笠間市議会 2023-03-08 令和 ５年度予算特別委員会−03月08日-02号
４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金は53億206万円で、前年比9,350万円の減額となりますが、こちらも主に被保険者数の減少によるものでございます。
４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金は53億206万円で、前年比9,350万円の減額となりますが、こちらも主に被保険者数の減少によるものでございます。
初めに、歳入の主なものにつきましては、４款県支出金、１項県負担金、補助金、１目保険給付費等交付金176万円の増額は、直営診療施設事業費の確定に伴う特別調整交付金分の増額でございます。 ６款繰入金、１項他会計繰入金、１目一般会計繰入金3,061万5,000円の減額は、保険基盤安定繰入金の確定による減額が主なものでございます。 次に、９ページを御覧願います。
款４県支出金、項２県補助金、目５保険給付費等交付金、節２特別調整交付金、説明欄２、特別調整交付金分（市町村分）1,471万3,000円の増額をお願いするものでございます。これは、国保直営診療施設である茨城県西部メディカルセンターの運営等に要した費用の一部、今回は医療機器の整備及び総合相談など健康管理事業の実施に要した費用の一部として特別調整交付金が交付されるものでございます。
４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金3,922万7,000円の増額は、１節保険給付費等交付金3,800万円の一般被保険者高額療養費に係る普通交付金の増額と、２節保険給付費等交付金122万7,000円の増額のうち、新型コロナウイルス感染症傷病手当金100万円の特別調整交付金の増額が主なものでございます。 次に、８ページを御覧願います。
歳入につきましては、４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金291万円の減額は、特別交付金の申請に伴うものでございます。 ６款繰入金、１項他会計繰入金、１目一般会計繰入金283万7,000円は、事務費繰入金を増額するものでございます。 ７款、１項、１目繰越金３億909万7,000円は、前年度からの繰越金でございます。 次に、歳出でございます。 ８ページをお開き願います。
款４県支出金、項２県補助金、目５保険給付費等交付金、節２特別調整交付金、説明欄２、特別調整交付金（市町村分）406万5,000円の増額をお願いするものでございます。これは国民健康保険直営診療施設である茨城県西部メディカルセンターが、令和３年度の運営に要した費用の一部として特別調整交付金が交付されるものでございます。 次に、12、13ページをお開き願います。３、歳出でございます。
続きまして，款４県支出金，項１県補助金，目１保険給付費等交付金，節２特別交付金657万2,000円の減額は，特別調整交付金の新型コロナウイルス感染症による保険税減免に対する県負担分44万9,000円が交付されることになったことによるものと，特定健康診査等負担金の令和３年度の交付金の決定と令和２年度の精算により，当初予算との差額を減額補正するものの合算額ということになっております。
４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金は53億9,556万円で、前年比7,324万8,000円の増額となりますが、普通交付金及び特別交付金の増によるもので、普通交付金52億1,383万4,000円は医療費等の保険給付費分、特別交付金１億8,172万6,000円は保険者努力支援分、特別調整交付金、都道府県繰入金、特定健診等負担金、新型コロナウイルス感染症傷病手当金でございます。
款４県支出金，目１保険給付費等交付金，節１普通交付金37億8,621万3,000円は，市が負担する保険給付費の全額が県から交付されるものでございます。 263ページをお願いいたします。 款６繰入金，目１一般会計繰入金４億1,312万2,000円は，保険基盤安定繰入金等の法定繰入金でございます。 次に，歳出について御説明いたします。 269ページをお願いいたします。
４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金37万5,000円の減額は、保健事業費の確定に伴う、保険者努力支援分148万2,000円の減額及び新型コロナウイルス感染症対応分の国保税減免額10分の４相当分の特別調整交付金110万7,000円の増額の差引きによるものでございます。
次に、２段目、４款県支出金、１項県負担金・補助金、２目保険給付費等交付金、補正額568万9,000円の増でございますが、こちらは一つが新型コロナウイルス感染症の影響により収入が減少した世帯の国保税を減免した補助金となり、特別調整交付金分として令和２年度分の精算分と令和３年度の補助分の合計327万2,000円を計上するものでございます。
款４県支出金、項２県補助金、目５保険給付費等交付金、節２特別調整交付金、説明欄２、特別調整交付金（市町村分）1,733万8,000円の増額をお願いするものでございます。これは国保直営診療施設である茨城県西部メディカルセンターの運営等に要した費用の一部として、今回は医療機器の整備及び総合相談など、健康管理事業の実施に要した費用の一部として特別調整交付金が交付されるものでございます。
４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金281万2,000円のうち、２節保険給付等交付金（特別交付金）275万円の増額は、市立病院で購入した電子内視鏡システム機器の特別調整交付金の増額でございます。 次に、８ページを御覧願います。
款５県支出金，収入済額32億7,947万7,656円は，保険給付費等交付金で，保険給付費に要する費用が全額県から交付されるものでございます。 448，449ページをお願いいたします。 款７繰入金，目１一般会計繰入金，収入済額３億8,978万9,799円は，低所得者の保険税軽減や事務費等で全額法定繰入れとなっております。 続きまして，歳出の主なものについて御説明いたします。
歳入で，保険給付費等交付金の増額は，特別調整交付金で，傷病手当金の支給財源との説明がありました。 歳出で，傷病手当金の増額は，財政支援の適用期間を延長する旨の通知が国から発出されたことを受け，予算を計上するものとの説明がありました。 委員から，傷病手当金の対象となる疾病について質疑があり，新型コロナウイルス感染症に感染した場合等であるとの回答がありました。
款４県支出金，項１県補助金，目１保険給付費等交付金92万7,000円の増額は，特別調整交付金で歳出で補正する傷病手当金の支給財源として10分の10交付されるものでございます。 続きまして，歳出を御説明させていただきます。 款２保険給付費，項６傷病手当諸費，説明欄傷病手当金で92万7,000円の増額は，傷病手当金支給のための予算です。
款４県支出金、項２県補助金、目５保険給付費等交付金、節２特別調整交付金、説明欄２、特別調整交付金（市町村分）445万1,000円の増額をお願いするものでございます。これは、国民健康保険直営診療施設である茨城県西部メディカルセンターへの令和２年度の運営に要した費用の一部として、特別調整交付金が茨城県から交付されるものでございます。 次に、12ページ、13ページをお開き願います。３、歳出でございます。
款５県支出金，項１県補助金，目１保険給付費等交付金，節２特別交付金277万2,000円の減額は，特定健康診査等負担金の令和２年度交付金の確定と令和元年度の精算によるものでございます。
４款県支出金、１項県補助金、１目保険給付費等交付金４７億７,４２５万５,０００円は、２,６２０万３,０００円の減、１節普通交付金が４６億６,９１７万５,０００円、こちらは市が保険給付費に要した費用の交付となっております。前年度と比較いたしまして２,０４４万３,０００円の減でございます。
４款県支出金、１項県負担金補助金、１目保険給付費等交付金は53億2,231万2,000円で、前年度比較7,691万円の減額となりますが、被保険者数の減少と特別交付金の減少によるもので、普通交付金51億9,305万2,000円は、医療費等の保険給付費分、10ページを御覧いただきまして、特別交付金１億2,926万円は、保険者努力支援分都道府県繰入金、特定健診等負担金、コロナ対応傷病手当金などでございます