東広島市議会 2002-03-05 03月05日-04号
医療費総額の増加の要因につきましては、高齢化、疾病構造の変化、医療技術の進歩、医療施設環境等さまざまな要因が上げられますが、本市におきましては被保険者数の増加が第1の要因と考えております。転入者や離職者等の加入がふえ、退職者医療や老人医療の被保険者数の伸びは8%近くに上り、県内都市1位の増加率となっておりまして、医療給付費を大きく押し上げる要因となっております。
医療費総額の増加の要因につきましては、高齢化、疾病構造の変化、医療技術の進歩、医療施設環境等さまざまな要因が上げられますが、本市におきましては被保険者数の増加が第1の要因と考えております。転入者や離職者等の加入がふえ、退職者医療や老人医療の被保険者数の伸びは8%近くに上り、県内都市1位の増加率となっておりまして、医療給付費を大きく押し上げる要因となっております。
(福祉事務所長 安藤靖彦君 登壇) ○福祉事務所長(安藤靖彦君) 保健福祉総合センター建設の必要性と基本的な考え方ということでございますが、現在我が国では高齢化及び出生率の低下によります少子化の進行、核家族化、就業構造、疾病構造の変化などによりまして、保健福祉ニーズが多様化・高度化するなど、保健福祉を取り巻く環境は大きく変化しつつあります。府中市におきましても例外ではございません。
医療を取り巻く環境は,高齢化の進展や疾病構造の変化,さらには医学,医療技術の進歩等,社会環境の変化に即応したサービスのあり方が求められるなど,大きく変化しております。こうした状況の中で,今後の病院運営の指針となる基本構想の策定に取り組み,先般福山市病院事業基本構想を明らかにしたところであります。
これは昭和30年代後半より結核患者の著しい減少と疾病構造の変化によるものと思われます。このような経緯の国立療養所畑賀病院でありますが,昭和60年に国立病院・療養所の再編成,合理化の基本方針が策定され,翌昭和61年国立病院・療養所の再編成の全体計画が発表されました。また,昭和62年一連の計画に伴う措置に関する法律が施行され,この対象に当畑賀病院が含まれていたのは皆様御承知のとおりであります。
救急業務については、高齢者社会への対応と疾病構造の変化などにより、救命率の向上を期するため、救急隊員としての資格を有する隊員を育成し、高規格救急車の整備と最新の救急資機材の導入を図り、救急業務高度化への推進に努めます。 職員体制については、常備消防体制の充実強化を図ります。 消防の施設整備については、緊急防災基盤整備事業として、引き続き防災行政無線の整備を進めます。
さて、近年の急速な高齢化の進展、慢性疾患の増加によります疾病構造の変化等、地域保健を取り巻く環境は大変大きく変化いたしました。さらに本年4月からは、地域保健法の全面施行によりまして、従来より増して、専門的かつ技術的な業務を担うということになったところでございます。
さて、近年の急速な高齢化の進展、慢性疾患の増加によります疾病構造の変化等、地域保健を取り巻く環境は大変大きく変化いたしました。さらに本年4月からは、地域保健法の全面施行によりまして、従来より増して、専門的かつ技術的な業務を担うということになったところでございます。
それと、疾病構造が変わってきたということも挙げられるかと思いますし、それの上に医療技術が大変向上してまいりまして、医療費の増大の要因にもなっているかと思います。数字的にそういうことはデータとして出てきておりますので、それは間違いないというように考えております。
救急業務については、高齢化の進展、疾病構造の変化などにより、救命率の向上を期するため、応急処置範囲の拡大に伴う救急活動が必要であり、救急資機材の整備とあわせて、専門分野での教養を高め、高度な救急業務に対応できる体制を整備します。 職員体制については、年次計画に沿って増員を図り、常備消防の初動体制の強化を図ります。
高齢化の進行,疾病構造の変化等に伴い,市民のニーズが保健,医療,福祉を通じた総合的なものとなる中で,市民にとって最適なサービスを判断し,適切なサービスを総合的に提供することが求められており,保健,医療,福祉に関する情報システムについては今後検討してまいりたいと考えております。 次に,ボランティア体制の充実についてのお尋ねであります。
御指摘のとおり,医療を取り巻く環境は,高齢化の進展や疾病構造の変化,さらには医学,医療技術の進歩等社会環境の変化に即応したサービスのあり方が求められるなど,大きく変化してきております。今日の病院経営については,国の医療費抑制策や薬価の見直し等により厳しい状況にあり,大きな転換期にあるものと考えております。
今後、安芸灘架橋の完成であるとか内陸部の開発の進捗状況、また、医療ニーズの高度化と多様化、人口の高齢化に伴う疾病構造の変化などを考えますと、呉サブ保健医療圏を取り巻く環境はまさに大きく変動していくことが予想されております。
今後、安芸灘架橋の完成であるとか内陸部の開発の進捗状況、また、医療ニーズの高度化と多様化、人口の高齢化に伴う疾病構造の変化などを考えますと、呉サブ保健医療圏を取り巻く環境はまさに大きく変動していくことが予想されております。
この高齢者福祉の問題につきましては、御指摘のように人口の高齢化、そして高齢者の慢性疾患を中心としました、いわゆる疾病構造の変化、これらに伴いまして住民ニーズも保健、あるいは医療、あるいは福祉、これらを通じた複合的なものになっていると思います。
救急業務については、高齢化の進展、疾病構造の変化などにより、救命率の向上を期するため、応急処置範囲の拡大に伴う救急活動が必要であり、救急資機材の整備とあわせて、救急救命士の養成など、高度な救急業務に対応できる体制を整備します。 職員体制については、年次計画に沿って増員を図り、常備消防の初動体制の強化を図ります。
しかしながら,開設後18年という経過の中で施設の老朽化,狭隘化が指摘されるとともに,医療面におきましても高齢化の進展や疾病構造の変化,さらには医学,医療技術の進歩等,社会環境の変化に即応した医療サービスのあり方が求められているところであります。
御承知のとおり,国民医療費は高齢化の進展や疾病構造の変化等により,年々増高してきております。そのような中,国保制度は保険税を主たる財源として,被保険者の疾病,障害等に対し必要な保険給付を行い,生活の安定を図り,国民皆保険体制の中,地域医療の中核をなす相互扶助としての社会保障制度の一つであり,事業運営にあっては継続的な安定運営を図らなければならないと考えております。
誠友会は,代表質疑でも申し上げたが,収納率は漸増を見ているものの,本会計は高齢社会の到来,疾病構造の変化,医療技術の進展さらに加入者構造の変貌など,決して楽観できない面がある。
急速な高齢化社会の到来,疾病構造の変化及び医療技術の進展などに伴い,その運営は極めて厳しいものが感じられます。本市においても,平成6年12月末における国保の加入者は人口の約4分の1の9万5000人で,その内訳は,退職者が15%,そして老人が21.6%と聞き及んでおります。
我が国の疾病構造は急速な技術革新,物質的な豊かさ,人口の都市集中,情報化の進展などの変化の中で,急性感染病から慢性感染病へ,そして成人病へと変化しております。成人病の中でも悪性新生物,心疾患,脳疾患による死亡数は成人病死亡数全体の6割に達しており,福山市においても悪性新生物27.7%,心疾患18.7%,脳疾患13.0%と,この3疾患で59.4%を占めております。