恵那市議会 2020-12-23 令和 2年第6回定例会（第4号12月23日）
保健師や栄養士による個別の対応を大切にし、運動が必要な方には、創る健康の運動支援事業を推奨しております。 また、健診結果のデータを集計し分析する中から見えてくるもの、例えば、高血圧者の割合が高いことや、個別の多くの方と接する中から見えてくる食生活の特徴、例えば、塩分の問題などを恵那市独自の課題として捉え、栄養教室など様々な事業の中で住民の方に伝えることも行っております。
保健師や栄養士による個別の対応を大切にし、運動が必要な方には、創る健康の運動支援事業を推奨しております。 また、健診結果のデータを集計し分析する中から見えてくるもの、例えば、高血圧者の割合が高いことや、個別の多くの方と接する中から見えてくる食生活の特徴、例えば、塩分の問題などを恵那市独自の課題として捉え、栄養教室など様々な事業の中で住民の方に伝えることも行っております。
また、歯科医師や管理栄養士、理学療法士などの専門職による、口腔、栄養、運動などの指導を複合的に行う介護予防教室も開催してきました。 令和２年４月の「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律」の施行により、保健事業と介護予防を一体的に実施する体制整備がなされました。
また、歯科医師や管理栄養士、理学療法士などの専門職による、口腔、栄養、運動などの指導を複合的に行う介護予防教室も開催してきました。 令和２年４月の「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律」の施行により、保健事業と介護予防を一体的に実施する体制整備がなされました。
介護保険サービス利用者の増加の抑制、認知機能低下及びロコモティブシンドロームの予防とともに、良好な栄養状態の維持、身体活動量の増加などを目標とした生活を続けていくことが健康を守れると言います。 国は、メンタルヘルス対策の充実、妊婦や子供の健やかな健康増進に向けた取組、介護予防、支援などの取組を進めております。
新規の取組につきましては下線を引いておりますが、このうち主な取組としては基本施策1生活習慣の改善と疾病予防への支援の（1）健康的な食生活の支援では、4)糖尿病予防に向けた栄養指導の充実として、健康教育や栄養相談などを実施し、糖尿病の発症、重症化の予防と改善に向けた栄養指導の充実に努めてまいります。
そのほかの献立の作成や食材の発注、給食費や施設管理等学校給食の根幹に関わることは、県職員であります栄養教諭５人と市職員３人で行っております。 現在、コロナ禍におきまして給食センターの従業員、先ほどの78人ほどの休憩及び昼食のときのソーシャルディスタンスを確保するため、本来の従業員用の事務室、これに加えまして、来客用の見学施設機能のある会議室もこの休憩室の代わりに使っております。
特定保健指導とは、特定健診の結果から、生活習慣病のリスクが高く、生活習慣の改善による生活習慣病の予防効果が多く期待できる方に対し、専門スタッフ、保健師や管理栄養士などが生活習慣を見直すサポートをする制度です。コロナ禍でのこの健診の意義は大きいかなと思います。 質問は、特定健診の受診率は何％ですか、お伺いをいたします。 ○議長（岡崎隆彦君） 市民福祉部長・坪井 透君。
専門職から運動や栄養など、フレイル予防に効果的な日常生活の取組についてお話を聞いた後、体を使ったフレイルチェックを参加者の皆さんが体験され、会場は笑い声にあふれていたというふうにお聞きをしております。 また、参加された方の中には１週間の献立を表に記入し、バランスのよい食事が取れたかチェックを始められた方もいらっしゃるようであります。
最初に、スポーツ栄養学講座の現状と今後についてであります。 ２０１４年６月議会において、スポーツ栄養学の市民講座を提案させていただきました。その提案のきっかけは、当時、市内の中学校に通いアスリートを目指し日々練習に励んでいるお子さんのために食事の栄養指導を受けたいという１人のお母さんからの市民相談でした。
議員御案内の子ども食堂は、経済的な事情等で家庭において満足に食事ができない子どもや、保護者の帰宅が遅く１人で食事をする、いわゆる孤食の子どもなどを対象に、栄養バランスの取れた食事を無料または低料金で提供するもので、昨年６月の民間団体の調査によれば、全国で平成２８年に３００か所あったものが３年間で１０倍以上となる３，７００か所を超える状況となっております。
飼育頭数が飼い主の能力の限界を超え、餌が十分でなく栄養不良で衰弱している、汚物の不適正な放置などにより悪臭が発生している、体が著しく汚れているなどの多頭飼育崩壊により動物虐待が発生していると判断した場合には、「動物の愛護及び管理に関する法律」に基づき飼い主に対し飼育環境改善の措置を命じるとともに、新しい飼い主への譲渡等についても積極的に指導しております。
係る新聞報道 ・ 修学旅行 ・ 組み体操 ・ 不登校特例校 ・ タブレット端末の契約 道家康生議員 ………………………………………………………………………… 1757 ・ 都市計画道路の見直し ・ 交通政策 ・ 新型コロナウイルスに関連して 辻 孝子議員 ………………………………………………………………………… 1765 ・ スポーツ栄養学講座
また、一人一人の年度ごとの健診結果や医療の状況から健康状態の変化を確認し、保健師・管理栄養士が実施しました保健指導の有効性の評価をいたします。更に、治療中断者には継続治療の必要性を説明して受診勧奨を行うなど、生活習慣病の重症化予防のために活用をしております。 以上、答弁とさせていただきます。 ○議長（成瀬徳夫君） 12番 榛葉利広君。
次に、４款衛生費においては、保健師地区担当制の活動の状況についての質疑があり、保健活動は、保健師、栄養士、歯科衛生士のほか、地域のボランティアの方も一緒に活動する健康づくり事業である。令和元年度は新規事業として健康ひろば事業を行った。
また、一人一人の年度ごとの健診結果や医療の状況から健康状態の変化を確認し、保健師・管理栄養士が実施しました保健指導の有効性の評価をいたします。更に、治療中断者には継続治療の必要性を説明して受診勧奨を行うなど、生活習慣病の重症化予防のために活用をしております。 以上、答弁とさせていただきます。 ○議長（成瀬徳夫君） 12番 榛葉利広君。
○５番（三輪田幸泰君） 児童福祉施設最低基準第11条（給食）では、「１、児童福祉施設において、入所している者に給食をするときは、その献立はできる限り変化に富み、入所している者の健全な発育に必要な栄養量を含有するものでなければならない。 ２、給食は、前項の規定によるほか、食品の種類及び調理方法について、栄養並びに入所している者の身体的状況及び嗜好を考慮したものでなければならない。
○５番（三輪田幸泰君） 児童福祉施設最低基準第11条（給食）では、「１、児童福祉施設において、入所している者に給食をするときは、その献立はできる限り変化に富み、入所している者の健全な発育に必要な栄養量を含有するものでなければならない。 ２、給食は、前項の規定によるほか、食品の種類及び調理方法について、栄養並びに入所している者の身体的状況及び嗜好を考慮したものでなければならない。
なお、現在の委員は、お子さんが学校に通ってみえる保護者並びに学校教育関係や医療関係、保健栄養関係に係る有識者で構成しております。 以上でございます。 ○議長（山田紘治君） そのほかございませんか。 ６番 原 一郎君。 ◆６番（原一郎君） 議案書３ページになります。 報第10号 令和元年度羽島市健全化判断比率の報告についてお尋ねいたします。
また、刻み食であったりとか、栄養に関するものも配達できることということになっていますので、その点も配慮しております。 ◆委員（永冶明子君） 153ページの地域支援事業費の中で、下のほうの市補助金執行状況の枠の中で、住民主体の地域の高齢者等移動支援事業というのがあります。予算額は120万円、使われたのは22万5000円ですが、この事業の中身をまずお聞きします。
必須項目として栄養と運動、選択項目として心や口腔ケアなど、バランスの良いメニューになっています。個人での対象にした効果は、感染防止対策と併せて、忙しい人たちにとっては新たな健幸づくりに励むメンバーの掘り起こしのチャンスにつながるのではないかと期待しております。 一方で、個別で実践される皆さんへの丁寧なアドバイスが大切かと思います。