安来市議会 2023-12-05 12月05日－03号
◎健康福祉部長（吉野文康君） 今年度、策定を進めております安来市立病院経営強化プランにつきましては、策定委員会を設置し、市立病院を取り巻く環境分析を行い、将来の医療需要を見込み持続可能な医療提供体制の確保に向けて解決すべき課題や取組の方針についてご審議いただき、プランの素案をまとめたところでございます。
◎健康福祉部長（吉野文康君） 今年度、策定を進めております安来市立病院経営強化プランにつきましては、策定委員会を設置し、市立病院を取り巻く環境分析を行い、将来の医療需要を見込み持続可能な医療提供体制の確保に向けて解決すべき課題や取組の方針についてご審議いただき、プランの素案をまとめたところでございます。
①は、政治、経済、社会、技術の４つの観点から行ったマクロ環境分析の結果をまとめたものです。その結果を一番上の四角枠でまとめておりますが、デジタル活用、これはどの観点からも共通のキーワードということになります。
仮説を６つほど立て、それを検証するために内部環境の分析ですとか、外部環境分析、有識者ヒアリングですとか、視察、あとは転入者アンケートなども行いまして、３月に研究成果の報告会を行ったというところでございます。先ほどもちょっとお答えさせていただきましたが、庁内に周知をしているですとか、その成果としましては公民連携の部分で、今、民間提案制度の構築などを進めているというところでございます。
本年３月に策定された、安来市立病院経営強化プランでは、医師不足の状況など医療政策、全国の動向、松江圏域における病床数や医療需要の推計など外部環境分析、そして安来市を取り巻く医療提供体制を含め、安来市立病院を取り巻く環境と解決すべき課題について、既に一定の整理がされております。早急な対策が求められる中で、これ以上時間をかけて検討する必要があるのでしょうか。
本市が水道水の水質検査を委託しております専門機関は、市内業者、沖縄環境分析センター様でございます。 ○呉屋等議長 我如古盛英議員。 ◆13番（我如古盛英議員） ありがとうございます。さて、それではこの有害物質と言われる有機フッ素化合物ＰＦＡＳについては、1970年代から使用されているということが分かっています。
細目０３公害関係分析費は、水質汚濁防止法等に基づく事業場の排水や河川、地下水及び下水中の有害物質等の分析及び分析機器の整備並びに環境分析センターの維持管理に要した経費でございます。 細目０４地盤沈下対策費は、地盤沈下の状況を把握するための精密水準測量に要した経費でございます。
最後に、移住プロモーションは、環境分析、ターゲットの設定を行った上でウェブサイトを制作いたしました。 次に、下段、ナンバー６、ＳＤＧｓ連携加速化支援事業については、ＳＤＧｓの達成に向けた個別の活動をつなげ、広げていくため、表彰制度であるＳＤＧｓ連携アワード公募事例の情報発信、ＳＤＧｓユースサミットを実施するもので、予算額及び実績額は記載のとおりでございます。
今までの地域経済環境分析の群馬県というのは、産業関連表ですとか群馬県循環型社会づくりの推進計画、これは28年、令和３年、また令和４年に追加されて、これは県の食品ロス削減推進計画ですとかバイオマスの活用ですとか、そういったものがございますけれども、ぜひこういった地域の経済の循環構造についての分析というものをしていただいて、それが各市町村の状況が分かる。
はじめに、スマート農業の導入状況についてでありますが、農業系の高校六校では、農業用センサーとドローンを活用したほ場環境分析や生育診断に加え、ＪＡや民間企業と連携したドローンでの農薬散布、ＧＰＳ搭載の自動運転機械による種蒔きなど、ＩＣＴを活用した実践的・体験的な学習を進めております。
次に、(3)の経営分析についてでございますが、全部で23項目の分析を行い、体系的に、財務分析、内部環境分析、外部環境分析といった３つの分析に分けられます。 これらは主に同規模の病院を中心としたベンチマーク分析、いわゆる比較分析を行ってまいりました。 次に、(4)改善見込額であります。
細目０３公害関係分析費は，水質汚濁防止法等に基づく事業所の排水，河川，地下水や下水中の有害物質等の分析及び分析機器の整備並びに環境分析センターの維持管理に要する経費でございます。 細目０４騒音振動防止費は，騒音規制法等に基づく，事業所等への立入調査，指導並びに自動車騒音常時監視及び航空機騒音調査を実施する経費でございます。
この調査項目につきましては、立地環境分析も含めてここで調査を行うこととしておりまして、条件整理につきましては、その前に行う調査項目でございます県内外の施設の状況、また、国、海外等、業界等の市場動向、また、本県におけるそういったことを踏まえたＭＩＣＥの需要予測、それらを踏まえて本県に必要なコンベンション・展示機能を備える施設整備の条件整理といったものを行った上で、それがドルフィンポートに立地するとした
細目０３公害関係分析費は，水質汚濁防止法等に基づく事業場の排水や河川，地下水及び下水中の有害物質等の分析及び分析機器の整備並びに環境分析センターの維持管理に要した経費でございます。 細目０５騒音振動防止費は，道路交通騒音や航空機騒音等の環境調査及び騒音発生工場等に対する調査・測定，並びに指導に要した経費でございます。
この調査につきましては、委託先において、県内外の類似施設の整備・運営状況や、本県におけるＭＩＣＥの需要予測を含めたコンベンション・展示会の市場動向等の調査を行った上で、本県に必要な同施設整備の条件整理や、立地環境分析を含めたドルフィンポート跡地等における同施設整備の条件整理などを行うこととしております。
地域医療資源や医療環境分析にて全国や大阪府下と比較した際に、本市の置かれている現状や位置づけについて、お示しをください。また、現状から、どこまでの医療環境の充実を求められるのでしょうか、お考えをお聞かせください。 そして、この本市医療政策の大きな２つ目、医療資源不足地域に対する考え方について、お伺いをいたします。
細目０３公害関係分析費は，水質汚濁防止法等に基づく事業所の排水，河川，地下水や下水中の有害物質等の分析及び分析機器の整備並びに環境分析センターの維持管理に要する経費でございます。 細目０４地盤沈下対策費は，地盤沈下の状況を把握し，未然防止を図るための経費でございます。
ただ、膨大なアンケートの集計作業以外も、例えば、人口、産業調査、人口推計、それからアンケートの分析など、いわば外部環境分析も含めて職員が自ら手がけるべきと考えています。どれも世の中に流通している普通の情報をいかにコンパクトにまとめるかだけです。分析も含めて最初から最後まで計画をつくると。手づくりするというこの手づくり感が私は重要だと考えています。
そうした環境分析をされたかどうかですね。その上で立てられたかどうかということを確認したいと思います。 それから、２つ目ですが、根拠論になって、また紛糾させてはいけないので踏み込まないんですけど、市長もこちらの立場にいらっしゃったこともあるので分かると思うんですけども、私が熱い思いを持ってるから理解してくださいと、それではいはいと議会が理解するようなもんではないんですよ。
次に、次期総合計画の基本構想についてでありますが、現状においては後期基本計画を着実に進めるとともに、後期基本計画の検証に環境分析等を踏まえ、これから次期総合計画の基本構想の方針については検討してまいりたいと考えております。 次に、農業の法人化及び集落営農の推進についてのご質問にお答えいたします。
１つは外部環境分析、２つ目は市民ニーズの把握、３つ目は内部環境分析。４つ目として基本的な考え方を打ち出す。これは何を重視するのか、その価値判断を示すということです。５つ目として将来のまちの形を描く。第５次総合振興計画を見ますと、５つの手順のうち、できているところは１番の外部環境分析と２番の市民ニーズの把握です。３番目から５番目は不十分というような状況です。