筑西市議会 2023-03-02 03月02日－一般質問－05号
訪問型サービスの具体的な内容としましては、産婦につきましては産後の健康管理、生活面での助言、積極的な会話をすることによるストレスの解消などをしております。また、赤ちゃんにつきましては、体重測定、母乳やミルク量の与え方の助言とか、お風呂の入れ方、スキンケア等の赤ちゃんのお世話に関する情報提供、また相談などに応じているところでございます。 以上でございます。 ○議長（津田修君） 18番 尾木恵子君。
訪問型サービスの具体的な内容としましては、産婦につきましては産後の健康管理、生活面での助言、積極的な会話をすることによるストレスの解消などをしております。また、赤ちゃんにつきましては、体重測定、母乳やミルク量の与え方の助言とか、お風呂の入れ方、スキンケア等の赤ちゃんのお世話に関する情報提供、また相談などに応じているところでございます。 以上でございます。 ○議長（津田修君） 18番 尾木恵子君。
このような中、高齢者の生活課題解決に向けて、改正介護保険法により基準を緩和した訪問型サービスが多様な主体でも担える柔軟な体制に拡大されたことから、本市ではシルバー人材センターの地域資源と連携し、シルバーサポート事業の立ち上げをしたところでございます。
そのときになって、いきなり体制をつくろうと思ってもできるものではありませんので、介護予防・日常生活支援総合事業の中に訪問型サービスＤを入れてもらうことによって、移動支援サービス、こういったものもできるんじゃないのかなと思っておりますし、それと同時に、ボランティアの育成を始めて、第２協議体のほうでモデル地区をつくってもらって、そこから始めて、最終的にはＮＰＯ法人として独立をしていってもらう、そういった
これは要支援認定者事業対象者の増加に伴う訪問型サービス・通所型サービス費の増加によるものでございます。 次に、その下、目２介護予防ケアマネジメント事業費、説明欄、介護予防ケアマネジメント事業でございます。財源内訳を、先ほど歳入でご説明しました保険者機能強化推進交付金551万3,000円に現年度分普通徴収保険料から振り替えるとともに176万4,000円の増額補正をお願いするものでございます。
第１号訪問事業（訪問型サービス）につきましては、訪問型サービス利用の増加に伴いまして300万円増額するものでございます。 同じく第１号通所事業（通所型サービス）につきましても、通所型サービスの利用増加に伴いまして200万円を増額するものでございます。 次の高額介護予防サービス費相当事業につきましては、介護予防生活支援サービス利用の増加に伴いまして20万7,000円を増額するものでございます。
要支援１、２の方を対象とした日常生活上の家事支援でございます訪問型サービスやシルバーリハビリ体操指導会に委託しております「なごみ体操教室」、地域包括支援センターでの「なごみチャレンジスクール」といった通所型サービスによる運動機能や口腔機能の向上の介護予防に有効なサービス事業でございます。
訪問型サービス，通所型サービスの利用者数は事前に伺っておりますが，平成29年末と令和元年11月末時点での比較で，訪問型サービスでは旧国基準型と新たに始まった基準緩和型Ａ型との合計で10人の減少と，ほぼ横ばいでした。内容では，旧国基準型が減少した分，基準緩和型のＡが増加をしています。通所型サービスでも同年度の比較は合計14人の増加で，これもほぼ横ばいと思います。
これは要支援認定者事業対象者による訪問型サービス、通所型サービスの利用者の増加によるものでございます。 次に、同じく目２介護予防ケアマネジメント事業費、説明欄、介護予防ケアマネジメント事業113万4,000円の増額をお願いするものでございます。これは要支援認定者、事業対象者の増加に伴うケアプラン作成数の増加によるものでございます。
具体的に取り組む事業として、地域の多様なメンバーが主体となり、定期的な情報の共有や連携、市民協働による取り組みを推進するための協議体、地域ささえあい協議会の設置や、訪問型サービスＡで提供される地域介護ヘルパーなどの担い手の養成を行うことなどが位置づけられています。
ちなみに，平成29年度の訪問型サービス，これは訪問介護，ヘルパーさんの訪問のことです。こちらが251件に対して，平成30年度の実績は720件，これは延べです。通所型サービスというのは総合事業の中では通所介護というデイサービスの件です。これが平成29年度につきましては449件という実績に対して，平成30年度は1,085件という実績になりました。
平成27年度に改定された介護保険制度の中では，要支援レベルの訪問介護と通所介護が地域支援事業の介護予防日常生活総合事業として市町村事業に移行されることになり，このうち訪問介護は訪問型サービスとなり，従来の基準のサービスのほか新たに四つの類型が示され，地域の実情に合わせて整備していくこととされました。 そこでお聞きします。
利用状況も大きく支出済額ももう既にですね、１億9,000万円、２億円に到達しようとまでいっているということで、利用頻度が大きいということは確認されたんですけれども、実はこの国の示す介護予防・日常生活支援総合事業のメニューの中には、鉾田市の取り組んでいないその他の生活支援サービス、第１号生活支援事業というのがございまして、その中に栄養改善を目的とした配食サービス、住民ボランティア等が行う見守り、訪問型サービス
次に、議案第109号 平成30年度小美玉市介護保険特別会計補正予算（第２号）については、介護予防・生活支援サービス事業の訪問型サービス及び通所型サービス利用者の増による補正増などであるとの説明を受けました。 審査の結果、本案については、全会一致で可決すべきものと決しました。 請願第３号 小美玉市運動施設利用に関する請願については、請願事項の施設使用料は既に統一されております。
次に、議案第109号 平成30年度小美玉市介護保険特別会計補正予算（第２号）については、介護予防・生活支援サービス事業の訪問型サービス及び通所型サービス利用者の増による補正増などであるとの説明を受けました。 審査の結果、本案については、全会一致で可決すべきものと決しました。 請願第３号 小美玉市運動施設利用に関する請願については、請願事項の施設使用料は既に統一されております。
介護予防・生活支援サービス事業は、要支援の認定を受けた方や生活機能の低下が見られた方が対象で、自宅の掃除や洗濯等の日常生活支援を行う訪問型サービス、身体機能や生活機能の改善を目的とし、体操教室や栄養改善等を行う通所型サービス、住民ボランティアによる訪問、見守りなどを行う生活支援サービスがあります。
介護予防・日常生活支援事業の中で新たに創設された訪問型サービスＡでは，専門資格を持たない方でも事前に市が指定した養成研修を受講することで，掃除や買い物等の生活支援のためのサービスに従事いただくことが可能となります。当市では，生活支援サポーター，通称かじサポと称しまして，定期的な養成研修を実施しております。
現在，市におきましては，介護保険制度による訪問型サービスや，会員登録することで支援を受けることができるファミリー・サポート・センター事業などにより，ごみ出し支援を含めた高齢者の生活支援が行われております。
現在，市におきましては，介護保険制度による訪問型サービスや，会員登録することで支援を受けることができるファミリー・サポート・センター事業などにより，ごみ出し支援を含めた高齢者の生活支援が行われております。
そのうち、訪問型サービス、通所型サービスとも従来の訪問介護予防サービス事業所、通所介護予防サービス事業所を指定し、サービスを提供しております。指定事業所につきましては、認知症も含め介護度の重い方のサービスに特化することに移行している事業所もございますが、現在市外を含めまして通所型サービスが42事業所、訪問型サービスが26事業所を指定しておりまして、順調に移行しているものと考えております。
また、自治体アンケートの報告につきましては、要支援１から２を対象とした介護予防・日常生活支援総合事業の運営に対する回答の選択肢といたしましては、「順調に進んでいる」「運営に苦労している」「どちらとも言えない」の３つの選択肢となっておりますが、本市の回答につきましては、これまでにサービスの提供体制の整備を経て本年度より現行相当の通所型サービス及び訪問型サービスに加えまして、通所型の短期集中型予防サービス