尼崎市議会 1997-03-06 03月06日－04号
その相談内容は、感染症に関すること、結核に関すること、精神障害に関すること、心身障害に関すること、成人病に関すること、妊産婦、乳幼児に関すること、家族計画など、多岐にわたっております。また、所内面接活動は、訪問活動に倍する面接数を誇っております。これは、地域にあって気軽に相談活動を行える尼崎市の保健所行政の非常に優れた一面であります。
その相談内容は、感染症に関すること、結核に関すること、精神障害に関すること、心身障害に関すること、成人病に関すること、妊産婦、乳幼児に関すること、家族計画など、多岐にわたっております。また、所内面接活動は、訪問活動に倍する面接数を誇っております。これは、地域にあって気軽に相談活動を行える尼崎市の保健所行政の非常に優れた一面であります。
21ページ第４款衛生費、第１項保健衛生費では、火葬炉設備修繕事業補助金及び財団法人ひょうご環境創造協会負担金の補正、その他は予防接種、結核検診等に係る経費の不用見込み額の減額を、第２項清掃費は、北播磨清掃事務組合負担金の追加及び衛生公社へのし尿収集業務用車両の購入補助金を、22ページ第３項病院費は、負担金の確定に伴う追加を、23ページ第５項上水道費は、老朽管の布設替え事業に対する出資金を計上するものであります
最初に、議案第20号の一般会計補正予算のうち、本委員会付託部分につきましては、委員から、結核予防費のうち法第35条医療事業費について、強制入院の件数が増えているにもかかわらず補正減となるのはどういうことなのかとの質疑があり、当局から、当初予算で患者見込み数８25件としていたのを決算見込みで８93件としたが、１件当たりの単価が16万５,000円から12万６,000円に落ちたため、差額が生じたものであるとの
また、当時財政的にも福祉の施設を建てる余裕がございませんでしたから、国際ワークキャンプの学生、あるいは市内の青年の皆様と一緒になりまして、結核療養所の廃材をもらってきてバラックを建てたのが、ただいまの希望の家でございます。
この判決結果や伝染病の発生状況、権利意識の高まり、健康情報、医学の普及、諸外国の予防接種の現状などを背景にして、予防接種制度の見直しの声が高まり、1994年、平成６年６月、予防接種法と結核予防法の一部が改正され、その年の10月実施となりました。
また，西神戸医療センターは，医療面では市民病院群の１つとして高度医療，救急医療，結核医療等を提供しているわけでございますが，経営面では第三セクターとしての特色を出しております。
保健所では母子、成人、老人保健、結核、感染症対策、難病、エイズ、アトピー、精神保健、栄養改善、食品安全、公害問題など、国民生活のあらゆる分野の公衆衛生業務を担い、国民の健康を守る重要な役割を果たしてきました。特に今、病原性大腸菌Ｏ−１５７の猛威で、住民の身近にあって、健康と安全を守る保健所の役割が見直されています。
一方、西宮保健所の保健婦は総数14名で、３名の管理職を除く11名が現場業務に従事する保健婦でございまして、このうち市に移譲される予定の４カ月児・３歳児健診等に従事する者の業務量を推定いたしますと６名から７名、結核、エイズ、難病、精神障害等の専門的な業務に従事する者の業務量は３名ないし４名と聞いているところでございます。
次に、保健所の果たしている役割についてでありますが、公衆衛生の第一線機関として、結核、エイズを含む伝染病予防対策、精神保健対策、食品衛生対策及び環境衛生対策等広域的専門的機能を持ち、また母子保健、成人保健、老人保健対策については市の指導助言機関としての重要な役割を担っていただいております。
戦後、我が国の公衆衛生行政は、結核、赤痢等の伝染病の蔓延及び食中毒の発生の防止を主要な課題として、社会防衛的な視点に重点を置いた各種の施策が推進されてきました。この結果、我が国の公衆衛生の水準は大きく向上したのであります。
保健所は，従来は公衆衛生を対象にいたしまして，かつては赤痢，ポリオ等の急性伝染病，そして続く結核等の慢性伝染病に対応してまいりまして，非常に活力のある仕事をしてまいりましたけれども，最近は公衆といいますよりも保健の対象は個人が対象になってまいりました。
厚生省が提供する情報は、疾病、医療関係では、がんの最新治療情報、病理組織、放射線治療情報や乳がん自己診断法のほか、専門別の各種病院情報などであり、腎臓、骨髄、アイバンクなどの登録状況や検診情報なども加えられるとのことで、このほか先進的医療機関が持つ高度な診療方法や海外情報、さらに循環器病や結核、感染症、難病、アレルギー疾患などの対応への情報も提供されるということであります。
本件は、歳出予算で療養給付費交付金返還金、結核・精神医療付加金等を増額する一方、療養給付費を減額し、歳入予算では滞納繰越分、過年度療養給付費負担金精算交付金等を増額する一方、前年度からの繰越金を減額するため、歳入歳出予算総額にそれぞれ１億９，７００万円を追加し、補正後の歳入歳出予算の総額をそれぞれ９２億８，５５０万円とするものであります。
◎生活環境部 今回の法の改正ですけれども、私ども今回条例で上げさせていただいております結核予防法一つとりましても、２６年から結核予防法というのができているわけですけれども、これができた当時から見ますと、当時の背景からしますと、まだ皆保険制度というのが実施される以前でございまして、医療保険制度では十分賄えないといいますか、十分医療が保障できないというようなことから、一定公費でもって医療費の負担をしていくというふうな
次に、条例案件でありますが、公立学校の学校医、学校歯科医及び学校薬剤師の公務災害補償の基準を定める政令の一部改正により、所要の整備を行う「市立幼稚園医、幼稚園歯科医及び幼稚園薬剤師の公務災害補償に関する条例」の一部改正を初め、地方公務員災害補償法の一部改正による介護補償制度を創設するなどの「議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例」の一部改正、結核予防法の一部改正により、任意給付制度
次に、議案第７９号、平成７年度伊丹市国民健康保険事業特別会計補正予算（第１号）についてでありますが、本案は、平成６年度決算の確定に伴い所要の措置を講じるとともに、本年度老人保健拠出金の確定に伴う減額措置並びに阪神・淡路大震災による国民健康保険税の災害減免に伴う還付措置のほか、結核予防法の一部を改正する法律の施行に伴う所要の措置等を講じるものであります。
次ページの２ 歳出ですが、款１ 総務費 項１ 総務管理費につきましては、会計間の職員異動等に伴う人件費の３５６万3,０００円の減額、款２ 保険給付費 項６ 結核医療附加金につきましては、さきの第２８３回定例会において国保条例の一部改正によって、結核医療附加金の創設を行いました。
次に，第41号議案は，結核予防法及び精神保健法の改正に伴い，条例の一部を改正しようとするものであります。 本委員会は審査の結果，いずれも原案を承認することに決定いたしました。 以上，報告を終わります。
本件は，保険給付として，結核医療付加金及び精神医療付加金を支給する等に当たり，条例を改正しようとするものであります。 何とぞよろしくご審議のほどお願い申し上げます。
本件は、国民健康保険の被保険者が精神保健法及び結核予防法の適用により、公費負担で医療を受けるときは一部負担金を要しない取り扱いとなっておりますが、精神保健法及び結核予防法の改正により、従来は公費優先の制度で、まず公費で５０％を負担し、残りの５０％を国民健康保険で負担していたものを、自己負担金を含む７５％を保険で負担し、残りの２５％を公費負担とする保険優先の制度に変更されたことに伴い、法律と条例との整合