豊岡市議会 2018-11-30 平成30年第5回定例会（第1日11月30日）
次に、２款保険給付費の第１項介護サービス等諸費の減額と２項介護予防サービス等諸費の増額、また４項の高額介護サービス等費につきましては、それぞれ年度末の給付必要額を推計いたしまして予算を組み替えするものでございます。 戻っていただいて、１６２、１６３ページをお願いいたします。財源内訳ですけれども、７款繰入金につきましては、人件費の増額に伴い、一般会計繰入金を増額するものでございます。
次に、２款保険給付費の第１項介護サービス等諸費の減額と２項介護予防サービス等諸費の増額、また４項の高額介護サービス等費につきましては、それぞれ年度末の給付必要額を推計いたしまして予算を組み替えするものでございます。 戻っていただいて、１６２、１６３ページをお願いいたします。財源内訳ですけれども、７款繰入金につきましては、人件費の増額に伴い、一般会計繰入金を増額するものでございます。
次に、４目高額介護サービス等費でございますが、支出済額５，０２５万４，３１９円です。３００ページ、３０１ページのほうお願いします。備考欄に記載のとおり、高額介護サービス費として４，４８４万９，４６０円、高額医療合算介護サービス費が５４０万４，８５９円と、所得区分によりまして自己負担の限度額を超過した人への給付となってございます。
３項 高額介護サービス等費、１目 高額介護サービス費の不用額は給付額が見込みよりも少なかったことによるものでございます。
１７５、１７８ページの４項高額介護サービス等費の各項は、要介護、要支援の認定を受けた人が１カ月当たりのサービス利用に伴う自己負担が定められた上限額を超えた場合、超過部分を償還払いするもので、前年度と比較して１４.６％増となっております。
４項高額介護サービス等費。 ６２、６３ページをお願いいたします。 合計額は、3,５０９万3,０００円。これにつきましては、要介護者または要支援者が同じ月に受けたサービス費の合計額が、それぞれの負担上限額を超えた場合に、その超えた額が高額介護サービス費として支給されるものでございます。 ６項特定入所者介護サービス等費。合計額は4,５５７万2,０００円。
同款２項介護予防サービス等諸費、４項高額介護サービス等費、６項特定入所者介護サービス等費につきましても、それぞれ決算見込みによる補正となっております。 14ページ、15ページです。
続きまして、４目高額介護サービス等費、本年度予算額５，４００万円で、説明欄に記載の高額介護サービス費、予算額４，８００万円で、介護サービスの利用については所得段階別に利用者の負担の上限額が設定されておりまして、それぞれ１カ月の利用者負担の上限が一定額を超えた場合に、その超過分について給付されるものでございます。 続きまして、３００ページ、３０１ページをお願いします。
３項 高額介護サービス等費、４項 高額医療合算介護サービス等費は、介護サービス等を利用した際の自己負担額が一定額を超えた場合に、その差額を還付するための費用でございます。 次のページをお願いいたします。
同款第４項高額介護サービス等費300万円の増額は実績見込みにより、また第５項特定入所者介護サービス等費1,300万円の減額は、給付要件に非課税年金収入等が判定基準に加味されたことで対象者が減少したことによる減額でございます。
この内容として、１項 介護サービス等諸費では、３７億８，５８９万２，０００円で、要介護１から５までに認定した方への介護サービスの給付に係るもので、２９ページ、２項 介護予防サービス等諸費では、８，６２４万４，０００円で、要支援１・２に認定した方へのサービス給付、３３ページ、４項 高額介護サービス等費は、８，０２７万７，０００円で、介護サービスを利用された際の１割または２割の自己負担が一定金額を超えたときに
この内容として、１項 介護サービス等諸費では、３７億８，５８９万２，０００円で、要介護１から５までに認定した方への介護サービスの給付に係るもので、２９ページ、２項 介護予防サービス等諸費では、８，６２４万４，０００円で、要支援１・２に認定した方へのサービス給付、３３ページ、４項 高額介護サービス等費は、８，０２７万７，０００円で、介護サービスを利用された際の１割または２割の自己負担が一定金額を超えたときに
７，０００円追加するもので、その内容は、２３ページのとおり、要介護認定者の増加、要介護認定の重度化などにより、当初見込みと比較して、要介護１以上の認定者の保険給付の１項 介護サービス等諸費は、総額で１億４，４８４万７，０００円の追加、２７ページ、要支援者の保険給付の介護予防サービス等諸費では、６７６万８，０００円の追加、３１ページ、１割または２割の自己負担が一定金額を超えたときに給付される高額介護サービス等費
７，０００円追加するもので、その内容は、２３ページのとおり、要介護認定者の増加、要介護認定の重度化などにより、当初見込みと比較して、要介護１以上の認定者の保険給付の１項 介護サービス等諸費は、総額で１億４，４８４万７，０００円の追加、２７ページ、要支援者の保険給付の介護予防サービス等諸費では、６７６万８，０００円の追加、３１ページ、１割または２割の自己負担が一定金額を超えたときに給付される高額介護サービス等費
続いて、３項 高額介護サービス等費、１目 高額介護予防サービス費は、要支援１及び２の認定を受けられた方で、１月に利用された介護サービスの利用者負担の合計が高額となり限度額を超えたときに、超えた分を後から給付する経費で、この分につきましても、第２四半期までの執行額が当初の見込みよりも多かったことから１００万円の増額補正をしようとするものでございます。 以上で説明を終わらせていただきます。
次に、第２款保険給付費の１項介護サービス等諸費の減額と４項高額介護サービス等費の増額は、年度末の必要額を推計して予算を組み替えするものでございます。３款地域支援事業費の１項介護予防生活支援サービス事業費の増額は、要介護の方などがサービスを利用され、その利用負担額が高額となった場合に、市から限度額超過分を支給するもので、その支給見込みにより増額するものでございます。
次に、４目高額介護サービス等費でございますが、２９２ページ、２９３ページをお願いいたします。備考欄に記載のとおり、高額介護サービス費の１９節負担金、補助及び交付金４，２３４万８，５２４円で、所得区分によりまして自己負担の限度額を超過した人への給付となってございます。
一番下の段の３項 高額介護サービス等費、次の３０２、３０３ページ、１目 高額介護サービス費、また、その下４項 高額医療合算介護サービス等費の１目 高額医療合算介護サービス費、そして、５項、１目 特定入所者介護サービス等費の各不用額につきましては、高額介護サービス費や負担限度額など、サービスの利用に係る費用負担軽減制度が改正された関係で、それぞれ支給額が見込みより少なかったために生じたものでございます
１８９、１９０ページの４項高額介護サービス等費の各項は、要介護、要支援の認定を受けた方が１カ月当たりのサービス利用に伴う自己負担が定められた上限額を超えた場合、超過部分を償還払いするもので、前年度と比較して３.２％減となっております。
４項高額介護サービス等費。合計額は、3,５０９万7,０００円。これにつきましては、要介護者または要支援者が同じ月に受けたサービス費の合計額が、それぞれの負担上限を超えた場合に、その超えた額が高額介護サービス費として支給されるものでございます。 ５項高額医療合算介護サービス等費、合計額は６００万2,０００円。
４項高額介護サービス等費、５項高額医療合算介護サービス等費、６項特定入所者介護サービス等費につきましても、それぞれ決算見込みにより補正しております。 続きまして、歳入を説明させていただきます。６ページ、７ページをごらんください。 １款保険料の356万円の増額補正は、被保険者数の微増及び所得階層の高い方の増加によるものでございます。