奈良県議会 2024-06-26 06月26日－04号
奈良市、生駒市でも同様に休日夜間応急診療所を運営しておりますが、それぞれの市民のための診療体制であり、他市町村と広域的に連携した体制ではないと認識しております。 橿原市休日夜間応急診療所では、特に午前０時から６時までの小児科について、８市１１町１１村で費用負担し、広域的な連携体制を構築されております。
奈良市、生駒市でも同様に休日夜間応急診療所を運営しておりますが、それぞれの市民のための診療体制であり、他市町村と広域的に連携した体制ではないと認識しております。 橿原市休日夜間応急診療所では、特に午前０時から６時までの小児科について、８市１１町１１村で費用負担し、広域的な連携体制を構築されております。
号 市長専決処分の報告及び承認を求めることについて 議案第２号 令和５年度奈良市一般会計補正予算（第９号） 議案第３号 令和５年度奈良市国民健康保険特別会計補正予算（第４号） 議案第４号 令和５年度奈良市土地区画整理事業特別会計補正予算（第２号） 議案第５号 令和５年度奈良市後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号） 議案第６号 奈良市立応急診療所条例
また、市内内科系２次、外科系１次・２次輪番病院や休日・夜間応急診療所のバックアップの機能の役割を果たしてまいります。 続きまして、21、22ページをお願いいたします。 救急受入れ体制として、医師・看護師など、患者数に応じて必要な人員体制を引き続き整備してまいります。特に整形外科等の常勤医師の確保に努め、当直、オンコール体制の更なる充実を目指していきます。
次に、2024年度の取り組みでございますが、休日等の日中帯及び毎日の準夜帯における小児初期救急患者に対応する応急診療と祝日等の歯科の急病患者に対する応急診療、障がい者や有病高齢者のための診療を行います。また、市民が休祝日や夜間でも安心して医療が受けられるように、休祝日と平日、土曜日の時間外及び夜間の救急患者に対する診療の確保を図ります。
２つ下の川西市ふれあい歯科診療所休日診療等負担金１２４万８，０００円は、歯科の休日診療について、受診割合に応じて川西市に負担金を支払うもので、令和４年度末で川西市応急診療所が閉鎖となり、内科の休日診療分がなくなったことから、前年度比３３３万７，０００円の減額となっております。１つ下の阪神北広域こども急病センター負担金５５３万７，０００円をご覧ください。
号 市長専決処分の報告及び承認を求めることについて 議案第２号 令和５年度奈良市一般会計補正予算（第９号） 議案第３号 令和５年度奈良市国民健康保険特別会計補正予算（第４号） 議案第４号 令和５年度奈良市土地区画整理事業特別会計補正予算（第２号） 議案第５号 令和５年度奈良市後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号） 議案第６号 奈良市立応急診療所条例
号 市長専決処分の報告及び承認を求めることについて 議案第２号 令和５年度奈良市一般会計補正予算（第９号） 議案第３号 令和５年度奈良市国民健康保険特別会計補正予算（第４号） 議案第４号 令和５年度奈良市土地区画整理事業特別会計補正予算（第２号） 議案第５号 令和５年度奈良市後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号） 議案第６号 奈良市立応急診療所条例
生駒メディカルセンターに委託している1)内科・小児科系一次の休日夜間応急診療所業務、2)内科系二次及び外科系一次・二次の応急診療業務においては対応困難事例についての分析や対応策の検討は実施されているのでしょうか。
号 市長専決処分の報告及び承認を求めることについて 議案第２号 令和５年度奈良市一般会計補正予算（第９号） 議案第３号 令和５年度奈良市国民健康保険特別会計補正予算（第４号） 議案第４号 令和５年度奈良市土地区画整理事業特別会計補正予算（第２号） 議案第５号 令和５年度奈良市後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号） 議案第６号 奈良市立応急診療所条例
号 市長専決処分の報告及び承認を求めることについて 議案第２号 令和５年度奈良市一般会計補正予算（第９号） 議案第３号 令和５年度奈良市国民健康保険特別会計補正予算（第４号） 議案第４号 令和５年度奈良市土地区画整理事業特別会計補正予算（第２号） 議案第５号 令和５年度奈良市後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号） 議案第６号 奈良市立応急診療所条例
１点目、総合福祉センター、老人福祉センターはこの間の休日歯科応急診療所やみどり園の移転、風呂利用中止などの市の施策によって利用者が減少しているが、それを閉鎖や統廃合の理由にしていること自体がそもそもおかしくないか。
あと小児の救急といたしましては、生駒のメディカルの休日夜間応急診療所の方で小児の方も対応させていただいておりますし、市立病院の方でも24時間365日受入れ体制を取っております。
施設関係者や警備員が常駐している夜間応急診療所など25施設が使用できる状態となっております。 603 ◯吉村善明議長 山下議員。
３つ目の川西応急診療所等休日診療負担金３０２万３，１４６円は、川西市応急診療所及び川西市ふれあい歯科診療所の負担金で、令和２年度決算額について、負担協定に基づき、受診者数に応じて負担するものです。
４点目、奈良市立病院、休日夜間応急診療所でのオンライン資格確認において、これまでトラブル事例はあるのかお聞きいたします。 次に、新クリーンセンター、現清掃工場の大規模改修についてであります。 ４つある焼却炉のうち、今回140億円かけて改修するのは２炉ですが、策定委員会でも排ガスを水で冷却する方法は15年ぐらいしかもたないと専門家も指摘しておられます。
また、市内内科系２次、外科系１次・２次輪番体制への参加に向けて、引き続き関係機関と協議を行うとともに、救急患者の市内受入率の向上を目指し、市内等輪番病院や休日夜間応急診療所のバックアップの役割を果たします。 続きまして、21、22ページをお願いいたします。 救急に対する人員体制でございます。
次に、高槻島本夜間休日応急診療所の移転についてご報告いたします。 夜間及び休日に急病患者等の応急診療を行う同診療所が、４月１日に八丁西町の新施設へ移転いたします。 新たな施設には５０台分の駐車スペースや感染症患者の専用エリアを設けるとともに、リアルタイムの待ち人数をインターネット上で確認できる機能を導入するなど、市民の方が便利で利用しやすい施設となっております。
同じく65ページ中段から66ページ中段にかけまして、目２、予防費につきましては、子宮頸がんワクチンキャッチアップ接種を含む各種予防接種事業、がん検診、自殺対策や禁煙支援等の健康増進事業及び休日夜間応急診療等並びに食育や健康ウォーキングなどの健康づくりの推進、新型コロナワクチン接種事業に要する経費のほか、自殺対策計画、健康生駒21計画及び食育推進計画の策定に要する経費を計上しております。
これまで内科及び歯科の休日診療について、受診割合に応じて川西市に負担金を支払っておりましたが、令和４年度末で川西市応急診療所が閉鎖となることから、内科部分につきましては３年度、４年度と２カ年分の精算を行い、今後は休日の歯科診療部分のみの負担となるものです。１つ下の阪神北広域こども急病センター負担金６２８万７，０００円をご覧ください。前年度比で２２３万１，０００円の減額となっております。
主な内容は、ふるさと生駒応援基金及び応急診療施設等整備基金への積立金の増額、保険基盤安定負担金の確定に伴う国民健康保険特別会計への繰出し、国の介護報酬改定による介護職員の処遇改善に伴う介護保険特別会計への繰出し、新型コロナウイルス感染症拡大防止や医療提供体制整備に係る経費の病院事業会計への繰出し、国の令和５年度予算の前倒しに伴う高山ため池改修工事負担金及び防災重点ため池劣化状況調査に係る経費、体育施設