各務原市議会 2021-03-23
令和 ３年 ３月２３日民生常任委員会−03月23日-01号
〇出席委員（６名）
委員長 仙 石 浅 善 君
副委員長 塚 原 甫 君
委 員 五十川 玲 子 君
委 員 波多野 こうめ 君
委 員 大 竹 大 輔 君
委 員 足 立 孝 夫 君
〇オブザーバー（１名）
議 長 川 嶋 一 生 君
〇傍聴議員（３名）
２ 番 水 野 岳 男 君
７ 番 杉 山 元 則 君
１９ 番 吉 岡 健 君
〇説明のため出席した者の職氏名
市 長 浅 野 健 司 君
副市長 磯 谷 均 君
副市長 小 鍋 泰 弘 君
企画総務部財政課長 南 谷 康 介 君
市民生活部長 三 輪 雄 二 君
環境室長（
環境政策課長事務取扱）
横 山 泰 和 君
次長兼税務課長 森 田 起 宇 君
市民税課長 小 島 卓 君
資産税課長 田 中 幸 広 君
市民課長 杉 山 茂 君
医療保険課長 島 元 亮 君
北清掃センター所長 安 藤 信 明 君
クリーンセンター所長 小 川 晃 君
健康福祉部長 鷲 主 英 二 君
参与（福祉事務所長） 山 下 修 司 君
次長兼社会福祉課長 牛 田 良 二 君
次長兼健康管理課長 永 井 昭 徳 君
福祉総務課長 宮 田 伸 彦 君
高齢福祉課長 田 中 眞 君
介護保険課長 奥 村 祐 輔 君
子育て支援課長 波多野 達 也 君
〇職務のため出席した事務局職員
議会事務局長 村 井 清 孝
総務課長 奥 村 真 里
総務課主幹 河 瀬 憲 政
主任主査兼議事調査係長 五 島 竜 一
主任書記 阿 部 起 也
主任書記 横 田 直 也
書 記 河 手 美 季
───────────────────────────
（開会） 午前９時58分
○委員長（仙石浅善君） ただいまから
民生常任委員会を開会いたします。
初めに、皆様にお願いいたします。
新型コロナウイルス感染予防のためマスク着用の御協力並びに出席者
を極力減らして開催しております。発言
をする際には、マスク着用のままマイクに近づいて、はっきりと発言
をお願いいたします。
また、このような状況でありますので、議案の説明や質疑、答弁は簡潔明瞭に行っていただき、時間短縮に御協力いただきますようお願いいたします。
なお、執行部におかれましては、それぞれ所管の議案の
審査が終わりましたら、会議の途中で御退席
をいただいても結構です。
それでは、今期定例会に
審査の付託
を受けました各案件につきまして、議案付託表に基づき、順次
審査を願います。
発言は、委員長の許可
を得て、一問一答形式により、順序よく発言
をお願いいたします。
なお、質疑
をする際には、資料のページ
を示してから発言してください。
初めに議第３号中、当委員会に所管する事項
を議題とします。
提出者の説明
を求めます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 令和３年度各務原市一般会計予算のうち所管します部分について、まずは歳入から説明いたします。
予算説明書36、37ページ
を御覧ください。
１款市税でございます。令和３年度の市税につきましては、
新型コロナウイルス感染拡大が経済に与える影響や新型コロナ関連に係る税制改正の影響等
を勘案して、算出いたしました。
１款市税は196億6333万1000円と見込んでおりまして、対前年度比マイナス8.0％となっております。
それでは、順次税目別に御説明させていただきます。
１項市民税は、全体で対前年度比マイナス15.0％の78億8225万5000円
を見込んでおります。
１目個人市民税72億2885万8000円につきましては、
新型コロナウイルス感染拡大の影響により、個人所得の減少が見込まれることから、対前年度比マイナス10.0％
を見込んでおります。
２目法人市民税６億5339万7000円につきましては、同じく
新型コロナウイルス感染拡大の影響により企業業績が悪化するものと見込むなど、対前年度比マイナス47.7％
を見込んでおります。
２項固定資産税は、全体で対前年度比マイナス2.8％の92億5625万7000円
を見込んでおります。１目固定資産税92億1355万8000円につきまして、土地は
新型コロナウイルス感染拡大の影響による地価下落等
を見込み、マイナス0.1％、家屋は評価替えに伴う評価額の減や、
新型コロナ特例軽減等を見込みマイナス6.7％、償却資産は、令和２年度の決算見込み額が予算措置額よりも上振れする見込みであるプラス要因に加え、前述の
新型コロナ特例軽減等のマイナス要因
を見込み、プラス0.7％とし、全体では対前年度比マイナス2.8％
を見込んでおります。
２目
国有資産等所在市町村交付金につきましては、対前年度比マイナス4.5％の4269万9000円となっております。
３項軽自動車税３億3884万7000円につきましては、利用台数の増加などにより対前年度比プラス0.6％
を見込んでおります。
４項市たばこ税６億5000万円につきましては、売渡本数の減少傾向や増税の影響など
を勘案し、対前年度と同額
を見込んでおります。
６項入湯税120万円につきましては、入湯客数の推移などから対前年度と同額と見込んでおります。
７項都市計画税15億3477万2000円につきましては、基本的に土地家屋の固定資産税と同様であり、対前年度比マイナス2.8％
を見込んでおります。
続きまして、40、41ページ
を御覧ください。
３
款利子割交付金1400万円につきましては、利子取得に対し課税されるもので、県の交付見込みにより算出し、対前年度比マイナス36.4％
を見込んでおります。
42、43ページ
を御覧ください。
４
款配当割交付金6600万円につきましては、一定の上場株式等の配当所得に対し課税されるもので、県の交付見込みにより算出し、対前年度比マイナス5.7％
を見込んでおります。
44、45ページ
を御覧ください。
５
款株式等譲渡所得割交付金4400万円につきましては、特定口座内の上場株式等の譲渡所得等に課税されるもので、県の交付見込みより算出し、対前年度比プラス29.4％
を見込んでおります。
46、47ページ
を御覧ください。
６
款法人事業税交付金１億3400万円につきましては、県税である法人事業税の7.7％分が市町村の従業者数等で案分されて交付されるもので、県の交付見込みにより算出し、対前年度比プラス27.6％
を見込んでおります。
48、49ページ
を御覧ください。
７
款地方消費税交付金31億円につきましては、消費税率換算で2.2％の２分の１が交付されます。県の交付見込みにより算出し、対前年度と同額
を見込んでおります。
50、51ページ
を御覧ください。
８
款ゴルフ場利用税交付金1500万円につきましては、決算額の推移などから対前年度比マイナス21.1％
を見込んでおります。
52、53ページ
を御覧ください。
９
款環境性能割交付金3700万円につきましては、県税である
自動車税環境性能割から徴税費
を除いた額の47％が交付されます。県の交付見込みにより算出し、対前年度比マイナス21.3％
を見込んでおります。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 続きまして、62、63ページ
を御覧ください。
14款分担金及び負担金、２項負担金、１目民生費負担金３億1172万7000円のうち、１節
社会福祉費負担金3308万8000円は
障害者自立支援給付事業に係る公費負担金、２節
高齢福祉費負担金1480万6000円は
養護老人ホーム慈光園への入所に係る自己負担金など、３節
児童福祉費負担金２億6383万3000円のうち、
健康福祉部所管分１億7205万5000円は、
保育所入所児童に係る保育料などでございます。
１枚おめくりいただきまして、64、65ページ
を御覧ください。
15款使用料及び手数料、１項使用料、２目民生使用料114万1000円のうち、１節
社会福祉使用料111万4000円は、虹の家・友愛の家
を利用されている方の給食費など、３節
児童福祉使用料２万7000円は保育所における敷地占用料でございます。
３目衛生使用料、１節
保健衛生使用料5428万7000円のうち、
健康福祉部所管分2062万円は、休日急病診療所の診療報酬などでございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 同じく１節
保健衛生使用料のうち、
市民生活部所管分3366万7000円は、葬祭使用料、墓地使用料など、２節環境使用料26万5000円につきましては、
北清掃センター使用料などでございます。
１枚おめくりいただきまして、66、67ページの中段
を御覧ください。
２項手数料、１目総務手数料5414万9000円のうち、１節徴税手数料844万円は
納税証明閲覧手数料など、２節
戸籍住民基本台帳手数料4570万8000円は、戸籍や住民基本台帳の証明手数料などでございます。
２目衛生手数料、１節
保健衛生手数料508万3000円は、犬の登録手数料など、２節環境手数料１億983万6000円は
廃棄物処理手数料などでございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 続きまして、68、69ページ
を御覧ください。
16款国庫支出金、１項国庫負担金、１目
民生費国庫負担金54億5921万2000円のうち、１節
社会福祉費負担金12億4897万4000円は、
障害者自立支援介護・訓練給付事業など、３節
児童福祉費負担金28億2581万5000円は児童手当など、４節
生活保護費負担金12億1017万5000円は生活保護費に係る国庫負担金でございます。
２目
衛生費国庫負担金、１節
保健衛生費負担金385万2000円は、
未熟児養育医療に係る国庫負担金。
３目
教育費国庫負担金、６節
幼稚園費負担金５億6556万1000円は、
幼稚園型認定こども園等の運営や幼児教育・保育の無償化などに係る国庫負担金でございます。
続きまして、２項国庫補助金、２目
民生費国庫補助金６億2862万2000円のうち、１節
社会福祉費補助金6177万6000円は
障害者地域生活支援事業など、３節
児童福祉費補助金５億6342万1000円のうち、
健康福祉部所管分４億3721万2000円は、私立保育所等の施設整備事業や
一時保育、延長保育などの特別保育事業など、１枚おめくりいただきまして、４節
生活保護費補助金342万5000円は、保護申請に対する調査など生活保護の適正な実施に係る国庫補助金でございます。
３目
衛生費国庫補助金、１節
保健衛生費補助金2002万6000円は、
風疹抗体検査事業などに係る国庫補助金でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、４節環境費交付金1216万円は、
浄化槽設置助成などに係る国庫補助金でございます。
72、73ページ
を御覧ください。
３項委託金、１目総務費委託金、１節
総務管理費委託金9932万5000円のうち、
市民生活所管分9872万8000円は、
個人番号カード交付事務などに係る委託金でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） ２目民生費委託金2573万1000円のうち、１節
児童福祉費委託金48万2000円は、
特別児童扶養手当の支給事務に係る委託金でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、２節
国民年金費委託金2524万9000円は、国民年金事務に係る委託金でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 74、75ページ
を御覧ください。
17款県支出金、１項県負担金、１目
民生費県負担金20億9357万6000円のうち、１節
社会福祉費負担金５億8335万5000円は、
障害者自立支援介護・訓練給付事業など、３節
児童福祉費負担金８億8986万5000円は私立保育所等の運営など、４節
生活保護費負担金1709万5000円は生活保護費、５節
災害救助費負担金375万円は、災害弔慰金に係る県負担金でございます。
２目
衛生費県負担金、１節
保健衛生費負担金233万1000円は
未熟児養育医療など、６目
教育費県負担金、１節
幼稚園費負担金２億8314万8000円は、
幼稚園型認定こども園等の運営や幼児教育・保育の無償化に係る県負担金でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、２項県補助金、２目
民生費県補助金、１節
社会福祉費補助金３億8570万円のうち、
市民生活部所管分３億5167万6000円は、重度障がい者等の
福祉医療費助成事業に係る補助金などでございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 同じく１節
社会福祉費補助金のうち、
健康福祉部所管分3402万4000円は
障害者地域生活支援事業や、１枚おめくりいただきまして、地域支え合い体制づくり事業など、２節
高齢福祉費補助金498万3000円は、
シニアクラブ活動などに対する県補助金でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） ３節
児童福祉費補助金３億5529万7000円のうち、
市民生活部所管分１億7600万8000円は子ども医療などの
福祉医療費助成事業に係る補助金でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 同じく３節
児童福祉費補助金のうち、
健康福祉部所管分１億3437万7000円は、保育所や子ども館の運営などに係る県補助金でございます。
５節
災害救助費補助金200万円は被災者生活・
住宅再建支援事業、７節
介護保険事業費補助金９万円は
施設介護利用者の負担軽減に係る県補助金でございます。
３目
衛生費県補助金2908万1000円のうち、１節
保健衛生費補助金1307万6000円は、健康増進事業や
母子健康包括支援センター「クローバー」の運営などに対する県補助金でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、２節環境費補助金1600万5000円は、
浄化槽設置助成などに係る補助金でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） １枚おめくりいただきまして、78、79ページ
を御覧ください。
９目
教育費県補助金、７節
幼稚園費補助金3046万5000円は、
幼稚園型認定こども園等の運営に係る県補助金でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、３項委託金、１目総務費委託金、２節徴税費委託金２億1238万6000円につきましては、
個人県民税徴収業務に係る委託金、５節
統計調査費委託金460万5000円のうち、
市民生活部所管分11万1000円につきましては、人口動態調査に係る委託金でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） ２目民生費委託金、１節
社会福祉費委託金10万2000円は
特別弔慰金支給事務などに係る委託金でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） ３目衛生費委託金、１節
保健衛生費委託金25万4000円につきましては、
大気汚染自動測定局の管理測定業務に係る委託金でございます。
続きまして、88、89ページ
を御覧ください。
22款諸収入でございます。
１項延滞金・加算金及び過料、１目延滞金、１節延滞金2000万1000円のうち、市税の延滞金として2000万円
を計上してございます。
中段にあります６項雑入、２目弁償金１万1000円は原付などのナンバーに係る弁償金でございます。
その下にございます５目雑入、２節総務費雑入3972万1000円のうち、
市民生活部所管分は旅券申請の際に必要となる収入印紙などの売りさばきに係る手数料など、３節民生費雑入２億7284万4000円のうち、
市民生活部所管分は
高額療養費等還付金などでございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 同じく３節民生費雑入のうち、
健康福祉部所管分は公立保育所一時保育料や
生活保護費返還金、また１枚おめくりいただきまして、公立保育所に通う３歳以上児の給食費など、４節衛生費雑入4567万円のうち、
健康福祉部所管分は乳がん検診などの
基本健康診査等の受診者負担金などでございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 同じく４節衛生費雑入のうち、
市民生活部所管分は金属ガラス類売払い代などでございます。
歳入の説明につきましては、以上でございます。
次に、歳出の説明に移ります。
それでは、主な事業の５ページ上段
を御覧ください。
事業の概要欄の丸がついている項目ごとに説明させていただきますので、よろしくお願いいたします。
２款総務費、１項総務管理費、７目出張所費、
市民サービスセンター費449万8000円は、市内６か所の
市民サービスセンターの管理運営などに要する経費でございます。
続きまして、６ページ下段
を御覧ください。
２項徴税費、１目税務総務費、税務管理費２億3644万5000円は、窓口業務委託など税務事務に係る事務的な経費でございます。
７ページに移りまして、２目賦課徴収費8784万3000円は、コンビニ収納やモバイル納付など市税の賦課及び収納に係る事務的な経費でございます。
３項
戸籍住民基本台帳費、１目
戸籍住民基本台帳費、
戸籍住民基本台帳事務費9836万9000円は、
戸籍住民基本台帳の記録、個人番号カードの交付などに要する経費でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 続きまして、民生費について説明させていただきます。
予算説明書の124、125ページ
を御覧ください。
３款民生費の総額は154億6793万3000円で、前年度と比べまして４億9550万3000円、3.3％の増加となっております。また、一般会計予算の総額530億7000万円に占める割合は29.1％でございます。
それでは、主な事業の９ページ
を御覧ください。
１項社会福祉費、１目
社会福祉総務費、
社会福祉総務管理費5865万1000円は、令和２年度から令和３年度に開催が延期となりました第33回
全国健康福祉祭の開催、
社会福祉協議会などの福祉活動団体
を支援するための
社会福祉団体助成事業などに要する経費でございます。
民生委員費710万1000円は、
民生委員児童委員の地域福祉活動
を支援する補助金に要する経費。
行旅死病人取扱費44万2000円は、行旅中に病気等で倒れたり、亡くなられたりした方への措置に関する経費。
生活困窮者自立支援事業費2569万8000円は、生活保護に至る前の生活に困窮した方
を対象とする相談窓口の設置などに要する経費でございます。
続きまして、２目障害者福祉費、
障害者福祉対策費１億5103万9000円は、
特別障害者手当、タクシー、ガソリン券など地域生活の利便性向上
を目的とする
各種福祉サービスの給付などに要する経費でございます。
１枚おめくりいただきまして、10ページ
を御覧ください。
障害者自立支援事業費27億9115万3000円は、共同生活援助などの
居住サービス給付事業、生活介護や終了継続支援などの
日中活動サービス給付事業などに要する経費でございます。
また、介護者の突然の入院、事故等の不測の事態により、在宅生活が
一時的に困難となった障がい者に対して、緊急的に事業所での受入れ支援や居宅での見守りの支援
を行う障がい
者安心生活支援事業を新たに実施します。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、３目福祉医療費、
福祉医療対策費17億324万3000円は、重度障がい者・子ども・母子医療費等の自己負担分
を助成する経費でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 続きまして、４目
総合福祉会館費、総合福祉会館管理費3856万円は、総合福祉会館の管理運営に要する経費、総合福祉会館施設整備費2487万円は、老朽化に伴う受変電設備の改修工事に要する経費でございます。
５目福祉センター費、福祉センター管理費１億1640万4000円は、福祉センター13か所の管理運営に要する経費、11ページに移りまして、福祉センター施設整備費２億3069万3000円は、老朽化に伴う陵南福祉センターの外壁、空調等の改修工事などに要する経費でございます。
６目福祉の里費、福祉の里管理費２億5771万円は、福祉の里の管理運営などに要する経費。福祉の里施設整備費86万9000円は、福祉の里に通所する利用者の安全
を守り、安心して過ごせる環境
を整備するための防犯カメラの設置に要する経費でございます。
７目川島会館費、川島会館管理費2778万5000円は、川島会館の管理運営に要する経費、川島会館施設整備費663万3000円は、老朽化に伴う空調冷温水機の改修などに要する経費でございます。
続きまして、２項高齢福祉費、１目高齢者福祉費、高齢者福祉対策費5224万2000円は、成年後見制度の普及促進や成年後見支援センター
を核とした相談支援体制の充実
を図るための成年後見利用促進事業などに要する経費でございます。
高齢者在宅福祉対策費956万8000円は、緊急通報システムの設置などに要する経費でございます。また、認知症になっても住み慣れた地域で安心して暮らし続けられるよう認知症高齢者が日常生活における事故により他人の身体や財物に損害
を与えてしまった場合に備え、認知症の方
を被保険者とする個人賠償責任保険に市が契約者として加入する認知症者外出支援事業
を新たに実施します。高齢者施設保護措置費709万9000円は、市外の養護老人ホームに措置入所されている方に関する本市の負担金などでございます。
１枚おめくりいただき、12ページ
を御覧ください。
２目慈光園費、慈光園管理費１億2688万8000円は、
養護老人ホーム慈光園の管理運営に要する経費でございます。
３目高齢者福祉センター費、稲田園管理費3724万4000円は、老人福祉センター稲田園の管理運営に要する経費、稲田園施設整備費50万6000円は老朽化に伴う浴槽気泡発生装置の改修に要する経費でございます。
続きまして、３項児童福祉費、１目児童福祉総務費、児童福祉対策費72万7000円は、子どもに関する相談や児童虐待への対応
を行う家庭児童相談室の運営などに要する経費。
児童手当費22億6233万1000円は、子育て世帯の生活の安定と児童の健やかな成長
を目的に、児童
を養育する者に支給する手当の経費、児童扶養手当費４億8949万9000円は、おおむね18歳未満の児童
を養育しているひとり親家庭等に支給する手当の経費でございます。
子ども館管理費419万4000円は、各種保守点検など、子ども館の維持管理に要する経費。子ども館運営費341万3000円は、子ども館５館の運営などに要する経費。
子育て応援プラン推進事業費1168万3000円は、こんにちは赤ちゃん訪問事業など子どものみらい応援プランに基づく各種事業の実施に要する経費でございます。また、子ども食堂等運営補助事業に子ども宅食事業
を新たに追加し、コロナ禍で子ども食堂に来られない地域とのつながりが希薄な家庭の子どもの支援
を行います。
13ページに移りまして、５目保育所費、公立保育所運営費１億3001万4000円は、公立保育所における児童の保育などに要する経費。
公立保育所管理費3847万5000円は、各種保守点検や保育厨房備品の購入、更新などに要する経費。
公立保育所改良費320万円は、建物や遊具などの経常的な修繕に要する経費でございます。
公立保育所施設整備費1388万4000円は、蘇原保育所の給水管の改修等に要する経費でございます。また、保育所に通園する子どもたちの安全
を守り、安心して過ごせる環境
を整備するため、防犯カメラ等
を新たに設置します。
私立保育所運営費18億7374万8000円は、私立保育所等の運営に要する経費。
保育事業助成費１億922万円は、延長保育など私立保育所等が実施する各種保育事業や保育人材の確保等に資する事業への助成に要する経費。
私立保育所施設整備費４億3154万1000円は、市内東部に不足する３歳未満児の受入れ定員
を拡充するため、令和３年度中に５か所、約100人分の定員確保
を図る地域型保育事業所整備事業や前渡西町から前渡東町へ移転新設により３歳未満児25人分の定員拡充
を図る認定こども園前宮保育園整備事業、防犯カメラ等の設置に対する補助金の交付に要する経費でございます。
続きまして、７目障害児療育費、障害児療育指導費150万1000円は、言葉や社会性の発達が緩やかな乳幼児
を早期に発見し、適切な支援につなげるすくすく応援隊訪問事業などに要する経費でございます。
１枚おめくりいただき、14ページ
を御覧ください。
障害児通所支援事業費５億5952万円は、福祉の里などで行われる言語聴覚訓練等の児童発達支援事業や放課後等デイサービス事業の給付などに要する経費でございます。
８目ひとり親家庭支援費、ひとり親家庭支援対策費3932万9000円は、高等職業訓練促進給付金事業など、ひとり親家庭等の生活の安定や自立支援
を目的とする給付等に要する経費でございます。
また、ひとり親家庭等の方が就学や病気、生活環境等の激変により、日常生活に支障が生じている場合に、家事援助等の支援
を行うひとり親家庭等生活支援事業や離婚時に子どもの養育費に係る取決め
を公正証書等で交わした際に一定の所得以下の方に対し、その費用
を助成する養育費確保支援事業、高校生
を持つ児童扶養手当受給世帯
を対象に、公共交通機関
を利用した通学に係る交通費
を助成するひとり親家庭等高校生通学支援事業
を新たに実施します。
母子生活支援施設措置費2040万円は、母子家庭の自立促進等
を目的とする施設入所措置など
を行う経費でございます。
続きまして、４項生活保護費、１目生活保護総務費、生活保護管理事務費460万3000円は、生活保護
を適正に実施するため保護申請に対する
審査や調査など
を行う経費でございます。
２目生活保護扶助費16億1120万2000円は、生活保護法に規定する生活扶助、医療扶助などに要する経費や、日常生活
を送ることが困難な要保護者が救護施設に入るための経費でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） ５項国民年金費、１目国民年金費、国民年金事務費179万2000円は、年金保険料の免除に関する届出等の受付、報告等に要する経費でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 続きまして、６項災害救助費、１目災害救助費、救助諸費830万円は、災害弔慰金支給事業などに要する経費でございます。
続きまして、衛生費について御説明いたします。
予算説明書の142、143ページ
を御覧ください。
４款衛生費の総額は39億2906万円で、前年度と比べまして6822万1000円、1.8％の増加となっております。
それでは、主な事業の15ページのほう
を御覧ください。
１項保健衛生費、１目保健衛生総務費１億2881万4000円は、休日における歯科在宅当番医に対する運営補助や、救急医療体制の維持
を目的に東海中央病院
を支援する救急医療体制維持助成事業などに要する経費。
保健衛生施設管理費991万円は、東保健相談センターや准看護学校の施設管理などに要する経費でございます。
続きまして、２目予防費、予防接種費４億6336万5000円は、日本脳炎や肺炎球菌、風疹などの予防接種に要する経費。
感染症予防費８万8000円は、消毒の設置など感染症の予防に関する経費。
生活習慣病予防費１億5833万1000円は、各種がん検診などに要する経費でございます。また、主に壮年期の肥満
を改善すること
を目的に食生活の実態調査や栄養指導、より効果的な生活習慣病施策
を検討する食育推進事業
を新たに実施します。
16ページ
を御覧ください。
３目母子保健費１億8989万5000円は、母子の健康の保持増進
を目的に行う乳幼児や妊産婦の健康診査事業などに要する経費でございます。また、人工授精による一般不妊治療や体外受精、顕微授精等による不特定不妊治療について、所得要件
を撤廃し、対象者
を拡充するとともに、産後ケア事業について訪問型、宿泊型のサービスのほか、新たに通所型
を加え事業
を拡充します。
４目休日急病診療所費、休日急病診療所運営費2625万円は、総合福祉会館において休日急病診療所
を開設する経費でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、２項環境費、１目環境総務費397万6000円は、食品ロス削減啓発事業や循環型社会形成推進地域計画策定などに要する経費でございます。
17ページに移りまして、２目環境保全費、環境保全対策費1434万5000円は、次世代
を担う子どもたちが環境への関心
を持つきっかけとするこども環境教室事業や新たに開催する食品ロスの少ない料理方法
を学ぶ講座などに要する経費でございます。
環境衛生対策費4843万8000円は、鵜沼地区で生息が確認されています特定外来生物のアルゼンチンアリの防除事業などに要する経費でございます。
３目塵芥処理費５億227万3000円は、家庭から出されたごみの収集運搬事業や資源ごみのリサイクル、ごみ出しガイドブック（外国語版）作成などに要する経費でございます。
北清掃センター管理費13億141万1000円は、市内から排出される廃棄物の適正処理及びリサイクルに要する経費でございます。
北清掃センター施設整備費797万5000円は、ごみ処理施設の長寿命化
を図るための基幹的設備改良事業に要する経費でございます。
リサイクル施設管理費2316万5000円は、ペットボトルの中間処理などに要する経費でございます。
４目し尿処理費、クリーンセンター管理費１億169万円は、市内から収集されるし尿及び浄化層汚泥の適正処理に要する経費でございます。
クリーンセンター施設整備費１億2597万円は、し尿処理施設の外壁改修等、施設の適切な維持管理に要する経費でございます。
18ページに移りまして、５目火葬場墓地費、火葬場管理費6439万3000円は、市営斎場の円滑な火葬業務及び施設の維持管理に要する経費でございます。
火葬場施設整備費１億3496万5000円は、市営斎場の改修事業や火葬炉の定期修繕に要する経費でございます。
墓地管理費1549万9000円は、市が運営する一般墓地及び合葬式墓地の適正な管理に要する経費でございます。
墓地整備助成費200万円は、地域で管理される共同墓地整備への助成に要する経費でございます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 続きまして、教育費です。
36ページ
を御覧ください。
５項幼稚園費、１目幼稚園費12億2016万8000円は、幼稚園型認定こども園や幼稚園の運営に要する経費でございます。
歳出の説明は以上でございます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 続きまして、予算書の８ページまでお戻りください。
債務負担行為について説明させていただきます。
第２表債務負担行為は、令和３年度以降にわたって債務
を負担することができる事項
を定めようとするもので、本委員会が所管する事項は表の上から９個目の市民税・県民税賦課事務補助業務派遣委託事業から、11個目の固定資産税路線価付設等委託事業までの３案件で、各事業の期間及び限度額につきましては、記載のとおりでございます。
以上で議第３号 令和３年度各務原市一般会計予算中、本委員会に付託された案件についての説明
を終わります。よろしくお願いいたします。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
◆副委員長（塚原甫君） 予算書の36ページで、市民税のところですが、個人のところで、先ほど個人所得が減少するというお話がありましたけれども、どれぐらい所得が減ると考えているのか、個人市民税の積算根拠について教えてください。
◎市民税課長（小島卓君） 個人市民税の積算根拠についてお答え
をさせていただきます。
個人市民税の現年課税分につきましては、令和２年度の歳入見込額からどのように推移するか
を岐阜県勤労統計調査等
を参考に積算しました。
均等割につきましては、新型コロナウイルス感染対策に伴う雇用の悪化、営業所得者の減少
を見込み、納税者
を4454人減の６万9706人と見込み、マイナス6.2％、1568万8000円の減収と見込んでおります。
所得割につきましては、新型コロナウイルス感染対策に伴う休業要請や営業時間の短縮により、給与所得の方は対前年度比マイナス8.5％、営業所得の方は対前年度比マイナス72.8％、全体で10.1％、７億7234万4000円の減収と見込んでおります。以上です。
◆委員（波多野こうめ君） 同じところですけれども、収納率も減少するのではないかというふうに思われますが、その点についてはどのように見込んでおられるのでしょうか。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 収納率につきましては、令和２年度の決算見込みにおける収納率から1.3％減少するものと見込んで、予算措置
を行っております。
◆委員（波多野こうめ君） 具体的に幾らですか。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 予算措置するに当たっては、各税目ごとに収納率
を見込んでおります。
個人市民税については97.3％、法人市民税につきましては97.6％、固定資産税については97.8％、都市計画税については97.6％、軽自動車につきましては96.2％でございます。以上です。
◆委員（波多野こうめ君） すみません、金額的に今聞いたんですけど。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） 金額はちょっと今、手持ちにないんですけれども、今のこちらの予算から逆算していただければと思います。以上です。
◆委員（足立孝夫君） 主な事業の13ページですが、認定こども園前宮保育園整備事業２億4000万円ほど出ておりますけど、この費用の内容は恐らく建物だと思うけど、土地はどうなっておるか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） この補助金につきましては、建物で土地の購入費は入っておりません。
◆委員（足立孝夫君） 今ある建物からこちらへ移動する要因としてはどういうものがあったんですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） もう少し法人さんのほうとしては、定員
を増やしたいというところがございました。
それが、現在の場所ですとなかなか難しいという部分と、あとはやっぱり保護者の方が毎日送迎のときに、どうしてもやはりあそこの場所ですと駐車スペースも少ないというようなこともございまして、新しいところで運営
をしたいということからになります。
◆委員（足立孝夫君） 今ある保育所の建物はたしか残されるということやけど、不登校の子たちの学校にするというようなこと
を聞いておりますが、その点はどうですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） その点につきましては、教育委員会の所管になります。
◆委員（五十川玲子君） 主な事業のほうの10ページですけれども、真ん中辺りの障がい
者安心生活支援事業ですが、受入れ支援とか居宅での見守り等について、もう少し体制
を教えていただきたいと思います。
◎次長兼社会福祉課長（牛田良二君） 支援の方法が、今おっしゃったように大きく分けまして２通りあるんですが、まずこの事業は介護される方が不測の事態、例えば病気であるとか事故等によって介護ができなくなった場合に、障がい
を持ってみえる方の居宅生活が難しくなったという場合の支援だということでございます。
２つあるといいますのは、まず施設での受入れということと、あとは居宅へ訪問しての支援、大きく分けてこの２つになるんですけれども、施設で受け入れるという場合は、例えばショートステイ
をやってみえる施設であったりとか、入所
をやってみえる施設ですね、そちらのほうで臨時的に一応の期限としては７日間
を限度ということなんですが、そこで宿泊
を伴うサービス
を提供するということでございます。
それから、居宅に関しては何とか手助けがあれば、１人で生活できる方の場合には、居宅へ訪問して、いろんな家事援助とか見守り等の支援
を行うという制度でございます。
◆委員（五十川玲子君） 関連ですけど、この７日以上必要になった場合はどうなるんでしょうか。
◎次長兼社会福祉課長（牛田良二君） 必要に応じて、14日まで延長ということは可能ですけれども、その間に次の支援策、例えばグループホームとか施設への入所につなげるとか、そういう今後どうしていくかということ
を検討して次の支援につなげていくということでございます。
◆委員（波多野こうめ君） 今のところですけれども、これ急に受け入れてもらうという事態になるわけですけれども、その体制ですよね、ショートステイ
を受け入れるところの体制としては、どういう状態にしておくのか。
◎次長兼社会福祉課長（牛田良二君） この事業に御協力いただける事業所について今お願いしておる最中で、多くの施設、事業所さんから御内諾
をいただいております。
ただ、そのために例えば部屋
を必ず空けておくとかということは施設によってはできない場合がありますので、そういう施設的な確保というのは、また今後の検討課題にはなると思いますが、あと人員的なもの
を含めてですね。
ですから、より多くの事業所さんに協力いただく体制
を取って、その中で選択
をしていくということになると思います。
◆委員（大竹大輔君） 主な事業の14ページの上段のほうのひとり親家庭支援費の中の養育費確保支援事業、新規事業ですが、この事業の対象者に対してどのように告知していくのか、御答弁
をお願いいたします。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 養育費の確保事業につきましては、まちづくり推進課、それから子育て支援課の窓口のほうに離婚前に御相談がございました。そういうときに、こういう養育費
を交わさなければいけないよというようなこと
を我々は相談に応じて対応はしていたんですけれども、もう一歩やっぱり踏み込むときに、こういった支援事業があるということで、これでもって公正証書
を作成していただければというようなところでございます。
◆委員（大竹大輔君） それで、対象となる方々にどのようにこの事業
をお知らせしていくのか、お答えください。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 申し訳ございません。
今私が申したように、窓口にこういった形で御相談にお見えになる方が多く見えます。そういった方にこういった制度がありますということ
を周知していきたいというふうに考えております。
◆委員（大竹大輔君） そうしますと、その相談がないと、この事業
を知ることができないといったことでしょうか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） もちろん、市のホームページとかそういったところにも一応周知するような形で対応していきたいというふうに考えています。
◆委員（五十川玲子君） 関連ですけど、今の例えば離婚時の公正証書の作成
をというようなことで、ここに関わる人というのは弁護士さんとかそういう方たちが加わるような、非常にナイーブな、プライベートなことなんですけど、そういう部屋
を設けて、そこで相談するとか、そういう状況でしょうか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） この公正証書作成につきましては、公正証書の役場に行っていただいて、それでもって対応していただくという形なんですけど、そこに至るまでの相談につきましては、一応、今現在窓口のほうで対応しているという状況。
それから、もう少し込み入った話ですと、今の本庁の１階のところに相談室もございますので、そういったところ
を活用させていただき、内容
を確認させていただいているところでございます。
◆副委員長（塚原甫君） 主な事業で11ページですけれども、下段のほうで、認知症者外出支援事業（個人賠償責任保険加入事業）についてですが、対象は何件程度見込んでいますでしょうか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 100名
を予定しております。
◆副委員長（塚原甫君） これの補償の内容について教えてください。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 補償につきましては、個人賠償責任保険に加入いたしまして、１事故につき上限１億円の補償があります。免責はございません。
◆委員（足立孝夫君） 主な事業の11ページと13ページに防犯カメラ設置事業というのがありますが、福祉の里のほうは86万9000円上がっておりますが、公立保育園のほうは５か所で376万9000円と、単価的に大分違っておるようやけど、幾つつけるのか、どういう内容になっておるんか。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 福祉の里につきましては、出入口３か所に防犯カメラ
を設置すること
を予定しております。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 公立保育所につきましては、原則１園１か所です。
◆委員（足立孝夫君） 大体防犯カメラといったら、自治会のほうやと二十何万ぐらいでつくというんやけど、この単価でいくと、相当高価なもんやけど、その点はどう考えておられますか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 公立保育所につきましては、もちろん防犯カメラとそれから延長保育という形で、夕方遅くお子さん
を預かるところがございます。そういったときに、やはり夜間になってきますと、保護者の方が迎えに来たときに、インターホン
を鳴らしていただいて、それでもってお子さん
をお返しするわけなんですけれども、そういったときにインターホンのカメラつきのもの
をつけておくことも、今回のこの防犯事業の中に含まれておりますので、若干公立保育所のほうが高いのかなというところでございます。
◆委員（大竹大輔君） 関連ですけど、このカメラというのは、今福祉の里でしたら出入口に３か所ということなんですけど、これは屋内につくんですか。屋外につくんですか。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 屋外です。屋外
を監視するものです。
◆委員（波多野こうめ君） すみません。歳入に戻ってください。
36ページです。
法人税についてですけれども、法人税も大幅に減少
をしているという状況にあるわけなんですけれども、まず税制改正による影響額はありますか。
◎市民税課長（小島卓君） 税制改正による影響額は、マイナスの約１億9000万円
を見込みました。
◆委員（波多野こうめ君） 軽減措置とかいろいろありますけれども、そのほかの税制の影響みたいなものはありますか。
◎市民税課長（小島卓君） どういった税についてのお尋ねでしょうか。
◆委員（波多野こうめ君） 法人税についてですけれども。
◎市民税課長（小島卓君） 法人税ですか。
法人税につきましては、収益の減少というのがございます。このコロナ禍の影響に伴いまして、法人税割のほうがかなり減っておるんですけれども、収益で約45％マイナスで見込ませてもらいました。以上です。
◆委員（大竹大輔君） 主な事業の18ページで、墓地管理費なんですが1549万9000円で、合葬式墓地と一般の墓地の管理費ということなんですが、その内訳といいますか、その合葬式墓地でどれぐらいかかっていて、一般墓地でどれぐらいかかっているかお答えください。
◎環境室長［
環境政策課長事務取扱］（横山泰和君） 合葬式墓地につきましては、主に申込みに関する事務手数料がほとんどでございます。詳細は、全部積算
を見直してみないと分かりませんが、今回の墓地管理費につきましては、ほとんどが一般墓地というふうで御理解いただければありがたいと思います。
◆副委員長（塚原甫君） 14ページで、上段ぐらいですけど、ひとり親家庭等高校生通学支援事業について、これ対象が、高校生がいる児童扶養手当受給世帯が対象ということで聞いているんですけど、何件程度になりますでしょうか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 240名
を想定しております。
◆委員（五十川玲子君） 主な事業の15ページの一番下ですけど、がん患者医療用補正具購入費助成は、前年度との違いは何でしょうか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 特に前年度とは異なっておりませんが、前年度当初につきましては、乳房の補正具については当初予定
をしておりませんでしたけれども、現在はウイッグと、それに併せて乳房補正具の補助についても実施
をしております。
◆委員（五十川玲子君） 関連で、この申請ですけど、県と市やっぱり２方向でまだ続きますか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 来年度からは、市のほうで県のほうも含めて申請できるように、今進めているところです。
◆委員（波多野こうめ君） 予算書69ページです。
児童福祉費負担金ですが、保育料の無償化に伴う国庫負担金だと思うんですけれども、ここは100％国庫で賄われるということですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 国と県と市という形の役割になっていますので、国庫だけではございません。
◆委員（波多野こうめ君） 負担割合
をお願いします。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 負担割合のほうなんですけれども、国が２分の１、県が４分の１、市が４分の１です。
◆委員（波多野こうめ君） 民間の保育所とそれから公立の保育所で違いがありますか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 違いはございません。
◆委員（波多野こうめ君） 主な事業の７ページの
戸籍住民基本台帳費について、個人番号カード交付事業と証明書コンビニ交付事業がありますが、個人番号カード交付事業は、これまで何枚発行されて、そしてこの予算では何枚ぐらいの申請
を受け付ける予算になっているのか、まず聞きます。
◎市民課長（杉山茂君） 交付枚数ですが、最新の３月14日締めの数字で、３万4759枚になっております。
それから、新年度予算で申請数としては、４万枚
を見込んでおります。
◆委員（波多野こうめ君） ちょっと併せた形で申し訳ないんですけど、申請者４万人
を受け付けるということになると、窓口業務というのも結構な量になってくるんじゃないかと思うんですけれども、その対策についてはどのようにされていますか。
◎市民課長（杉山茂君） 今現在窓口業務、会計年度任用職員５名体制でやっておりますけれども、来年度からは７名体制での予定
をしております。
◆委員（波多野こうめ君） 証明書コンビニ交付事業についても、同様に前年度までの受付件数、それから新年度予算についての件数
をお願いします。
◎市民課長（杉山茂君） すみません、前年度までの受付件数という御質問がありましたけれども、何の受付件数でしょうか。
◆委員（波多野こうめ君） 発行件数です。
◎市民課長（杉山茂君） コンビニ交付に関しましては、令和元年度が1756件、令和２年度に関しましては２月末の数字ですが、3646件になっております。来年度に関しましては１万1000件程度
を見込んでおります。
◆委員（波多野こうめ君） これまでと変わって、急激な伸び
を予測しているという根拠は何ですか。
◎市民課長（杉山茂君） 令和元年度から始めましたけれども、令和元年度から令和２年度にかけて、やはり前年度に関しては２倍以上の伸び
を見せております。そうしたことから、令和３年度に関しましても、このような見込み
を立てました。
◆委員（波多野こうめ君） 主な事業の11ページの下のほうの高齢者在宅福祉対策費、この中に含まれるのかどうか分からないんですけれども、紙おむつの助成についてなんですけれども、協力店についてですが、各地域にあるのかどうか確認したいと思います。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 紙おむつの助成につきましては、特別会計のほうで行っておりますので、申し訳ございません。
◆委員（波多野こうめ君） 10ページの福祉医療についてなんですけれども、
福祉医療費助成事業と準保護世帯医療費助成事業が前年度と比べると大幅に減っているんですが、その原因は何ですか。
◎医療保険課長（島元亮君） 福祉と準保護のほうが多分減っているという話だと思いますが、前年度の予算までは、人数も対象者も少ないものですから、定額でという形で予算立て
をしておりましたが、今年度からは実績に基づいた予算立て
をしているといったところで減となっております。
◆委員（波多野こうめ君） そうすると、現実に合わせた形で予算化
をしたということですか。
◎医療保険課長（島元亮君） そのとおりです。
◆委員（波多野こうめ君） 次は12ページの下のほう、児童福祉費の下のほうに、ふれあい絵本デビュー事業というのがあるんですけれども、金額が大幅に減っていますけれども、その理由は何ですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） この事業なんですけれども、長年の事業で、現在いろいろな種類の絵本
をストックさせていただいている状況でございます。
新年度は、これら絵本
を有効活用するため、減額のほう
をさせていただきました。
◆委員（波多野こうめ君） お一人に何冊
をお渡しするんですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） １冊でございます。
◆委員（波多野こうめ君） ２冊
を１冊に減らしているわけなんですが、その理由は何ですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） ２冊
を１冊に減らしたというのは、令和元年度から実施しております。
今回の予算とはちょっと関係がないんですけれども、あえて申しますと、絵本そのものが早い段階から保護者の方にお渡しして、絵本のよさ
を知っていただきたいと、そういった思いでのこの事業の主目的がございまして、冊数ではなく絵本
を渡すことがこの事業の目的
を達成することができるというようなことから、令和元年度から２冊
を１冊にさせていただいたところでございます。
◆委員（波多野こうめ君） 何でここで２冊
を１冊にしないかんのかというのが、いまいち目的云々というの
を言われたわけですけれども、絵本のよさというか、子どもたちはいろんな本
を見たいし、見せたいわけなので、２冊というのは大変有効的なことだと思うんですが、それ
を１冊にした狙いは何ですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 先ほども申し上げましたけれども、早い段階から絵本のよさ
を知っていただくということが事業の目的でございましたので、冊数ではないというようなことから２冊
を１冊にさせていただいたところでございます。
◆委員（波多野こうめ君） 13ページの保育事業助成費の中の保育補助者雇上強化事業と保育体制強化事業がありますけれども、この予算が前年度と比べると半減しているんですが、その理由は何ですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） これは、民間の法人さんが運営されるところに対してのこういった方
を雇い入ればという形での補助になりますけれども、民間の法人にお声かけ
をしたところ、なかなか手
を挙げるところがなく、前年度に比べて半減したところでございます。
◆委員（波多野こうめ君） 民間の保育所も消毒業務とか仕事が増えたりしていて、こういう事業は大事な事業だというふうに思うんですが、何か手
を挙げにくい理由とかがあるのではないかと思うのですが、いかがですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 保育補助者雇上強化事業につきましては、例えば保育の資格のない方でも業務に就いてという、いわゆる担任の保育士
を補佐する業務
を担っていただく方なんですけれども、例えば勤務時間が国のほうから週30時間以内とちょっと限定されているところもございます。そういったところから、現場といたしましては、こういった保育の資格
を持たない方よりもむしろ保育士資格
を持ってフルタイムで働いていただきたい方
を採用したいというところに狙いがありまして、我々のほうといたしましては、主な事業のほうにも記載させていただいておりますけれども、そういった保育士
を確保するための事業
を展開しているところでございます。
◆委員（波多野こうめ君） 資格がない人
を雇い上げる事業として、この上の保育補助者雇上強化事業で、下の保育体制強化事業、これは有資格者
を雇う場合の事業ですよね。どちらも減っているので、ちょっとなぜかなと思うんですが。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 下の保育体制強化事業のほうも、これも無資格の方が対象です。
◆委員（波多野こうめ君） 15ページの予防費ですけれども、今回一般質問でもされていましたけれども、子宮頸がんワクチンに対するリーフレットの配付だとか、予防接種費用などが含まれていますけれども、厚労省はワクチン接種
を積極的に勧めないという態度
をこれまでずうっと取ってきたわけですよね。
そして今度は、厚労省が出していたリーフレットにも、そういった積極的勧奨
を中止しているというふうに、今これから配るリーフレットはなかなか読み取れないんですが、この間の経過の中で、副反応に対する検証がどのようにされて新しいリーフレットが発行されているのか伺います。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） ＨＰＶワクチンの副反応の関係ですけれども、こちらは国のほうでやっておりますので、詳細については国ということですけれども、国のほうのワクチン分科会副反応検討部会とかそういったところの中で、ずっと検討されているところです。
そういった中で、今回この制度
を知らせるというような最終的な判断で、国のほうからこういったリーフレット
を送ってくださいということになりましたので、今回送る計画
をしております。
◆委員（波多野こうめ君） この新しいリーフレットにこのワクチンのリスク情報というのは、どういうふうに書かれていますか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 今回送付
を予定しておりますリーフレットの中にですけれども、ＨＰＶワクチンのリスクというところが入っております。
そこの中で、接種
を受けた部分について、痛みや腫れ、赤みなどの症状が出るということも書いておりますし、場合によっては重篤な症状としての報告が、例えば１万人当たり５人見えますというような記載も中にはございます。
◆委員（波多野こうめ君） それで、この積極的な勧奨
を中止していたときから現在に至るまで、今厚労省の専門部会で議論はされてきていますけれども、そこについてこういう重篤な場合もあるよというのが書かれてあると今言われたんですけれども、何ら状況が変わっていないのに、今回こういうふうに新しいリーフレット
をつくって、そして勧奨
をしていくというそういう流れになってきているわけじゃないですか。そのことについて、このリスクもあるんだということ
をきちんと大事にリーフレットに書いていかないと、誤解
を招く状況になるんじゃないかと思うんですけれども、リスクの情報についてはそれで十分だというふうに思いますか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 今の副反応の関係ですけれども、まず全体といたしまして、今もう積極的勧奨
を今後もするということではないです。どこまでもお知らせという形で、こういったワクチンがあるというお知らせです。そういった中で、副反応のリスクということについても、国のほうのリーフレットの中で、そういったリスクについても説明
をしているというところがあります。
あと最終的には、当然接種の際には医師のほうからも説明があります。そういった説明もございますので、このリーフレットだけでリスクの説明
をすることではないと考えております。
◆委員（波多野こうめ君） 医師の説明は、どういう位置づけになっているんですか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） ワクチン
を打つためには、当然インフルエンザワクチンもそうですけれども予診票がございますので、予診票のところに最終的に医師のほうの説明があって、最終的に承諾
をして打つという形になります。
◆委員（波多野こうめ君） それで医師はリスクの説明については、どういう位置づけですか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） ですので、医師についてもリスクの説明はしていただけるものと思っています。
◆委員（波多野こうめ君） 説明
をしてもらえるものと思います。位置づけではないですね。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 説明
をしていただけるよう、こちらのほうからも医師会のほうにお願い
をします。
◆副委員長（塚原甫君） 主な事業の10ページになるかと思うんですけれども、障がい者自立支援事業の中になるかと思うんですが、現在市からおむつの費用
を出していて、市民の声としてお尻拭きなどにも使えたらありがたいという声があるということなんですけれども、その辺は含まれているか、ちょっと説明
をお願いします。
◎次長兼社会福祉課長（牛田良二君） そういった市民の方からのお声
をたくさんいただいておりますので、新年度から、そのおむつの助成の中にお尻拭きの消耗品代ですね、それも含めて御利用いただけるように、改めて御案内
を今しているところでございます。
◆委員（波多野こうめ君） 障がい者のおむつについては、協力店は各地域で募ってやっていると思うんですけれども、たまたま川島の人は、お店がやめられたのかな、こっちのほうまで来なきゃいけないという話も聞いたので、この地域の協力店というのはどういうふうに確保しているのか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 紙おむつにつきましては、高齢者と障がい者、同じ店舗
を使っておりますので、私のほうからお答えさせていただきますが、川島地区１店舗やめられまして、現在ない状況です。
我々今新しくできました薬局等に働きかけて、新規店舗として登録いただけるようにお願いしているところでございますが、そこで御購入できない状況ですので、市内で配達いただけるところの御案内
をさせていただいて、そちらで対応させていただいております。
◆委員（五十川玲子君） 主な事業の15ページの予防接種事業で、ロタウイルスのワクチン接種なんですけど、これはどこに含まれているんでしょうか、この予算の中で。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 予算の中には、この予防接種事業の中のこちらの４億3000万円の中に入っております。
◆委員（波多野こうめ君） ９ページです。
社会福祉費のところで、地域支え合い活動支援事業というのがあるんですけれども、どういう団体というか、想定
をしている団体はあるのか伺いたいと思います。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 想定している団体としては、地区社協
を含む
社会福祉協議会やＮＰＯ団体
を想定しております。
◆委員（波多野こうめ君） 具体的にこういう活動
をしたいという声はあるんですか。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 例えば来年度ですと、地域支え合い活動の立ち上げ
をするに当たって、フレイルチェックのための測定機器
を購入したいという話であったりとか、助け合いの活動の担い手
を育成するための講座開催のための費用に使いたいとか、あとは移動支援
をするための車両購入に補助金
を使いたいというような声
を聞いております。
◆委員（波多野こうめ君） 立ち上げるときはそうやって補助金があるんですけれども、それ以後、２年目以降の支援というのはどういう形になるんでしょうか。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 例えば５年以上の活動団体に対して、備品更新や技能の向上
を図るための補助であったりとか、今の既存の団体が新たに活動
を広げようと、新規に何かしようとするための補助であったりとか継続的なものもございます。
◆委員（波多野こうめ君） ５年以上の活動であったり、新規に何か
を拡充する事業以外、現状維持
を２年、３年と続けていくという場合のこうした助成金みたいなものはないんですか。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） この地域支え合い活動支援事業補助金には、継続的な運営費に係る補助金というのはございません。
◆委員（波多野こうめ君） 他の制度ではありますか。
○委員長（仙石浅善君） それは駄目です。
◆委員（五十川玲子君） 16ページの一般不妊治療と特定不妊治療の前回との違いは何でしょうか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 特定不妊治療につきまして、所得要件があったんですけれども、所得要件が撤廃されております。
また、助成回数についてもちょっと見直し
をされておりまして、今回からは１人ずつで６回までというふうに変更されております。
◆委員（五十川玲子君） 同じページの産後ケア事業なんですけど、通所が始まりますが、この利用場所というか、利用件数といいますか、それと自己負担はどのぐらいかかるか教えてください。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 来年度の想定ですけれども、宿泊型が25件、訪問型が25件、今回新しい通所型が23件
を見込んでおります。
それで、自己負担額ですけれども、それぞれ宿泊型が7500円、訪問型が2250円、通所型が3000円
を予定しております。
◆委員（波多野こうめ君） 今の関連ね。減免制度というのはありますか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） それぞれ生活保護世帯について減免がございます。
例えばデイについては、生活保護世帯は無料、宿泊については1500円、訪問型については無料というような設定
をしてございます。
◆委員（波多野こうめ君） 生活保護世帯以外での減免は。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 生活保護世帯以外の減免についてはございません。
◆委員（波多野こうめ君） 生活保護世帯以外の低所得者の場合もあるわけで、そうした場合の減免制度も必要ではないでしょうか。
○委員長（仙石浅善君） それは意見で、質疑になっていないです。
もう一回、質疑
をし直してください。
◆委員（波多野こうめ君） 生活保護世帯以外の低所得者に対する減免制度はつくらないのですか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 現在のところは考えておりません。
◆委員（波多野こうめ君） 同じページの母子保健費の真ん中辺ですけれども、妊婦健診ですけれども、今回多胎妊婦についても受診料の回数
を増やすということで、充実事業になっていますけれども、普通１人の場合だと14回で大体健診が全て賄えるということになっているんですけれども、この多胎の場合は何回ぐらいの健診が必要になってくるんでしょうか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 多胎の方は、もう少し健診に行かれる方が多いということ
を考えておりまして、14回に加えまして２回余分に受診
をしていただけるようにと考えております。
◆委員（波多野こうめ君） 多胎の方は、16回ぐらいの健診が必要という観点からの予算づけというふうに解釈していいですか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） そのとおりです。
◆委員（波多野こうめ君） その上の新生児訪問指導事業についてなんですけれども、第１子については保健師さんたちが訪問
をしてくださるわけですけれども、第２子以降については、申出があったりとか、何かあった場合にだけ訪問するということなんですけれども、具体的に第２子について訪問
をするという場合はどういう場合なのか教えてください。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 申出があった場合以外ですけれども、例えば市のほうに子どもができたということで届出がされたときなどに、アンケート
を取っております。そちらで話
を聞いております。
そういった中で、若年であったりとか、あとはたばことかいろんな関係がございますけれども、精神障がいとかいろんなことがありますけれども、そこの中でケアが必要だというような方については、そういった方も選んで訪問
をしております。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 第２子という質問がございましたので、主な事業の12ページに、我々のほう、こんにちは赤ちゃん訪問事業のほうで、健康管理課のほうが第１子のほう、第２子以降については子育て支援課、それで子育て支援課のほうで、希望で保健師に来ていただきたいというときには、先ほど言った希望でという、このような対応
を取っております。
◆委員（波多野こうめ君） 第２子以降では何件くらい、そういう場合の訪問
をしているんですか。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 第２子以降といわゆる全般的な話でさせていただきますと、大体我々のほうですけれども660名程度。
◆委員（波多野こうめ君） 保健師が訪問する場合です。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 令和元年度の実績でいきますと、601名訪問しております。
◆委員（波多野こうめ君） 予算書の67ページです。
２項衛生手数料についてですけれども、
廃棄物処理手数料の中に収集手数料としてごみ袋に５円課せられていますけれども、その金額は幾らですか。
◎環境室長［
環境政策課長事務取扱］（横山泰和君） 令和３年度のごみ袋の販売手数料は、1955万6000円
を見込んでおります。
◆委員（波多野こうめ君） ステイホームでごみが増えているというようなこともよく言われていますけれども、この予算的には前年度と比較してどうなっていますか。
◎環境室長［
環境政策課長事務取扱］（横山泰和君） 増額の要因もありますが、コロナによる減少の要因というのもいろいろ考えられますので、多面的に検討した結果、令和２年度と同額で計上させていただいております。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） すみません、先ほどの第２子の訪問ですけれども、先ほどちょっとお答えしたのは間違えましたので、訂正
をさせていただきます。
先ほど601人が対象者で、そのうちの131人
を健康管理課のほうで訪問しております。
◆委員（波多野こうめ君） 601名が若年だとかたばこだとかいろんな問題で訪問
をしなければならない人、そのうちの131名しか訪問していないということか。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 第２子が601名見えて、そのうちの131人について健康管理課のほうが訪問しているということです。
◆委員（波多野こうめ君） 131人がそういう何らかの理由で訪問しなければならない人ということですね。
◎次長兼健康管理課長（永井昭徳君） 申出も含めてということです。
○委員長（仙石浅善君） ほかにありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） 令和３年度各務原市一般会計予算について、当委員会所管分について討論
を行います。
新年度の予算編成に当たっては、コロナ禍における市民の暮らしの困難さや地域経済の落ち込みにより市税等は17億円の大幅な減収が見込まれることから、市民生活の厳しさがうかがえます。住民福祉の向上
を本旨とする地方自治体として、コロナ対策に万全
を期すことはもちろんのこと、市民の暮らしや安全・安心、地域経済
を支える役割
をしっかり果たせる予算でなければなりません。
民生費としてはワクチン接種が始まったとはいえ、感染
をどの程度抑えられるのかは不確定です。感染抑止としてＰＣＲ検査による社会的検査
を行って、感染者
を把握して保護することが効果的であることは、全国の自治体における先進例から明らかになっています。
高齢者や障がい者施設の職員等
を皮切りに、従来型の検査方式から積極的に感染抑止
を図る攻めのＰＣＲ検査に大きく転換する措置
を講ずること。同時に、医療・介護施設やその従事者への支援
を強く求めます。
さて、新年度予算の具体策についてですが、ごみ収集手数料
を取っています。新年度は、令和２年度と同額の1955万6000円です。ごみ処理は、特定の者のためにするものではなく、住民全体の利益のために行われている事務であることから手数料
を取ることは問題です。市民からは戸別収集
を求める声が年々多く出されており、この声に応える対策
を実施すべきです。
マイナンバーカードについて、マイナポイントの付与などで急激に申請者が増え、各務原市もこれまでに３万4000件余の申請がありましたけれども、新年度の交付枚数は４万枚
を見込み、申請率
を49％にまで引き上げる予定です。マイナンバーカードには様々な情報がひもづけられ、今後さらに増大
をし、個人情報の漏えいリスクがかなり高くなります。ますます危険になります。個人番号カード交付事業、証明書コンビニ交付事業に反対
をいたします。
ひとり親家庭の高校生の通学に係る費用
を補助する制度が新規事業として行われます。コロナ禍による収入減で、生活が困窮しているひとり親家庭の対策としては有効です。こうした施策
を行う一方で、ふれあい絵本デビュー事業では、４か月健診時に絵本の大切さ
を伝え、２冊の絵本
を渡してきたもの
を昨年度から１冊に減らしています。なぜ、健やかな子どもの成長のための僅かな予算
を削らなければならないのか理解できません。
予防接種事業について、子宮頸がんワクチンについてこれまで積極的な勧奨
を差し控えている状況にありましたが、ＨＰＶワクチン接種について検討、判断するための情報
を対象者にリーフレット
を届けることや希望者に接種ができるようにするための予算が計上されています。子宮頸がんの予防は重要ですが、この間、公費接種の対象となったＨＰＶワクチンについては副作用の訴えが相次ぎ、重い症例もあることが問題になっています。接種勧奨は再開せず、副反応被害の徹底した検証と補償
をすべきです。
一方、子宮頸がん検診は、20歳代の検診受診率は僅か26.5％にすぎず、ＯＥＣＤ35か国の中でも最低レベルです。早期発見で治癒率は向上します。予防のための検診の充実こそが必要で、そのためには自己負担の軽減や無料化
を図り、検診率
を上げることです。などの理由によって、この予算に反対
をいたします。
◆副委員長（塚原甫君） 令和３年度各務原市一般会計予算について、当委員会に
審査を付託された事項について賛成の立場で討論します。
令和３年度、ワクチン接種が進むものの依然として感染症との闘いが強いられる見込みでございます。そうした中、今年度事業では、つながりづくり
をテーマとし、子どもの健やかな暮らしのために行うひとり親家庭等支援事業、子育て家庭
を支える環境づくりとしての地域型保育事業所整備事業など、新規事業にも果敢に挑戦する内容となっており、その他の事業についてもいずれも必要な予算であると判断します。
また、市民の要求全てに先ほどもごみ処理個別収集とありましたけれども、全てに応えられえればそれがベストなのかもしれないんですけれども、昨今のように、突然の疫病等もありますので、引き続き財政規律
を保ちながら、必要な予算
を講じていっていただきたいなというふうに思って私は賛成として判断いたします。以上です。
◆委員（大竹大輔君） 議第３号に関して、令和３年度各務原市一般会計予算のうち、当委員会に
審査の付託
をされた事項について、賛成の立場で討論いたします。
昨年度私たちの生活は新型コロナウイルス感染症により、大きく変化いたしました。
ワクチンの供給状況により変更になることもありますが、接種のスケジュールが示されるなど明るい兆しも見えてまいりましたが、予断
を許さない状況は続いており、そのような状況下での新年度予算でございます。
各事業
を見てみますと、子育て、障がい者への支援、御高齢の皆様が健やかに暮らせることができる継続的な事業、利用者や子どもたちの安全
を守るために新たに取り組むカメラ設置などの事業、そしてひとり親家庭支援や離婚後の養育について一歩踏み込んだ事業は大いに期待しているところでございます。
少子化、高齢化、人口が減少する昨今において、民生費、扶助費は今後増加されることが予測されますが、喫緊の課題とともに中長期的なビジョン
を見ていきながら、今後も行政運営
を進めていただきたいと思います。
以上のことから、本議案に賛成いたします。以上でございます。
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第３号中、当委員会に所管する事項
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手多数であります。よって、議第３号中、当委員会に所管する事項は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第４号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎医療保険課長（島元亮君） それでは、議第４号 令和３年度各務原市
国民健康保険事業特別会計予算について御説明
をいたします。
令和３年度各務原市予算書の13ページから15ページ
をお願いいたします。
令和３年度の国民健康保険事業特別会計の予算総額は144億7554万4000円と、対前年度比2.05％、額にして３億262万7000円の減となっております。主な要因としましては、被保険者数の減少と県ヘの納付金の減額によるものとなります。
それでは、予算書に沿って歳入より御説明
をいたします。
予算書の270、271ページ
をお願いいたします。
１款国民健康保険料は26億556万3000円で、前年度より２億745万3000円の減となっております。この要因は、被保険者数の減と新型コロナウイルスによる対策といたしまして、繰越金
を活用することで保険料負担の抑制
を実施していることが主な要因となります。
続いて、272、273ページ
をお願いいたします。
２款使用料及び手数料130万円は、国民健康保険料の督促手数料でございます。
続いて、274、275ページ
をお願いいたします。
３款国庫支出金300万円は、新型コロナウイルスによる収入減に係る保険料減免に対する国庫補助金
を見込んだものでございます。
続いて、276、277ページ
をお願いいたします。
４款県支出金102億2749万円は、岐阜県からの交付金です。主なものといたしましては、出産育児一時金、それから葬祭費
を除きました保険給付費に要する費用に対して全額交付される普通交付金となります。
続いて、278、279ページ
をお願いいたします。
５款財産収入12万円は、国保財政調整基金の運用収入でございます。
続きまして、280、281ページ
をお願いいたします。
６款繰入金９億1302万円は、被保険者の高齢化や低所得者の増加などの対策として、国が定めた一定のルールに基づき、公費負担として一般会計から繰り入れるものでございます。
続いて、282、283ページ
をお願いします。
７款繰越金６億9905万1000円は、先ほど保険料のところでも御説明いたしましたが、被保険者の方への保険料負担緩和
を図るためなどに計上したものでございます。
続いて、284、285ページ
をお願いします。
８款諸収入2600万円は、保険料の延滞金、交通事故等による損害賠償金などでございます。
次に、歳出について御説明
をいたします。
各務原市予算の主な事業も併せて御用意
をください。
内容につきましては、予算書に沿って御説明
をさせていただきます。
それでは、予算書は286、287ページ、主な事業は47ページ
をお願いいたします。
１款総務費１億1515万8000円は、国保事業における事務的経費でございます。令和３年度は、県単位化による高齢受給者証一体化や個人住民税の見直しに伴うシステム改修
を予定しておりますので、対前年度比11.59％増加になっております。
続きまして、予算書は288、289ページ、主な事業は48ページ
をお願いいたします。
２款保険給付費101億1704万2000円は、国民健康保険被保険者の医療受診に係る保険者負担分、葬祭費、出産育児一時金などの給付に係る経費です。対前年度比1.9％の減となっております。
予算書は290、291ページ、主な事業は49ページ
をお願いいたします。
３款国保事業費納付金38億1296万9000円は、県全体の保険給付費
を賄うため、県から示された納付額
を納付するもので、対前年度比2.96％の減となっております。これは、新型コロナウイルスによる所得減少
を考慮し、県において納付金の剰余金
を投入したことにより、県全体で納付金が減額となった影響によるものです。
予算書は292、293ページ、主な事業は50ページ
をお願いいたします。
４款の保健事業費２億1037万5000円は、病気予防
を目的とした健診などの事業に係る経費で、被保険者の減少に伴い、前年度比1.11％の減となっております。
続きまして、予算書294、295ページ、主な事業は51ページ
をお願いいたします。
５款諸支出金１億2000万円は、保険料の過誤納還付金や県支出金の返還金等でございます。前年度と同額
を計上しております。
続きまして、予算書296、297ページ
をお願いいたします。
６款予備費１億円につきましても、前年度と同額
を計上しております。
以上で、令和３年度各務原市
国民健康保険事業特別会計予算の説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
◆副委員長（塚原甫君） 271ページで、１人当たりの保険料については、幾ら
を見込んでいますでしょうか。
◎医療保険課長（島元亮君） １人当たりの保険料ですね。９万3115円
を見込んでおります。
◆副委員長（塚原甫君） それは、前年度と比較して保険料はどうなっていますでしょうか。
◎医療保険課長（島元亮君） 令和２年度につきましては、新型コロナ対策といたしまして、繰越金
を活用して保険料の抑制のほう
を実施して賦課しております。
来年度につきましても、賦課方式による負担緩和の前の額とほぼ同額の設定としております。
◆委員（波多野こうめ君） コロナ対策による減収はどのぐらいですか。
◎医療保険課長（島元亮君） コロナ対策によるものというのは、特に今回の予算では計上しておりません。
◆委員（波多野こうめ君） 令和３年度も２年度同様の対策が取られるということなんですが、それは予算上には上げていないと。なぜですか。
◎医療保険課長（島元亮君） 今のコロナによる減免とか、そういうの
を予算計上していないという話ですけれども、それにつきましては、予算
をつくった時点で、まだ正式に決まっていなかった部分もありますけれども、入らなかった部分については、国等からお金がまた別で入りますので、特別調整交付金とか国庫支出金とかその辺の形で入りますので、特に予算立ては今のところしていないということになります。
◆委員（波多野こうめ君） 令和２年度は、コロナに対する減収に対する補助は100％国がということでしたけれども、令和３年度については、市の負担もあるようなこと
を聞いていますけど、その部分については予算化しなくていいんですか。
◎医療保険課長（島元亮君） まだ正式にどのような形で賄うかという話は決まっていませんので、県の負担も含めて。今のところは決まっていないというところです。
◆委員（波多野こうめ君） 276、277ページの保険者努力支援についてなんですけれども、これ県と市町村で500億円ずつというのが国の予算なんですけれども、これは収納率の向上だとか、それから健診の率だとかそういうので判断されてくるわけなんですけれども、この5665万2000円という金額はどのような根拠で計算
をされたものなのか教えてください。
◎医療保険課長（島元亮君） この数字につきましては、国の内示に基づいて予算立てしております。
◆委員（波多野こうめ君） 収納率だとか、いろんな要素が含まれてくるわけですけれども、そういうものが各務原市としてはどういう位置にあるのかということは分からないんですか。
◎医療保険課長（島元亮君） 保険者努力の点数づけ
をされて、それで順位づけというか、それによって交付額とかが決まってくるんですが、県内の順位といたしましては、令和元年度に実施した分が最新になりますけれども、獲得した得点が、県内全市町村の中で12位になりますんで高いほうではないかと思っております。
◆委員（波多野こうめ君） 頑張っているところはそうやってたくさんもらえるけど、頑張らないと減らされるというちょっと変な制度なので、頑張っていただいているんやなというのがよく分かりました。
次ですけれども、その下の国庫負担金、減額措置対策費補助金なんですけれども、これは福祉医療費に対する窓口で無料にすることによるペナルティーという性質のものだと思うんですけれども、それぞれ福祉医療分のペナルティーとして示されている額は幾らですか。
◎医療保険課長（島元亮君） それぞれというのは、そういう形ではちょっと分からないんですが、全体としてということですね。国庫負担金の減額分ということですね。波及増分という形で、国庫負担金が減額されている額としては総額として大体7500万円ぐらいです。
◆委員（波多野こうめ君） 県の分として、これだけ県が補填
をしてくれるということですよね。残りの分については、一般会計からの繰入れということですか。
◎医療保険課長（島元亮君） そのとおりです。繰入金の中で行っております。
◆委員（波多野こうめ君） 280、281ページの一般会計繰入金の中ですか。
ここの中でその２分の１の分が入っていると。
◎医療保険課長（島元亮君） そのとおりです。
◆委員（波多野こうめ君） 具体的にどれですか。
◎医療保険課長（島元亮君） 281ページのその他繰入金になります。
○委員長（仙石浅善君） ほかにありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
（「なし」との声あり）
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第４号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手全員であります。よって、議第４号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
これより、午後１時15分まで休憩いたします。
（休憩） 午後０時１分
───────────────────────────
（再開） 午後１時13分
○委員長（仙石浅善君） 休憩前に引き続き会議
を開きます。
執行部から発言の訂正がありますので、発言
を許します。
◎
子育て支援課長（波多野達也君） 発言の訂正
をお願いいたします。
先ほど御審議いただいた案件の中の予算書の69ページで、波多野議員のほうから、
児童福祉費負担金の幼保無償化の関係で、負担割合はという質疑で国・県・市の負担割合
をお答えしました。その後、公立と私立の負担割合はということで、私、同じというような形での御答弁
をさせていただきましたけど、申し訳ございません。私立に関しましては、国２分の１、市と県が４分の１ですけれども、公立に関しましては10分の10市が持つという負担の割合になっておりましたので、訂正させていただきます。
○委員長（仙石浅善君） これに対して質疑はありますか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これ
を受けて討論、賛否に影響がある方はいますか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） それでは、引き続き議第５号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） それでは、議第５号 令和３年度各務原市
介護保険事業特別会計予算について御説明させていただきます。
予算書の17ページ
を御覧ください。
令和３年度の予算につきましては、令和３年度から令和５年度の３か年度
を計画期間とする高齢者福祉計画及び第８期介護保険事業計画であるかかみがはら高齢者総合プランに基づき、基本理念である「高齢者にやさしいまちかかみがはら〜住み慣れた地域で安心できる暮らし〜」の実現
を目指し、地域包括ケアシステムの深化、推進
を図るため実施する様々な施策に係る費用や今後も見込まれる介護給付費の増加に対応するため、必要な経費
を計上するものでございます。
第１条、歳入歳出予算の総額は、それぞれ115億2699万6000円、対前年度比１億3890万円、率にして1.2％の増となっております。
次に、306ページ
を御覧ください。
歳入から御説明いたします。
１款保険料、予算額26億7998万7000円は、65歳以上の方にお納めいただく第１号被保険者保険料で、年金からの特別徴収と納付書による普通徴収に分かれており、対前年度比２億4332万7000円の増
を見込んでおります。増収の主な要因といたしましては、介護保険料の改定及び被保険者数の増加などでございます。
なお、第８期介護保険事業計画の第１号被保険者の月額保険料、基準額につきましては、介護給付費準備基金繰入金の取崩しにより、その引上げ額
を極力抑制し、第７期の4900円から500円アップの5400円といたします。この保険料基準額は、令和３年度から令和５年度までの３か年は一律でございます。
次に、308ページ
を御覧ください。
３款使用料及び手数料、予算額23万円は、介護保険料の督促手数料でございます。
次に、310ページ
を御覧ください。
４款国庫支出金、予算額24億4079万7000円は、対前年度比5282万円、率にして2.2％の増
を見込んでおります。内訳といたしまして、１項国庫負担金、１目介護給付費負担金は、居宅介護及び施設介護等に関する給付費の国の負担分でございます。
２項国庫補助金、１目調整交付金は、保険者の後期高齢者の加入割合と第１号被保険者の所得状況などに応じ、保険者間における保険料基準額の格差
を是正するために国から交付されるものでございます。
続きまして、２目地域支援事業交付金（介護予防）は介護予防事業費に対して、また３目地域支援事業交付金（包括支援等）は、地域包括支援センターが行う包括的支援事業費のほか、市が行う任意事業費に対する国の負担分でございます。
５目保険者機能強化推進交付金、予算額2690万4000円は、国が市町村に対し自立支援、重度化防止等に対する取組
を支援するため創設された交付金である保険者機能強化推進交付金でございます。
６目介護保険保険者努力支援交付金、予算額2639万9000円は、国が市町村に対し介護予防、健康づくりの取組
を特別に評価し支援するため、新たに創設された交付金でございます。
次に、312ページ
を御覧ください。
５款支払基金交付金、予算額30億58万7000円は、対前年度比2827万円、率にして１％の増
を見込んでおります。この支払基金交付金は、40歳から65歳未満のいわゆる第２号被保険者の保険料負担分で、１目介護給付費交付金、２目地域支援事業交付金（介護予防）ともに社会保険診療報酬支払基金
を通じ交付されるものでございます。
次に、314ページ
を御覧ください。
６款県支出金、予算額15億9597万7000円は、対前年度比2035万2000円、率にして1.3％の増
を見込んでおります。
１目介護給付費負担金は居宅介護及び施設介護に関する給付金に対して、２目地域支援事業交付金（介護予防）は介護予防事業費に対して、３目地域支援事業交付金（包括支援等）は地域包括支援センターが行う包括的支援事業費などに対する県の負担分でございます。
次に、316ページ
を御覧ください。
７款財産収入は、介護給付費準備基金から生じる預金利子で、15万9000円
を見込んでおります。
次に、318ページ、319ページ
を御覧ください。
９款繰入金18億307万9000円は、対前年度比２億579万8000円、率にして10.2％の減
を見込んでおります。
内訳といたしまして、１項一般会計繰入金、１目介護給付費繰入金、１節介護給付費繰入金は、居宅介護及び施設介護に関する給付費の市の負担分でございます。
また、２節地域支援事業繰入金（介護予防）は介護予防事業費に対して、３節地域支援事業繰入金（包括支援等）は地域包括支援センターが行う包括的支援事業費などに対する市の負担分でございます。
なお、４節低所得者保険料軽減繰入金は、令和元年10月から実施された消費税率の改定に伴い、低所得者対策として拡充された国の制度で、所得により13段階に分かれている本市の介護保険料のうち、第１段階から第３段階の方の保険料軽減に対する国・県・市の負担分でございます。
２目その他一般会計繰入金は、介護保険事業の運営に必要な事務経費
を繰り入れるものでございます。
また、２項基金繰入金、１目介護給付費準備基金繰入金１億円は、第８期介護保険事業計画に基づき基金
を取り崩すものでございます。
次に、320ページ
を御覧ください。
10款繰越金は、前年度の余剰金
を繰り越すもので、260万円
を計上しております。
次に、322ページ
を御覧ください。
12款諸収入358万円は、第１号被保険者保険料に対する延滞金及び資金運用利息、また交通事故などによる第三者行為に係る納付金や介護予防事業などの講座参加料
を見込んでおります。
続きまして、歳出の御説明
をさせていただきます。
予算書の324、325ページ
を御覧ください。
主な内容につきましては、各務原市予算の主な事業により御説明させていただきます。
主な事業は、53ページ
を御覧ください。
説明は、丸印の事業費ごととさせていただきますが、この丸印と予算説明書の右ページの事業名の網かけ部分の金額が一致しておりますので、よろしくお願い
をいたします。
予算書の324ページ、１款総務費、予算額１億5901万円は、対前年度比1765万3000円、率にして12.5％の増となっております。増の主な要因といたしましては、予算書の325ページ、網かけの一番上にございます一般管理費において介護報酬改定等に伴う介護保険システムの改修業務委託の経費によるものなどでございます。
予算書325ページ、一般管理費3177万4000円は、第１号被保険者に対する介護保険料の賦課徴収事務等に要する事務的経費でございます。
その下、介護認定
審査費6260万3000円は、介護認定
審査会
を開催する経費などでございます。
次に、予算書の326ページ、主な事業は54ページ
を御覧ください。
２款保険給付費、予算額108億1018万円は、対前年度比9147万5000円、率にして0.85％の増となっております。
予算書は327ページから329ページ
を御覧ください。
介護サービス等諸費108億75万2000円は、在宅での介護
を支援する訪問介護や通所介護など、様々な在宅介護サービスに対する給付費のほか、特別養護老人ホームやグループホームなど、施設での介護サービスに対する給付費、介護サービス
を受けるためのケアプラン作成に要する費用、施設入所者の居住費、食費の負担軽減に要する費用、利用者の負担が高額になったときの負担軽減に要する費用などでございます。
予算書の329ページの一番下、その他諸費942万8000円は、国民健康保険団体連合会に対する介護保険利用者の給付費
審査に伴う支払手数料でございます。
次に、予算書の330ページ、主な事業は55ページ
を御覧ください。
３款地域支援事業費、予算額５億5045万4000円は、対前年度比2602万円の増となっております。
予算書は331ページ
を御覧ください。
介護予防・生活支援サービス事業費２億9016万7000円は、要支援１及び２の方など、訪問介護や通所介護に要する費用のほか、お元気な高齢者
を含め、それぞれのお体に合った介護予防事業などに係る費用でございます。
主な事業の56ページ
を御覧ください。
包括的支援事業・任意事業費２億5880万6000円は、市内７か所に設置した地域包括支援センターの人件費、システム運用などに要する経費のほか、地域包括ケアシステムの構築に向け、総合事業における介護事業所や地域で活躍していただくための生活支援サポーター養成事業や、地域の医療・介護関係機関の連携
を構築・推進するための在宅医療・介護連携推進事業に係る費用などでございます。
その下のその他諸費148万1000円は、国民健康保険団体連合会に対する総合事業利用者の給付費の
審査に伴う支払手数料でございます。
次に、予算書の332、333ページ、主な事業の57ページ
を御覧ください。
４款保健福祉事業費375万2000円は、紙おむつ等購入助成事業に係る経費でございます。
予算書の334、335ページ、主な事業は58ページ
を御覧ください。
６款諸支出金260万円は、過誤納等による第１号被保険者の保険料還付金でございます。
次に、予算書の336ページ、337ページ
を御覧ください。
７款予備費は、前年度と同額の100万円
を計上しております。
以上で説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
◆委員（五十川玲子君） 主な事業で54ページの一番下のその他、
審査支払等の事務費ですけど、この
審査員は現在何人おられて、１人当たり１回にどのぐらい支払っているのか教えてください。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） この
審査支払等事務費につきましては、国保連で給付費の
審査をするための手数料でございます。
◆委員（五十川玲子君） じゃあ、前ページの53ページの認定
審査事業というのも同じことですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） こちらの認定
審査事業というのは、介護保険の認定
を認定
審査会のほうで行っておりますが、その
審査に係る費用でございます。
◆委員（五十川玲子君） 今、この認定
審査を行う人の人数は。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 約120人程度でございます。
◆委員（五十川玲子君） １回の
審査料というか、そういう金額は決まっているんでしょうか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 委員報酬は１回１万6000円です。
◆委員（波多野こうめ君） 306ページの保険料についてです。
保険料の増加についてですが、人数の増加と保険料そのもの
を増やしたということで２億4332万7000円増加したと今説明されたんですが、具体的に人数の増加と保険料の増加の額
をお願いします。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） まず認定者数ですけれども、今年度の認定者数は6685人、第８期の令和３年度につきましては6890人
を見込んでおります。
保険料につきましては、介護保険料、先ほど申し上げました5400円という算定
をさせていただきましたけれども、これは委員も御承知かと思いますが、第８期の高齢者数の増加とか認定者数が増加することによって、給付費
を国の……。
◆委員（波多野こうめ君） すみません。保険料の増加した原因についてなんですけれども、保険料
を引き上げたことによる影響、それから介護保険料
を払う人の人数の増加による原因があると思うんですけれども、それぞれどういうふうなのか教えてください。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 介護保険料
を今回引き上げさせていただいた主な理由としましては、今言われたように認定者……。
◆委員（波多野こうめ君） 理由
を聞いていない。保険料の増加に影響してきた額です。保険料が値上げしたことによって上がりましたよね、この分。今までの分とこれだけ上がりましたよね。それから人数が増えたことによる増加がありますよね。その分
を聞いています。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 給付費の増加につきましては……。
◆委員（波多野こうめ君） 給付じゃなくて、保険料
を納める人の話
を聞いているんです。だから、給付がこれだけ要るから、保険料はこれだけ要るんだというその影響です。新年度に対する保険料の増加による影響額と、人数が増えたことによる影響額。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 予算書の306ページに記載のあるように、本年度と前年度の保険料は、影響額というのはここの比較されている差額でございますが、その人数が増えたこととか、そういう内訳については、我々としては把握しておりません。それごとに幾らということは分かりません。
◆委員（波多野こうめ君） じゃあ、保険料
を引き上げたわけですけれども、３年前の
審査のときでも給付費がこれだけ要るので、それに伴って国・県の負担
を差し引いて保険料としてはこれだけなんだと決めたというふうに説明されるわけなんですけれども、実際的には、13億円ぐらいの基金がたまってくるというような状況であったわけですし、毎年毎年黒字の会計
をやっていますよね。そういう中で、要は給付費
を多く見積もると、どうしても保険料というのは高くなってくると思うんですが、その見積もり方に問題がないのかなというの
をいつも疑問に思うんですけれども、毎年、これまででも繰越金
を出してきておる。今度の2020年についてはちょっと分かりませんけれども、2018年も2019年も出したという状況の中で、今回の保険料引上げということになるわけなんですけれども、その必要額というのは、どういうふうに見たらなるのか教えてください。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 介護保険の給付見込みにつきましては、委員も御承知だと思いますが、国が示した介護保険の算定システムによって、そこに過去の給付実績
を取り込んで算定するようになっております。そのシステムによって出てきた金額に、あと今コロナもございますので、独自で我々としてコロナの影響がどれぐらいあるかというのは、なかなか見込むのは難しいんですけれども、例えば若干給付費が下がっているというような、例えばデイサービスとかそういう部分については、普通にシステムで計算しますと、ちょっと下がって出てきてしまいますので、そういう部分については補正
を加えて、給付費の総額
を出しておると、そういうことでございます。
◆委員（波多野こうめ君） 国のシステムに乗っかっていくのは分かるんですけれども、それに今言われるように、各務原の独自の要因があるわけですよね。そこ
をどのぐらいどうやって見込んでいくのかというところが一番求められるところじゃないかなと思うんです。
今言われたように、独自でコロナの影響もあるし、これは言えるのかどうか分かりませんけど、予防に力
を入れることによって、介護認定者
を減らしているとか、そういう努力の成果があるとするならば、そこら辺も加味して給付費はこれくらいというふうになっていくと思うんです。でも、過去３年
を見るとそうはなってないので、今度も大丈夫かなと思うんですよ。そこはどうですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 委員おっしゃるように、やはり給付費の見込みは非常に難しいです。これ
を例えば過少に見積もっても保険料が足りなくなりますし、逆に過大に見積もっても、当然剰余金が余ってくるという形になりますので、非常に難しいですけれども、できる限り被保険者の方に負担がないように、基金から今回６億5000万円
を取り崩して、この金額に設定させていただいております。
また、剰余金も我々保険事業
を行う上で、やはり市の責任として介護保険
を安定的に継続的に運営していく必要がございますので、その辺
を考慮して、今回の5400円、500円アップというのは非常に市民の方にも負担だとは思いますが、何とか御理解いただいてというふうに考えております。
◆委員（波多野こうめ君） 310ページの国庫補助金のところに調整交付金がありますけれども、これは何％入っていますか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） ８期の見込みでございますが、令和３年度は1.97％
を見込んでおります。
◆委員（波多野こうめ君） この調整交付金も含めて国の負担として25％の負担という部分ですよね、ここ。それ
を国は加入割合だとか所得状況に応じて上限
をつけていることによって、本来５％来なければいけないのが1.97％しか来ていないということですよね。これ金額にして、本来５％来たら幾らになるんだろうと私思うんです。ここもきちんと５％分
を保障してくれていたならば、こんな保険料の値上げも少しは抑えられるんじゃないかなと思うんですけど、ここ
を何でこんな1.97％しか来ないんですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） そもそも調整交付金は、その市町の後期高齢者の加入割合であったり、その市町の所得段階別の被保険者の分布状況により自動的に決められてくるものでございますので、我々各務原市が調整交付金の1.97％というもの
を定めたわけではございません。どの市町も同じ方法で算定されておるということでございますので、御理解いただきたいと思いますが。
◆委員（波多野こうめ君） 介護保険制度
をつくったときに、国は25％保障しますと、25％負担割合
を持ちますと言っておきながら、今現実は21.97％になってしまっているわけなので、このことについて国がやっておるからしようがないんでというんじゃなくて、25％は保障するようにという意見
を出すべきだと思いますが、その点についてはどうですか。
○委員長（仙石浅善君） 今、予算とはちょっとかけ離れておりますので、また別の質疑
を……。
◆委員（波多野こうめ君） 予算の中に入っていないの。５％と言いながらも入ってきていないんですよ。予算で審議しなきゃどこで審議するんですか、これ。
○委員長（仙石浅善君） ちょっと質疑
を変えて言ってください。
国の話でしょう。
◆委員（波多野こうめ君） 国の話だからといって、市から意見言えないという話は１つもないんですよ。
（「暫時休憩」との声あり）
○委員長（仙石浅善君） 暫時休憩します。
（休憩） 午後１時49分
───────────────────────────
（再開） 午後１時50分
○委員長（仙石浅善君） 休憩前に引き続き会議
を開きます。
今、波多野委員から質疑がありましたが、これは国のほうに市から求めることはできますが、市のほうが答えるということはなかなか難しい。そういうことで、かなり思い入れがあると思いますので、これは討論のほうで言っていただきたいと思います。
◆委員（波多野こうめ君） 思い入れとかどうのこうのじゃなくて、国が国の制度としていろいろやっているわけで、そこの中で不合理なことがあったならば、市から国に物
を言うって当たり前じゃないんですか。
○委員長（仙石浅善君） それは当然のことでありますので。
意見等は、市のほうからも国のほうに上げていただくというのは当然のことだと思いますので。
◆委員（波多野こうめ君） 当然かどうか分からんじゃないですか、聞いていないのに。何で委員長がそんなこと勝手に判断するんですか。
○委員長（仙石浅善君） 暫時休憩します。
（休憩） 午後１時53分
───────────────────────────
（再開） 午後１時54分
○委員長（仙石浅善君） 休憩前に引き続き会議
を開きます。
◆委員（波多野こうめ君） 国が本来25％負担
をすべきものが調整交付金で５％分が1.97％に減らされておるということに対して、国に対して市としてきちんと25％に戻せというべきではありませんか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） この調整交付金につきましては、それぞれの市町の責によらない、先ほど申し上げましたように後期高齢者の加入割合であったり、その市町の所得段階別の分布状況というのがいろいろ市町によって違うわけなんですね。そこの部分
を調整するために設けられた制度でございますので、市としましては、ここの部分については特に国のほうへこの調整交付金の５％分
を全てくれというようなこと
を要望することはございません。
◆委員（波多野こうめ君） これは、本来それぞれ国・県、それから40歳から64歳の保険料、高齢者の保険料というふうで負担割合がそれぞれ決められて、それで介護保険制度が発足しているわけですよね。そういう中で、国は25％割合としては負担しますよと言っておきながら、こういう形で25％
を削っていく中で負担調整
をしてきたわけですよ。本来、それぞれの市町村で高齢者の加入割合とか違うものは違うところで調整しなければいけないもの
を、ここの中でやってきたということについておかしいと思いませんか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 各務原市の場合は、1.97％とさっき申し上げましたけれども、逆に後期高齢者の加入割合が高かったり、あと所得が低い市町については、逆に５％よりたくさんもらってみえる市町もあるということですね。各務原の場合は、加入割合であったり所得の分布によって、５％じゃなくて、それより低い利率で交付されておると。そういう全国
を見たときの国が定めた制度でございますので、各務原市としてここの部分について是正してほしいということ
を国に要望していくという考えは今のところはございません。
◆委員（大竹大輔君） 主な事業の55ページの中段で、通いの場等におけるフレイルチェック事業なんですが、この通いの場というのはどういったところ
を想定しておりますか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 現在、ボランタリーハウス
を想定してございます。
◆委員（大竹大輔君） そうしますと、フレイルチェック
を行うんだと思うんですけど、これはトータルで何回ぐらい
を予定しているでしょうか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 現在、ボランタリーハウスは100か所ございますので、およそ100か所に全て回る予定でございます。
◆委員（大竹大輔君） もう１つ関連で、専門職の方
をチェックのときに派遣するかと思うんですけど、どういった専門職の方
を予定しておりますでしょうか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 今、保健師、それから管理栄養士、理学療法士、社会福祉士の４名
を派遣する予定でいます。
◆副委員長（塚原甫君） 主な事業の56ページで、認知症者外出支援事業の見守りシール配布事業についてですが、どのように配布
をするのでしょうか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 見守りシールにつきましては、地域包括支援センター、それから市の窓口において配布する予定でございます。
◆副委員長（塚原甫君） 関連で、認知症の人って結構遠方まで歩かれたりとかいうのもあると思うんですけれども、近隣市町、市外に出ていってしまうというケースもあるかと思うんですが、市外との連携等はありますでしょうか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） 今回、計画してございますこの見守りシールにつきましては、ＱＲコードが添付されてございまして、そのＱＲコードで読み取れば、所在と御家族の元にその通知が行く仕組みになってございます。これは近隣市町村、岐阜市、江南市、犬山市、そのほかにも近隣市町村で採用されておりまして、当市もそれに倣って採用したことになっております。
◆副委員長（塚原甫君） もう１つ関連で、結局発見した人が、この人は認知症の方だということが、一般の人が分かるような広報というのは何か考えていらっしゃいますでしょうか。
◎高齢福祉課長（田中眞君） この事業のＰＲにつきましては、広報紙、ホームページ、その他、先ほど言いました地域包括支援センター等から御案内させていただきますし、民生児童委員の皆さんやボランタリーハウスとか、あと認知症カフェとか、そういうところでもＰＲしていく予定でございます。
◆委員（五十川玲子君） 56ページですけど、生活支援サポーター養成研修ですが、養成講座
を受けられた方の人数と、現在活躍なさっている人数、新年度の目標
を教えてください。
◎高齢福祉課長（田中眞君） まず受講された方の人数ですが、計45名です。それから、活躍されている方というのは15名です。もう１つは、今後、予定どおり同じように開催していく予定でございます。目標は、例年と同じだけまず開催していって、やっていく予定です。
◆委員（波多野こうめ君） 318ページです。
介護給付費準備基金繰入金ですけれども、令和３年度は１億円入れるということなんですけれども、３か年で6.5億円入れるということですが、どういう割り振りで入れていくんですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 令和３年度に１億円、令和４年度に2.5億円、令和５年度に３億円ということでございます。
◆委員（波多野こうめ君） この金額
をこういうふうに分ける根拠は何ですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） ３か年、令和３年度、４年度、５年度、これは先ほども申し上げた国の保険料の算定システムで給付見込み量が出ますので、その見込み量に保険料
を各年度ごとに不足分が出てきます。その不足分
を算定して、それぞれ6.5億円
を割り振っております。
○委員長（仙石浅善君） ほかにありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） 議第５号について反対討論
を行います。
介護保険は３か年の事業計画によって運営され、2021年度から第８期事業計画に入ります。各務原市は高齢者で生活が苦しくなったという方が４割おられること
を知りながら、コロナのさなかであるにもかかわらず、介護保険料
を引き上げます。基準額4900円
を5400円に毎月500円引き上げて、年間では6000円の引上げとなります。基金11.6億円のうち6.5億円
を繰り入れるとしていますが、せめて目いっぱい繰り入れて、引上げ幅
を少しでも抑えるべきで、大幅な介護保険料の引上げに反対
をいたします。
◎高齢福祉課長（田中眞君） すみません。先ほど言いました数字について、ちょっと訂正させていただきます。
生活支援サポーターの養成、45名と言いましたけれども、令和２年度の実績は30名ですので、申し訳ございません、訂正
をお願いいたします。
○委員長（仙石浅善君） これに対して質疑はありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第５号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手多数であります。よって、議第５号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第６号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎医療保険課長（島元亮君） それでは、議第６号 令和３年度各務原市
後期高齢者医療事業特別会計予算案について御説明
をいたします。
令和３年度各務原市予算書の21ページから23ページ
をお願いいたします。
令和３年度の後期高齢者医療事業特別会計の予算総額は35億1370万7000円で、対前年度比2.74％、額にして9377万2000円の増となっております。
その予算の概要ですが、本市の予算はいずれも岐阜県後期高齢者医療広域連合の方針に基づいた予算となっていること
をあらかじめ申し添えいたします。
それでは、歳入から順次御説明
をさせていただきます。
予算書の346、347ページ
をお願いいたします。
１款後期高齢者医療保険料は、年金天引きによる特別徴収と口座振替や納付書により納めていただく普通徴収に分かれており、総額は16億3350万2000円で、前年度比0.29％の減となっております。
被保険者数の増加が見込まれますが、所得の減少に伴う保険料の減少も見込まれ、全体ではほぼ前年度並みと見込んでおります。
なお、岐阜県後期高齢者医療保険料につきましては、２年ごとに保険料率の見直しが行われる仕組みとなっており、令和３年度はその２年目の年となりますので、保険料率の変更はございません。
１枚おめくりいただきまして、348、349ページ
をお願いいたします。
２款使用料及び手数料15万円は、後期高齢者医療保険料の督促手数料でございます。
１枚おめくりいただきまして、350、351ページ
をお願いいたします。
３款繰入金17億7675万7000円は、広域連合事務費、後期高齢者医療保険料の軽減分、医療給付、保健事業に対する一般会計の繰入金で、被保険者数の増加により、前年度比5.44％、9162万2000円の増となっております。
１枚おめくりいただきまして、352、353ページ
をお願いいたします。
４款繰越金3150万円は、前年度からの繰越金でございます。
１枚おめくりいただきまして、354、355ページ
をお願いいたします。
５款諸収入7179万8000円は、保険料の延滞金、還付金、預金利子、受託事業収入などでございます。すこやか健診の受診者の増加などから、受託事業収入が増えており、前年度比10.76％、697万6000円の増となっております。
次に、歳出について御説明
をいたします。
各務原市予算の主な事業も併せて御用意
をください。
内容につきましては、予算書に沿って御説明
をさせていただきます。
予算書は356、357ページ、主な事業は59ページ
をお願いいたします。
１款総務費1684万8000円は、後期高齢者医療事業における事務的経費でございます。
１枚おめくりいただきまして、予算書358、359ページ、主な事業は60ページ
をお願いいたします。
２款後期高齢者医療広域連合納付金34億1933万9000円は、広域連合の規約に基づき算定し算入した保険料、保険基盤安定負担金、事務費負担金、療養給付費負担金、保健事業費負担金
を広域連合に納付するものでございます。
１枚おめくりいただきまして、予算書は360、361ページ、主な事業は61ページ
をお願いいたします。
３款保健事業費7541万円は、ぎふ・すこやか健診、ぎふ・さわやか口腔健診など健康診査事業に伴う経費でございます。
１枚おめくりいただきまして、予算書は362、363ページ、主な事業は62ページ
をお願いいたします。
４款諸支出金211万円は、主に保険料の還付金
を計上したものでございます。
以上で、令和３年度
後期高齢者医療事業特別会計予算案の説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） 346、347ページです。
特例の軽減措置の廃止とか見直しがありますけれども、新年度はどういう廃止とか見直しになるのか説明してください。
◎医療保険課長（島元亮君） 平成30年当時で９割軽減、8.5割軽減等ございましたが、そのうち8.5割軽減の方が今年度については7.75割軽減に見直しされています。それが令和３年度は７割軽減に見直されるといったものです。
◆委員（波多野こうめ君） 保険料で減額になっていますけれども、減額となる理由ですが、今の軽減措置の見直しによって増えますよね。保険料は増えます。その増える金額と、それから多分所得なんかが減って減ってくるという方もあって、差引きマイナス482万6000円ということだと思うんですが、その軽減による影響と所得の減による金額
を教えてください。
◎医療保険課長（島元亮君） あわせてさっきおっしゃられましたとおり、482万6000円の減ですけれども、そのうち軽減の見直しによるものの影響額が約550万円ぐらい増えるといった形になります。
○委員長（仙石浅善君） ほかにありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） 議第６号について、反対討論
を行います。
後期高齢者は、僅かな年金から介護保険料や後期高齢者医療保険料など、天引き
をされて、医療費の窓口負担の重さに受診
を控えざる
を得ないという方もおられます。後期高齢者医療は低年金や低所得者が多いため、保険料
を軽減する特別な措置、特例軽減が行われなければ成り立たない制度でもあるわけですけれども、にもかかわらずそれ
を段階的に見直しして、高齢者の生活に追い打ち
をかけています。特例軽減の見直しに反対
をし、後期高齢者だけ別建てにしてしまった後期高齢者医療制度にも反対
をいたします。
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第６号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手多数であります。よって、議第６号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第17号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎次長兼税務課長（森田起宇君） それでは、議第17号 各務原市
国民健康保険条例の一部
を改正する条例について説明させていただきます。
議案集の17ページから19ページ、新旧対照表は７ページから11ページ
を御覧ください。
当該条例は、国民健康保険法施行令等の一部改正に伴い改正しようとするものでございます。
主な改正内容は、税制改正において低未利用土地等
を譲渡した場合の特別控除が創設されたことに伴い、国民健康保険料算定時にも特別控除
を行うこと。また、給与所得、公的年金等所得控除が変更されたことに伴い国民健康保険料の軽減判定所得の基準額
を改める必要が生じたことから、規定
を整備するものでございます。
この条例の施行日は、公布の日といたします。
以上で説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
（「なし」との声あり）
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第17号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手全員であります。よって、議第17号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第18号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 議第18号 各務原市介護保険条例の一部
を改正する条例について御説明いたします。
議案集は20ページから22ページ、新旧対照表は12ページから14ページでございます。
この条例は、３年ごとの介護保険料の見直しに伴い、令和３年度から令和５年度までの第１号被保険者の介護保険料額
を定めようとするもの及び介護保険法施行令の一部改正に伴い、関係規定
を整備しようとするものです。
新旧対照表の12ページ
を御覧ください。
第４条第１項は、令和３年度から令和５年度までの介護保険料額
を定めるもので、第１号から次のページの第13号まで、所得に応じて13段階の保険料額
を規定しております。
なお、第５号は、第５段階に当たる保険料基準額ですが、月額では5400円となります。
また、第６号では、税制改正に伴い合計所得額の算定に当たり、控除する額に低未利用土地等の譲渡した場合の特別控除額
を加える規定
を整備しております。
１枚おめくりいただきまして、同条第２項から第４項では、所得段階の第１段階から第３段階までの所得の低い方について、引き続き現状の軽減率で保険料額
を定めております。
第９条では、税制改正により給与所得や公的年金等所得控除
を10万円引き下げ、基礎控除に振り替えられることに伴い、被保険者に不利益が生じないよう所得指標の特例
を定める規定
を整備しております。
この条例は、令和３年４月１日から施行いたします。
以上で説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） 議第５号と同様に、介護保険料の引上げに反対
をいたします。
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第18号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手多数であります。よって、議第18号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第19号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 議第19号 各務原市
指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準
を定める条例の一部
を改正する条例について御説明いたします。
議案集は23ページから40ページ、新旧対照表は15ページから43ページでございます。
この条例は、厚生労働省令
指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準の一部改正に伴い関係規定
を整備するものです。
地域密着型サービスは、要介護者の住み慣れた地域での生活
を支えるため、身近な市町村で提供することが適当とされるサービスで、市が指定監督するものです。
本条例では、要介護の認定
を受けた方
を対象として、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業
をはじめ、９つの地域密着型サービス事業について規定しております。
今回、改正箇所が大変多岐にわたっておりますので、主な改正点について御説明させていただきます。
初めに、９つの事業全てに共通する事項について御説明いたします。
新旧対照表の16ページ
を御覧ください。
下のほう、第32条第５項では、指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業者は、職場において行われる性的な言動または優越的な関係
を背景とした言動により、就業環境が害されること
を防止するための方針の明確化等の必要な措置
を講じること
を義務づける規定
を整備しております。
その下、第32条の２は、感染症や非常災害の発生時における業務継続計画の策定や、従業者への計画の周知、必要な研修及び訓練
を実施することなど
を義務づける規定
を整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
次のページになりますが、中ほど、第33条第３項では、事業所における感染症の予防、蔓延
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修及び訓練
を実施すること
を義務づける規定
を整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
続きまして、18ページの中ほど、第40条の２では、虐待
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修会の実施
を義務づける規定
を整備しております。
こちらも、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
以上、指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業に関する条文について御説明いたしましたが、そのほかの８つの事業につきましても、他の条文、いわゆる準用規定により同様の改正
を行っております。
続きまして、個別の事業に該当する改正で主な事項について御説明いたします。
新旧対照表の22ページ
を御覧ください。
中ほど、第59条の13第３項は、指定地域密着型通所介護事業者は、医療福祉関係の資格
を有さない従業者に対し、認知症介護に係る研修
を受講させるために必要な措置
を講じるよう義務づける規定
を新たに整備しております。
また、同様の規定について、認知症対応型通所介護事業や小規模多機能型居宅介護事業など、他の６つの事業についても、他の条文や準用規定により同様の改正
を行っております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
続きまして、29ページ
を御覧ください。
下のほう、第110条第１項は、指定認知症対応型共同生活介護事業において、次のページにかけてですが、夜間、深夜時間帯の職員体制について、１ユニットごとに夜勤１人以上の配置とされているところ、３ユニットの場合であって、各ユニットが同一階に隣接しており、職員が円滑に利用者の状況把握
を行い、速やかな対応が可能な構造で、必要な安全対策
を取っていること
を要件に、例外的に夜勤２人以上の配置に緩和できること
を可能とする規定
を整備しております。
30ページの下のほうです。
同条第９項では、複数事業所で人材
を有効活用しながら、より利用者に身近な地域でサービスの提供
を可能とする観点から、サテライト型事業所の基準
を新たに創設し、本体事業所との密接な連携の下に運営されるサテライト型事業所においては、介護支援専門員である計画作成担当者に代えて、厚生労働大臣が定める認知症介護実践者研修
を修了した者
を配置することができる規定
を整備しております。
続きまして、31ページの下のほう、第117条です。
次のページ、第８項では、指定認知症対応型共同生活介護事業において求められている第三者による外部評価について、業務効率化の観点から、都道府県が指定する外部評価機関による評価は維持した上で、利用者や利用者の家族、地域住民の代表者、地域包括支援センター職員等で構成する運営推進会議に報告し、評価
を受けた上で公表する仕組み
を制度的に位置づける規定
を整備しております。
続きまして、39ページ
をお願いします。
真ん中辺り、第180条第１項は、指定地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護事業の施設の設置基準について、ケアの質
を維持しつつ、人材確保や職員定着
を目指し、ユニットケア
を推進する観点から、１ユニットの定員
を現行のおおむね10人以下から原則として10人以下とし、15人
を超えないものとする規定
を整備しております。
また、右の列、改正前の（ウ）のｂですが、ユニット型個室的多床室について、感染症やプライバシーに配慮し個室化
を進める観点から、新たに設置すること
を禁止すること
を目的に削除しております。
この条例は、令和３年４月１日から施行いたします。
以上で説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） 今の新旧対照表の29ページのところなんですけれども、夜勤の職員
を１人でもいいよというふうに変えるわけですけれども、必要な安全措置が講ずることができれば１人でもいいよということなんですけれども、具体的にこの必要な安全措置って何ですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 必要な安全対策ということについて、特に国のほうからの内容的な補足はありませんけれども、基本的には人数
を減らしたことによって、入所者の方がきちっと管理されないことがないようにできるという体制が整えばいいですよというようなことです。
◆委員（波多野こうめ君） 必要な安全措置ということで言っていますけれども、入所者が安全に保たれるための保障みたいなことになっていくわけですので、この安全措置というのは、その２つのユニット
をいかに行き来して見守るかということだとか、そういうことにもつながってくると思うので、具体的に何かあるべきじゃないですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 安全対策についてのマニュアル
を作成するとか、訓練の実施
を取っているということが要件になってくるというふうになっております。
◆委員（波多野こうめ君） それと39ページなんですけれども、１ユニットの定員
を10人以下としていたもの
を15人
を超えない数というふうに変えるわけですけれども、なおさら夜間のことが、人数が増えて心配になってくるんですが、そのところの問題はどう解決するんでしょうか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） ユニット定員の緩和につきましては、施設系のサービスにおける個室ユニット型施設について、ケアの質
を維持しつつ、人材確保や職員定着
を目指し、ユニットケア
を推進するという観点からの見直し
を行うということで、１ユニットの定員
を夜間及び深夜も含めた介護看護職員の配置の実態
を勘案して、職員
を配置するよう努めること
を求めつつ、先ほども言われたように、10人以下から、原則としておおむね10人以下、15人
を超えないものとするということで、目的がそういうことで緩和されたということです。
◆委員（波多野こうめ君） ケアの質
を維持するって、ケアってやるのは人でしょう。見る人が多くなって、それでここに配置される職員の質
をどうやって保つんですか。
◎介護保険課長（奥村祐輔君） 人数は確かに緩和されるんですけれども、ユニットの定員数が増えますので、今までよりも１人で見る利用者の数が増えるということになりますが、その辺については施設の努力で質
を低下させないということができるのであれば、15人
を超えないところまで認めていくよと。
先ほども申し上げたように、もともと人材確保や職員の定着というところに観点がございますが、もちろんだからといって質が低下するということは求めておりませんので、その辺は施設のほうで、先ほども申し上げたようなマニュアル
をつくるとか研修
を行うとか訓練
を行うとかいう部分でカバーしていくものだというふうに考えております。
○委員長（仙石浅善君） ほかにありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） １ユニットの夜間のケア
をする人たちも減らす、その一方で入所者も増やしていくという問題なんですけれども、そもそも職員の不足というのが問題になっていて、それ
を理由にしてこうした職員
を減らす、入所者
を増やすというようなこと
をやろうとしていくわけですけれども、これではケアの質
を維持するなんていうことは、到底無理であると思います。こうした規制緩和に反対
をいたします。
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第19号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手多数であります。よって、議第19号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第20号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 議第20号 各務原市
指定地域密着型介護予防サービスの事業の人員、設備及び運営並びに
指定地域密着型介護予防サービスに係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準
を定める条例の一部
を改正する条例について御説明いたします。
議案集は41ページから49ページ、新旧対照表は44ページから56ページでございます。
この条例は、厚生労働省令
指定地域密着型介護予防サービスの事業の人員、設備及び運営並びに
指定地域密着型介護予防サービスに係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準の一部改正に伴い、関係規定
を整備するものです。
本条例では、要支援の認定
を受けた方
を対象として、認知症対応型通所介護や小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護の３つの事業について規定しております。
こちらも改正箇所が多岐にわたっておりますので、主な改正点について御説明させていただきます。
初めに、３つ全ての事業に共通する事項について御説明いたします。
先ほど御承認いただきました議第19号の改正事項とほぼ同様の内容となっております。
それでは、新旧対照表の46ページ
を御覧ください。
下のほうです。第28条第３項では、指定介護予防認知症対応型通所介護事業者は、医療福祉関係の資格
を有さない従業者に対し、認知症介護に係る研修
を受講させるために必要な措置
を講じるよう義務づける規定
を新たに整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
その下、第４項では、職場において行われる性的な言動または優越的な関係
を背景とした言動により就業環境が害されること
を防止するための方針の明確化等の必要な措置
を講じること
を義務づける規定
を整備しております。
47ページの上のほう、第28条の２では、感染症や非常災害の発生時における業務継続計画の策定や従業者への計画の周知、必要な研修及び訓練
を実施することなど
を義務づける規定
を整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
ページの中ほどです。第31条第２項では、事業所における感染症及び食中毒の予防、蔓延
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修及び訓練
を実施すること
を義務づける規定
を整備しております。
こちらも、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
続きまして、48ページ
を御覧ください。
第37条の２では、虐待
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修会の実施
を義務づける規定
を整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
以上、指定介護予防認知症対応型通所介護事業に関する条文について御説明いたしましたが、そのほかの事業についても他の条文や準用規定により同様の改正
を行っております。
続きまして、個別の事業に該当する改正で主な事項について御説明いたします。
51ページ
を御覧ください。
下のほうです。第71条第１項は、指定介護予防認知症対応型共同生活介護事業において、夜間、深夜時間帯の職員体制について、１ユニットごとに夜勤１人以上の配置とされているところ、３ユニットの場合であって、各ユニットが同一階に隣接しており、職員が円滑に利用者の状況把握
を行い、速やかな対応が可能な構造で、必要な安全対策
を取っていること
を要件に、例外的に夜勤２人以上の配置に緩和できること
を可能とする規定
を整備しております。
52ページの下のほうです。
同条第９項では、複数事業所で人材
を有効活用しながら、より利用者に身近な地域でサービスの提供
を可能とする観点から、サテライト型事業所の基準
を新たに創設し、本体事業所との密接な連携の下に運営されるサテライト型事業所においては、介護支援専門員である計画作成担当者に代えて、厚生労働大臣が定める認知症介護実践者研修
を終了した者
を配置することができる規定
を整備しております。
この条例は、令和３年４月１日から施行いたします。
以上で説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
◆委員（波多野こうめ君） この議案も、先ほどと同様の理由で反対いたします。
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第20号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手多数であります。よって、議第20号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第21号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 議第21号 各務原市
指定介護予防支援等の事業の人員及び運営並びに
指定介護予防支援等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準等
を定める条例の一部
を改正する条例について御説明いたします。
議案集は50ページから54ページ、新旧対照表は57ページから60ページでございます。
この条例は、厚生労働省令
指定介護予防支援等の事業の人員及び運営並びに
指定介護予防支援等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準の一部改正に伴い、関係規定
を整備するものです。
本条例は、要支援の認定
を受けた方に効果的な介護予防サービス
を提供するための介護予防サービス計画、ケアプランの作成等の支援
を行う指定介護予防支援事業
を対象としたものです。
本市では、市内７か所の地域包括支援センターにおいて事業
を行っております。
主な改正内容につきましては、さきの２議案と同様の趣旨となっております。
新旧対照表の57ページ
を御覧ください。
第21条第４項では、職場において行われる性的な言動または優越的な関係
を背景とした言動により就業環境が害されること
を防止するための方針の明確化等の必要な措置
を講じること
を義務づける規定
を整備しております。
その下、第21条の２では、次のページにかけまして、感染症や非常災害の発生時における業務継続計画の策定や、従業者への計画の周知、必要な研修及び訓練
を実施することなど
を義務づける規定
を整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
58ページです。
第23条の２では、事業所における感染症の予防及び蔓延
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修及び訓練
を実施すること
を義務づける規定
を整備しております。
こちらも、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
下のほう、第29条の２では、虐待
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修会の実施
を義務づける規定
を整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
59ページの上のほうですが、第33条第１項第９号では、介護予防サービス計画作成のために招集するサービス担当者会議について、テレビ電話装置等
を活用して行うことができる規定
を整備しております。
この条例は、令和３年４月１日から施行いたします。
以上で説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
（「なし」との声あり）
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第21号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手全員であります。よって、議第21号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議第22号
を議題といたします。
提出者の説明
を求めます。
◎福祉総務課長（宮田伸彦君） 議第22号 各務原市
指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準
を定める条例の一部
を改正する条例について御説明いたします。
議案集は55ページから60ページ、新旧対照表は61ページから65ページでございます。
この条例は、厚生労働省令
指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準の一部改正に伴い、関係規定
を整備するものです。
本条例は、要介護の認定
を受けた方に、効果的な居宅サービス
を提供するための居宅サービス計画、ケアプランの作成等の支援
を行う指定居宅介護支援事業
を対象としたものです。
新旧対照表の61ページ
を御覧ください。
真ん中辺り、第６条第２項では、ケアマネジメントの公正・中立性の確保
を図る観点から、事業者に６か月間に作成したケアプランにおける訪問介護、通所介護等の各サービスの割合、サービスごとの同一事業者によって提供されたものの割合について、利用者に説明
を行うこと
を新たに求める規定
を整備しております。
続きまして、下のほう、第15条第１項です。
次のページの第９号では、居宅サービス計画作成のために招集するサービス担当者会議について、テレビ電話装置等
を活用して行うことができる規定
を整備しております。
同項第20号の２では、居宅介護サービス費等区分支給限度基準額の利用割合が高く、訪問介護が利用サービスの大部分
を占める等のケアプランについて、市町村の求めがあった場合には、ケアプランの妥当性
を検討し、訪問介護の必要性
を記載するとともに、市町村に届け出ること
を義務づける規定
を新たに整備しております。
63ページ
を御覧ください。
第21条第４項では、職場において行われる性的な言動または優越的な関係
を背景とした言動により就業環境が害されること
を防止するための方針の明確化等の必要な措置
を講じること
を義務づける規定
を整備しております。
その下、第21条の２では、感染症や非常災害の発生時における業務継続計画の策定や従業者への計画の周知、必要な研修及び訓練
を実施することなど
を義務づける規定
を整備しております。
なお、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
その下、第23条の２では、事業所における感染症の予防及び蔓延
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修及び訓練
を実施すること
を義務づける規定
を整備しております。
こちらも、令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
64ページ
を御覧ください。
第29条の２では、虐待
を防止するための対策
を検討する委員会の開催、指針の整備、従業者への研修会の実施
を義務づける規定
を整備しております。
令和６年３月31日までは努力義務とする経過措置が設けられております。
この条例は、第15条第１項第20号の２の規定については令和３年10月１日から、その他の規定については令和３年４月１日から施行いたします。
以上で説明
を終わります。
○委員長（仙石浅善君） 以上で説明は終わりました。
これより委員の質疑
を許します。
質疑はありませんか。
（挙手する者なし）
○委員長（仙石浅善君） これをもって質疑
を終結いたします。
これより討論
を許します。
討論はありませんか。
（「なし」との声あり）
○委員長（仙石浅善君） これをもって討論
を終結いたします。
これより採決
を行います。
おはかりいたします。議第22号
を原案のとおり可決すべきものに賛成の委員の挙手
を求めます。
（賛成者挙手）
○委員長（仙石浅善君） 挙手全員であります。よって、議第22号は原案のとおり可決すべきものと決しました。
続いて、議会閉会中の継続調査についておはかりいたします。
当委員会の所管事務調査として、行政視察等の実施
をすることとし、お手元に配付した写しのとおり、議長に対して議会閉会中の継続調査の申出
をいたしたいと思います。これに御異議ありませんか。
（「異議なし」との声あり）
○委員長（仙石浅善君） 御異議なしと認めます。よって、そのように決定
をいたします。
なお、調査事項、目的、方法及び期間につきましては、協議会で協議
をいたします。
以上で当委員会に付託された案件は全部議了いたしました。
おはかりいたします。委員会報告書並びに委員長報告の作成はどのように取り扱いますか。
（「正・副委員長一任」との声あり）
○委員長（仙石浅善君） 正・副委員長一任という声がありましたので、委員会報告書並びに委員長報告の作成はそのように取り扱います。
以上で
民生常任委員会を閉会いたします。
（閉会） 午後２時52分
───────────────────────────
この記録は正当であること
を認める。
民生常任委員会委員長 仙 石 浅 善...