをお願いいたします。
款８保険事業費、項１、目１特定健康診査等事業費５,６５４万４千円は、特定健康診査等事業の事務費及び委託料であります。項２保険事業費、目１保健衛生普及費、節１２役務費４１９万７千円は、共同電算処理手数料であります。また目２疾病予防費、節１３委託料１,６２５万円は５５０人分の人間ドック委託料であります。節１９負担金補助及び交付金３００万円は、はり・灸・あん摩マッサージ指圧補助金でございます。
委員より「特定健康診査等事業費委託料の減について」質疑があり、「平成25年度当初では、受診率を引き上げるというところで46.5％としていた。国の65％に近づけるという部分もあり、予算上では20％低い46.5％を設定したものであるが、実質的に受診率見込みが32.9％ということで減っている。この目標値の設定値は市独自の考えで予算要求していた」との答弁がありました。