会津若松市議会 2023-09-21 09月21日－一般質問－04号
健康診断を含む市の様々な取組によって、がんの早期発見等の効果は出ているのかなというふうに認識しております。ただ、がんの治療に関して言いましたら、個人の判断によるところが大きく、行政としてできることは大きくないのかなというふうに私は考えています。がん撲滅のためには、早期発見、早期治療が有効ですが、がんを発見した場合の早期治療を受けやすい環境整備を進めていくことも大事であると私は考えています。
健康診断を含む市の様々な取組によって、がんの早期発見等の効果は出ているのかなというふうに認識しております。ただ、がんの治療に関して言いましたら、個人の判断によるところが大きく、行政としてできることは大きくないのかなというふうに私は考えています。がん撲滅のためには、早期発見、早期治療が有効ですが、がんを発見した場合の早期治療を受けやすい環境整備を進めていくことも大事であると私は考えています。
◎佐久間俊一農業委員会会長 農地の違反転用における指導強化等につきましては、本市農業委員会では、2014年の農林水産省農村振興局長通知による農地法第51条の遵守に係る違反転用の是正等に係る取組の強化についてなどを踏まえ、農地法第４条及び第５条の違反転用の早期発見等に努めております。
そのために、学級満足度検査の有効活用や子供のソーシャルスキル向上のための教員研修の充実、各学校における温かな学級、学習集団づくりの推進、欠席連絡シートによる不登校に陥りそうな児童生徒の早期発見等により早期対応を徹底してまいります。 また、不登校生徒が多い中学校への生徒支援教員配置により、担当教員との連携のもとに学習指導を行い、別室登校生徒の支援を推進してまいります。
薬局での窓口での認知症の方の早期発見等が主な目的でございます。現在本宮市では、認知症対応薬局というものはまだございません。こちらは県の主催いたします研修会に参加した薬局の薬剤師の方が、その対応薬局ということで標榜できます。こちらにつきましてはまだ市内の薬剤師の方では研修を受けていないということを聞いております。
ところで、発達障がいの早期発見等への仕組みづくりが不十分だとして、総務省行政評価局が昨年１月に文部科学省と厚生労働省に発達障害者の支援に関する行政評価・監視結果に基づく勧告を出されたと聞き、個人的には大変複雑な思いでおりますが、本市はこの勧告についてどのような見解を持たれているのか、お伺いいたします。
本市の乳幼児健康診査は、乳幼児の健康の保持、増進を図るため、基本的な生活習慣の確立と疾病や傷がいの早期発見等を目的とし、４カ月児、９から10カ月児、１歳６カ月児、３歳６カ月児を対象として実施しております。平成26年11月末時点での健康診査の受診率は、４カ月児が97.5％、９から10カ月児が93％、１歳６カ月児が95％、３歳６カ月児が92.7％となっております。
引き続いて予防を徹底して、ガンの早期発見等に努めて医療費の抑制に努めていければと思っているところでございます。 医療費の無料の件でございますが、一部負担金については平成23年、平成24年度今実施中でございます。次年度以降については国で面倒みるということで、国で予算化をされてから決定ということでございます。
◎病院事業管理者（鈴木孝雄君） ＰＥＴ／ＣＴにつきましては、がんの早期発見やがん細胞の転移・再発の発見に有効であると言われる一方で、議員のお話にありましたように、胃がんの一部などで検出感度のよくない悪性腫瘍もあるなど、すべてのがんの早期発見等が可能なものではないとも言われております。
私がここで言いたいのは、先ほど検診等である程度の早期発見等が有効であるというふうにご答弁いただきましたが、それを裏づけるためにはやはり具体的な数字をもって説明すべきであろうと思います。ですから、今手元に数字がないということは何をもって先ほど子宮頸がんの検診が有効であるというふうにおっしゃったのか甚だ疑問を持たざるを得ない状況でございます。
４歳児、５歳児健康診査につきましては、発達障がい児の早期発見等を目的として全国の一部の自治体で実施されております。当該健康診査の実施に当たっては、発達障がいに関して専門性の高い小児科医師、臨床心理士等の協力が必要であるところから、年間実施回数等を考慮しますとこれら専門職の確保が困難な状況にあります。
◎病院局長（鈴木正一君） ポジトロン断層撮影装置は、がんの早期発見やがん細胞の転移・再発の発見に有効とされる画像診断装置と言われておりますが、一方におきましては、がんを初めとする疾病の早期発見等に有用であるとの根拠はまだ十分ではないという意見もございます。
当市では子育て支援の一環として実施されていますが、児童虐待の問題の抑制、早期発見等についても大変効果がある事業だと私は考えています。 昨日、喜多方市で生後２カ月の赤ちゃんが栄養失調のため死亡し、両親が逮捕された報道がされております。これもこのような制度をちゃんとやっていれば、このような事件はなかったかなと、大変悲しく思う次第であります。
◎市民協働部長（鈴木英司君） 人間ドックの受診内容につきましては、疾病の早期発見・早期治療を図るため、委託先でございますいわき市医師会と協議の場を持ちながら、必要な検査項目を設定し実施しており、今日では効果が低いと考えられる検査項目を削除するとともに、生活習慣病の早期発見等に有効とされる検査項目を新たに設定するなど、今年度から医療技術の進歩や疾病構造の変化等に応じた見直しを行ったところでございます。
◎保健福祉部長（仲野治郎君） 献血は、先ほど申し上げましたように社会的貢献活動であり、それぞれが自発的に取り組んでいただく行為と考えておりますが、献血を行うことにより副次的な結果として、血液検査による病気の早期発見等、健康管理に役立つことがメリットとして挙げられます。 ◆15番（岩井孝治君） 次に、献血の啓蒙について伺います。
９子どもと親の相談員活用調査に要する経費35万8,000円につきましては、国・県の委託事業で学校生活上の問題や不登校などの早期対応、早期発見等未然防止に関する調査研究を進めるため、相談員を配置するための経費であります。 32、33ページをお開きいただきたいと思います。
高齢者の権利擁護や虐待の早期発見等を定めた高齢者虐待防止介護者支援法が、来年４月施行に向け、11月に議員立法で成立いたしました。人権侵害、人権擁護の観点から、これまで児童虐待防止法、配偶者からの暴力の防止及び被害者の保護に関する法律など、人権侵害に関する法律は成立しても、多くの自治体が十分な対応策、解決策が見出せないまま今日に至っているのが現状かと思います。
本案の内容は、国庫負担金や補助金の額の確定に伴い、既に交付を受けている額に対し、実績額に差異が生じたことから、追加交付・精算返納のため補正するもの、本年６月の介護保険法の改正により、来年度から創設される地域包括支援センターにおいて、高齢者虐待の防止及び早期発見等を目的とする高齢者権利擁護事業が円滑に遂行できるよう、市内３カ所の基幹型在宅介護支援センターにおいて、当該事業をモデル事業として実施するため
これは、平成17年６月の介護保険法の改正により、平成18年度から創設される地域包括支援センターにおいて、高齢者虐待の防止及び早期発見等を目的とする高齢者権利擁護事業が義務付けられることとなりますが、その業務が円滑に遂行できるよう、国のモデル事業を活用し、市内３カ所の基幹型在宅介護支援センターにおいて当該事業を実施するため、所要の経費を計上したものであります。
次に、地域支援事業についてのうち、初めに、地域包括支援センターの設置についてでありますが、地域包括支援センターは、虚弱高齢者に対する介護予防事業、介護予防マネジメントや高齢者や家族に対する総合的な相談、支援、高齢者に対する虐待の防止や早期発見等の権利擁護事業などを実施する中核拠点となるものであり、おおむね人口が１万5,000人から３万人で、地域の実態に合わせて設定する日常生活圏域ごとに原則１カ所設置
既に東京都足立区や高崎市などで導入され、受診率のアップ化、早期発見等に大いなる成果を上げているものであります。 そこでお伺いをいたします。 本市においても市民健康診査の胃がん検診に血清ペプシノーゲン法導入を望みますが、当局の見解をお伺いいたします。 次に、前立腺がんについてであります。 日本ではまだまだ患者数は少ないのですが、近年急激にふえてきております。