鹿嶋市議会 2019-06-12 06月12日－一般質問－02号
このほかインバウンド対策といたしまして、組織委員会において専門的な医療スタッフやボランティアの活用など、こういったものも検討されておりますので、十分な受け入れ体制でオリンピック開催が迎えられるものと考えているところでございます。 答弁は以上でございます。 ○議長（篠塚洋三君） 栗林京子君。 ◆８番（栗林京子君） ありがとうございます。
このほかインバウンド対策といたしまして、組織委員会において専門的な医療スタッフやボランティアの活用など、こういったものも検討されておりますので、十分な受け入れ体制でオリンピック開催が迎えられるものと考えているところでございます。 答弁は以上でございます。 ○議長（篠塚洋三君） 栗林京子君。 ◆８番（栗林京子君） ありがとうございます。
一番最初は、160床から始めたのですけれども、県の福祉課との交渉で、各医療スタッフが頑張りまして今234床で、医療スタッフ、ドクターから理学療法士、検査技師全部入れて、今スタッフが400名です。ざっと計算してみると、古河総合病院ができたおかげで、年間に大体50億円ぐらいの経済効果があるのです。
それによって徐々に看護師さん、そのほか医療スタッフの募集を随時、または採用試験を試みながらふやしていくということでございますので、３年目の黒字のときには250床にして、入院患者さん225人を目指す。そして、看護師さんも170名を目指していくということで、段階的にふやしていく予定でございますので、ご理解いただきたいと思います。 ○議長（金澤良司君） 13番 真次洋行君。
医療スタッフ、ここで言う医療スタッフは、医師、看護師、そのほかのスタッフのことですが、これを250床規模の病院で確保しようということで目標を立て、そして進んでいるわけですが、現状、目標に対する達成状況はいかがでしょうか、まずお伺いをいたします。 ○議長（金澤良司君） 三浦譲君の質問に答弁願います。 相澤中核病院整備部長。 ◎中核病院整備部長（相澤一幸君） 三浦議員さんのご質問にお答えします。
また、長年地域医療を支えている白河診療所においては、建物及び設備の老朽化や医療スタッフ確保などの課題があるために、今後の運営のあり方について検討をしてまいります。 小美玉温泉ことぶきにつきましては、４月より指定管理者による運営を開始いたします。これにより、施設の管理運営の効率化を図るとともに、管理者独自のノウハウを生かした利用者へのきめ細やかなサービスを提供いたします。
また、長年地域医療を支えている白河診療所においては、建物及び設備の老朽化や医療スタッフ確保などの課題があるために、今後の運営のあり方について検討をしてまいります。 小美玉温泉ことぶきにつきましては、４月より指定管理者による運営を開始いたします。これにより、施設の管理運営の効率化を図るとともに、管理者独自のノウハウを生かした利用者へのきめ細やかなサービスを提供いたします。
東海病院の地域医療振興協会がなかなか医療スタッフが見つからないという、それも重々わかっておりますが、何とかやっぱり東海村の病院だというふうに村民の方は皆さん思っています。その中で東海村も、もっと村民に愛されるような、そして誤解を受けないような医療体制をとっていただきたいというふうに思いますので、この東海病院の医療体制とスタッフの教育についてお伺いしたいというふうに思います。
具体的には，市災害対策本部より竜ケ崎市・牛久市医師会，龍ケ崎市歯科医師会及び龍ケ崎市薬剤師会へ派遣要請を行い，編成された医療救護班により医療機関の施設破壊状況や患者受け入れ体制などの情報収集のほか，医療スタッフ等の人員の確保，医療救護所の設置，そして，応急医療活動を行うこととなっております。
そういった部分については、医療スタッフのほうについても、研修に参加された患者さん役の方についても、すごいいい勉強になったいい研修だったというふうに考えてございます。
平成30年度に新中核病院への移行を控え、また震災以来、医師不足が深刻でありますが、このような状況下、医療スタッフに関しましては、入院患者数、外来患者数の増加に結びつくよう努力してきたものと推測されます。 新中核病院に関する決算では、病院事業会計におきまして執行した主なものは、まず病院建設工事であり、契約金76億1,400万円のうち28億1,700万円が支出されています。
２病院を再編統合し350床の本院と10床の分院を整備し、医療資源を集約化と、本院と分院が一体となって地域医療を支えていくと、労災病院撤退のあと、分院でない診療科は本院の済生会にできるのか、労災で通院をはじめ入院されている方々は分院で治療できない方が本院でクリアができるのか、医師数は、３月撤退までに確保できるのか、労災の医師、看護婦等スタッフの調整というが、何人医師が何人看護婦が何人医療スタッフが来るのか
そして、当初の協会との約束事である医療不足が懸念される中、医師・医療スタッフの安定的な確保を図り、質の高い医療サービスを継続的、安定的に提供する、こういうことを約束してきたわけです、地域医療振興協会と。これは私がじゃないですよ、村がね。そういうところを、約束を守るどころか、このような院長先生が突然退職してしまうというようなこういう大問題を起こしておいて、本当にこの協会大丈夫なのかと。
医師を初め医療スタッフの不足が著しいことなどから、これらを背景に済生会病院等の公的病院が休眠病床を抱え、本来果たすべき二次救急医療を十分担えていない現状がございます。
その中には、優秀な医療スタッフの確保、これについても確かに優秀な医療スタッフの確保という点でも、何回も言うようですが、寄附講座で自治医科大学から山下先生、教授が現に筑西市民病院に招聘されている。しかも、この人はいわゆる外科とか、いろいろ肝臓、膵臓などのそういったもの、それから救急、そういうものについてのかなりの方だとお伺いしております。
これは、両病院の医師、医療スタッフ、また医療機器など、これを集約することで医療体制の強化ができることでございます。 ２点目には、筑波大学、自治医科大学を初めとする関連各大学からの医師の増員、これによって医療体制の強化ができると考えてございます。
しかしながら、当地域における医療提供体制の維持、充実のためには、同病院の医師をはじめとする医療スタッフが充足し、安定した経営基盤を備えるとともに、十分な医療提供ができるだけの体制を整備していくことが必要不可欠でございます。 今回の再編統合の目的は、医療資源を集約することにより、神栖済生会病院が救急医療や急性期医療を担う病院となっていくことを目指すものであります。
当部といたしましても、最少の経費で機器購入ができるよう、医師及び医療スタッフと綿密な打ち合わせによる機器の精査、市場価格の調査、メーカーヒアリング、見積もり時価格交渉などを行い、競争原理が最大限に発揮されるよう慎重に仕様書固めをしまして、関係部署の協力を得ながら入札に臨んだ結果と認識してございます。
なお、先日、西部医療機構の開設時に必要となる看護師、医療技術者等の医療スタッフの募集を行い、今月３日に採用試験を実施いたしました。採用時期は職種により異なりますけれども、７月または８月を予定しております。今後、厳正なる審査の上、開設時には患者の皆様が安心して受診できるよう医療スタッフ体制を整えてまいります。 次に、県西総合病院組合の解散について申し上げます。
次に、鹿島労災病院の入院患者の統合後の取り扱い及び医療スタッフの処遇についてのお尋ねでございますが、鹿島労災病院の入院患者につきましては、統合時期にあわせて神栖済生会病院で受け入れるなど、鹿島労災病院とともに適切に対応するものと考えております。 また、医師をはじめとする医療スタッフの処遇については、現在、両病院間で給与面を含む労働条件などについて協議が行われているところでございます。
伺いたいのは、この自己評価の中で今後の医療体制を構築するに当たって、医療スタッフの確保というものが協会自身の課題として記載されております。