生駒市議会 2023-06-12 令和５年第３回定例会（第３号） 本文 開催日：2023年06月12日
また、禁煙補助薬を使用し参加者の喫煙に対する身体的依存の軽減を図るとともに、スマートフォンアプリを活用した心理的依存の軽減としてチャットでの相談や禁煙の効果に関する知識の提供、禁煙状況の記録など、禁煙継続のため心理面のサポートを実施しております。 以上でございます。よろしくお願いいたします。
また、禁煙補助薬を使用し参加者の喫煙に対する身体的依存の軽減を図るとともに、スマートフォンアプリを活用した心理的依存の軽減としてチャットでの相談や禁煙の効果に関する知識の提供、禁煙状況の記録など、禁煙継続のため心理面のサポートを実施しております。 以上でございます。よろしくお願いいたします。
しかし、たばこにはニコチンの作用による脳や体への快感、身体的依存だけではなく、ほっとする、間が持つ、すっきりするといった気持ちの上での依存、心理的依存が重なっているため、自身の意思の力だけではなかなかやめることができないため、たばこ依存は医師による治療を受けることが禁煙への近道と言われています。
症状は、精神的依存と身体的依存から成り立っており、飲酒が自分の意思でコントロールできなくなる症状を精神的依存、振戦せん妄などの退薬症状を身体的依存といいます。アルコール依存に限らず、他のさまざまな薬物依存症も、同じような特徴を持っているとされています。
その症状は精神的依存と身体的依存から成り立っておりまして、飲酒をみずからの意思でコントロールできなくなる症状を精神的依存、薬物などによるリバウンド症状あるいは覚醒剤のような禁断症状を伴うものを身体的依存症と呼んでおります。
禁煙しようとしてもなかなかできないのは、ニコチン依存症、身体的依存と心理的依存という薬物依存があるからです。たばこを吸うとニコチンが数秒で脳に達し、快感を生じさせる物質ドーパミンを放出させます。ドーパミンが放出されると、喫煙者は快感を味わいます。同時に、またもう一度吸いたいという欲求が生じます。その結果、さらに吸いたくなるという悪循環に陥ります。この状態が依存症、喫煙習慣です。
アルコール依存症とは、飲酒が常習化し、その飲酒量の増大とともに精神依存へと進行し、最後は身体的依存にまで到達し、ついには心身への障害や社会問題を引き起こす病気であります。 その数は見方によってさまざまですが、一説には全国で約230万人と推計されております。赤ちゃんからお年寄りまで含めて100人中２人、およそ２％はアルコール依存症ということになります。
そのうち、身体的依存症は約80万人いると推定されています。しかし、実際にアルコール依存症として入院や通院をしている患者数は２万人程度です。一般社会では、アルコール依存症は病気であるという認識がなく、だらしなく酒を飲む人というイメージが強く、世間から偏見と軽蔑の目で見られています。
ニコチン依存症にかかった人というのは、１つには、吸わないといられないという身体的依存と、もう一つは、心理的な依存というものがありまして、禁煙時にニコチンが体内からなくなってしまうと、ニコチン離脱症状という禁断症状があらわれまして、いらいらしたり、集中力が低下すると、この症状があらわれるがゆえに、喫煙、卒煙というものが困難になっていく原因となっていると言われております。
飲酒が自分の意思でコントロールできなくなるような状況を精神的依存、震顫妄想などの退薬症状を身体的依存といい、アルコール依存症に限らず、他のさまざまな薬物依存症も同じような特徴を持っています。 日本の飲酒人口は約六千万人程度と言われておりますが、このうちアルコール依存症の患者は二百三十万人程度であると言われております。
驚くのも無理はないと思いますけれども、ニコチン依存は、ＷＨＯ、また国立精神・神経センターにおきましても、大脳の快楽中枢に作用し、身体的依存を引き起こすということで、麻薬や覚せい剤と同じ薬物依存症の一種とされております。 さて、平成二十年度決算を見ますと、たばこ税収は前年度に比べて減少しております。これは近年の健康志向の高まりや若い世代のたばこ離れということがあるようです。
禁煙が難しいのは、このニコチン依存という身体的依存と、何となく口寂しい、間がもたない、食後の一服などの心理的依存の２つの依存症のためです。しかし、喫煙している人のほとんどは、心のどこかで禁煙したいと思っていると言います。また、禁煙に成功した人のほとんども、禁煙できたことを喜んでいるし、例外なく元気になるそうです。 そこで、禁煙を進めるためにニコチン置換法があります。
◯須藤薬務部長 薬物の依存性と申しますか、それには精神的依存性と身体的依存性の二つがございます。精神的依存性とは、薬物による不安感や身体的苦痛の除去、爽快感、多幸感などの初期の体験が忘れられず、再び快感を求める欲求が強く起こり、薬物の摂取が反復される状態をいいます。