久留米市議会 2020-03-04 令和 2年第1回定例会（第4日 3月 4日）
そして、「スポーツを通じて、地域が子供たちを育むといった風土が、ここ久留米の地にしっかりと根づいていると感じましたし、改めてスポーツが持つ力は、する人の心身の健康維持・向上だけでなく、見る人に夢や希望を与えるとともに、一体感の醸成、地域の活性化につながるものだと実感したところです」と述べられました。
そして、「スポーツを通じて、地域が子供たちを育むといった風土が、ここ久留米の地にしっかりと根づいていると感じましたし、改めてスポーツが持つ力は、する人の心身の健康維持・向上だけでなく、見る人に夢や希望を与えるとともに、一体感の醸成、地域の活性化につながるものだと実感したところです」と述べられました。
今後に関しましては、空き家をリノベーションし、カフェやレストランを経営する方、まちおこしのためお店を開かれている方もおられます。地域の活性化に貢献していただいている方々でございますが、しっかりとこういった方を応援する体制をつくっていきたいと思います。
福岡県後期高齢者医療広域連合と連携し、データ分析から把握した一人一人の健康状態等に対して、疾病予防・重症化予防を実施し、通いの場などへの参加推奨を行うとともに、地域の健康課題に対応した健康づくりの支援メニューや必要に応じては、医療サービスへの接続を行うといった高齢者一人一人の置かれた状況に対応して実施すべき事業の推進が求められています。
２点目の「健康でいきがいがもてるまちづくり」では、生活習慣病の発症や重症化予防対策、各種健診の受診率の向上、心の健康に関する啓発や相談の実施など、心と体の健康づくりに取り組みますとともに、地域の医療機関などと連携したドクターカーの運行や夜間の小児救急医療体制の安定的な運営支援など地域医療の充実などに取り組みます。
その後、児童生徒の食生活を取り巻く社会環境は大きく変化し、現在では、カルシウムの不足、脂肪の過剰摂取など、偏った栄養摂取、肥満などの生活習慣病の増加など、食に起因する新たな健康課題がふえてきています。 そのような中、学校給食は、生涯にわたって健康で充実した生活を送るための基礎を培う健康教育の一環として、その指導の重要性が一層高まってきています。
○議長（永田一伸君） 窪田健康福祉部長。 ○健康福祉部長（窪田俊哉君） 藤林詠子議員の御質問、３項目めの介護保険制度と住民参画についての（１）入退院調整ルールの現状・課題、見直しの際の本人・家族からの意見聴取についてにお答え申し上げます。
校長も学校経営でこの４人組に助けられていたので、見て見ぬふりをしています。そして、この学校の他の周りの教師たちも、教育現場でその４人組の恩恵にあずかっていたということになります。だから、今回の事態の異常さがわかっていても何も言えなくなる。いや、わかっていても、何も言えない雰囲気がそこにはあったのです。 皆さんいいでしょうか。ここがポイントです。
まず、国民健康保険事業特別会計では、特定健康診査受診率向上のための生命保険会社と連携した取り組みのさらなる推進について、要望がありました。 次に、競輪事業特別会計では、収益増加につながる新たなＰＲ方法の検討について、要望がありました。 次に、卸売市場事業特別会計では、集荷量増加に向けた取り組みのさらなる推進について、要望がありました。
まず、国民健康保険事業につきましては、医療技術の進展や高齢化の進行などによります医療費の増加に対応するため、特定健康診査及び特定保健指導の実施やジェネリック医薬品の使用促進などの対策を進めますとともに、保険料の収納率向上を図るなど、国保財政の健全化に努めるところでございます。
今後、この施設を高齢者の生きがいづくりや健康寿命を延ばすという観点から、どのように活用していくのかについてお尋ねをいたします。 次に、施設の老朽化についてお尋ねをいたします。 老人いこいの家は、開所より既に４０年を経過した建物もあり、老朽化に対する対策が必要になってきていると思います。
どういうふうな形になるかはわかりませんけど、まずは自校方式からセンター方式まで移行する間の分では、先ほども言ったように、食の安全性、子供たちに提供する給食が安全であると同時に、調理員の健康管理が必要になりますので、どうかできるだけ早目に、そして設置、整備がされますことをお願いしたいと思います。
このような中、中小企業の経営者は人件費、福利厚生費などの負担の大きさを嘆いてあります。とりわけ人件費比率の高い清掃業務や警備業務など労働集約型産業は、人件費負担の増大に加えて官公受注における過度の競争もあって、非常に厳しい経営環境にあります。 人件費比率の高い労働集約型の業務委託を行う場合の久留米市の入札契約方法の考え方について教えてください。
修 司 君 総合政策部理事（西部地域振興担当）（兼）三潴総合支所長 松 野 誠 彦 君 総務部長 楢 原 孝 二 君 協働推進部長 秦 美 樹 君 会計管理者 井 上 益 規 君 市民文化部長（兼）久留米シティプラザ統括部長 宮 原 義 治 君 健康福祉部長
このような中、今年４月に施行された森林経営管理法により、森林所有者みずからが経営管理できない場合には、市町村が委託を受け、民間事業者に再委託することや、市町村が公的管理できる森林経営管理制度が導入され、本市において今年度、この制度に対応した予算を計上したところでございます。
こうした健康への影響は、受動喫煙においても同様でございます。このため、受動喫煙防止のための対策を講じていくことは、市民の健康増進のために重要であると考えております。 また、昨年７月には、健康増進法の一部が改正されました。受動喫煙を防止するための取り組みを推進することが、新たに地方自治体の責務とされ、その対応が必要だと認識しているところでございます。
１項目め、国民健康保険についてです。 国民健康保険は、昨年４月に県内６０の市町村に県が新たに保険者として加わり、県に国保特別会計を新設して財政上の責任を持つことになりました。これにより、県が市町村国保を統括することになっております。国民健康保険の県単位化の最大の目的は医療費の抑制であり、保険料の一本化です。
修 司 君 総合政策部理事（西部地域振興担当）（兼）三潴総合支所長 松 野 誠 彦 君 総務部長 楢 原 孝 二 君 協働推進部長 秦 美 樹 君 会計管理者 井 上 益 規 君 市民文化部長（兼）久留米シティプラザ統括部長 宮 原 義 治 君 健康福祉部長
まず、国民健康保険事業特別会計では、医療費の適正化に向けた重症化予防の取り組みのさらなる推進、医療費通知などによる医療費の適正化に向けた啓発のより一層の推進、外国人被保険者に対する保険料納付啓発のさらなる推進、ジェネリック医薬品の普及に向けた安全性に関する啓発のより一層の推進などについて、それぞれ要望がありました。
大久保市長は、「最初に取りつける際の手術費用及び購入費は、健康保険の適用となるものの、買いかえる際の費用は公費助成がないため、全額利用者の自己負担となっており、支援の必要性は十分に認識している。人工内耳体外装置についても、他市の実施状況や専門家の意見等も参考にしながら検討したい」と答弁されました。
重 信 君 教育長 大 津 秀 明 君 総合政策部長 國 武 三 歳 君 総務部長 徳 永 龍 一 君 協働推進部長 井 上 謙 介 君 会計管理者 土 屋 尚 之 君 市民文化部長（兼）久留米シティプラザ統括部長 松 野 誠 彦 君 健康福祉部長