高知市議会 2011-12-19 12月19日－05号
しかしながら，本市といたしましても，このことは重大な問題であるというふうに認識をしておりまして，採用時はもとより，階層別研修や管理監督者研修において，メンタルヘルスに関する内容を取り入れますとともに，健康管理室に常駐する２名の保健師を中心としながら，専門医による月２回の相談や休職者の復帰支援制度も整備するなど，支援体制の充実を図りながら職員のメンタルヘルス対策に取り組んでまいります。
しかしながら，本市といたしましても，このことは重大な問題であるというふうに認識をしておりまして，採用時はもとより，階層別研修や管理監督者研修において，メンタルヘルスに関する内容を取り入れますとともに，健康管理室に常駐する２名の保健師を中心としながら，専門医による月２回の相談や休職者の復帰支援制度も整備するなど，支援体制の充実を図りながら職員のメンタルヘルス対策に取り組んでまいります。
高知県は11月18日に，来年４月から発達障害の専門医を養成する機関を設置するために児童精神医学の権威であるスウェーデン，ヨーテボリ大学のクリストファー・ギルバーグ教授と協力協定を結んだという報道がありました。県内の医師がスウェーデンで臨床研修に参加するほか，共同の調査研究を通じて発達障害の原因解明や有効な支援策の確立を目指すというふうにしています。
発達障害は平成１７年に発達障害支援法が施行されたことに伴い、国としての取り組みがスタートしたところで、専門医や療育支援を行う人材・機関等の環境もまだまだ未整備というのが現状となっているようでございます。
ドクターヘリとは救急医療用の医療機器等を装備したヘリコプターであって、救急医療の専門医及び看護師が同乗し、救急現場等に向かい、現場等から医療機関に搬送するまでの間、患者に救命医療を行うことができる専用ヘリコプターのことをいいます。救急医療用ヘリコプターともいいますが、日本では救急医療用ヘリコプターを用いた救急医療の確保に関する特別措置法が制定されております。
このことはＮＰＯ法人アレルギーを考える母の会が、平成11年に親としてもっとアレルギーのことを知っていこうと発足しておりまして、今では年間500人近くの相談を受け、専門医の橋渡しを行ったり、年２回日本アレルギー学会認定の指導医や専門医を講師に迎え、講演会や勉強会を開催したり、また相談から浮かぶ社会的な課題、解決に向かって行政に働きかけする活動もしております。
また，検査の結果，専門医での受診が必要な場合でも受診しない，受診してくれない。インフルエンザで受診し困ったという例。また，これは少し別なんですが，修学旅行時に保護者から，生活保護の場合でも，保険証がないけれどどうしたらよいかという問い合わせが多くて困っている，市教委として生活福祉課と連携して受給者証を速やかにしてほしいなどの要望も含まれておりました。
また，専門医による診断，指導を受けさせているところでございます。 また，今回の事件は前回の事件で検証されましたこの職員に関する指導上の重要な留意点が組織内で共有されておらず，この点が大きな反省点となっております。
これは，最近の新しい図書館ではさまざまな取り組みが行われておりまして，例えば医療に関しては，どういう薬がその病気に効くのかどうか，新たに病気になった場合にその病気はどういう病気なのか，また進んでいるところではどういうところに専門医がいるかどうかというところまでバックアップしている図書館もございます。
また、時代おくれの機器の交換なども行うことによりまして、医療の質の向上を図ることや発症率の高い病気、例えば脳卒中、うつ病などの専門医による診療実績の向上を図るなど、患者に信頼される特徴ある医療の向上を仁淀病院として目指すべきでないかとも考えますが、このことについてお聞きをいたします。 ウ、医薬品の仕入れ価格対策をでございます。
一方，昨年横浜市で参加したアレルギーを考える母の会主催の学校における食物アレルギー児への対応のあり方を考えるシンポジウムでは，学校給食に関して，念のため除去する保護者もふえているのではないかとの率直な指摘もありましたので，今後の課題として，除去を行う場合は自己判断せず，まず専門医による診断を受けるということを本市でも共通認識として保護者との間で協議していくことが大事であると考えますが，教育長に御所見
高知県では唯一のがん薬物療法専門医の所属施設であり，日本臨床腫瘍学会の専門医制度研修施設や日本がん治療認定医機構の認定研修施設にも認定されております。
それを聞いて初めて、あっ、これは絶対に市民病院を守らないかんなと思ったことは、やっぱり救急医療によって幡多地域全体の救急医療が守られているっていうことが分かったということ、糖尿病の専門医がいて、そこが中核になっていること、呼吸器内科が市民病院は中心であったということ、それと全身麻酔、この４点でしたね。これは素晴らしいことだと思いました。大変恥ずかしい話ですけれど、議員も知らなかった。
そういう中で、専門医の資格、そういうのを取りたいという先生方もおられます。専門的な勉強もしたいという中で、そういう条件が十分かどうかということに対する皆さん心配もされております。忙しいだけで、なかなか自分の実力を磨くといいましょうか、新たな経験を積むことができないんじゃなかろうかという心配されてる先生もおられます。
２つ目は、若年医師は資格志向であり、早く専門医資格の取れる病院に行くという点であります。３つには、将来ビジョンのない病院には医師は行かない。このことは、先が見えず、忙しさが延々に続く病院では頑張れないということであります。また、特徴のない医療機関はビジョンがないということも言われております。４点目は、感謝されず守ってもらえない病院には行かない。
県は現在，小児科医，産科医，透析医等の専門医の会や高度医療機関と協議し，重症患者に対する医療が確保されるよう整備を進めています。高知市としましても，休日夜間急患センターの役割等も含めて医療体制の確保ができるよう県や関係機関と協力したいと考えております。 ○副議長（岡崎豊君） 寺内憲資議員。
参加しました保健師の、まず所感でございますけれども、放射線ホルミシス講習会につきましては、当日の講演会場には200人を超える出席者がございまして、この療法が、治療方法が一つの治療方法として市民権を得つつあるということを感じたということ、それから、四万十市内におきましてもがん患者の死亡の方が多くなっておりまして、様々ながん治療の専門医相談がある中で、こういった市民の方から相談があった場合については、新
専門医、当然産科とかというのはなかなか難しゅうございます。稼ぎ頭は循環器ですので、そちらのほうに目を向けた取り組みも行っているところでございます。 次に、平成17年度に策定した産業振興に関するいの町第１次振興計画について、私の自己評価を問うといったお尋ねがございました。 産業振興は、地域の活力を維持、向上させるためには、必要不可欠なものでございます。
例えば，うつ病などの精神疾患の場合，専門医にかかる割合は２割程度と言われています。また，人の性格という側面もあって，本人も，また周りの同僚，家族でさえも病気と認識しないケースがあるということです。一般にうつ病の場合は，まじめで仕事熱心，きちょうめん，責任感が強いなどのタイプが発症しやすいと言われていますが，かといって本人に面と向かって，うつ病ではないかということを聞けません。
そういう点につきましては、例えば市民病院の今の内科の先生は呼吸器の専門の方が多くおられまして、呼吸器については、けんみん病院の方も数多く医者がいる中でも専門医はおりません。従いまして、あちらの方に運ばれた呼吸器の患者さんがこちらの方に転院されてくるということは日常ある訳でございまして、そのような技術的な高さ、また指導する姿勢というものは大事だと思っております。
救急患者さんには救急車だけではなく，みずからが異常を感じて病院に足を運ぶというケースの対応がございますが，こうした１次救急に皆さんが殺到され，本来の緊急性の高い医療に支障を来していないのかどうか，こうした１次救急は必ずしも専門医でなくてもいいわけです。