帯広市議会 2022-06-17 06月20日－03号
がんは２人に１人が罹患し、３人に１人ががんで亡くなると言われておりますが、早期発見、早期治療により、また日進月歩の医学の進歩でがんが死に至る病気ではなくなってきました。 しかし、その抗がん剤による治療は、一時的に免疫力が低下し、体力や気力も減退する壮絶な病との闘いであります。そして、そのような抗がん剤治療が終わった後のがんに負けないという気持ちを保つことは、本人にとって本当に大変なことであります。
がんは２人に１人が罹患し、３人に１人ががんで亡くなると言われておりますが、早期発見、早期治療により、また日進月歩の医学の進歩でがんが死に至る病気ではなくなってきました。 しかし、その抗がん剤による治療は、一時的に免疫力が低下し、体力や気力も減退する壮絶な病との闘いであります。そして、そのような抗がん剤治療が終わった後のがんに負けないという気持ちを保つことは、本人にとって本当に大変なことであります。
がんは２人に１人が罹患し、３人に１人ががんで亡くなると言われておりますが、早期発見、早期治療により、また日進月歩の医学の進歩でがんが死に至る病気ではなくなってきました。 しかし、その抗がん剤による治療は、一時的に免疫力が低下し、体力や気力も減退する壮絶な病との闘いであります。そして、そのような抗がん剤治療が終わった後のがんに負けないという気持ちを保つことは、本人にとって本当に大変なことであります。
リトルベビーハンドブックの特徴としては、新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）の状況記録欄、退院時のケア記録欄、発達の状況を「できた日」「見つけた日」で記入する欄、運動機能を確認するポイント、医療機関や相談先窓口の情報、先輩ママの言葉、医療機関スタッフからの励ましの声など、一般的な母子手帳の補完的な役割を持っています。
最後に、子供医療費と助成の効果についてでありますが、帯広市の乳幼児等医療給付事業は、子供が病気やけがのときに、安心して医療機関などを受診できることにつながり、病気の早期発見と早期治療に寄与するとともに、安心して子供を産み育てられる環境づくりにつながるものと認識してございます。 以上であります。 ○有城正憲議長 杉野智美議員。 ◆１８番（杉野智美議員） ２回目の質問を行います。
最後に、子供医療費と助成の効果についてでありますが、帯広市の乳幼児等医療給付事業は、子供が病気やけがのときに、安心して医療機関などを受診できることにつながり、病気の早期発見と早期治療に寄与するとともに、安心して子供を産み育てられる環境づくりにつながるものと認識してございます。 以上であります。 ○有城正憲議長 杉野智美議員。 ◆１８番（杉野智美議員） ２回目の質問を行います。
これらに対して、思春期を専門とする医師が治療に当たり、身体的な病気から心の悩み、婦人科系など、様々な問題を扱うのが思春期外来になります。主に産婦人科や心療内科、または小児科の外来の一部として開設されることが多いようですが、思春期外来の専門医によると、心療内科では病気そのものを見る視点が強いが、思春期外来では子供そのものを見る視点が強い。
市営住宅に住んでいる方より、最近、奥様が病気の治療に伴って、常時、酸素ボンベを携帯しなければならず、外出するときにも車に積んでいかなければならなくなり、御主人が一緒に出かけるのであれば大丈夫だが、奥様が１人で外出する場合、もし隣に車が止まっていれば、幅が狭いので車に乗せるのにとても苦労している。
検証といたしましては、ガイドラインの四つの視点の一つ目として、留萌市立病院の果たすべき役割につきましては、地域医療構想も踏まえ、54床の病床削減を行うとともに、地域包括ケア病棟への再編を行い、また、地域センター病院、あるいは災害拠点病院として、救急や産科、小児科の維持、人工透析治療の充実、災害時の他院からの患者受入れなど、役割を果たしてきております。
また、協力・サポート医療機関及び経口抗ウイルス治療薬の登録医療機関数の増でありますとか、自宅待機者・療養者のかかりつけ医による健康観察体制、あるいは、往診、オンライン診療の拡充など、医療提供体制の強化及びハイリスク患者への対応を引き続き進めていくことも重要であると考えております。
ですから、そういったことを要求してるわけではなくて、治療には診断、それから隔離と必要なわけですから、そういったことでの対応も必要だと思います。したがいまして、それらの、具体的に言えば医療機関、それから療養ホテルの確保、接触者の追跡を行っていくための保健所へのスタッフ支援、これまでもやってきております。できることを引き続き行うことが重要でありますけれども、このことに関しての取組みを伺います。
ですから、そういったことを要求してるわけではなくて、治療には診断、それから隔離と必要なわけですから、そういったことでの対応も必要だと思います。したがいまして、それらの、具体的に言えば医療機関、それから療養ホテルの確保、接触者の追跡を行っていくための保健所へのスタッフ支援、これまでもやってきております。できることを引き続き行うことが重要でありますけれども、このことに関しての取組みを伺います。
病になってから治療するのではなく、病を未然に防ぐという観点から、順次、伺っていきたいと思います。 初めに、任意接種ワクチンと予防できる感染症について伺います。 ○副議長（えびな信幸） 向井地域保健担当部長。
衛生病害虫により受傷した職員の対応についてでありますが、刺された直後に病院への積極的な受診を促して、医師の診断と治療をしておりますが、ハチ刺されした職員の回復後の対応につきましても、今後検討してまいりたいと考えております。 ○議長（川崎彰治） 18番、小田島議員。 ◆18番議員（小田島雅博） ありがとうございました。 次は、アフターケアです。
また、早期発見や早期治療のための２次予防については、精神保健産業医によるメンタルヘルス相談、保健スタッフと所属長、医療機関等による連携と支援を行っております。
ある方は、接種部位の発赤が広範囲になり、しばらくの間、治療に時間と費用がかかったと聞いています。また、ある人は基礎疾患があり、医師に相談してワクチン接種をしたんですが、その副反応で、今度、持病の治療を再度することになったと。そうしたら、高額な医療費で生活面が大変だということの訴えもありました。
◎保健所新型コロナウイルス感染症対策監（長谷川伸一） 全国的には、接種した後に体調を崩し、何回か病院に通ってもなかなか回復しないなど、苦しい思いをしている方がいらっしゃるとのお話も伺っており、ワクチン接種による因果関係は明らかになっていないものの、そうした方々に適切な治療が行われることが大切であると考えています。
◎五十嵐ゆかり市民福祉部保健医療担当参事 国民健康保険では、被保険者に対しまして病気の早期発見、早期治療、重症化予防のため、各種保健事業を実施しております。 初めに、特定健康診査につきましては、国民健康保険の被保険者のうち40歳以上を対象に実施しており、令和３年度では約8,000名が受診しております。
◎五十嵐ゆかり市民福祉部保健医療担当参事 国民健康保険では、被保険者に対しまして病気の早期発見、早期治療、重症化予防のため、各種保健事業を実施しております。 初めに、特定健康診査につきましては、国民健康保険の被保険者のうち40歳以上を対象に実施しており、令和３年度では約8,000名が受診しております。
市立千歳市民病院における新型コロナウイルス感染症への対応状況につきましては、北海道が定める道央圏の入院医療体制が、１月以降フェーズ２以上の体制が維持されていることから、引き続き病床を確保し、陽性患者の入院治療を行っております。
内訳でございますが、１の医業費用は、決算額58億2,572万3,000円で、前年度から４億1,054万6,000円の増加で、退職給付費の増などにより給与費が２億3,674万7,000円の増になりまして、30億609万7,000円、難病治療薬投与の増や、ＰＣＲ検査試薬の増などにより、材料費が１億2,726万2,000円増の９億7,152万 3,000円、光熱水費、燃料費の高騰などにより、経費が3,400